1. SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE VERACRUZ
SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN BÁSICA
CONCURSO OLIMPIADA DEL CONOCIMIENTO INFANTIL
2011
CÉDULA DE ACREDITACIÓN SEGUNDA ETAPA FORMATO 1 C
(ANEXO 6)
REGIÓN, JEFATURA DE SECTOR, JEFATURA DE ZONA DE SUPERVISIÓN O SEDE DE TUTORÍA
DATOS DEL ALUMNO / ALUMNA:
NOMBRE: ________________________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)
SEXO: Femenino ( ) Masculino ( ) FECHA DE NACIMIENTO:_________________________________________
día-mes-año
CURP: ___________________________________________________________________________________________
DOMICILIO: _______________________________________________________________________________________
Calle Número interior / exterior Colonia
LOCALIDAD: _____________________________________ MUNICIPIO: ______________________________________
CÓDIGO POSTAL: ____________________ TELÉFONO CON CLAVE LADA.:__________________________________
DATOS DEL PADRE / MADRE O TUTOR / TUTORA
NOMBRE: ________________________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)
SEXO: Femenino ( ) Masculino ( ) R.F.C.: _________________________________
DATOS DEL MAESTRO / MAESTRA
NOMBRE:________________________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)
SEXO: Femenino ( ) Masculino ( ) R.F.C.:________________________________________________
DOMICILIO: ___________________________________________ LOCALIDAD:________________________________
Calle Número interior / exterior Colonia
MUNICIPIO__________________________ TELÉFONO CON CLAVE LADA.:__________________________________
DATOS DE LA ESCUELA
NOMBRE: _________________________________________ TIPO: __________________________________________
urbana/rural/CONAFE/particular/indígena
CLAVE: ___________________________ ZONA ESCOLAR: _________________ SECTOR: ___________________
DOMICILIO: _________________________________________________________________________________________
Calle Número interior / exterior Colonia
LOCALIDAD: ___________________________________ MUNICIPIO:________________________________________
CÓDIGO POSTAL: ____________________ TELÉFONO CON CLAVE LADA. :_______________________________________
NOMBRE:_________________________________________ TIPO:__________________________________________
urbana/rural/CONAFE/particular/indígena
Nota: Para el llenado de este documento favor de emplear mayúsculas y minúsculas, acentuando donde corresponda.
Observación: Anexar copia de acta de nacimiento para cotejo de datos del alumno participante.
CLAVE:___________________________ ZONA ESCOLAR:_________________ SECTOR:___________________
DOMICILIO: ______________________________________________________________________________________
Calle Número interior / exterior Colonia
LOCALIDAD: _______________________________ MUNICIPIO:_________________________________
CÓDIGO POSTAL: ____________________ TELÉFONO CON CLAVE LADA.:__________________________________