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La
Sensibilidad
  del ser
 Humano




               Vías ascendentes
Sensibilidad



 La sensibilidad implica la capacidad de transducir,
 codificar y finalmente percibir información generada
 por los estímulos que se origina en el medio
 ambiente externo e interno.
 Las células nerviosas altamente especializadas
 denominadas receptores convierten la energía
 asociadas con las fuerzas mecánicas, la luz, las ondas
 sonaras, las moléculas con olor, o las sustancias químicas
 ingeridas en señales nerviosas (señales sensitivas
 aferentes).

 Estas señales sensitivas aferentes activan las neuronas
 centrales capaces de representar tanto la naturaleza
 cualitativa como cuantitativa del estímulo (qué es, y qué
 intensidad tiene y la localización del estímulo en el
 espacio)
 El sistema somatosensitivo tiene dos componentes
 principales:
    Un subsistema para la detección de estímulos mecánicos (tacto
     leve, vibración, presión y tensión cutánea).
    Un subsistema para la detección de los estímulos dolorosas y la
     temperatura.
Receptores

 Los receptores sensitivos especializados en los tejidos
  cutáneos y subcutáneos son diversos.
 De acuerdo a la función, esta variedad de receptres
  pueden dividirse en tres grupos
     Mecanorreceptores
     Nociceptores
     Termorreceptores.
 Sobre la base de su morfología se los puede clasificar en:
     Libres
     Emcapsulados.
 Las especializaciones de nociceptores y termorreceptores
  se denominan terminaciones nerviosas libres
Receptor             Tipo               Sensa               Estímulo
General                     Receptores
Ruffini y Kraus      Termorreceptores   Calor – frío        Temperatura
Merkel y Meissner    Mecanoreceptores   Tacto               Deformación del
                                                            tejido
Corpúsculo de        Mecanoreceptor     Presión             Deformación del
Pacini                                                      tejido
Terminaciones        Quimiorecpetores   Dolor               Daño tisular
libres
Órgano tendinoso     Mecanorecepetor    Posición corporal   Deformación
de Golgi                                                    corporal
Husos musculares     Mecanoreceptor     Propiocepción       Estiramiento
Especial
Conos y bastonoes    Fotorreceptores    Vista               Luz
Organo de Corti      Mecanoreceptor     Audición            Onda sonora
Cresta ampulares     Mecanoreceptor     Equilibrio          Movimientos
Célula Mitral        Quimioreceptor     Olfato              Sustancia odorífera
Papilas gustativas   Quimioreceptor     Gusto               Químicos
Clasificación de las sensibilidad según de donde
                    provienen

 Sensibitidad exteroceptiva. Informa sobre los cambios en el
  ambiente; ejemplo: sensibilidad cutánea

 Sensibilidad propioceptiva. Informa sobre los movimientos del
  cuerpo y de su posición en el espacio; ejemplo: sensibilidad
  proveniente de los huesos, los músculos y las articulaciones.

 Sensibilidad interoceptiva. Informa sobre la actividad visceral.
Tipos de información sensitiva


 Sensibilidad epicrítica. Sensación cutánea más fina y selectiva,
  que permite diferenciar grados pequeños de calor, y,
  discriminación de la sensibilidad táctil, como diferenciar
  distancia entre dos puntos, o toques ligeros; y diferenciar objetos
  distintos que provocan la sensación, tales como un alfiler y un
  algodón o un papel.

 Sensibilidad protopática. Permite apreciar sensaciones cutáneas
  groseras, como el dolor y los cambios extremos de temperatura .

 Sensibilidad superficial consciente. Incluye las sensaciones de
  tacto, frío y calor y dolor (táctil, térmica y dolorosa).
 Estereognosia, mejor llamada percepción estereognóstica (del
  griego stereos: sólido; gnosis: conocimiento): permite al sujeto
  el reconocimiento de un objeto por medio de los distintos tipos
  de sensibilidad.
 Así, sin el auxilio de la visión (con el tacto solamente) el sujeto
  establece la forma, el contorno, el peso, el tamaño y otras
  cualidades, siendo capaz de reconocerlos y mencionarlos por su
  nombre.
 Este tipo de sensibilidad requiere la participación de la corteza
  cerebral, y para explorarla es imprescindible tener certeza de que
  el sujeto no tiene alteradas las otras formas de sensibilidad más
  elementales.
 Sensibilidad visceral. Este tipo de sensibilidad es generalmente
  dolorosa, como la del testículo, mama, tráquea o globo ocular,
  cuya compresión despierta dolor; pero incluye otras
  sensaciones, como la de plenitud o vacuidad del estómago, que
  induce al rechazo o apetencia de los alimentos; o el de repleción
  vesical, que induce a la micción.
 Sensibilidad profunda consciente. Se refiere a las sensaciones
  originadas en tendones, músculos, huesos, dermis profunda o
  articulaciones, ellas son:
   el sentido de presión o barestesia (de baros: presión; aisthesis:
    sensibilidad), que consiste en la apreciación del peso;
   barognosia, reconocimiento de la presión ejercida en diferentes
    partes del cuerpo;
   la sensibilidad vibratoria o palestesia (del griego pallein; agitar),
    que consiste en la percepción de estímulos vibratorios, como el
    del diapasón.
   sentido de las actitudes segmentarias o batiestesia, por medio de
    la cual la persona es capaz de conocer la posición exacta en que
    se encuentran las diversas partes de su cuerpo, sin el auxilio de la
    visión.
En resumen:

