Apostila de Anatomia Humana, elabora por el Ft.Dr.Domingos Resquin y el Univ. Thiago Prando, para el curso de Fisioterapia de la Univerisidad del Norte.

1. Anatomia Humana
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FISIOTERAPIA
Profº Dr. Domingos Resquin
Colaborador: Acadêmico de Medicina Thiago Prando.

2. ÍNDICE
01. Sistema muscular Pág. 03
02. Mediastino Pág. 20
03. Corazón Pág. 21
04. Pulmón Pág. 24
05. Sistema digestivo Pág. 26
06. Sistema urinário Pág. 38
07. Aparato genitário femenino Pág. 40
08. Aparato genitário masculino Pág. 41
“ A mente aprende, o coração sente e as mãos realizam...
Assim é a Fisioterapia!! ”
2

3. 01. SISTEMA MUSCULAR
Descripción:
La siguiente ilustración muestra la compleja red de músculos esqueléticos del cuerpo. Los músculos
esqueléticos se unen a los huesos del esqueleto y permiten los movimientos voluntarios. Un músculo
esquelético se une a los huesos que constituyen la articulación, bien directamente o por medio de un
tendón o una banda fibrosa llamada fascia. Los huesos se mueven cuando los músculos se contraen o
se acortan en la articulación. El tamaño de un músculo depende de la función que desempeña.
Cuando se requiere destreza, como en los dedos, los músculos suelen ser muy pequeños. Cuando se
necesita fuerza, como en el muslo, los músculos son grandes.
Imagen:
3

4. Músculos Extremidad Superior
HOMBRO
Músculos que unen tronco a cintura
escapular:
3 planos:
- Plano superficial:
 M. Trapecio:
 Inserción de origen:
Protuberancia occipital y
C7 – T12.
 Inserción terminal:  M. Elevador de la escápula:
Clavícula, acromion y  Inserción de origen: Apófisis
espina escapular. espinosas de C1 a C5
 Acción: Eleva el hombro,  Inserción terminal: Ángulo
acerca escápula a superior (medial) de la
columna, baja la cabeza escápula
y la rota al lado y trepar.  Acción: Baja el hombro al
llevar a línea media la
escápula.
- Plano profundo:
 M. Serrato mayor:
 Inserción de origen: Labio
anterior del borde medial
de la escápula.
 Inserción terminal:
Digitaciones en costillas 2 a
10.
 Acción: Inspirador, mueve
- Plano medio: escápula a ventral.
 M. Romboides:
 Inserción de origen:
Apófisis espinosas de C7
a T5.
 Inserción terminal:
Borde medial de la
escápula.
 Acción: Baja el hombro y
acerca escápula a
medial.
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5.  M. Pectoral menor: Músculos del hombro propiamente tales:
 Inserción de origen: Superficiales y profundos:
costilla 3 a 5.  Superficiales (2): Deltoides y
 Inserción terminal: pectoral mayor.
Apófisis coracoides.  Profundos (6): Subescapular, supra
 Acción: Baja el hombro. e infraespinoso, redondo mayor y
menor y coracobraquial.
- Músculos superficiales:
 M. Deltoides:
 Inserción de origen: 1/3
lateral de clavícula y borde
posterior de espina
escapular.
 Inserción terminal: V
deltoidea del húmero.
 M. Subclavio:  Relaciones:
 Inserción de origen: ~ Cara superficial:
Costilla 1 y cartílago Subcutánea
costal. ~ Cara profunda:
 Inserción terminal: Cara Articulación escapulohumeral.
inferior de clavícula. ~ Borde posterior: Ms.
 Acción: Escasa. infraespinoso, redondo mayor y
Músculos que unen esqueleto a húmero: menor y porción larga
 M. Dorsal ancho: del tríceps.
~ Borde anterior: Límite
 Inserción de origen
del surco deltopectoral
(medial): Apófisis
 Acción: Abductor del brazo.
espinosas de T6 a L5,
cresta mediana del
sacro, cresta iliaca y 4
últimas costillas.
 Inserción terminal:
Labio posterior de la
corredera bicipital.
 Acción: Trepar, aductor
y rotador medial del
húmero.
