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Angiotc de miembros inferiores

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Angiotc de miembros inferiores

  1. 1. ALVARO CANTILLO.
  2. 2. ESTENOSIS: Termino utilizado para denotar la estreches o el estrechamiento de luz, de unorificio o conducto tanto de origen adquirido como congénito, puede serfisiológico, aórtico, o esofágico.OCLUSION: Obstrucción o taponamiento de una estructura orgánica con flujo liquido oaéreo en su interior ejemplo: arterias, venas, vías aéreas, y tubo digestivo.ANEURISMA: Dilatación circunscrita de las paredes de una estructura vasculargeneralmente arterial o miocárdica lesionada se puede dar.AórticoAteroscleróticoCardiacoTracranealVASCULITIS: Inflamación de los vasos sanguíneos constituye un grupo de enfermedadesque se caracteriza por la inflamación multifocal y la necrosis de los vasos sanguíneos.
  3. 3. Está indicado para pacientes con sospecha deestenosis, vasculitis, enfermedadaterosclerótica, lesión traumática o malformaciónvascular, disecciones, aneurisma. Y oclusiones.
  4. 4. Está contraindicado para pacientes con:Mielomas múltiplesHipersensibilidad al medio de contrasteInsuficiencia renalDeshidratación
  5. 5. Abocat 18-20ExtensiónGuantes de manejoMedio de contraste hidrosolubleImplementos de asepsiaInyector preferiblemente de doble cabezal
  6. 6. No se necesita medio de contraste oralEstudio con medio de contraste.Ayuno minino de 6 horasInformación sobre antecedentes alérgicosValoración previa de la funciónrenal, prueba de creatininaConsentimiento informado especifico delestudio, firmado por el paciente o surepresentante.
  7. 7. Paciente en decúbito supino, brazos porencima de la cabeza, entrando pies primero elpaciente debe colocarse con los piesligeramente rotados hacia adentro del gantry.
  8. 8. LINEA SAGITAL: La vamos a ubicar en elcentro de la mesa, de tal manera de que nosqueden ambos miembros centrados yparejos.LINEA AXIAL: A la altura de las crestasiliacas.LINEA CORONAL: A la altura de la partemedia de los miembros inferiores.
  9. 9. Se pueden adquirir imágenes de 5mm cada 5mm, luego en RECOM obtener imágenes de 1.25 o hasta de 0,625 Por lo regular se hacenreconstrucciones en MIP sobre los tres planos: axiales, coronales, y sagitales. La reconstrucción en VRT es muy importante por que proporciona un perfil panorámico de los vasos, donde pueden correlacionarse las patologías como estenosis. Por lo general se reconstruyen imágenes por sectores: sector femoral, sector tibial,y sector de los pies. A cada sector se le practican las respectivas reconstrucciones en, MIP curvos y sus respectivos VRT o 3D.
  10. 10. AP..
  11. 11. El estudio debe comenzar desde la porción proximal de aorta abdominal hasta cubrir los pies. Este estudio se hace comparativo y se utiliza un colimador de 1.5 para obtener un rango de disparo más largo con el fin dereducir la amplitud del FOV. Le damos fijación al gantry, introducimos datos y escogemos el protocolo de miembros inferiores, realizamos el topograma y escogemos un paquete de cortes de 5mm cada 5mm.
  12. 12. Medio de contraste hidrosoluble yodado no iónicoVía intravenosa IV abocat #18-205.3 PROGRAMADOR DEL INYECTORIntroducimos de 80-120 ml de contraste y 20-30 ml desolución salina a una velocidad de 3-4 ml x segundo.NOTA: Hay que tener en cuenta el peso corporal delpaciente preferiblemente con un inyector de doblecabezal, inyectados por una vena periferica, usandoSMART-PREP con ROI en la aorta suprarrenal y unumbral de 100-120 UH.

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