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violencia obstetrica, vision de la comisión
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La Secretaría Técnica de la Comisión de Derechos Humanos del Estado de México elaboró la siguiente presentación con
base en diferentes fuentes biblio-hemerográficas; para mayor información contactar al correo de
capacitacion@codhem.org,mx
Comisión de Derechos Humanos del Estado de México, Toluca, fecha Enero – Diciembre 2022
Violencia Obstétrica
Índice
- Introducción
- Derechos humanos
- Tipos de violencia en contra de
la mujer
- Violencia obstétrica
- Lineamientos de la OMS
- Elementos y comportamientos
que revelan violencia
obstétrica.
Objetivo Específico 1:
Objetivo General:
Analizar las conductas, acciones y actividades por parte del
personal de Salud consideradas violencia obstétrica,
reflexionando sobre su aplicación en las instituciones de salud,
con el fin de buscar alternativas para sustituir estas acciones
por otras que garanticen el respeto a los Derechos hHumanos.
Identificar la Violencia obstétrica como un reto a vencer por parte de la
administración pública, erradicando su presencia en las Instituciones de
salud públicas y privadas a fin de garantizar los Derechos Humanos de
las víctimas.
Objetivo Específico 2:
Sensibilizar acerca del contenido del dreho Iternaciona, ediante
la revisión de las recomendaciones de la OMS, con el fin de
comprender la finalidad de tales recomendaciones y hacerlas
valer en la prestación del servicio público de Salud.
Introducción
En la historia de la humanidad nos hemos
encontrado con una serie de violaciones a
derechos humanos donde Latinoamérica no es
la excepción, la violencia obstétrica es un
tema de relevancia por aquella condición de
sufrimiento innecesario, insatisfacción
generalizada y principalmente el riesgo a su
salud el cual se extiende a la vida de sus
bebes.
Almaguer, G. A., García, R. H., Vargas, V. V. (2010). La violencia obstétrica: Una forma de
patriarcado en las Instituciones de Salud. Género y salud en cifras. Secretaría de Salud.
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/29347/ViolenciaObstetrica.pdf
Díaz, L.. (2022).Opinión desde CLADEM, violencia obstétrica, tema pendiente en México. (Imagen). SEM
México. Servicio Especial de la Mujer. https://www.semmexico.mx/opinion-desde-cladem-violencia-
obstetrica-tema-pendiente-en-mexico/
Derechos Humanos
Los Derechos Humanos son el conjunto de
prerrogativas sustentadas en la dignidad
humana, cuya realización efectiva resulta
indispensable para el desarrollo integral de
la persona. Este conjunto de prerrogativas
se encuentra establecido dentro del orden
jurídico nacional, en nuestra Constitución
Política, tratados internacionales y las leyes
(CNDH, 2020)
En México los Derechos Humanos
están consagrados en la
Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos así como en
diversas leyes federales, locales,
jurisprudencia y los tratados
internacionales signados
por nuestro país
Son derechos inherentes a todos los seres humanos, sin
distinción alguna de nacionalidad, lugar de residencia,
sexo, origen nacional o étnico, color, religión, lengua, o
cualquier otra condición. Todos tenemos los mismos
derechos humanos, sin discriminación alguna. Estos
derechos son interrelacionados, interdependientes e
indivisibles (CNDH, 2020)
Derechos fundamentales: aquellos derechos humanos
garantizados por el ordenamiento jurídico positivo, en la
mayor parte de los casos, en su normativa constitucional, y
que suelen gozar de una tutela reforzada.
Fuente: Pérez Luño, Antonio Enrique, Los derechos fundamentales, Madrid, Tecnos, 1984.
CARACTERÍSTICAS
Fuente: LA DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS:
CARACTERÍSTICAS DE LOS DERECHOS HUMANOS, Amnistía Internacional, (2019),
ubicado en http://www.amnistiacatalunya.org/edu/es/historia/dh-
caracteristicas.html
 INALIENABLES. No se pueden enajenar, nadie puede ser despojado
de ellos.
 IRRENUNCIABLES. No se puede renunciar a ellos, aunque sea por
propia voluntad.
 INTRANSFERIBLES. nadie más que el propio titular puede valerse
de ellos.