  Sensibilidad:
     Superficial
          Tacto
          Dolor
          Temperatura
     Profunda
          Consciente
              Presión – barestesia
              Reconocimiento de una cosa por su peso –
              barognosia
              Vibración – palestesia
          Inconsciente
              Coordinación
              Estabilidad
Organización general del sistema
                somatosensitivo

 La información sensitiva sobre el cuerpo alcanza el
  encéfalo mediante un recorrido que involucra a tres
  neuronas básicamente.
 Obviamente esto pude variar según la vía que se esté
  analizando.
 La vía mecanosensitiva también se las denomina
  sistema cordonal posterior –lemnisco medio.
 La vía ascendente principal que lleva la informacion
  de dolor y temperatura, la via espinotalámica,
  también se la llama: sistema anterolateral.
Vías de la sensibilidad

 Se trata de una sensibilidad consciente, cuyo punto de
  partida se encuentra en los corpúsculos sensoriales de la
  piel, cada uno de los cuales posee una especialización
  precisa y según la especialización, tenemos las siguientes
  sensibilidades exteroceptivas:
   sensibilidad termoalgésica

   táctil protopática

   táctil epicrítica.
Sensibilidad termoalgésica:

   Información que conduce:
       Información sobre el dolor y la temperatura
   Receptores:
     Termorreceptores: Córpusculos Ruffini y Kraus
     Dolor: Terminaciones libres.
   Vía:
        Las fibras radiculares que constituyen este fascículo tienen sus cuerpos
        celulares en los ganglios anexos de la raíz dorsal. Se proyectan en las
        láminas I de Rexed donde hacen sinapsis.
        Se cruza luego hacia el lado opuesto por la comisura gris medular.
        Se proyecta al cordón lateral formando el haz espinotalámico lateral,
        para ascender hasta el tálamo.
        Al llegar al tálamo hace sinapsis en el núcleo ventroposterolateral con
        las neuronas que se proyectan a la corteza cerebral, en su área sensitiva,
        circunvolución postcentral.
Sensibilidad táctil protopática:

   Información:
       Tacto grosero y cierto grado de dolor
   Receptores:
       Corpúsculos de Meissner, corpúsculos de Pacini, terminaciones en los
        folículos pilosos.
   Vía:
     El cuerpo neuronal del receptor se halla en el ganglio anexo a la raíz
      dorsal. Este penetra a la médula para hacer sinapsis en el asta dorsal
      área I de Rexed.
     El axón de esta neurona pasa al lado contralateral y asciende por el
      cordón anterior formando el haz espinotalámico anterior.
     Este busca el tálamo y hacer sinapsis en el núcleo ventroposterolateral
      de aquí los cuerpos neuronales se proyectan a la corteza cerebral,
      circunvolución pos central a través de la cápsula interna brazo posterior
      y de la corona radiata.
Sensibilidad táctil epicrítica:

   Asciende hacia los centros superiores junto con los haces de la
    sensibilidad profunda consciente, siguiendo la siguiente vía, la
    primera neurona se encuentra en el ganglio raquídeo, su axón
    llega hasta los núcleos bulbares de Goll y de Burdach, asciende
    al tálamo con el lemnisco medial y ahí se encuentra la tercera
    neurona, cuyo axón a su vez sale del núcleo ventral posterior y
    llega hasta la corteza sensorial.
Vías de la sensibilidad propioceptiva o
                  profunda:

