SlideShare una empresa de Scribd logo
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICAFARMACOCINÉTICAVIA SUBLINGUALBALTAZAR AZAÑERO LISSETH
CASTRO PAULINO VERÓNICA
CARDENAS RAMÍREZ VANESSA
SÁNCHEZ AGUILAR DIANAINTRODUCCIONLa vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad y la eficiencia con las cuales actúa el fármaco. Además, los efectos adversos debidos al propio fármaco y al medio de administración son influidos por la vía.
Vía sublingualEs una forma especial de vía oral.Llega a la circulación sistémica a través de la extensa red de vasos venosos y linfáticos de la mucosa sublingual y del tejido conjuntivo submucoso lingual.
Vía de acción
Via sublingual
Vía sublingual
CUADRO COMPARATIVO
Formas farmacéuticas sublinguales1. Comprimidos de disolución rápida con adecuada hidroliposolubilidad: se desintegran en contacto con el medio húmedo sublingual. 2. Cápsulas de disolución rápida para uso sublingual: son blandas y en ocasiones perforadas.3. Nebulizadores o pulverizadores de dosificación definida por pulsación.
indicaciones para el uso de esta vía:En enfermedades orofaríngeas, esofágicas, gástricas, duodenales, del SNC o hepáticas.Estados en los que no se puede emplear otras vías ( IV, IM, SC, etc.).Estados en los que se precisa una elevada velocidad de absorción y biodisponibilidad.
Procedimiento de la vía sl
Fármacos usados por esta víaNifedipinoNitroglicerinaAlprazolam
BuprenorfinaVerapamilo
Eficacia de la vía sl en ensayos clínicos
Nifedipino
Nifedipino (químicamente)2,6-dimetil-4-(2-nitrofenil)-1,4-dihidropiridina-3,5-dicarboxilato de dimetilo
Via sublingual
Propiedades farmacocinéticasbiodisponibilidad es del 45-68%
 92-98% a las proteínas del plasma
metabolitos inactivos que son excretados, junto con el fármaco nativo, en la orina y, en menor extensión en las heces.
La semi-vida de eliminación es de 2 a 5 horas.
excreta principalmente por vía renal en forma de metabolitos, y alrededor del 5-15% por vía biliar Parámetros farmacocinéticos
farmacodinamiaAumenta la frecuencia cardiaca.
Aumenta el caudal sanguíneo
     coronario por vasodilatación Posología y forma de administraciónPosología y forma de administraciónLa dosis de nifedipina, tanto para la angina de pecho como para la hipertensión es de 20 a 90 mg al día dividida en dos y tres dosis, para la hipertensión y para la angina respectivamente. La dosis inicial suele de ser de 5 mg tres veces al día y aumentar luego de 7 o 14 días de acuerdo a la respuesta del paciente. En crisis hipertensiva se puede administrar sublingualmente. 
Datos Clínicos
Via sublingual
Interacciones con otros medicamentos yotras formas de interacciónLos comprimidos retard no deben partirse ya que perderían su propiedad de liberación retardada.Los fármacos inhibidores débiles o moderados del sistema del citocromo P450 3A4 y que por tanto pueden incrementar la concentración plasmática de nifedipino son:- antibióticos macrólidos (p. ej., eritromicina)- inhibidores de la proteasa anti-VIH (p. ej. ritonavir)- antimicóticos tipo azol (p. ej. ketoconazol)- antidepresivos fluoxetina y nefadozona- quinupristina/dalfopristina- ácido valproico- cimetidina
Advertencias y precauciones especiales de empleoLa rifampicina reduce la biodisponibilidad del nifepidino.Efectos de nifedipino sobre el metabolismo de otros fármacosLa administración simultánea de nifedipino y digoxina puede producir una disminución de la eliminación de la digoxina y, en consecuencia, un incremento de los niveles plasmáticos de ésta.
Interacciones con los alimentos:El zumo de pomelo es inhibidor del sistema del citocromo P450 3A4. Como con otras dihidropiridinas, el zumo de pomelo puede ocasionar una inhibición duradera del metabolismo del nifedipino, ocasionando un aumento de las concentraciones plasmáticas y una potenciación de los efectos farmacológicos. Los pacientes tratados con ADALAT RETARD no deben tomar zumo de pomelo.
Via sublingual
Lactancia: El nifedipino se excreta con la leche materna. Como no existe experiencia de sus posibles efectos en los niños lactantes, como primera medida deberá interrumpirse la lactancia materna, si es preciso el tratamiento con nifedipino durante la misma. 
Via sublingual
QUE CONSECUENCIAS PUEDE GENERAR UNA SOBREDOSISSe han observado los siguientes síntomas en caso de intoxicación por sobredosificación con nifedipino:
TRATAMIENTOS CASO DE SOBREDOSISHipotensión  sintomática : IV dopamina cloruro de calcio, metaramisol.Taquicardia: procainamidaBradicardia: atropina, isoproterenol, cloruro de calcio.
POR QUE NO ADMINISTRAR INDISCRIMINADAMENTE NIFEDIPINO SUBLINGUALEl nifedipino se utilizaba en las  urgencias hipertensivas, debido su uso indiscriminado.
¿Cuales son las desventajas de nifedipino?Se ha manifestado el uso del nifedipino sublingual, incluso en pacientes de la tercera edad, lo que produce bajadas bruscas de la presión arterial por disminución en la sensibilidad de los barorreceptores y con ellas una alteración de los mecanismos de autorregulación del flujo hístico.
Estudio de Crisis hipertensivas con nifedipino sublingual La finalidad de este estudio Su utilización solo se debe administrar en casos de urgencias hipertensivas, debido a sus efectos inmediatos.
Finalidad del estudio es comprobar la efectividad de la nifedipina por vía sublingual en casos de urgencias hipertensivas.De este estudio participaron 57 pacientes. Inicialmente son separados por décadas de edad para comprobar la efectividad y el efecto progresivo.
Estudio etiológico Se evaluaron dos gruposHipertensión arterial esencial(HAE)Hipertensión arterial secundario(HAS).
La crisis hipertensivas en casos urgencias al ser recibidos fueron lo siguientes.
Resultados
Comparando los resultados de los dos grupos  de HAE y HAS  donde esta ultima es mas lenta y una resistencia potente en las diastoles se confirma la vía de administración sublingual  de NF causa un incremento de la Noradrenalina, descarga simpática refleja y descenso momentáneo de la perfusión  renal, lo cual se puede explicar la lentitud inicial de los pacientes estudiados.
HASINCREMENTO DE LA NORADRENALINAHAE

