Este documento proporciona información sobre conceptos básicos de bioseguridad e higiene en odontología. Explica los modos de transmisión de agentes infecciosos, reservorios, sitios de entrada y salida, así como barreras de protección como el uso de guantes, barbijos, ropa adecuada y técnicas de desinfección e higiene de manos. También describe métodos de esterilización de instrumental como autoclave y pupinella, así como la clasificación y almacenamiento adecuado de residuos
2. 18/02/2015
2
VIAYMODO
DETRANSMISION
RESERVORIOS
lugares donde los
agentes
sobreviven, seres
humanos, agua,
instrumental ,
Suelo aire.
SITIOS DE
ENTRADA vías
por las que los
agentes
infecciosos pasan
al huésped
susceptible, piel
abierta, incisión,
mucosas
HUESPEDES
SUSCEPTIBLES
personal de salud,
usuarios,
miembros de la
comunidad
SITIOS DE
SALIDA (agentes
infecciosos salen
del reservorio
sistema
respiratorio
Piel, mucosas,
etc.)
MODOS DE
TRANSMISION
por contacto, por
suspensión en el
aire por vehículo,
por vectores
AGENTES
INFECCIOSOS
ENFERMEDADESPORVIRUS
4. 18/02/2015
4
INFECCIONES
2. USO DE BARRERAS PROTECTORAS
3. MEDIOS DE ELIMINACION DE
MATERIAL CONTAMINADO
PRINCIPIOSDEBIOSEGURIDAD
1. UNIVERSALIDAD
5. 18/02/2015
5
BARRERASDEPROTECCION
QUIMICAS
BIOLOGICAS
FISICAS
BARRERAS QUIMICAS
CLASIFICACION ACCION SOBRE EJEMPLO
ALTO NIVEL:
Microorganismos en
forma vegetativa,
hongos, virus,
mycobacterias TBC y
bacterias, esporas.
Glutaraldehido
Dióxido de cloro
Acido paracetico
Formol.
NIVEL MEDIO:
Microorganismos en
forma vegetativa,
hongos, virus,
mycobacterias TBC.
No esporas.
Hipoclorito de sodio
al 5%
Alcohol al 70 y 90%
Yodoformos 30 –
50% ppm de yodo
BAJO NIVEL:
Solo algunas
mycobacterias.
Fenoles sintéticos
Compuestos de
amonio cuaternario
DESINFECTANTES
6. 18/02/2015
6
SOLUCIONES QUIMICAS MAS USADAS
EN ODONTOLOGIA
SOLUCIONES QUIMICAS
MAS USADAS EN ODONTOLOGIA
PRODUCTO PROPOSITO DILUCION PROCEDIMIENTO
Hipoclorito
de Na.
Desinfección de
superficies lavables,
equipo dental y Rx.
1 parte de hipoclorito de
sodio diluido en 4 partes de
agua destilada. Da al 1%.
Embebido en trapeador o paño,
limpiar la superficie. Destruye
virus de hepatitis B y VIH
DG 6
Gárgaras, buches,
higiene dental.
Desinfección de
consultorio,
ambientes o
habitaciones, ropa e
instrumental.
Limpieza de manos.
3 – 4 gotas en medio vaso de
agua.
Una cucharadita (de te) de
DG 6 en medio litro de agua.
DG 6 puro.
Realizar gárgaras y si quiere usar
cepillo dental embebido en la
solución.
Pulverizar enjuagar o embebido
en un paño proceder a limpiar el
área.
Humedecer las manos o lavar
como acostumbra, secar las
manos, y estas quedaran con una
película residual para protección.
GLUTAR-
ALDEIDO
AL 2%
Para desinfectar
instrumental.
Para desinfección de
consultorio o
habitaciones.
Ver recomendación del
fabricante.
Ver recomendación del
fabricante.
Previo lavado con agua y
detergente sumergir en la solución
20 min.
En consultorio o habitaciones bien
ventiladas por que es toxico al ser
inhalado o en contacto con piel y
mucosas.
Se deja la solución en un frasco
abierto con ventanas abiertas y sin
7. 18/02/2015
7
HIPOCLORITO DE SODIO
PRODUCTO
CANTIDAD DE
SOLUCIÓN
QUIMICA
CANTIDAD
DE AGUA PROPOSITO
Hipoclorito de Sodio al
1%
(de concentración al 5%)
Una parte de
Hipoclorito de Sodio
(lavandina) 5%
Cuatro partes de
agua
Limpieza de superficies
lisas ( pisos, mesones, etc.)
Hipoclorito de Sodio al
0.5 %
(de concentración al 5%)
Una parte de
Hipoclorito de Sodio
(lavandina) 5%
Nueve partes de
agua
Instrumental por 10
minutos
Hipoclorito de Sodio al
1%
(de concentración al 8%)
Una parte de
Hipoclorito de Sodio
(lavandina) 8%
Siete partes de
agua
Limpieza de superficies
lisas ( pisos, mesones, etc.)
Hipoclorito de Sodio al
0.5%
(de concentración al 8%)
Una parte de
Hipoclorito de Sodio
(lavandina) 8%
Quince partes de
agua
Instrumental por 10
minutos
PREPARACIÓN DE SOLUCIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO
DETERGENTES
8. 18/02/2015
8
BARRERAS BIOLOGICAS
Todos los profesionales en salud deberían recibir como medida
preventiva la siguientes vacunas:
CONTRA LA HEPATITIS:
Esquema: Primera dosis
Segunda dosis al mes
Tercera dosis a los 7 meses
Y una dosis de recuerdo cada 5 años.