 M. Pectoral mayor:
 Inserción de origen:
Porciones:
~ Clavicular: 2/3
mediales de clavícula.
~ Esternocostal:
Esternón y 7 primeras costillas.
~ Abdominal: Cara
anterior de la vaina de los
rectos.
 M. Pectoral mayor: Más  Inserción terminal: Labio
adelante anterior de la corredera
bicipital.
 Relaciones:
5

6. ~ Cara superficial:  Acción: Abductor del brazo
Superficial y rotador lateral.
~ Cara profunda:
Pectoral menor,
esternón y costillas.
~ Borde superior:
Surco deltopectoral
~ Borde inferior: Ms.
Recto anterior y  M. Infraespinoso:
serrato anterior.  Inserción de origen: Fosa
 Acción: Aductor del infraespinosa.
brazo.  Inserción terminal:
Troquíter.
 Acción: Abductor y rotador
externo.
- Músculos profundos:  M. Redondo menor:
 M. Subescapular:  Inserción de origen: Borde
 Inserción de origen: Fosa lateral de la escápula.
subescapular y ángulo  Inserción terminal:
inferior de la escápula. Troquíter.
 Inserción terminal:  Acción: Abductor y rotador
Troquíter. externo.
 Relaciones: Apófisis
coracoides, paquete
axilar vasculonervioso y
cara anterior de cápsula
articular.
 Acción: Aductor del
húmero y rotación
lateral.  M. Redondo mayor:
 Inserción de origen: Borde
lateral de la escápula.
 Inserción terminal: Labio
posterior de la corredera
bicipital.
 Acción: Eleva el hombro,
aductor y rotador medial
 M. Supraespinoso: del brazo.
 Inserción de origen: Fosa
supraespinosa.
 Inserción terminal:
Troquíter.
 Relaciones: Cubierto por
trapecio y deltoides.
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7.  M. Coracobraquial:
 Inserción de origen:
Apófisis coracoides.
 Inserción terminal: Cara
medial del húmero.
 Acción: Flexor y aductor
anterior del brazo.
 M. Braquial anterior:
 Inserción de origen: Cresta
inferior de V deltoidea y
cara lateral y medial del
húmero por debajo de la V.
 Inserción distal: Apófisis
BRAZO: coronoides.
Músculos de la región anterior del brazo:  Acción: Flexión.
En 2 compartimentos:  M. Coracobraquial: Flexor. Ya
 Compartimento anterior: M. explicado.
flexores: Bíceps braquial,
braquial y coracobraquial.
 Compartimento posterior: M.
extensores: Tríceps braquial y
ancóneo.
- Compartimento anterior: Flexores
 M. Bíceps braquial:
 Inserción de origen:
 Porción corta:
Apófisis
coracoides junto - Compartimento posterior: Extensores
a la fascia del  M. Tríceps braquial:
coracobraquial.  Inserción de origen:
 Porción larga:  Porción larga:
Superficie Superficie
supraglenoidea y infraglenoidea.
rodete glenoideo.  Vasto externo: Sobre
 Inserción terminal: canal de torsión.
Tuberosidad del radio y  Vasto interno: Bajo
aponeurosis canal de torsión.
antebraquial.  Inserción terminal:
 Acción: Flexor, si el Olécranon
brazo se prona, supina.  Acción: Extensor principal.
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8.  Palmar mayor (flexor radial del
carpo):
 Inserción de origen:
Epicóndilo medial y fascia
antebraquial.
 Inserción terminal:
Trapecio, 2° y 3°
metacarpiano
 Acción: Flexor de mano
 M. Ancóneo: sobre antebrazo
 Inserción de origen:  Palmar menor:
Epicóndilo lateral  Inserción de origen:
 Inserción terminal: Epicóndilo medial
Olécranon y cara  Inserción terminal: Por
posterolateral del cúbito. delante del retináculo
 Acción: Extensor  Acción: Flexión de mano
accesorio. sobre antebrazo
 Cubital anterior (flexor cubital del
Manguito de los rotadores: carpo):
- Complejo formado por los músculos  Inserción de origen:
supraespinoso, infraespinoso, redondo Epicóndilo medial y
menor y subescapular. olécranon
- Estabiliza la articulación  Inserción terminal: Huesos
escapulohumeral y participa en la pisiforme, ganchoso y
rotación medial (subescapular) y lateral ligamentos
(supraespinoso, infraespinoso y carpometacarpianos.
