desnutricion

1. DESNUTRICIÓN
• Peso/Talla < 3SD
Desnutrición severa
• Peso/Talla entre -2 SD y <3 SD
Desnutrición moderada
• Peso/ Talla <- 1 SD
Riesgo de desnutrición

2. MARASMO Y KWASHIORKOR

3. SINDROME METABOLICO

4. OBESIDAD

5. OBESIDAD

6. Anorexia y Bulimia

7. Anorexia
• Valoración exagerada del volumen y forma del cuerpo que conlleva a una
búsqueda implacable de la delgadez.
• Adelgazamiento voluntario excesivo
• Pérdida significativa de peso (IMC < 18%)
• Vómitos autoprovocados
• Purgas intestinales
• Ejercicio excesivo
• Consumo de fármacos (diuréticos y/o anorexígenos)
• Distorsión de la imagen corporal.
• También existe un trastorno endocrino caracterizado en la mujer por
amenorrea y en el varón por una pérdida de interés y potencia sexuales.

8. Fisiopatología
Desequilibrio a nivel de
neurotransmisores
Mayor incidencia en
comorbilidades psiquiátricas
Dism. Del tejido
adiposo e
hipoinsulinismo
Dism. De síntesis y
secreción de
leptina
Disfunción
hipotalámica por
GnRh
Inhibe la funcion
reproductora y culmina
en amenorrea
Dism. De síntesis y
secreción de leptina
Dism. De T3, causando
hipotiroidismo funcional
El déficit energético obliga al organismo a realizar
adaptaciones por medio de la activación del eje
adrenal, resultado en hipercortisolismo.

9. Bulimia
• Episodios recurrentes de atracones
• Sensación de pérdida de control durante este episodio.
• La persona trata de compensar de forma repetida lo ingerido
mediante:
• El vómito autoprovocado
• El ejercicio excesivo
• El ayuno
• El uso de laxantes, diuréticos u otros medicamentos

10. PREVENCIÓN PRIMARIA
• Programas de prevención primaria dirigidos a todas las mujeres
adolescentes.
• Evitar el mito de considerar la anorexia nerviosa como una
“enfermedad” de moda
• Las actividades preventivas tienen mayor probabilidad de ser eficaces
cuando no dependen de la modificación de la conducta de los
individuos

11. DETECCION PRECOZ
Adelgazamiento
• Amenorrea
• Lanugo
• Actividades para adelgazar (ejercicio, dieta...)
• Historia familiar de Trastorno Obsesivo Compulsivo
(T.O.C.)
• Demanda de diuréticos y laxantes
• Vómitos (Signo Russell, petequias cara, hipertrofia
salivares)
Intentos fallidos de perder peso
• Historia familiar de depresión
• Vómitos (Edemas cara, manos y pies, erosión en
esmalte dental, hipertrofia de glándula parótida)
• Reflujo gastroesofágico
• Ejercicio obsesivo y excesivo
• Disforia (ansiedad, tristeza)
Bulimia
Anorexia

12. PUNTOS A INVESTIGAR
• Cambios en el peso (pérdida ó incremento)
• Cambios en el patrón de la alimentación Si hay vómitos puede
haber signos indirectos (alteraciones dentales o signo de Russell,
sofocación del rostro y/o petequias en cara y paladar e hipertrofia de
glandulas salivares).
• Realización de ejercicio físico excesivo y obsesivo
• Historia menstrual (amenorrea)
• Aspectos relacionados con la autoestima y la autoimagen
• Integración familiar y social