CONTRA EL TÉTANOS:
Esquema: Primera dosis
Segunda dosis al mes
Tercera dosis a los 6 meses
Cuarta dosis al año
CONTRA LA TUBERCULOSIS : Única dosis en el momento del
nacimiento.
BARRERAS FISICAS
13. 18/02/2015
13
Mãos que matam
Manos que salvan
Mãos s
Manos lavadas
Álcool
Manos que matan
Manos Contaminadas
DORSODORSO PALMAPALMA
>Contaminación
14. 18/02/2015
14
Agua y Jabón
Alcohol Gel
Lavado adecuado de las manos antes y después
de cada oportunidad de cuidado con el paciente
Alcohol gelAgua y Jabón
ó
EXISTENDOSTECNICASDELAVADO
15. 18/02/2015
15
Secar con toalla de papel Secado Expontaneo
Aplicar agua y jabón Aplicar alcohol gel
TECNICADELAVADODELASMANOS
30” 15”
LAVADO Y DESINFECCION
DEL INSTRUMENTAL
ESCURRIR Y LAVAR CON ESCOBILLA
SEPARAR - SUMERGIR
17. 18/02/2015
17
PUPINEL AUTOCLAVE VAPOR AUTOCLAVE
ETO
EBULLIDOR
Material a
esterilizar
Aceites, vaselinas, polvos pesados,
instrumental metálico, material de
vidrio.
Algodón y gasa dentro de una caja
metálica.
Instrumental metálico sin
filos, fresas de carburo,
instrumental de
endodoncia, piedras para
pulido, cubetas metálicas
para impresión, material
textil, goma y líquidos.
Algodón y gasa
empaquetado.
Materiales que pueden
ser oxidados por el
vapor, piedras de
diamante y turbinas.
Algodón y gasa
empaquetado.
Instrumental
metálico
Condiciones
de uso
180º C por 30 min.
170º C por 1 hora.
160º C por 2 horas.
121º C – 15 min. – 1.5 atm.
126 º C – 10 min – 2.0 atm.
134º C – 3 min – 2.9 atm.
29 – 38º C por 5 horas.
49 – 63º C por 2.5 horas.
A partir que
empieza la
ebullición del agua
dejar 30 minutos
para la costa y 60
minutos en lugares
altos sobre el nivel
del mar.
Precauciones
Largo tiempo de esterilización daña
plásticos y gomas. No abrir la puerta
antes del término de ciclo.
No usar contenedores
cerrados, daña el plástico y
goma, corroe acero
inoxidable.
No usar contenedores
cerrados, debe usar gas
especial, aireación y
nada de agua.
CONSIDERACIONES PARA ESTERILIZAR
CONTROL DE
ESTERILIZACION
ESTERILIZACION DEL INSTRUMENTAL
18. 18/02/2015
18
ESTERILIZACION
EMPAQUE CON: DUARACION EN
ESTANTE CERRADO
DURACIÓN EN
ESTANTE ABIERTO
Una envoltura 6 semanas 1 día
Doble envoltura 6 meses 6 semanas
Empaque plástico 5 años 5 años
Área administrativaÁrea administrativa
Área lavado de manos e
instrumental
Área lavado de manos e
instrumental
ventilaciónventilación
SILLON
DENTAL
SILLON
DENTAL Área
de
empaq
ue y
esterili
zación
Área
de
empaq
ue y
esterili
zación
Área intermedia (otros equipos e
insumos)
Área intermedia (otros equipos e
insumos)
Puerta de entradaPuerta de entrada
AMBIENTEYEQUIPO DETRABAJOENEL
CONSULTORIOODONTOLOGICO
32. 18/02/2015
32
TRATAMIENTO DELASAGUJAS
64
Mercurio
Toxicidad del mercurio
de la amalgama dental
El mal manejo
puede contaminar el
medio ambiente con éste
elemento tóxico
La forma utilizada es
poco tóxica
para el medio ambiente
y los seres vivos
Dentistas utilizan
un % bajo (3-4%)del total del
mercurio producido
33. 18/02/2015
33
Hace 10 años la prestigiosa publicación
médica “New England Journal of Medicine”
publicó una editorial en la que afirmaba que
la principal exposición al mercurio entre la
población americana eran las amalgamas de
mercurio.
USO Y ABUSO DEL MERCURIO EN EL CONSULTORIO.
“En general, los hábitos de trabajo que se mantienen en el
consultorio están relacionados con los niveles de seguridad
o toxicidad del metal, las siguientes situaciones pueden
ocurrir durante el trabajo y son potencialmente niveles altos
de mercurio
- Cantidad de amalgama que se maneja en el consultorio.
- Derrame accidental durante la manipulación.
- Cantidad de años que tiene funcionando el consultorio
- Esterilización por calor de instrumental con restos de amalgama.
- Por sobrantes tirados y derramados durante la condensación.
- Goteo ocasional de las cápsulas durante la trituración.
- Cantidad de veces que se asea el consultorio.
- Por exposición de mercurio a fuentes de calor.
- Exprimido rutinario de exceso de mercurio sobre piso, alfombra o
lavado, ya que se acumula en superficies rugosas.