 La vía corresponde a la sensibilidad de las articulaciones y de los
  músculos.
 Juega una acción muy importante en las actividades musculares
  ayudando al sentido de actitud.
 Es una sensibilidad consciente e inconsciente.
 La sensibilidad será consciente siempre que llegue hasta la
  corteza sensitiva e inconsciente cuando no llegue hasta la
  corteza, a la sensibilidad inconsciente, la podemos clasificar en:
  sensaciones de presión o barestesia, de vibración o palestesia, y
  de actitud o posición que ocupa un miembro en el espacio o
  batiestesia.
Sensibilidad consciente:

   Transmite sensaciones dolorosas. La primera neurona se
    encuentra en el ganglio espinal, su axón no pasa por el cuerno
    posterior; penetra directamente en el fascículo posterior del
    mismo lado, y asciende verticalmente hacia los centros
    superiores. En la cara dorsal de la médula un surco longitudinal,
    el colateral posterior, parece separar este fascículo posterior en
    dos porciones: la parte medial o fascículo de Goll, que lleva
    información sensitiva del tronco y del miembro inferior del
    mismo lado.
 Fascículo cuneiforme o de Burdach, que lleva información
  sensitiva del miembro superior y el cuello del mismo lado.
 La segunda neurona se encuentra en los núcleos de Goll y
  Burdach, emiten axones que se cruzan en la médula oblonga y
  que forman el lemnisco medial, al cruzar el puente, se unen a las
  fibras del haz espinotalámico anterior, la tercera neurona está en
  el núcleo ventroposterolateral del tálamo y la cuarta neurona,
  como es consciente en la corteza sensitiva, en la circunvolución
  postcentral, en el área somatoestésica.
Sensibilidad inconsciente:

   Transmite esencialmente a los centros superiores, especialmente
    cerebelosos.
   La primera neurona se encuentra en el ganglio espinal, su axón
    termina en la parte media del cuerno dorsal, se articula allí con la
    segunda neurona situada en el núcleo torácico o columna de Clarke,
    para las neuronas que corresponden a los miembros inferiores y al
    tronco.
    El axón atraviesa enseguida la sustancia gris para formar en la parte
    posterior del fascículo lateral del mismo lado, sin cruzar la línea
    media, el tracto espinocerebeloso dorsal o fascículo espinocerebeloso
    de Flesching, las fibras provenientes de los miembros superiores,
    hacen contacto con el núcleo vestibular superior.
   El axón cruza entonces la línea mediana situada en la sustancia gris,
    alrededor del canal central y llega a la parte anterior del cordón lateral
    opuesto participando en la constitución del tracto espinocerebeloso
    cruzado o fascículo de Gowers.
Vías de la sensibilidad interoceptiva:

 Transmiten la sensibilidad visceral. Sus vías son mal conocidas;
  al parecer siguen la sustancia gris de la médula.