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

via topica
via topicavia topica
via topica
Bessy Caroiz
 
Via oral
Via oral Via oral
Via inhalatoria
Via inhalatoriaVia inhalatoria
Via inhalatoria
RUSTICA
 
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
AnaMilenaCardenasVallejo
 
Via rectal
Via rectalVia rectal
Via rectal
Luis Granda
 
Via administracion topica optica y otica
Via administracion topica optica y otica Via administracion topica optica y otica
Via administracion topica optica y otica
Neto Lainez
 
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptxS11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
HenryCanchucajaRodri1
 
Unidad i vía oral y vía sublingual
Unidad i  vía  oral y vía sublingualUnidad i  vía  oral y vía sublingual
Unidad i vía oral y vía sublingual
Fernanda Pineda Gea
 
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
Brandon Diaz Marce
 
Via endovenosa
Via endovenosaVia endovenosa
Via endovenosa
RUSTICA
 
Via Oftalmica
Via OftalmicaVia Oftalmica
Via Oftalmica
Dulce Soto
 
Via parenteral
Via parenteralVia parenteral
Via intramuscular
Via intramuscular Via intramuscular
Via intramuscular
Jessica Diaz Vellosillo
 
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
Joanna Estefanía Benedetti Ravanal
 
2011 3 via endovenosa - venoclisis
2011  3 via endovenosa - venoclisis2011  3 via endovenosa - venoclisis
2011 3 via endovenosa - venoclisis
en casa
 
Via subcutanea
Via subcutaneaVia subcutanea
Via subcutanea
Centro de Salud El Greco
 
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSVÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
Juan Carlos Munévar
 
2011 1.generalidades - via intradermica
2011 1.generalidades - via intradermica2011 1.generalidades - via intradermica
2011 1.generalidades - via intradermica
en casa
 
via adm parenteral. Intradermica y subcutanea
via adm parenteral. Intradermica y subcutaneavia adm parenteral. Intradermica y subcutanea
via adm parenteral. Intradermica y subcutanea
Johanna Barrantes
 
Via rectal
Via rectalVia rectal
Via rectal
RUSTICA
 

La actualidad más candente (20)

via topica
via topicavia topica
via topica
 
Via oral
Via oral Via oral
Via oral
 
Via inhalatoria
Via inhalatoriaVia inhalatoria
Via inhalatoria
 
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
Vias de administracion de medicamentos enteral y parenteral
 