redondo menor).  Acción: Flexión de mano
sobre antebrazo
ANTEBRAZO:
En 3 regiones:
Región anterior: Pronadores y flexores - Segundo plano:
- Plano superficial:  Flexor común superficial de los
 Pronador redondo: dedos:
 Inserción de origen:  Inserción de origen:
Epicóndilo medial y Epicóndilo medial, apófisis
apófisis coronoides. coronoides y borde anterior
 Inserción terminal: Cara del radio.
lateral del radio  Inserción terminal:
 Acción: Pronador y Falangina de los dedos 2, 3,
flexor de antebrazo 4 y 5 a través de 4
sobre brazo tendones. (considerar
relación entre tendón del
flexor superficial y tendón
del flexor profundo al llegar
al dedo)
 Acción: Flexión de falange
media sobre falange
proximal.
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9. Región lateral: Supinadores y extensores
- Tercer plano:  Supinador largo (braquiorradial):
 Flexor común profundo de los  Inserción de origen: 1/3
dedos: inferior del borde lateral
 Inserción de origen: ¾ del húmero.
superiores de cara  Inserción terminal: Apófisis
anteromedial del cúbito, estiloides del radio.
membrana interósea y  Acción: Flexión de
cara anterior del radio. antebrazo sobre brazo. No
 Inserción terminal: Base es supinador.
de la 3° falange, a
excepción de pulgar.
 Acción: Flexiona 3°
falange sobre 2° y así
sucesivamente por su
vaina fibrosa.
 Flexor largo del pulgar:
 Inserción de origen: ¾
superiores de cara
anterior del radio y
membrana interósea.  Extensor radial largo del carpo:
 Inserción terminal: Base  Inserción de origen: Borde
de falange media. lateral del húmero.
 Acción: Flexión de 2°  Inserción terminal: 2°
sobre 1° falange. metacarpiano
- Plano profundo:  Acción: Extensión de la
 Pronador cuadrado: mano sobre antebrazo,
 Inserción de origen: ¼ abducción.
inferior de cara anterior  Extensor radial corto del carpo:
del cúbito.  Inserción de origen:
 Inserción terminal: ¼ Epicóndilo lateral.
inferior de cara anterior  Inserción terminal: Base del
del radio. 3° metacarpiano
 Acción: Pronación.  Acción: Extensión y
abducción de mano sobre
antebrazo.
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10.  Supinador corto:  Inserción de origen:
 Inserción de origen: Epicóndilo lateral
Epicóndilo lateral y  Inserción terminal: Apófisis
cavidad sigmoidea estiloides del 5°
menor metacarpiano.
 Inserción terminal: Cara  Acción: Extensor, y aductor,
anterior del radio de la mano sobre
rodeando tuberosidad. antebrazo.
 Acción: Supinador  Ancóneo: Ya explicado.
- Capa profunda:
 Abductor largo del pulgar:
 Inserción de origen: Cara
posterolateral del cúbito,
posteromedial del radio y
membrana interósea.
 Inserción terminal: Base
falange proximal del pulgar
 Acción: Extensor de falange
proximal.
Región posterior: Extensores
 Extensor largo del pulgar:
- Capa superficial:
 Inserción de origen: Cara
 Extensor común de los dedos: posterolateral del cúbito y
 Inserción de origen: membrana interósea
Epicóndilo lateral  Inserción terminal: Base de
 Inserción terminal: 3 la falange distal del pulgar
falanges de dedos 2 al 5.  Acción: Extensión
 Acción: Extensión de
 Extensor propio del índice:
falanges.
 Inserción de origen: Cúbito
y membrana interósea
adyacente.
 Inserción terminal: Se
fusiona con tendón del
extensor común.
 Acción: Extensor del índice
MANO:
Eminencia tenar:
 Abductor corto del pulgar:
 Extensor propio del meñique:  Inserción de origen:
 Inserción de origen: Tubérculo del escafoides y
Epicóndilo lateral. retináculo.