 IMPRESCRIPTIBLES. Son para toda la vida, no tienen fecha de
caducidad por ningún motivo.
 INDIVISIBLES. Ningún derecho puede disfrutarse a costa de otro
derecho, no puede prescindirse de ninguno.
 PREEXISTENTES: Porque han surgido con
anterioridad a la ley, aparecen con la
persona y no son creados por actos de
autoridad.
 LIMITADOS: Ya que en su ejercicio
solamente se puede llegar hasta donde
comienzan los derechos de los demás, los
justos intereses de la comunidad y
convivencia social.
 PROGRESIVOS: Quiere decir que una vez
que fueron reconocidos deben continuar
garantizándose y que no tengan efecto
regresivo.
 INTERDEPENDIENTES: Porque dependen
uno de otro (habilitantes).
Fuente: LA DECLARACIÓN
UNIVERSAL DE LOS DERECHOS
HUMANOS: CARACTERÍSTICAS
DE LOS DERECHOS HUMANOS,
Amnistía Internacional, (2019),
ubicado en
http://www.amnistiacatalunya.
Concepto de dignidad
Cada individuo, sin distinciones de origen
familiar, social o cultural, tiene derecho
al reconocimiento de su valor inherente
como representante de la humanidad.
Esto implica que la dignidad de los seres
humanos reside en cada uno de nosotros,
y que esta dignidad debe ser reconocida
y respetada por todos. (IIDH,1999: 20).
Cualidad del que se hace valer como
persona, se comporta con
responsabilidad, seriedad y con respeto
hacia sí mismo y hacia los demás y no
deja que lo humillen ni degraden
Límites de los Derechos Humanos
No abusar de los propios
derechos.
Respetar los derechos ajenos.
No alterar el justo orden
público.
Cumplir con el orden jurídico
establecido.
Los derechos
fundamentales, si bien no
deben ser condicionados en
cuanto a su ejercicio, están
sujetos a límites, explícitos
o no. En palabras de José
Luis Cea, estos derechos se
tratan "de atributos que
jamás tienen alcance
absoluto, pues si lo
poseyeran se convertirían en
prerrogativas típicas de un
déspota que obra, con
rasgos ilícitos o abusivos" CEAEGAÑA, J. L. (2002): Derecho Constitucional Chileno, Tomo II
(Santiago de Chile, Ediciones Universidad Católica de Chile).
Instrumentos a nivel internacional relacionados a la erradicación de la violencia hacia la
mujer.
• Convención Interamericana para
Prevenir, Sancionar y Erradicar la
Violencia contra la Mujer (Convención
de Belem Do Pará, 1994).
• Convención sobre la Eliminación de
Todas las Formas de Discriminación
contra la Mujer (CEDAW, 1979).
Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia
Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
De acuerdo con el artículo 1 de la Convención
Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar
la Violencia contra la Mujer (“Convención de Belém
do Pará”), se entiende como violencia contra la
mujer:
“cualquier acción o conducta, basada en su género,
que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual
o psicológico a la mujer, tanto en el ámbito público
como en el privado”. Recuperado de: (conamed.gob.mx)
Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
Los Estados Partes tendrán
especialmente en cuenta la situación
de vulnerabilidad a la violencia que
pueda sufrir la mujer en razón, entre
otras, de su raza o de su condición
étnica, de migrante, refugiada o
desplazada. En igual sentido se
considerará a la mujer que es objeto
de violencia cuando está embarazada,
tiene alguna discapacidad, menor de
edad, anciana, o está en situación
socioeconómica desfavorable o
afectada por situaciones de conflictos
Convención de Belém Do
pará Artículo 9:
(CEDAW): establece la obligación de
los Estados de adoptar las medidas
apropiadas para eliminar la
discriminación contra la mujer en la
esfera del acceso a servicios de
atención médica, de manera que se
garantice el acceso a servicio
apropiados en relación con el
embarazo, el parto y el período
posterior al parto. (ART. 12)
Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11
Julio). Violencia Obstétrica.
ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS, ONU MUJERES (2022).TIPOS DE VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y NIÑAS, RECUPERADO
EN: HTTPS://WWW.UNWOMEN.ORG/ES/WHAT-WE-DO/ENDING-VIOLENCE-AGAINST-WOMEN/FAQS/TYPES-OF-VIOLENCE
FAMILIAR
ESCOLAR
INSTITUCIONAL
LABORAL
EN LA COMUNIDAD
OBSTÉTRICA
Ámbitos
de la
violencia
Fuente: Elaboración propia
con base en la LGAMVLV
Derecho a la
protección de la salud
Derecho a recibir atención médica integral,
a una atención médica libre de negligencia,
a la accesibilidad a los servicios de salud, a
recibir un trato digno y respetuoso, a
recibir información suficiente, clara,
oportuna y veraz sobre los tratamientos
médicos o quirúrgicos, a decidir libremente
sobre su atención médica, a otorgar el
consentimiento válidamente informado, a
la confidencialidad respecto de sus
enfermedades y padecimientos.
A obtener una segunda opinión médica, a
la debida integración del expediente
clínico, a ser atendido cuando se
inconforme por la atención médica
recibida, a recibir los medicamentos y
tratamientos correspondientes a su
padecimiento, a la inmunización
universal, a la educación para la salud,
alimentación e higiene, a la satisfacción
de las necesidades de salud de los grupos
de más alto riesgo.
A no ser sometido a esterilización
forzada, de las mujeres a recibir
información para decidir sobre la
interrupción legal del embarazo, de las
mujeres a no ser sujetas de violencia
obstétrica, a la lactancia
Violencia Obstétrica
La violencia obstétrica se refiere a las prácticas y
conductas realizadas por profesionales de la salud a
las mujeres durante el embarazo, el parto y el
puerperio, en el ámbito público o privado, que por
acción u omisión son violentas o pueden ser
percibidas como violentas. Incluye actos no
apropiados o no consensuados, como episiotomías
sin consentimiento, intervenciones dolorosas sin
anestésicos, obligar a parir en una determinada
posición o proveer una medicalización excesiva,
innecesaria o iatrogénica que podría generar
complicaciones graves.
Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
Derechos vulnerados por la
violencia obstétrica
Salud
Derechos sexuales y
reproductivos
Discriminación
Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
• Estamos hablando de una violencia
estructural e institucional que emana de
una cultura patriarcal que afecta a
diversos ámbitos, incluyendo las ciencias
médicas. A pesar de que la violencia
obstétrica no es nueva, ha permanecido
oculta durante mucho tiempo y en la
actualidad continúa siendo desconocida,
incluso por profesionales de la salud.
• Se trata de una violencia derivada de
sociedades patriarcales que naturalizan
estas prácticas y comportamientos, los
cuales terminan siendo asumidos por la
sociedad, incluyendo profesionales de la
salud y usuarias.
Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
Violencia obstétrica física
Se configura cuando se realizan a
la mujer prácticas invasivas y
suministro de medicación que no
estén justificados por el estado de
salud de la paciente, o cuando no
se respetan los tiempos ni las
posibilidades del parto biológico.
Recuperado de: (conamed.gob.mx)
Violencia obstétrica psicológica
El trato deshumanizado, grosero, discriminatorio, humillante, cuando la mujer va a pedir
asesoramiento o requiere atención o en el transcurso de una práctica obstétrica.
Comprende también la omisión de información sobre la evolución de su parto.
Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio).
Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
Lineamientos de la OMS
No hacer intervenciones médicas innecesarias,
es decir, no hacer episiotomía, rasurado,
monitoreo fetal y enema como prácticas de
rutina; restringir el uso de oxitocina, analgesia
y anestesia mantener la tasa de cesáreas
recomendada por la OMS entre el 10 y 15 % de
los nacimientos.
Medical Legal Center, Salomón & Warner S.
C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violenci
a_obstetrica.pdf
Practicas evidentemente útiles, que
tendrán que ser promovidas.
Practicas claramente perjudiciales o
ineficaces, que habría que eliminar.
Practicas sobre la que no existe una
clara evidencia para fomentarlas y
que deberían usarse con cautela.
Medical Legal Center, Salomón & Warner S.
C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_o
bstetrica.pdf
29
Ser no medicalizados, proveyendo el mínimo de
intervenciones que sean necesarias.