Via rectal
Via rectalVia rectal
Via rectal
 
Via administracion topica optica y otica
Via administracion topica optica y otica Via administracion topica optica y otica
Via administracion topica optica y otica
 
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptxS11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
S11- VÍA VAGINAL Y RECTAL.pptx
 
Unidad i vía oral y vía sublingual
Unidad i  vía  oral y vía sublingualUnidad i  vía  oral y vía sublingual
Unidad i vía oral y vía sublingual
 
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
Administración de medicamentos por vía oral sublingual y nasal Farmacocinética
 
Via endovenosa
Via endovenosaVia endovenosa
Via endovenosa
 
Via Oftalmica
Via OftalmicaVia Oftalmica
Via Oftalmica
 
Via parenteral
Via parenteralVia parenteral
Via parenteral
 
Via intramuscular
Via intramuscular Via intramuscular
Via intramuscular
 
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
[16] vias inmediatas de administracion de medicamentos
 
2011 3 via endovenosa - venoclisis
2011  3 via endovenosa - venoclisis2011  3 via endovenosa - venoclisis
2011 3 via endovenosa - venoclisis
 
Via subcutanea
Via subcutaneaVia subcutanea
Via subcutanea
 
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSVÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
 
2011 1.generalidades - via intradermica
2011 1.generalidades - via intradermica2011 1.generalidades - via intradermica
2011 1.generalidades - via intradermica
 
via adm parenteral. Intradermica y subcutanea
via adm parenteral. Intradermica y subcutaneavia adm parenteral. Intradermica y subcutanea
via adm parenteral. Intradermica y subcutanea
 
Via rectal
Via rectalVia rectal
Via rectal
 

Destacado

Administracion de Tratamiento Via Oral
Administracion de Tratamiento Via OralAdministracion de Tratamiento Via Oral
Administracion de Tratamiento Via Oral
Sergio Vargas Chávez
 
Ventajas y desventajas de las vías de administración
Ventajas y desventajas de las vías de administraciónVentajas y desventajas de las vías de administración
Ventajas y desventajas de las vías de administración
Angiie Hernández
 
Vías de administración
Vías de administraciónVías de administración
Vías de administración
Hanna Mendieta
 
Tecnica Para Tomar Un Ecg
Tecnica Para Tomar Un EcgTecnica Para Tomar Un Ecg
Tecnica Para Tomar Un Ecg
guestc13c61
 
Electrocardiograma
ElectrocardiogramaElectrocardiograma
Electrocardiograma
Claudia Jiménez
 
Resumen via sublingual
Resumen via sublingualResumen via sublingual
Resumen via sublingual
RUSTICA
 
Conceptos básicos enteral
Conceptos básicos enteralConceptos básicos enteral
Conceptos básicos enteral
Natalia Muñoz
 
Formas farmacéuticas por vía oral
Formas farmacéuticas por vía oralFormas farmacéuticas por vía oral
Formas farmacéuticas por vía oral
Camilo Beleño
 
Resumen via intraarticular
Resumen via intraarticularResumen via intraarticular
Resumen via intraarticular
RUSTICA
 
Via intrarticular
Via intrarticularVia intrarticular
Via intrarticular
RUSTICA
 
Administración de medicamentos por vía parenteral
Administración de medicamentos por vía parenteralAdministración de medicamentos por vía parenteral
Administración de medicamentos por vía parenteral
moira_IQ
 
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
Tania Moreno Cabrera
 
Vias de administración de los medicamentos
Vias de administración de los medicamentosVias de administración de los medicamentos
Vias de administración de los medicamentos
Natalia Alvarez
 
Administracion De Medicamentos
Administracion De MedicamentosAdministracion De Medicamentos
Administracion De Medicamentos
CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI
 

Destacado (14)

Administracion de Tratamiento Via Oral
Administracion de Tratamiento Via OralAdministracion de Tratamiento Via Oral
Administracion de Tratamiento Via Oral
 
Ventajas y desventajas de las vías de administración
Ventajas y desventajas de las vías de administraciónVentajas y desventajas de las vías de administración
Ventajas y desventajas de las vías de administración
 
Vías de administración
Vías de administraciónVías de administración
Vías de administración
 
Tecnica Para Tomar Un Ecg
Tecnica Para Tomar Un EcgTecnica Para Tomar Un Ecg
Tecnica Para Tomar Un Ecg
 
Electrocardiograma
ElectrocardiogramaElectrocardiograma
Electrocardiograma
 
Resumen via sublingual
Resumen via sublingualResumen via sublingual
Resumen via sublingual
 
Conceptos básicos enteral
Conceptos básicos enteralConceptos básicos enteral
Conceptos básicos enteral
 