 Inserción terminal: Su  Inserción terminal: Base de
tendón distal se fusiona falange proximal del pulgar.
con el del extensor  Flexor corto del pulgar:
común.  Inserción de origen:
 Acción: Extensor del Trapecio y grande,
meñique retináculo y vaina del
 Extensor cubital del carpo palmar mayor.
(posterior):
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11.  Inserción terminal:  Inserción de origen: Apófisis
Falange proximal. unciforme del ganchoso y
retináculo.
 Inserción terminal: Falange
proximal del meñique
 Oponente del pulgar:
 Inserción de origen:
Tubérculo del trapecio y
retináculo.  Oponente del meñique:
 Inserción terminal:  Inserción de origen: Apófisis
Vértice del primer unciforme del ganchoso y
metacarpiano retináculo
 Aductor del pulgar:  Inserción terminal: Borde
 Inserción de origen: Cara cubital de la diáfisis del 5°
anterior de la fila distal metacarpiano
del carpo, 2° y 3°
metacarpiano Celda Palmar Media:
 Inserción terminal: Base  Lumbricales:
de falange proximal y  1° y 2°: Tendón flexor
hueso sesamoideo profundo del índice y del
medio.
 3° y 4°: Tendones del flexor
común profundo.
Interóseos:
 Dorsales (4):
 Inserciones: En los dos
metacarpianos que limitan
cada espacio, se continúan
Eminencia Hipotenar: en la falange proximal y en
 Palmar cutáneo: el tendón extensor común;
 Inserción de origen: ocupan la totalidad del
Aponeurosis palmar espacio.
 Inserción terminal: Piel
 Aductor del meñique:
 Inserción de origen:
Pisiforme y tendón del
cubital del carpo.
 Inserción terminal:
Hueso sesamoideo,  Palmares (3):
ligamento glenoideo y  Inserciones: Mitad anterior
falange proximal del de la cara lateral del
meñique. metacarpiano, ocupan sólo
 Flexor corto del meñique: la mitad del espacio, se
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12. insertan en el tendón
extensor del
metacarpiano.
Músculos Extremidad Inferior
Tensor de la fascia lata
Músculos del compartimiento anterior del  Inserción proximal: Espina iliaca
muslo anterosuperior y parte anterior del labio
externo de la cresta iliaca.
Iliopsoas o psoas iliaco (psoas+iliaco)  Inserción distal: Ligamento iliotibial, que se
inserta en el cóndilo lateral de la tibia.
Psoas mayor  Inervación: Nervio glúteo superior (plexo
 Inserción proximal: Caras laterales de lumbar).
T12 a L5 y discos intervertebrales  Acción principal: Separa, rota medialmente
correspondientes. y flexiona el muslo, extiende la pierna.
 Inserción distal: Trocánter menor del
fémur. Sartorio
 Inervación: Nervios lumbares (L1, L2,  Inserción proximal: EIAS y parte superior
L3) de la escotadura situada por debajo.
 Acción principal: **  Inserción distal: Parte superior de la cara
medial de la tibia.
Iliaco  Inervación: Nervio femoral.
 Inserción proximal: Cresta iliaca, ¾  Acción principal: Flexiona, separa y rota
partes laterales de la fosa iliaca interna, lateralmente el muslo sobre la cadera.
ala del sacro y ligamentos sacroilíacos
anteriores.
 Inserción distal: Tendón del músculo
psoas mayor y cuerpo del fémur, por
debajo del trocánter menor.
 Inervación: Nervio femoral (L2, L3)
 Acción principal**: Actúan
conjuntamente flexionando el muslo
sobre la pelvis, rotación lateral; cuando
el fémur es el punto fijo flexiona el
tronco.
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13. Aductor corto
Cuadriceps femoral  Inserción proximal: Cuerpo y rama inferior
 Recto femoral del pubis.
Inserción proximal: EIAI y surco situado por  Inserción distal: Línea pectínea y parte
encima del acetábulo. proximal de la línea áspera del fémur.
 Vasto lateral  Inervación: Nervio obturador.
Inserción proximal: Trocánter mayor y labio de  Acción principal: Aproxima el muslo y en
la línea áspera del fémur. cierta medida lo flexiona.