Reducir el uso excesivo de tecnología o la
aplicación de tecnología sofisticada o compleja
cuando procedimientos más simples pueden ser
suficientes o aún superiores.
Basarse en las evidencias científicas.
Regionalizarse y desarrollar un sistema eficiente
de referencias de centros de atención primaria a
niveles de cuidado secundario y terciario.
Diez recomendaciones de la OMS con respecto a la
atención del parto
Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
- Ser integral, teniendo en cuenta las necesidades
intelectuales, emocionales, sociales y culturales de las
mujeres, sus niños/as y familias y no solamente un cuidado
biológico.
- Centrarse en las familias y dirigirse hacia las necesidades
tanto de la mujer y su hijo/a como de su pareja.
- Incluir la participación multidisciplinaria de profesionales de
la salud tales como parteras, especialistas en obstetricia,
neonatología, enfermería, educación del parto y de la
maternidad, y en ciencias sociales.
- Ser apropiados, teniendo en cuenta las diferentes pautas
culturales para permitir y lograr sus objetivos.
- Tener en cuenta la toma de decisión de las mujeres.
- Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad
de las mujeres.
Medical Legal Center, Salomón &
Warner S. C. (2022 11 Julio).
Violencia Obstétrica.
http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/viol
encia_obstetrica.pdf
Víctimas de la violencia obstétrica
Mujeres en Trabajo de Parto
Familiares de las mujeres, incluidas las y los recién
nacidos
Personal de salud (especialmente obstétrico), que
participa en la atención de las mujeres durante el parto.
López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
Elementos y
comportamientos que
revelan violencia
obstétrica.
Estas categorías retoman las recomendaciones de
la OMS sobre aquellos procedimientos médicos
durante el embarazo, parto y puerperio, que han
podido ser institucionalizados sin evidencias de
resultados positivos.
López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado
de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
33
Actos de violencia obstétrica hacia las mujeres en trabajo de
parto y las y los recién nacidos.
Omitir la atención oportuna y eficaz de las
emergencias obstétricas.
Obligar a la mujer a parir en posición supina y
con las piernas levantadas, existiendo los medios
necesarios para la realización del parto vertical,
en cuclillas o hincada.
Obstaculizar el apego precoz del niño o niña con su
madre sin causa médica justificada, negándole la
posibilidad de cargarle y amamantarle
inmediatamente después de nacer.
Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo,
mediante el uso de técnicas de aceleración, sin
obtener el consentimiento voluntario, expreso e
informado de la mujer.
López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
5) Practicar el parto por vía de una cesárea, existiendo condiciones para el parto
natural, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer.
López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado
de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
Procedimientos técnicos efectuados de manera
rutinaria en la atención del parto, cuya exclusión
es recomendada en caso de no existir una
indicación médica precisa.
Maltratos y humillaciones.
Procedimientos obstétricos realizados sin
necesidad, para facilitar el aprendizaje de
estudiantes, internas/os y residentes.
Diseño de presupuestos y espacios de atención
materna.
Maltrato cultural y social en salud reproductiva
López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado
de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
Conclusiones…
Es necesario desmontar las condiciones que toleran
y justifican el abuso de poder y la indiferencia
frente al sufrimiento para construir espacios en los
que se habilite el ejercicio de los derechos de las
mujeres, particularmente en aquellas con mayor
vulnerabilidad social.
Bibliografía
• CNDH. ¿Qué son los Derechos Humanos (2020) https://www.cndh.org.mx/derechos-
humanos/que-son-los-derechos-humanos
• Pérez Luño, Antonio Enrique, Los derechos fundamentales, Madrid, Tecnos, 1984.