Formas farmacéuticas por vía oral
Formas farmacéuticas por vía oralFormas farmacéuticas por vía oral
Formas farmacéuticas por vía oral
 
Resumen via intraarticular
Resumen via intraarticularResumen via intraarticular
Resumen via intraarticular
 
Via intrarticular
Via intrarticularVia intrarticular
Via intrarticular
 
Administración de medicamentos por vía parenteral
Administración de medicamentos por vía parenteralAdministración de medicamentos por vía parenteral
Administración de medicamentos por vía parenteral
 
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
14. administración de medicamentos por vía enteral (1)
 
Vias de administración de los medicamentos
Vias de administración de los medicamentosVias de administración de los medicamentos
Vias de administración de los medicamentos
 
Administracion De Medicamentos
Administracion De MedicamentosAdministracion De Medicamentos
Administracion De Medicamentos
 

Similar a Via sublingual

Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
Anticoagulantes 130111134009-phpapp02Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
I.E.S.T.P " Hipolito Unanue "
 
Anticoagulantes
AnticoagulantesAnticoagulantes
Anticoagulantes
farmacologiabasicafucs
 
Farmacologia modulo 7
Farmacologia modulo 7Farmacologia modulo 7
1v62n1417a13026154pdf001
1v62n1417a13026154pdf0011v62n1417a13026154pdf001
1v62n1417a13026154pdf001
davis vasquez
 
Cuestionario de farmacologia
Cuestionario de farmacologiaCuestionario de farmacologia
Cuestionario de farmacologia
NADITABERMUDEZ
 
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento FarmacologicoNeumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
Wendy Cedillo Carpio
 
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
evidenciaterapeutica.com
 
Paliativos disnea
Paliativos disneaPaliativos disnea
Paliativos disnea
marasempere
 
Farmacocinética
FarmacocinéticaFarmacocinética
Farmacocinética
JordanJuanSanabriaBl
 
Pp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenteralesPp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenterales
evidenciaterapeutica.com
 
Pp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenteralesPp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenterales
evidenciaterapeutica.com
 
SHOCK SÉPTICO
SHOCK SÉPTICOSHOCK SÉPTICO
SHOCK SÉPTICO
Antonio Montoya
 
Ana Ponencia Congreso Inmp
Ana Ponencia Congreso InmpAna Ponencia Congreso Inmp
Ana Ponencia Congreso Inmp
guestaf3c660
 
Ponencia Congreso Inmp
Ponencia Congreso InmpPonencia Congreso Inmp
Ponencia Congreso Inmp
guest66244cf
 
P O N E N C I A Congreso I N M P
P O N E N C I A  Congreso  I N M PP O N E N C I A  Congreso  I N M P
P O N E N C I A Congreso I N M P
guest66244cf
 
Farmacologia de la sedoanalgesia
Farmacologia de la sedoanalgesiaFarmacologia de la sedoanalgesia
Farmacologia de la sedoanalgesia
Paul Sanchez
 
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
Barragome
 
Elis fichas farmacologicas autonomo
Elis   fichas farmacologicas autonomoElis   fichas farmacologicas autonomo
Elis fichas farmacologicas autonomo
ANALISVETTBUSTAMANTE
 
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe ladyInforme prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
Hector Segura
 
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
Maria Luisa Gonzalez
 

Similar a Via sublingual (20)

Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
Anticoagulantes 130111134009-phpapp02Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
Anticoagulantes 130111134009-phpapp02
 
Anticoagulantes
AnticoagulantesAnticoagulantes
Anticoagulantes
 
Farmacologia modulo 7
Farmacologia modulo 7Farmacologia modulo 7
Farmacologia modulo 7
 
1v62n1417a13026154pdf001
1v62n1417a13026154pdf0011v62n1417a13026154pdf001
1v62n1417a13026154pdf001
 
Cuestionario de farmacologia
Cuestionario de farmacologiaCuestionario de farmacologia
Cuestionario de farmacologia
 
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento FarmacologicoNeumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
Neumología: Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Tratamiento Farmacologico
 
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
Seguimiento farmacoterapéutico en la seguridad de los medicamentos clase cuid...
 