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Vias Ascendentes

  • 1. La Sensibilidad del ser Humano Vías ascendentes
  • 2. Sensibilidad  La sensibilidad implica la capacidad de transducir, codificar y finalmente percibir información generada por los estímulos que se origina en el medio ambiente externo e interno.
  • 3.  Las células nerviosas altamente especializadas denominadas receptores convierten la energía asociadas con las fuerzas mecánicas, la luz, las ondas sonaras, las moléculas con olor, o las sustancias químicas ingeridas en señales nerviosas (señales sensitivas aferentes).  Estas señales sensitivas aferentes activan las neuronas centrales capaces de representar tanto la naturaleza cualitativa como cuantitativa del estímulo (qué es, y qué intensidad tiene y la localización del estímulo en el espacio)
  • 4.  El sistema somatosensitivo tiene dos componentes principales:  Un subsistema para la detección de estímulos mecánicos (tacto leve, vibración, presión y tensión cutánea).  Un subsistema para la detección de los estímulos dolorosas y la temperatura.
  • 5. Receptores  Los receptores sensitivos especializados en los tejidos cutáneos y subcutáneos son diversos.  De acuerdo a la función, esta variedad de receptres pueden dividirse en tres grupos  Mecanorreceptores  Nociceptores  Termorreceptores.  Sobre la base de su morfología se los puede clasificar en:  Libres  Emcapsulados.  Las especializaciones de nociceptores y termorreceptores se denominan terminaciones nerviosas libres
  • 6. Receptor Tipo Sensa Estímulo General Receptores Ruffini y Kraus Termorreceptores Calor – frío Temperatura Merkel y Meissner Mecanoreceptores Tacto Deformación del tejido Corpúsculo de Mecanoreceptor Presión Deformación del Pacini tejido Terminaciones Quimiorecpetores Dolor Daño tisular libres Órgano tendinoso Mecanorecepetor Posición corporal Deformación de Golgi corporal Husos musculares Mecanoreceptor Propiocepción Estiramiento Especial Conos y bastonoes Fotorreceptores Vista Luz Organo de Corti Mecanoreceptor Audición Onda sonora Cresta ampulares Mecanoreceptor Equilibrio Movimientos Célula Mitral Quimioreceptor Olfato Sustancia odorífera Papilas gustativas Quimioreceptor Gusto Químicos
  • 7. Clasificación de las sensibilidad según de donde provienen  Sensibitidad exteroceptiva. Informa sobre los cambios en el ambiente; ejemplo: sensibilidad cutánea  Sensibilidad propioceptiva. Informa sobre los movimientos del cuerpo y de su posición en el espacio; ejemplo: sensibilidad proveniente de los huesos, los músculos y las articulaciones.  Sensibilidad interoceptiva. Informa sobre la actividad visceral.
  • 8. Tipos de información sensitiva  Sensibilidad epicrítica. Sensación cutánea más fina y selectiva, que permite diferenciar grados pequeños de calor, y, discriminación de la sensibilidad táctil, como diferenciar distancia entre dos puntos, o toques ligeros; y diferenciar objetos distintos que provocan la sensación, tales como un alfiler y un algodón o un papel.  Sensibilidad protopática. Permite apreciar sensaciones cutáneas groseras, como el dolor y los cambios extremos de temperatura .  Sensibilidad superficial consciente. Incluye las sensaciones de tacto, frío y calor y dolor (táctil, térmica y dolorosa).
  • 9.  Estereognosia, mejor llamada percepción estereognóstica (del griego stereos: sólido; gnosis: conocimiento): permite al sujeto el reconocimiento de un objeto por medio de los distintos tipos de sensibilidad.  Así, sin el auxilio de la visión (con el tacto solamente) el sujeto establece la forma, el contorno, el peso, el tamaño y otras cualidades, siendo capaz de reconocerlos y mencionarlos por su nombre.  Este tipo de sensibilidad requiere la participación de la corteza cerebral, y para explorarla es imprescindible tener certeza de que el sujeto no tiene alteradas las otras formas de sensibilidad más elementales.
  • 10.  Sensibilidad visceral. Este tipo de sensibilidad es generalmente dolorosa, como la del testículo, mama, tráquea o globo ocular, cuya compresión despierta dolor; pero incluye otras sensaciones, como la de plenitud o vacuidad del estómago, que induce al rechazo o apetencia de los alimentos; o el de repleción vesical, que induce a la micción.
  • 11.  Sensibilidad profunda consciente. Se refiere a las sensaciones originadas en tendones, músculos, huesos, dermis profunda o articulaciones, ellas son:  el sentido de presión o barestesia (de baros: presión; aisthesis: sensibilidad), que consiste en la apreciación del peso;  barognosia, reconocimiento de la presión ejercida en diferentes partes del cuerpo;  la sensibilidad vibratoria o palestesia (del griego pallein; agitar), que consiste en la percepción de estímulos vibratorios, como el del diapasón.  sentido de las actitudes segmentarias o batiestesia, por medio de la cual la persona es capaz de conocer la posición exacta en que se encuentran las diversas partes de su cuerpo, sin el auxilio de la visión.
  • 12. En resumen: Sensibilidad: Superficial Tacto Dolor Temperatura Profunda Consciente Presión – barestesia Reconocimiento de una cosa por su peso – barognosia Vibración – palestesia Inconsciente Coordinación Estabilidad