 Vasto medial
Inserción proximal: Línea intertrocantérica y
labio medial de la línea áspera del fémur.
 Vasto intermedio
Inserción proximal: Caras anterior y lateral del
cuerpo del fémur.
 Inserción distal: Base de la patela y
tuberosidad tibial, a través del
ligamento patelar. Aductor largo
 Inervación: Nervio femoral. •Inserción proximal: Cuerpo del pubis, por debajo
 Acción principal: Extiende la pierna de la cresta púbica.
sobre la rodilla. El músculo recto •Inserción distal: Tercio medio de la línea áspera
femoral también endereza la cadera y del fémur.
flexiona el muslo sobre la pelvis. El •Inervación: Nervio obturador.
músculo vasto intermedio tensa la •Acción principal: Aproxima el muslo.
bolsa sinovial el extender la rodilla.
Aductor mayor
•Inserción proximal: Rama inferior del pubis, rama
del isquion (porción carnosa) y tuberosidad
Músculos del compartimiento medial del isquiática.
muslo •Inserción distal: Tuberosidad glútea, línea áspera
medial, línea supracondílea (porción carnosa) y
Pectineo tubérculo del aductor del fémur (porción
 Inserción proximal: Cresta pectínea del tendinosa).
pubis. •Inervación: Porción carnosa, nervio obturador;
 Inserción distal: Línea pectínea del porción tendinosa, nervio ciático.
fémur. •Acción principal: Aproxima el muslo; la porción
 Inervación: Nervio femoral. carnosa lo flexiona y la tendinosa lo extiende.
 Acción principal: Aproxima y flexiona el
muslo.
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14.  Acción principal: Extiende el muslo y
colabora a su rotación lateral. Fascículos
inferiores, aducción; fascículos superiores,
abducción.
Gracil
 Inserción proximal: Cuerpo y rama
inferior del pubis.
 Inserción distal: Parte superior de la Glúteo medio
cara medial de la tibia.  Inserción proximal: Cara externa del íleon
 Inervación: Nervio obturador entre las líneas glúteas anterior y
 Acción principal: Aproxima el muslo, posterior.
flexiona la pierna y contribuye a la  Inserción distal: Cara lateral del trocánter
rotación medial. mayor del fémur.
Obturador externo  Inervación: Nervio glúteo superior.
 Inserción proximal: Bordes del orificio  Acción principal: Separa y rota
obturador y membrana obturatriz. medialmente el muslo; endereza la pelvis.
 Inserción distal: Fosa trocantérica del
fémur. Glúteo menor
 Inervación: Nervio obturador.  Inserción proximal: Cara externa del íleon
 Acción principal: Rotación lateral del entre las líneas glúteas anterior e inferior.
muslo; encaja la cabeza del fémur en el  Inserción distal: Cara anterior del trocánter
acetábulo. mayor del fémur.
 Inervación: Nervio glúteo superior.
Músculos de la región glútea Piriforme
 Inserción proximal: Cara anterior del sacro
Glúteo mayor y ligamento sacrotuberoso.
 Inserción proximal: Cara externa ala  Inserción distal: Borde superior del
iliaca detrás de la línea glútea posterior, trocánter mayor del fémur.
ligamento sacrotuberoso y cara dorsal  Inervación: Ramas ventrales de S1 y S2.
de sacro y cóccix.  Acción principal: Rotación lateral del muslo
 Inserción distal: La mayoría en el extendido, separación del muslo
ligamento iliotibial, que se inserta en el flexionado; encaja la cabeza del fémur en
cóndilo lateral de la tibia; otras en la el acetábulo.
tuberosidad glútea del fémur.
 Inervación: Nervio glúteo inferior.
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15. Obturador interno Músculos del compartimiento posterior del
 Inserción proximal: Cara pélvica de la muslo
membrana obturatriz y huesos
circundantes. Semitendinoso y semimembranoso
 Inserción distal: Cara medial del  Inserción proximal: Tuberosidad isquiática.
trocánter mayor del fémur.  Inserción distal: - ST: Cara medial de la
 Inervación: Nervio obturador interno. parte superior de la tibia. - SM: Parte
 Acción principal: Rotación lateral del posterior del cóndilo medial de la tibia.
muslo extendido, separación del muslo  Inervación: División tibial del nervio
flexionado; encaja la cabeza del fémur ciático.
en el acetábulo.  Acción principal: Extienden el muslo;
flexionan la pierna y la rotan medialmente;
Géminos superior e inferior extienden el tronco con el muslo y la
 Inserción proximal: - Superior: Espina pierna flexionadas.
ciática.