Paliativos disnea
Paliativos disneaPaliativos disnea
Paliativos disnea
 
Farmacocinética
FarmacocinéticaFarmacocinética
Farmacocinética
 
Pp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenteralesPp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenterales
 
Pp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenteralesPp anticoagulantes parenterales
Pp anticoagulantes parenterales
 
SHOCK SÉPTICO
SHOCK SÉPTICOSHOCK SÉPTICO
SHOCK SÉPTICO
 
Ana Ponencia Congreso Inmp
Ana Ponencia Congreso InmpAna Ponencia Congreso Inmp
Ana Ponencia Congreso Inmp
 
Ponencia Congreso Inmp
Ponencia Congreso InmpPonencia Congreso Inmp
Ponencia Congreso Inmp
 
P O N E N C I A Congreso I N M P
P O N E N C I A  Congreso  I N M PP O N E N C I A  Congreso  I N M P
P O N E N C I A Congreso I N M P
 
Farmacologia de la sedoanalgesia
Farmacologia de la sedoanalgesiaFarmacologia de la sedoanalgesia
Farmacologia de la sedoanalgesia
 
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)
 
Elis fichas farmacologicas autonomo
Elis   fichas farmacologicas autonomoElis   fichas farmacologicas autonomo
Elis fichas farmacologicas autonomo
 
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe ladyInforme prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
Informe prinforme para l a redacionn de un articulo cientificoofe lady
 
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
Nimodipina en hemorragia subaracnoidea
 

Más de RUSTICA

Clase nº 24 serotonina- histamina-eicosanoides
Clase nº 24  serotonina- histamina-eicosanoidesClase nº 24  serotonina- histamina-eicosanoides
Clase nº 24 serotonina- histamina-eicosanoides
RUSTICA
 
Clase nº 23 psicoestimulantes
Clase nº 23  psicoestimulantesClase nº 23  psicoestimulantes
Clase nº 23 psicoestimulantes
RUSTICA
 
Clase nº 22 antipsicoticos
Clase nº 22  antipsicoticosClase nº 22  antipsicoticos
Clase nº 22 antipsicoticos
RUSTICA
 
Clase nº 21 la dopamina
Clase nº 21  la dopaminaClase nº 21  la dopamina
Clase nº 21 la dopamina
RUSTICA
 
Clase nº 20 antidepresivos
Clase nº 20  antidepresivosClase nº 20  antidepresivos
Clase nº 20 antidepresivos
RUSTICA
 
Clase nº 19 ansioliticos
Clase nº 19  ansioliticosClase nº 19  ansioliticos
Clase nº 19 ansioliticos
RUSTICA
 
Clase nº 18 antiparkinsonianos
Clase nº 18   antiparkinsonianosClase nº 18   antiparkinsonianos
Clase nº 18 antiparkinsonianos
RUSTICA
 
Clase nº 17 antiepilepticos
Clase nº 17  antiepilepticosClase nº 17  antiepilepticos
Clase nº 17 antiepilepticos
RUSTICA
 
Clase nº 16 hipnoticos
Clase nº 16  hipnoticosClase nº 16  hipnoticos
Clase nº 16 hipnoticos
RUSTICA
 
Clase nº 15 analgesicos opioides
Clase nº 15  analgesicos opioidesClase nº 15  analgesicos opioides
Clase nº 15 analgesicos opioides
RUSTICA
 
Clase nº 14 aines
Clase nº 14  ainesClase nº 14  aines
Clase nº 14 aines
RUSTICA
 
Clase nº 13 anestesicos generales
Clase nº 13   anestesicos generalesClase nº 13   anestesicos generales
Clase nº 13 anestesicos generales
RUSTICA
 
Clase nº 12 anestesicos locales
Clase nº 12  anestesicos localesClase nº 12  anestesicos locales
Clase nº 12 anestesicos locales
RUSTICA
 
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneuralClase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
RUSTICA
 
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicos
Clase nº 10  agonistas y antagonistas muscarinicosClase nº 10  agonistas y antagonistas muscarinicos
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicos
RUSTICA
 
Clase nº 8 trasmision colinergica
Clase nº 8  trasmision colinergicaClase nº 8  trasmision colinergica
Clase nº 8 trasmision colinergica
RUSTICA
 
Clase nº 7 bloqueadores adrenergicos
Clase nº 7  bloqueadores adrenergicosClase nº 7  bloqueadores adrenergicos
Clase nº 7 bloqueadores adrenergicos
RUSTICA
 
Clase nº 6 agonistas adrenérgicos
Clase nº 6  agonistas adrenérgicosClase nº 6  agonistas adrenérgicos
Clase nº 6 agonistas adrenérgicos
RUSTICA
 
Clase nº 4 medidore celulares
Clase nº 4  medidore celularesClase nº 4  medidore celulares
Clase nº 4 medidore celulares
RUSTICA
 