• Medica legal center, Violencia obstétrica, www.conamed.gob.mx
• Aurora del Rio Zolezzi, Violencia obstétrica
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/29347/ViolenciaObstetrica.pdf
• Javier Rodríguez Mir, La violencia obstétrica: una práctica invisibilizada en la
atención médica en España | Gaceta Sanitaria
https://scielo.isciii.es//scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
91112021000300001
Comisión de Derechos Humanos
del Estado de México
@CODHEM @derechoshumanos_edomex
Si tienes alguna sugerencia, queja
y/o felicitación, por favor envíanos
un correo a:
capacitación@codhem.org.mx
Comprometidos por la noble lucha por los
derechos humanos
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violencia obstetrica, vision de la comisión

  • 2. 2 Aviso de privacidad La Comisión de Derechos Humanos del Estado de México, comprometida con la protección de datos personales, prohíbe la distribución de información que se pudiera generar o recabar en la presente sesión, sin previo aviso a los titulares de los datos personales presentes en la sesión virtual. Esta sesión virtual es susceptible a ser videograbada únicamente para fines educativos y estadísticos; parte del material podrá ser utilizado para su publicación el las páginas oficiales de la Secretaría Técnica de Twitter y Facebook. Usted pueden consultar nuestro aviso de privacidad integral en el siguiente link: https://www.codhem.org.mx/avisos- de-privacidad/ La Secretaría Técnica de la Comisión de Derechos Humanos del Estado de México elaboró la siguiente presentación con base en diferentes fuentes biblio-hemerográficas; para mayor información contactar al correo de capacitacion@codhem.org,mx Comisión de Derechos Humanos del Estado de México, Toluca, fecha Enero – Diciembre 2022
  • 4. Índice - Introducción - Derechos humanos - Tipos de violencia en contra de la mujer - Violencia obstétrica - Lineamientos de la OMS - Elementos y comportamientos que revelan violencia obstétrica.
  • 5. Objetivo Específico 1: Objetivo General: Analizar las conductas, acciones y actividades por parte del personal de Salud consideradas violencia obstétrica, reflexionando sobre su aplicación en las instituciones de salud, con el fin de buscar alternativas para sustituir estas acciones por otras que garanticen el respeto a los Derechos hHumanos. Identificar la Violencia obstétrica como un reto a vencer por parte de la administración pública, erradicando su presencia en las Instituciones de salud públicas y privadas a fin de garantizar los Derechos Humanos de las víctimas. Objetivo Específico 2: Sensibilizar acerca del contenido del dreho Iternaciona, ediante la revisión de las recomendaciones de la OMS, con el fin de comprender la finalidad de tales recomendaciones y hacerlas valer en la prestación del servicio público de Salud.
  • 6. Introducción En la historia de la humanidad nos hemos encontrado con una serie de violaciones a derechos humanos donde Latinoamérica no es la excepción, la violencia obstétrica es un tema de relevancia por aquella condición de sufrimiento innecesario, insatisfacción generalizada y principalmente el riesgo a su salud el cual se extiende a la vida de sus bebes. Almaguer, G. A., García, R. H., Vargas, V. V. (2010). La violencia obstétrica: Una forma de patriarcado en las Instituciones de Salud. Género y salud en cifras. Secretaría de Salud. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/29347/ViolenciaObstetrica.pdf Díaz, L.. (2022).Opinión desde CLADEM, violencia obstétrica, tema pendiente en México. (Imagen). SEM México. Servicio Especial de la Mujer. https://www.semmexico.mx/opinion-desde-cladem-violencia- obstetrica-tema-pendiente-en-mexico/
  • 7. Derechos Humanos Los Derechos Humanos son el conjunto de prerrogativas sustentadas en la dignidad humana, cuya realización efectiva resulta indispensable para el desarrollo integral de la persona. Este conjunto de prerrogativas se encuentra establecido dentro del orden jurídico nacional, en nuestra Constitución Política, tratados internacionales y las leyes (CNDH, 2020)
  • 8. En México los Derechos Humanos están consagrados en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos así como en diversas leyes federales, locales, jurisprudencia y los tratados internacionales signados por nuestro país
  • 9. Son derechos inherentes a todos los seres humanos, sin distinción alguna de nacionalidad, lugar de residencia, sexo, origen nacional o étnico, color, religión, lengua, o cualquier otra condición. Todos tenemos los mismos derechos humanos, sin discriminación alguna. Estos derechos son interrelacionados, interdependientes e indivisibles (CNDH, 2020)
  • 10. Derechos fundamentales: aquellos derechos humanos garantizados por el ordenamiento jurídico positivo, en la mayor parte de los casos, en su normativa constitucional, y que suelen gozar de una tutela reforzada. Fuente: Pérez Luño, Antonio Enrique, Los derechos fundamentales, Madrid, Tecnos, 1984.