 - Inferior: Tuberosidad isquiática.
 Inserción distal: Cara medial del
trocánter mayor del fémur.
 Inervación: - Superior: Nervio del
músculo obturador interno.
 - Inferior: Nervio del músculo cuadrado
femoral.
 Acción principal: Rotación lateral del
muslo extendido, separación del muslo
flexionado; encaja la cabeza del fémur
en el acetábulo.
Cuadrado femoral
 Inserción proximal: Borde lateral de la
tuberosidad isquiática. Biceps femoral
 Inserción distal: Tubérculo del músculo  Inserción proximal: - Cabeza larga:
cuadrado femoral, cresta Tuberosidad isquiática. - Cabeza corta:
intertrocantérica y debajo de ésta. Labio lateral de la línea áspera del fémur y
 Inervación: Nervio del músculo línea supracondílea lateral del fémur.
cuadrado femoral.  Inserción distal: Cara lateral de la cabeza
 Acción principal: Rotación lateral del de la fibula.
muslo; encaja la cabeza del fémur en el  Inervación: Nervio ciático.
acetábulo.  Acción principal: Flexiona y rota
lateralmente la pierna; extiende el muslo.
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16. Músculos del compartimiento anterior de la
pierna
Tibial anterior Ext. Largo Gordo
 Inserción proximal: Cóndilo lateral y
mitad superior de la cara lateral de la
Fibular Anterior
tibia, membrana interósea y ligamento
crural.
 Inserción distal: Caras medial e inferior
de la cuña medial y base del I
metatarsiano
 Inervación: Nervio peroneo común
 Acción principal: Dorsiflexión e
inversión del pie (rotación medial) y
aductor.
Extensor largo de los dedos
 Inserción proximal: Cóndilo lateral de la
tibia, tres cuartas partes superiores de la
cara anterior de la fibula, membrana
interósea y fascia crural.
 Inserción distal: Falanges media y distal de
los cuatro últimos dedos.
 Inervación: Nervio tibial anterior.
 Acción principal: Extensión de los últimos
cuatro dedos, dorsiflexión del pie y
eversión del pie.
Extensor largo del dedo gordo
 Inserción proximal: Cara medial de la
fibula y membrana interósea.
 Inserción distal: Cara dorsal de la base
de la falange media del dedo gordo.
 Inervación: Nervio tibial anterior.
 Acción principal: Extensión del dedo
gordo, dorsiflexión del pie, aductor e
inversión del pie.
Fibular anterior (tercer peroneo) Músculos del compartimiento lateral de la pierna
 Inserción proximal: Tercio inferior de la
cara medial de la fibula y membrana Fibular largo
interósea.  Inserción proximal: Cabeza y 2/3
 Inserción distal: Dorso de la base del V superiores de la cara lateral de la fibula y
metatarsiano. fascia crural.
 Inervación: Nervio tibial anterior.  Inserción distal: Base del I metatarsiano y
 Acción principal: Dorsiflexión del pie y cuña medial.
eversión del pie.  Inervación: Nervio músculo cutáneo.
 Acción principal: Eversión, abducción y
flexión plantar débil del pie.
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17. Ambos se reúnen en el tendón calcáneo.
Fibular corto
 Inserción proximal: 2/3 inferiores de la
cara lateral de la fibula.
 Inserción distal: Cara dorsolateral del
tubérculo de la base del V
metatarsiano.
 Inervación: Nervio músculo cutáneo.
 Acción principal: Eversión, abducción y
flexión plantar débil del pie.
Plantar
 Inserción proximal: Extremo inferior de la
cresta supracondílea lateral del fémur y
ligamento poplíteo oblicuo.
 Inserción distal: Cara posterior del
calcáneo a través del tendón calcáneo.
 Inervación: Nervio tibial.