Clase nº 3 sistema nervioso autónomo
Clase  nº 3  sistema nervioso autónomoClase  nº 3  sistema nervioso autónomo
Clase nº 3 sistema nervioso autónomo
RUSTICA
 

Más de RUSTICA (20)

Clase nº 24 serotonina- histamina-eicosanoides
Clase nº 24  serotonina- histamina-eicosanoidesClase nº 24  serotonina- histamina-eicosanoides
Clase nº 24 serotonina- histamina-eicosanoides
 
Clase nº 23 psicoestimulantes
Clase nº 23  psicoestimulantesClase nº 23  psicoestimulantes
Clase nº 23 psicoestimulantes
 
Clase nº 22 antipsicoticos
Clase nº 22  antipsicoticosClase nº 22  antipsicoticos
Clase nº 22 antipsicoticos
 
Clase nº 21 la dopamina
Clase nº 21  la dopaminaClase nº 21  la dopamina
Clase nº 21 la dopamina
 
Clase nº 20 antidepresivos
Clase nº 20  antidepresivosClase nº 20  antidepresivos
Clase nº 20 antidepresivos
 
Clase nº 19 ansioliticos
Clase nº 19  ansioliticosClase nº 19  ansioliticos
Clase nº 19 ansioliticos
 
Clase nº 18 antiparkinsonianos
Clase nº 18   antiparkinsonianosClase nº 18   antiparkinsonianos
Clase nº 18 antiparkinsonianos
 
Clase nº 17 antiepilepticos
Clase nº 17  antiepilepticosClase nº 17  antiepilepticos
Clase nº 17 antiepilepticos
 
Clase nº 16 hipnoticos
Clase nº 16  hipnoticosClase nº 16  hipnoticos
Clase nº 16 hipnoticos
 
Clase nº 15 analgesicos opioides
Clase nº 15  analgesicos opioidesClase nº 15  analgesicos opioides
Clase nº 15 analgesicos opioides
 
Clase nº 14 aines
Clase nº 14  ainesClase nº 14  aines
Clase nº 14 aines
 
Clase nº 13 anestesicos generales
Clase nº 13   anestesicos generalesClase nº 13   anestesicos generales
Clase nº 13 anestesicos generales
 
Clase nº 12 anestesicos locales
Clase nº 12  anestesicos localesClase nº 12  anestesicos locales
Clase nº 12 anestesicos locales
 
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneuralClase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
Clase nº 11 bloqueadores de la placa mioneural
 
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicos
Clase nº 10  agonistas y antagonistas muscarinicosClase nº 10  agonistas y antagonistas muscarinicos
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicos
 
Clase nº 8 trasmision colinergica
Clase nº 8  trasmision colinergicaClase nº 8  trasmision colinergica
Clase nº 8 trasmision colinergica
 
Clase nº 7 bloqueadores adrenergicos
Clase nº 7  bloqueadores adrenergicosClase nº 7  bloqueadores adrenergicos
Clase nº 7 bloqueadores adrenergicos
 
Clase nº 6 agonistas adrenérgicos
Clase nº 6  agonistas adrenérgicosClase nº 6  agonistas adrenérgicos
Clase nº 6 agonistas adrenérgicos
 
Clase nº 4 medidore celulares
Clase nº 4  medidore celularesClase nº 4  medidore celulares
Clase nº 4 medidore celulares
 
Clase nº 3 sistema nervioso autónomo
Clase  nº 3  sistema nervioso autónomoClase  nº 3  sistema nervioso autónomo
Clase nº 3 sistema nervioso autónomo
 