  • 11. CARACTERÍSTICAS Fuente: LA DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS DERECHOS HUMANOS, Amnistía Internacional, (2019), ubicado en http://www.amnistiacatalunya.org/edu/es/historia/dh- caracteristicas.html  INALIENABLES. No se pueden enajenar, nadie puede ser despojado de ellos.  IRRENUNCIABLES. No se puede renunciar a ellos, aunque sea por propia voluntad.  INTRANSFERIBLES. nadie más que el propio titular puede valerse de ellos.  IMPRESCRIPTIBLES. Son para toda la vida, no tienen fecha de caducidad por ningún motivo.  INDIVISIBLES. Ningún derecho puede disfrutarse a costa de otro derecho, no puede prescindirse de ninguno.
  • 12.  PREEXISTENTES: Porque han surgido con anterioridad a la ley, aparecen con la persona y no son creados por actos de autoridad.  LIMITADOS: Ya que en su ejercicio solamente se puede llegar hasta donde comienzan los derechos de los demás, los justos intereses de la comunidad y convivencia social.  PROGRESIVOS: Quiere decir que una vez que fueron reconocidos deben continuar garantizándose y que no tengan efecto regresivo.  INTERDEPENDIENTES: Porque dependen uno de otro (habilitantes). Fuente: LA DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS DERECHOS HUMANOS, Amnistía Internacional, (2019), ubicado en http://www.amnistiacatalunya.
  • 13. Concepto de dignidad Cada individuo, sin distinciones de origen familiar, social o cultural, tiene derecho al reconocimiento de su valor inherente como representante de la humanidad. Esto implica que la dignidad de los seres humanos reside en cada uno de nosotros, y que esta dignidad debe ser reconocida y respetada por todos. (IIDH,1999: 20). Cualidad del que se hace valer como persona, se comporta con responsabilidad, seriedad y con respeto hacia sí mismo y hacia los demás y no deja que lo humillen ni degraden
  • 14. Límites de los Derechos Humanos No abusar de los propios derechos. Respetar los derechos ajenos. No alterar el justo orden público. Cumplir con el orden jurídico establecido. Los derechos fundamentales, si bien no deben ser condicionados en cuanto a su ejercicio, están sujetos a límites, explícitos o no. En palabras de José Luis Cea, estos derechos se tratan "de atributos que jamás tienen alcance absoluto, pues si lo poseyeran se convertirían en prerrogativas típicas de un déspota que obra, con rasgos ilícitos o abusivos" CEAEGAÑA, J. L. (2002): Derecho Constitucional Chileno, Tomo II (Santiago de Chile, Ediciones Universidad Católica de Chile).
  • 15. Instrumentos a nivel internacional relacionados a la erradicación de la violencia hacia la mujer. • Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer (Convención de Belem Do Pará, 1994). • Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW, 1979). Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
  • 16. De acuerdo con el artículo 1 de la Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer (“Convención de Belém do Pará”), se entiende como violencia contra la mujer: “cualquier acción o conducta, basada en su género, que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico a la mujer, tanto en el ámbito público como en el privado”. Recuperado de: (conamed.gob.mx)
  • 17. Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf Los Estados Partes tendrán especialmente en cuenta la situación de vulnerabilidad a la violencia que pueda sufrir la mujer en razón, entre otras, de su raza o de su condición étnica, de migrante, refugiada o desplazada. En igual sentido se considerará a la mujer que es objeto de violencia cuando está embarazada, tiene alguna discapacidad, menor de edad, anciana, o está en situación socioeconómica desfavorable o afectada por situaciones de conflictos Convención de Belém Do pará Artículo 9:
  • 18. (CEDAW): establece la obligación de los Estados de adoptar las medidas apropiadas para eliminar la discriminación contra la mujer en la esfera del acceso a servicios de atención médica, de manera que se garantice el acceso a servicio apropiados en relación con el embarazo, el parto y el período posterior al parto. (ART. 12) Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica.