Largo Corto  Acción principal: Ayuda al gastrocnemio.
Músculos del compartimiento posterior de la Poplíteo
pierna  Inserción proximal: Cara lateral del cóndilo
lateral del fémur y menisco lateral.
Triceps sural (gastrocnemio + sóleo)  Inserción distal: Parte superior de la cara
posterior de la tibia, por sobre la línea del
Gastrocnemio músculo sóleo.
 Inserción proximal: - Cabeza lateral:  Inervación: Nervio tibial.
Cara lateral del cóndilo lateral del  Acción principal: Flexión débil y
fémur. - Cabeza medial: Cara poplítea desbloqueo de la rodilla (rotación hacia
del fémur, por sobre el cóndilo medial adentro de la rodilla).
del fémur.
 Inserción distal: Cara posterior del Flexor largo del dedo gordo
calcáneo a través del tendón calcáneo.  Inserción proximal: 2/3 inferiores de la
 Inervación: Nervio ciático poplíteo cara posterior de la fibula y parte inferior
interno. de la membrana interósea.
 Acción principal: Flexión plantar del pie,  Inserción distal: Base de la falange distal
elevación del talón al caminar y flexión del dedo gordo.
de la rodilla.  Inervación: Nervio tibial.
Sóleo  Acción principal: Flexiona el dedo gordo.
 Inserción proximal: Cara posterior de la
cabeza de la fibula, línea del músculo Flexor largo de los dedos
sóleo y borde medial de la tibia.  Inserción proximal: Parte medial de la cara
 Inserción distal: Cara posterior del posterior de la tibia; aponeurosis ancha
calcáneo a través del tendón calcáneo. hasta la fibula.
 Inervación: Nervio ciático poplíteo  Inserción distal: Bases de las falanges
interno y nervio tibial posterior. dístales de 2º-5º dedo. (4 tendones que
 Acción principal: Flexión plantar del pie perforan a los tendones del flexor corto de
y enderezamiento de la pierna sobre el los dedos)
pie.  Inervación: Nervio tibial.
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18.  Acción principal: Flexión de los últimos  Acción principal: Flexión de los últimos
cuatro dedos del pie y flexión plantar cuatro dedos.
del pie.
 Refuerza el arco longitudinal.
Tibial posterior
 Inserción proximal: Membrana
interósea, cara posterior de la tibia y
cara posterior de la fibula.
 Inserción distal: Tubérculo del
escafoides (navicular), cuñas y cuboides
y bases de II, III y IV metatarsianos.
 Inervación: Nervio tibial.
 Acción principal: Flexión plantar e
inversión del pie. • Segundo plano
 Refuerza la bóveda plantar.
Cuadrado plantar
 Inserción proximal: Cara medial y borde
lateral de la cara plantar del calcáneo.
 Inserción distal: Borde posterolateral del
Músculos de la planta del pie tendón del músculo flexor largo de los
dedos.
• Primer plano  Inervación: Nervio plantar lateral.
 Acción principal: Ayuda al flexor largo de
Abductor del dedo gordo los dedos.
 Inserción proximal: Cara medial de la
tuberosidad calcánea. Lumbricales (4)
 Inserción distal: Cara medial de la base  Inserción proximal: Tendones del músculo
de la falange proximal del dedo gordo. flexor largo de los dedos.
 Inervación: Nervio plantar medial.  Inserción distal: Caras mediales de las
 Acción principal: Separa y flexiona el bases de las falanges proximales de los
dedo gordo. últimos cuatro dedos.
 Inervación: - Lumbricales mediales: Nervio
Abductor del dedo pequeño plantar medial.- Lumbricales laterales:
 Inserción proximal: Tubérculo medial y Nervio plantar lateral.
lateral del calcáneo.  Acción principal: Flexión de las falanges
 Inserción distal: Cara lateral de la base proximales y extensión de las medias y
de la falange proximal del quinto dedo. dístales, de los últimos cuatro dedos.
 Inervación: Nervio plantar lateral.
 Acción principal: Separa y flexiona el
dedo pequeño.
Flexor corto de los dedos
 Inserción proximal: Tubérculo medial
del calcáneo.
 Inserción distal: A ambos lados de las
falanges medias de los últimos cuatro
dedos.
