Hepatites Agudas Virais
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O documento apresenta um resumo curricular de Alexandre Naime Barbosa, professor assistente de infectologia, e discute vários tópicos relacionados ao diagnóstico e manejo de hepatites virais, incluindo agentes etiológicos, fisiopatologia, alterações laboratoriais, prognóstico e diretrizes de órgãos como CDC e Organização Mundial de Gastroenterologia.
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- 1. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD Professor Assistente - Infectologista barbosa.an@ymail.com Residência Médica - Infectologia FMB - UNESP - Botucatu
- 2. 1. Agentes Etiológicos 2. Fisiopatologia e Quadro Clínico 3. Alterações Laboratoriais e Diagnóstico Etiológico 4. Prognóstico e Manejo Barbosa AN, 2013
- 4. CCO In Practice, 2013 Barbosa AN, 2013
- 5. CDC, 2012 Barbosa AN, 2013
- 6. Dienstag, 2011 Barbosa AN, 2013
- 8. CDC, 2012 Barbosa AN, 2013
- 9. World Gastroenterology Organisation, 2011 Barbosa AN, 2013
- 10. Barbosa AN, 2013
- 11. Namankani , 2008 CCO In Practice, 2013 Barbosa AN, 2013
- 12. Namankani , 2008 CCO In Practice, 2013 Barbosa AN, 2013
- 13. Namankani , 2008 CCO In Practice, 2013 Barbosa AN, 2013
- 14. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 15. Barbosa AN, 2013
- 16. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 17. World Gastroenterology Organisation, 2011 Barbosa AN, 2013
- 18. CDC, 2011 Barbosa AN, 2013
- 19. Passo 1: Identificar a infecção crônica pelo VHB - AgHBs (+) > 6 meses (5 a 10%, acima do 2º ano de vida) - Anti-HBc: marcador de exposição, contato; IgM: marcador de fase aguda* - Anti-HBs: marcador de imunidade, resolução Resolução Espontânea Cronificação CDC, 2003 Barbosa AN, 2013
- 20. Passo 1: Identificar a infecção crônica pelo VHB Passo 2: Monitorar marcadores inflamatórios e de replicação (ALT e CV VHB) Interpretação AgHBs AgHBe AntiHBc AntiHBc IgM AntiHBe AntiHBs ALT DNA-VHB (UI/ml) Infecção Aguda (+) (+) (+) (+) (-) (-) ↑ alta HVB Pregressa Imune (-) (-) (+) (-) (+) (+) nl não detectado Infecção Antiga, Oculta, Janela Imune ou Falso + (-) (-) (+) (-) (-) (-) nl não detectado Vacinação Prévia (-) (-) (-) (-) (-) (+) nl não detectado Portador Crônico Inativo (+) (-) (+) (-) (+) (-) nl < 200 Mutantes Pré-Core ou Core Promoter (+) (-) (+) (-) (+) (-) nl/↑ < / ≥ 2.000 HVB ativa (perfil clássico) (+) (+) (+) (-) (-) (-) nl/↑ ≥ 2.000 Barbosa AN, 2013
- 21. Passo 1: Identificar a infecção Aguda pelo VHC - Sintomas em apenas 10% - Fatores de riscos: acidentes ocupacionais, sexo desprotegido - Tratamento: ↑ clearance de 20% para 90% - Diagnóstico: PCR RNA VHC (janela sorológica) Resolução Espontânea Cronificação + Barbosa AN, 2013
- 22. World Gastroenterology Organisation, 2011 Barbosa AN, 2013
- 23. CDC, 2011 Barbosa AN, 2013
- 24. Barbosa AN, 2013
- 25. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 26. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 27. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 28. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 29. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013
- 30. Namankani , 2008 Barbosa AN, 2013