Via sublingual

  • 1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICAFARMACOCINÉTICAVIA SUBLINGUALBALTAZAR AZAÑERO LISSETH
  • 4. SÁNCHEZ AGUILAR DIANAINTRODUCCIONLa vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad y la eficiencia con las cuales actúa el fármaco. Además, los efectos adversos debidos al propio fármaco y al medio de administración son influidos por la vía.
  • 5. Vía sublingualEs una forma especial de vía oral.Llega a la circulación sistémica a través de la extensa red de vasos venosos y linfáticos de la mucosa sublingual y del tejido conjuntivo submucoso lingual.
  • 10. Formas farmacéuticas sublinguales1. Comprimidos de disolución rápida con adecuada hidroliposolubilidad: se desintegran en contacto con el medio húmedo sublingual. 2. Cápsulas de disolución rápida para uso sublingual: son blandas y en ocasiones perforadas.3. Nebulizadores o pulverizadores de dosificación definida por pulsación.
  • 11. indicaciones para el uso de esta vía:En enfermedades orofaríngeas, esofágicas, gástricas, duodenales, del SNC o hepáticas.Estados en los que no se puede emplear otras vías ( IV, IM, SC, etc.).Estados en los que se precisa una elevada velocidad de absorción y biodisponibilidad.
  • 13. Fármacos usados por esta víaNifedipinoNitroglicerinaAlprazolam
  • 15. Eficacia de la vía sl en ensayos clínicos
  • 20. 92-98% a las proteínas del plasma
  • 21. metabolitos inactivos que son excretados, junto con el fármaco nativo, en la orina y, en menor extensión en las heces.
  • 22. La semi-vida de eliminación es de 2 a 5 horas.
  • 23. excreta principalmente por vía renal en forma de metabolitos, y alrededor del 5-15% por vía biliar Parámetros farmacocinéticos
  • 25. Aumenta el caudal sanguíneo
  • 26. coronario por vasodilatación Posología y forma de administraciónPosología y forma de administraciónLa dosis de nifedipina, tanto para la angina de pecho como para la hipertensión es de 20 a 90 mg al día dividida en dos y tres dosis, para la hipertensión y para la angina respectivamente. La dosis inicial suele de ser de 5 mg tres veces al día y aumentar luego de 7 o 14 días de acuerdo a la respuesta del paciente. En crisis hipertensiva se puede administrar sublingualmente. 
  • 29. Interacciones con otros medicamentos yotras formas de interacciónLos comprimidos retard no deben partirse ya que perderían su propiedad de liberación retardada.Los fármacos inhibidores débiles o moderados del sistema del citocromo P450 3A4 y que por tanto pueden incrementar la concentración plasmática de nifedipino son:- antibióticos macrólidos (p. ej., eritromicina)- inhibidores de la proteasa anti-VIH (p. ej. ritonavir)- antimicóticos tipo azol (p. ej. ketoconazol)- antidepresivos fluoxetina y nefadozona- quinupristina/dalfopristina- ácido valproico- cimetidina
  • 30. Advertencias y precauciones especiales de empleoLa rifampicina reduce la biodisponibilidad del nifepidino.Efectos de nifedipino sobre el metabolismo de otros fármacosLa administración simultánea de nifedipino y digoxina puede producir una disminución de la eliminación de la digoxina y, en consecuencia, un incremento de los niveles plasmáticos de ésta.
  • 31. Interacciones con los alimentos:El zumo de pomelo es inhibidor del sistema del citocromo P450 3A4. Como con otras dihidropiridinas, el zumo de pomelo puede ocasionar una inhibición duradera del metabolismo del nifedipino, ocasionando un aumento de las concentraciones plasmáticas y una potenciación de los efectos farmacológicos. Los pacientes tratados con ADALAT RETARD no deben tomar zumo de pomelo.
  • 33. Lactancia: El nifedipino se excreta con la leche materna. Como no existe experiencia de sus posibles efectos en los niños lactantes, como primera medida deberá interrumpirse la lactancia materna, si es preciso el tratamiento con nifedipino durante la misma. 
  • 35. QUE CONSECUENCIAS PUEDE GENERAR UNA SOBREDOSISSe han observado los siguientes síntomas en caso de intoxicación por sobredosificación con nifedipino:
  • 36. TRATAMIENTOS CASO DE SOBREDOSISHipotensión sintomática : IV dopamina cloruro de calcio, metaramisol.Taquicardia: procainamidaBradicardia: atropina, isoproterenol, cloruro de calcio.
  • 37. POR QUE NO ADMINISTRAR INDISCRIMINADAMENTE NIFEDIPINO SUBLINGUALEl nifedipino se utilizaba en las urgencias hipertensivas, debido su uso indiscriminado.