  • 13. Organización general del sistema somatosensitivo  La información sensitiva sobre el cuerpo alcanza el encéfalo mediante un recorrido que involucra a tres neuronas básicamente.  Obviamente esto pude variar según la vía que se esté analizando.  La vía mecanosensitiva también se las denomina sistema cordonal posterior –lemnisco medio.  La vía ascendente principal que lleva la informacion de dolor y temperatura, la via espinotalámica, también se la llama: sistema anterolateral.
  • 14. Vías de la sensibilidad  Se trata de una sensibilidad consciente, cuyo punto de partida se encuentra en los corpúsculos sensoriales de la piel, cada uno de los cuales posee una especialización precisa y según la especialización, tenemos las siguientes sensibilidades exteroceptivas:  sensibilidad termoalgésica  táctil protopática  táctil epicrítica.
  • 15. Sensibilidad termoalgésica:  Información que conduce:  Información sobre el dolor y la temperatura  Receptores:  Termorreceptores: Córpusculos Ruffini y Kraus  Dolor: Terminaciones libres.  Vía: Las fibras radiculares que constituyen este fascículo tienen sus cuerpos celulares en los ganglios anexos de la raíz dorsal. Se proyectan en las láminas I de Rexed donde hacen sinapsis. Se cruza luego hacia el lado opuesto por la comisura gris medular. Se proyecta al cordón lateral formando el haz espinotalámico lateral, para ascender hasta el tálamo. Al llegar al tálamo hace sinapsis en el núcleo ventroposterolateral con las neuronas que se proyectan a la corteza cerebral, en su área sensitiva, circunvolución postcentral.
  • 16.
  • 17. Sensibilidad táctil protopática:  Información:  Tacto grosero y cierto grado de dolor  Receptores:  Corpúsculos de Meissner, corpúsculos de Pacini, terminaciones en los folículos pilosos.  Vía:  El cuerpo neuronal del receptor se halla en el ganglio anexo a la raíz dorsal. Este penetra a la médula para hacer sinapsis en el asta dorsal área I de Rexed.  El axón de esta neurona pasa al lado contralateral y asciende por el cordón anterior formando el haz espinotalámico anterior.  Este busca el tálamo y hacer sinapsis en el núcleo ventroposterolateral de aquí los cuerpos neuronales se proyectan a la corteza cerebral, circunvolución pos central a través de la cápsula interna brazo posterior y de la corona radiata.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Sensibilidad táctil epicrítica:  Asciende hacia los centros superiores junto con los haces de la sensibilidad profunda consciente, siguiendo la siguiente vía, la primera neurona se encuentra en el ganglio raquídeo, su axón llega hasta los núcleos bulbares de Goll y de Burdach, asciende al tálamo con el lemnisco medial y ahí se encuentra la tercera neurona, cuyo axón a su vez sale del núcleo ventral posterior y llega hasta la corteza sensorial.
  • 21.
  • 22. Vías de la sensibilidad propioceptiva o profunda:  La vía corresponde a la sensibilidad de las articulaciones y de los músculos.  Juega una acción muy importante en las actividades musculares ayudando al sentido de actitud.  Es una sensibilidad consciente e inconsciente.  La sensibilidad será consciente siempre que llegue hasta la corteza sensitiva e inconsciente cuando no llegue hasta la corteza, a la sensibilidad inconsciente, la podemos clasificar en: sensaciones de presión o barestesia, de vibración o palestesia, y de actitud o posición que ocupa un miembro en el espacio o batiestesia.
  • 23. Sensibilidad consciente:  Transmite sensaciones dolorosas. La primera neurona se encuentra en el ganglio espinal, su axón no pasa por el cuerno posterior; penetra directamente en el fascículo posterior del mismo lado, y asciende verticalmente hacia los centros superiores. En la cara dorsal de la médula un surco longitudinal, el colateral posterior, parece separar este fascículo posterior en dos porciones: la parte medial o fascículo de Goll, que lleva información sensitiva del tronco y del miembro inferior del mismo lado.
  • 24.  Fascículo cuneiforme o de Burdach, que lleva información sensitiva del miembro superior y el cuello del mismo lado.  La segunda neurona se encuentra en los núcleos de Goll y Burdach, emiten axones que se cruzan en la médula oblonga y que forman el lemnisco medial, al cruzar el puente, se unen a las fibras del haz espinotalámico anterior, la tercera neurona está en el núcleo ventroposterolateral del tálamo y la cuarta neurona, como es consciente en la corteza sensitiva, en la circunvolución postcentral, en el área somatoestésica.
  • 25. Sensibilidad inconsciente:  Transmite esencialmente a los centros superiores, especialmente cerebelosos.  La primera neurona se encuentra en el ganglio espinal, su axón termina en la parte media del cuerno dorsal, se articula allí con la segunda neurona situada en el núcleo torácico o columna de Clarke, para las neuronas que corresponden a los miembros inferiores y al tronco.  El axón atraviesa enseguida la sustancia gris para formar en la parte posterior del fascículo lateral del mismo lado, sin cruzar la línea media, el tracto espinocerebeloso dorsal o fascículo espinocerebeloso de Flesching, las fibras provenientes de los miembros superiores, hacen contacto con el núcleo vestibular superior.  El axón cruza entonces la línea mediana situada en la sustancia gris, alrededor del canal central y llega a la parte anterior del cordón lateral opuesto participando en la constitución del tracto espinocerebeloso cruzado o fascículo de Gowers.
  • 26. Vías de la sensibilidad interoceptiva:  Transmiten la sensibilidad visceral. Sus vías son mal conocidas; al parecer siguen la sustancia gris de la médula.