  • 19. ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS, ONU MUJERES (2022).TIPOS DE VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y NIÑAS, RECUPERADO EN: HTTPS://WWW.UNWOMEN.ORG/ES/WHAT-WE-DO/ENDING-VIOLENCE-AGAINST-WOMEN/FAQS/TYPES-OF-VIOLENCE
  • 20. FAMILIAR ESCOLAR INSTITUCIONAL LABORAL EN LA COMUNIDAD OBSTÉTRICA Ámbitos de la violencia Fuente: Elaboración propia con base en la LGAMVLV
  • 21. Derecho a la protección de la salud Derecho a recibir atención médica integral, a una atención médica libre de negligencia, a la accesibilidad a los servicios de salud, a recibir un trato digno y respetuoso, a recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz sobre los tratamientos médicos o quirúrgicos, a decidir libremente sobre su atención médica, a otorgar el consentimiento válidamente informado, a la confidencialidad respecto de sus enfermedades y padecimientos. A obtener una segunda opinión médica, a la debida integración del expediente clínico, a ser atendido cuando se inconforme por la atención médica recibida, a recibir los medicamentos y tratamientos correspondientes a su padecimiento, a la inmunización universal, a la educación para la salud, alimentación e higiene, a la satisfacción de las necesidades de salud de los grupos de más alto riesgo. A no ser sometido a esterilización forzada, de las mujeres a recibir información para decidir sobre la interrupción legal del embarazo, de las mujeres a no ser sujetas de violencia obstétrica, a la lactancia
  • 22. Violencia Obstétrica La violencia obstétrica se refiere a las prácticas y conductas realizadas por profesionales de la salud a las mujeres durante el embarazo, el parto y el puerperio, en el ámbito público o privado, que por acción u omisión son violentas o pueden ser percibidas como violentas. Incluye actos no apropiados o no consensuados, como episiotomías sin consentimiento, intervenciones dolorosas sin anestésicos, obligar a parir en una determinada posición o proveer una medicalización excesiva, innecesaria o iatrogénica que podría generar complicaciones graves. Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
  • 23. Derechos vulnerados por la violencia obstétrica Salud Derechos sexuales y reproductivos Discriminación Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
  • 24. • Estamos hablando de una violencia estructural e institucional que emana de una cultura patriarcal que afecta a diversos ámbitos, incluyendo las ciencias médicas. A pesar de que la violencia obstétrica no es nueva, ha permanecido oculta durante mucho tiempo y en la actualidad continúa siendo desconocida, incluso por profesionales de la salud. • Se trata de una violencia derivada de sociedades patriarcales que naturalizan estas prácticas y comportamientos, los cuales terminan siendo asumidos por la sociedad, incluyendo profesionales de la salud y usuarias. Sanidad Castilla y León (SACyL), Recuperado de: Gerencia de Atención Primaria, Ávila, España
  • 25. Violencia obstétrica física Se configura cuando se realizan a la mujer prácticas invasivas y suministro de medicación que no estén justificados por el estado de salud de la paciente, o cuando no se respetan los tiempos ni las posibilidades del parto biológico. Recuperado de: (conamed.gob.mx)
  • 26. Violencia obstétrica psicológica El trato deshumanizado, grosero, discriminatorio, humillante, cuando la mujer va a pedir asesoramiento o requiere atención o en el transcurso de una práctica obstétrica. Comprende también la omisión de información sobre la evolución de su parto. Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
  • 27. Lineamientos de la OMS No hacer intervenciones médicas innecesarias, es decir, no hacer episiotomía, rasurado, monitoreo fetal y enema como prácticas de rutina; restringir el uso de oxitocina, analgesia y anestesia mantener la tasa de cesáreas recomendada por la OMS entre el 10 y 15 % de los nacimientos. Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violenci a_obstetrica.pdf
  • 28. Practicas evidentemente útiles, que tendrán que ser promovidas. Practicas claramente perjudiciales o ineficaces, que habría que eliminar. Practicas sobre la que no existe una clara evidencia para fomentarlas y que deberían usarse con cautela. Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_o bstetrica.pdf
