1000 jours plus tard: les DRG re dessinent le paysage hospitalier Thierry Charmillot Directeur général adjoint Hôpital du Jura

1. Des
benchmarks
aux
plans
d’ac3ons
Genève,
28
novembre
2014

2. ©w
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Haôiapniteatl.
dcou
mJu
ra
2
Déroulement
de
la
présentaBon
q Hôpital
du
Jura
:
ac3vités
q Prérequis
des
benchmarks
financiers
q Constat
des
benchmarks
financiers
q Exemples
de
plans
d’ac3ons
réalisés

3. ©w
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3
Hôpital
du
Jura
:
4
sites

4. ©w
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4
Chiffres
clés
Ac3vités
(2013)
:
q Soins
aigus
hospitalisa3on
:
7’300
cas
q Soins
aigus
ambulatoire
:
22
millions
points
Tarmed
q Rééduca3on
:
40’000
journées
q Psychiatrie
:
11’000
journées
q EMS
:
70’000
journées
q Sauvetage
:
5’000
transports
(P1
&
P2)
Ø Ac3vités
diversifiées
et
UNE
seule
comptabilité
financière

5. ©w
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5
Prérequis
du
benchmark
(financier)
Comptabilité
analy3que
fiable
et
solide
Ø Objec3fs
recherchés
:
q Répond
aux
exigences
légales
q Répond
aux
sollicita3ons
des
financeurs,
de
l’OFS
et
de
SwissDRG
q Est
perçue
comme
un
ou3l
de
ges3on
à
l’interne
q Contribue
à
l’améliora3on
de
la
saisie
des
presta3ons
Ø Cer3fica3on
REKOLE
q Assurer
la
comparabilité
et
la
reproduc3vité
q Garan3r
la
crédibilité

6. ©w
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6
Constat
iniBal
(fin
2013)
-­‐ Crédibilité
de
nos
données
(ext.)
-­‐
Perte
de
temps,
peu
de
plus-­‐value
-­‐ Base
d’informa3on
importante
-­‐
Données
sous-­‐u3lisées
-­‐ Poten3el
d’améliora3on
iden3fié
-­‐
Informa3on
pour
les
financiers
-­‐ Echange
d’informa3on
facilité
-­‐
Remise
en
ques3on
difficile

7. ©w
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Haôiapniteatl.
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ra
7
AcBons
entreprises
q Mise
en
place
d’une
cellule
médico-­‐économique
(réalisé)
q Implica3on
du
comité
de
direc3on
q Confiance
dans
les
données
communiquées
(ac3vité,
coûts,
codage)
q Par3cipa3on
dans
la
réflexion
q Compréhension
des
impacts
financiers
de
leur
organisa3on
du
travail
q Evolu3on
des
coûts
en
fonc3on
des
ac3ons
(très
mo3vant)
Ø Changement
culturel
qui
débouche
sur
des
mesures
correc3ves
Ø Améliora3on
des
rela3ons
entre
le
corps
médical/les
soignants
et
les
fonc3ons
administra3ves

8. ©w
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Haôiapniteatl.
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8
AcBons
entreprises
q Centralisa3on
du
bloc
opératoire
(en
cours
de
réalisa3on)
q Iden3fica3on
rapide
du
poten3el
d’économie
q Remise
en
ques3on
de
l’ensemble
du
processus
q Appui
au
business
plan
à
réaliser
Ø Retour
sur
inves3ssement
en
3
ans
Ø Mobilisa3on
de
tous
les
acteurs

9. ©w
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Haôiapniteatl.
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9
Conclusion
q Encouragement
à
la
cer3fica3on
REKOLE
q Veiller
à
la
communica3on
interne,
prudence
dans
les
analyses
q Impliquer
les
acteurs
dans
la
réflexion
q Montrer
les
impacts
financiers
des
ac3ons
réalisées
q Ou3l
de
ges3on
incontournable