  • 38. ¿Cuales son las desventajas de nifedipino?Se ha manifestado el uso del nifedipino sublingual, incluso en pacientes de la tercera edad, lo que produce bajadas bruscas de la presión arterial por disminución en la sensibilidad de los barorreceptores y con ellas una alteración de los mecanismos de autorregulación del flujo hístico.
  • 39. Estudio de Crisis hipertensivas con nifedipino sublingual La finalidad de este estudio Su utilización solo se debe administrar en casos de urgencias hipertensivas, debido a sus efectos inmediatos.
  • 40. Finalidad del estudio es comprobar la efectividad de la nifedipina por vía sublingual en casos de urgencias hipertensivas.De este estudio participaron 57 pacientes. Inicialmente son separados por décadas de edad para comprobar la efectividad y el efecto progresivo.
  • 41. Estudio etiológico Se evaluaron dos gruposHipertensión arterial esencial(HAE)Hipertensión arterial secundario(HAS).
  • 42. La crisis hipertensivas en casos urgencias al ser recibidos fueron lo siguientes.
  • 44. Comparando los resultados de los dos grupos de HAE y HAS donde esta ultima es mas lenta y una resistencia potente en las diastoles se confirma la vía de administración sublingual de NF causa un incremento de la Noradrenalina, descarga simpática refleja y descenso momentáneo de la perfusión renal, lo cual se puede explicar la lentitud inicial de los pacientes estudiados.
  • 45. HASINCREMENTO DE LA NORADRENALINAHAE
  • 46. ¿Cual es finalidad de la fenidipino en este estudio?Produce la vasodilatación de las arterias coronariasDisminuir la cantidades de calcioRelajación del musculo cardiacoRegular la presión arterial alta
  • 47. Referencia bibliográfica L. Garcés, R. Moll y A. Pérez García. Tratamiento con nifedipino de la crisis hipertensivas de diversas etiologías. Servicio de nefrología. Hospital general de valencia. Nefrología vol. VI. Núm. 4 1986http://www.revistanefrologia.com/revistas/ANTIGUO/1986_6_4_9.pdfDr. Octavio Aparicio otero FACC. DR. Luis Camacho Zúñiga. DR. Rolando Sánchez Chávez. Fellow American College of Cardiologo, instituto nacional de tórax. Médico residente de cardiología instituto nacional de torax, la paz Bolivia. Crisis hipertensivas: alerta sobre el uso indiscriminado de nifedipino sublingual revista médica –órgano oficial del colegio médico de la paz, agosto- diciembre del 2003. Vol.9 No 3http://www.colmedlp.org/biblioteca/vol932003/rcm09030312.pdfNancy Guinart Zayas. Uso del nifedipino por vía sublingual en nuestro sistema de urgencia. Rev. Cubana Med Gen Integr 1998; 14(2): 119-21 http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol14_2_98/mgi02298.htm
  • 48. Monografías.com Disponible en: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:x5-YICHVancJ:www.monografias.com/trabajos35/anatomia-cabeza-cuello/anatomia-cabeza-cuello4.shtml+venas+raninas&cd=3&hl=es&ct=clnk&gl=pe&source=www.google.com.pe Acceso el 22 de agosto 2011 The slideshare.net. Disponible en: http://www.slideshare.net/odontofco/6-vena-cava-superior#. Acceso el 26 de agosto 2011. Conde Pájaro M, Ferrón Novais A, García García M, Neiro Rey C, Vieites Salvado S. Administración de medicación por vía sublingual. Fecha ultima de revisión: Enero 2003. Disponible en: http://www.enferurg.com/protocoloschus/602.pdf CampsMustera O. y Vallés Callol J.A. Terapéutica. La Vía sublingual: indicaciones, eficacia y seguridad. DAP Ciutat Vella. Barcelona. Disponible en: http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/62/1417/41/1v62n1417a13026154pdf001.pdf Acceso el 20 de agosto 2011.  
  • 49. Saénz Campos D. Principios de farmacología general y administración de fármacos. Editorial de la universidad de costa Rica. 1993. Disponible en: http://books.google.com.pe/books?id=gU5F26XLnA4C&pg=PA41&dq=via+sublingual&hl=es&ei=TWhZTrjGINS_gQe2otmFDA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4&ved=0CDcQ6AEwAzgK#v=onepage&q&f=false Acceso el 20 de agosto 2011.El ergonomista.com. Disponible en: http://www.elergonomista.com/enfermeria/farma02.html. Acceso el 21 de agosto 2011.Hipertensión arterial : nifedipino http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:W_wlDpCHJd4J:www.sergas.es/docs/Farmacia/NIFENDIPINO.pdf+nifedipino+forma+de+administracion&hl=es&gl=pe&pid=bl&srcid=ADGEEShoGAWKeXz0fItHnOvh8duteeefsUrjoQWMYCP9K2FD8yoR4If3bm3zZVY9NPQlF9ln-vXjUiI4hhv_sL2ekdOaY3dFnJjsAZMM-vRg6CMgCFYeLRVLmojrFLdWIQsKX_QPg2-u&sig=AHIEtbRV7PSjWaMh4sIYV2DGnOE5ihkNEw
  • 50. Bertram y katzungFarmacología básica y clínica 9na edicion ,Mexico , editorial manual moderno ,2005Farmacología Humana 4ta edicion , editorial MassonUnidad coronaria rol de la enefermeria 2da edición