  • 29. 29 Ser no medicalizados, proveyendo el mínimo de intervenciones que sean necesarias. Reducir el uso excesivo de tecnología o la aplicación de tecnología sofisticada o compleja cuando procedimientos más simples pueden ser suficientes o aún superiores. Basarse en las evidencias científicas. Regionalizarse y desarrollar un sistema eficiente de referencias de centros de atención primaria a niveles de cuidado secundario y terciario. Diez recomendaciones de la OMS con respecto a la atención del parto Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/violencia_obstetrica.pdf
  • 30. - Ser integral, teniendo en cuenta las necesidades intelectuales, emocionales, sociales y culturales de las mujeres, sus niños/as y familias y no solamente un cuidado biológico. - Centrarse en las familias y dirigirse hacia las necesidades tanto de la mujer y su hijo/a como de su pareja. - Incluir la participación multidisciplinaria de profesionales de la salud tales como parteras, especialistas en obstetricia, neonatología, enfermería, educación del parto y de la maternidad, y en ciencias sociales. - Ser apropiados, teniendo en cuenta las diferentes pautas culturales para permitir y lograr sus objetivos. - Tener en cuenta la toma de decisión de las mujeres. - Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad de las mujeres. Medical Legal Center, Salomón & Warner S. C. (2022 11 Julio). Violencia Obstétrica. http://conamed.gob.mx/cmam/pdf/viol encia_obstetrica.pdf
  • 31. Víctimas de la violencia obstétrica Mujeres en Trabajo de Parto Familiares de las mujeres, incluidas las y los recién nacidos Personal de salud (especialmente obstétrico), que participa en la atención de las mujeres durante el parto. López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
  • 32. Elementos y comportamientos que revelan violencia obstétrica. Estas categorías retoman las recomendaciones de la OMS sobre aquellos procedimientos médicos durante el embarazo, parto y puerperio, que han podido ser institucionalizados sin evidencias de resultados positivos. López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
  • 33. 33 Actos de violencia obstétrica hacia las mujeres en trabajo de parto y las y los recién nacidos. Omitir la atención oportuna y eficaz de las emergencias obstétricas. Obligar a la mujer a parir en posición supina y con las piernas levantadas, existiendo los medios necesarios para la realización del parto vertical, en cuclillas o hincada. Obstaculizar el apego precoz del niño o niña con su madre sin causa médica justificada, negándole la posibilidad de cargarle y amamantarle inmediatamente después de nacer. Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo, mediante el uso de técnicas de aceleración, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer. López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
  • 34. 5) Practicar el parto por vía de una cesárea, existiendo condiciones para el parto natural, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer. López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
  • 35. Procedimientos técnicos efectuados de manera rutinaria en la atención del parto, cuya exclusión es recomendada en caso de no existir una indicación médica precisa. Maltratos y humillaciones. Procedimientos obstétricos realizados sin necesidad, para facilitar el aprendizaje de estudiantes, internas/os y residentes. Diseño de presupuestos y espacios de atención materna. Maltrato cultural y social en salud reproductiva López. A (2010) Genero y salud en cifras. Recuperado de: ViolenciaObstetrica.pdf (www.gob.mx)
  • 36. Conclusiones… Es necesario desmontar las condiciones que toleran y justifican el abuso de poder y la indiferencia frente al sufrimiento para construir espacios en los que se habilite el ejercicio de los derechos de las mujeres, particularmente en aquellas con mayor vulnerabilidad social.
  • 37. Bibliografía • CNDH. ¿Qué son los Derechos Humanos (2020) https://www.cndh.org.mx/derechos- humanos/que-son-los-derechos-humanos • Pérez Luño, Antonio Enrique, Los derechos fundamentales, Madrid, Tecnos, 1984. • Medica legal center, Violencia obstétrica, www.conamed.gob.mx • Aurora del Rio Zolezzi, Violencia obstétrica https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/29347/ViolenciaObstetrica.pdf • Javier Rodríguez Mir, La violencia obstétrica: una práctica invisibilizada en la atención médica en España | Gaceta Sanitaria https://scielo.isciii.es//scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213- 91112021000300001
  • 38. Comisión de Derechos Humanos del Estado de México @CODHEM @derechoshumanos_edomex Si tienes alguna sugerencia, queja y/o felicitación, por favor envíanos un correo a: capacitación@codhem.org.mx Comprometidos por la noble lucha por los derechos humanos