 Inervación: Nervio plantar medial
18

19. • Tercer plano • Cuarto plano
Flexor corto del dedo gordo Interóseos plantares (3)
 Inserción proximal: Caras plantares del  Inserción proximal: Bases y caras mediales
cuboides y cuñas laterales. del III, IV y V metatarsianos.
 Inserción distal: Ambos lados de la base  Inserción distal: Caras mediales de las
de la falange proximal del dedo gordo. bases de las falanges proximales del tercer
 Inervación: Nervio plantar medial. y quinto dedo.
 Acción principal: Flexión de la falange  Inervación: Nervio plantar lateral.
proximal del dedo gordo.  Acción principal: Aproximación del
segundo al cuarto dedo y flexión de las
articulaciones metatarso-falángicas.
Aductor del dedo gordo
 Inserción proximal: - Cabeza oblicua: Interóseos dorsales (4)
Bases de II, III y IV metatarsianos. -  Inserción proximal: Caras adyacentes del I-
Cabeza transversa: Ligamentos V metatarsianos.
plantares articulación metatarso-  Inserción distal: 1º: cara medial falange
falángicas. proximal del 2º dedo; 2º-4º: caras laterales
 Inserción distal: Cara lateral de la base del dedo.
de la falange proximal del dedo gordo.  Inervación: Nervio plantar lateral.
 Inervación: Nervio plantar lateral.  Acción principal: Separación del 2º-4º
 Acción principal: Aproxima el dedo dedo y flexión de las articulaciones
gordo. metatarso-falángicas.
Flexor del dedo pequeño
 Inserción proximal: Base V
metatarsiano.
 Inserción distal: Base de la falange
proximal de dedo pequeño.
 Inervación: Nervio plantar lateral.
 Acción principal: Flexión de la falange
proximal del dedo pequeño.
También en este plano se encuentran los
tendones de los músculos fibular largo y tibial
posterior.
19

20. 02. ANATOMIA DEL MEDIASTINO
INDICE TEMATICO
1) Limites 2) Mediastino Anterior 3) Mediastino Posterior 4) Mediastino Medio.
1) LIMITES
Espacio torácico limitado por:
Anterior: Esternum y cartílagos costales.
Posterior: Cuerpos vértebras dorsales.
Lateral: Cara mediastínica pulmones.
Inferior: Músculo Diafragma.
Superior: Base del cuello.
2) MEDIASTINO ANTERIOR
Delante de la tráquea.
Contiene:
•Timo •Saco pericárdico •Grandes Vasos • Nervio frênico y nervio vago.
3) MEDIASTINO POSTERIOR
Estructuras posteriores a la tráquea:
Contiene:
•Esófago •Aorta descendente: •Vena y cono de la ácigos: detrás a la derecha del esôfago
•Conducto torácico: •Gran vena linfática:•Nervio vago.
4) MEDIASTINO MEDIO
Esta ocupado principalmente por el corazón.
20

21. 03. ANATOMIA DEL CORAZÓN
INDICE TEMATICO
1)Descripción 2) Cavidades 3) Otras estructuras 4) Pericardio 5) Irrigación 6) Drenaje venoso
7) Inervación
1) DESCRIPCION
El corazón se encuentra situado en la porción inferior del mediastino anterior.
Actúa como una bomba, ya que se encarga de impulsar la sangre por el circuito vascular.
Tiene una base (superior) que es por donde salen todos los vasos sanguíneos:
- Arteria y venas pulmonares
- Vena cava superior e inferior
- Arteria aorta.
El vértice ( punta ) del corazón es la porción más inferior del corazón
Tiene forma de pirámide cuadrangular, hecho que provoca que tenga varias caras:
- Cara diafragmática o inferior
- Cara costoesternal o anterior.
- Cara lateral o pulmonar El eje cardíaco va de derecha a izquierda, de atrás hacia adelante y de
arriba a abajo.
Se puede dividir el corazón en:
- Pericardio: menbrana fibroserosa que lo cubre con líquido seroso en su interior .
- Miocardio: es la porción muscular
- Endocardio: recubre el corazón por dentro.
El corazón, a causa de su función de bomba, tiene en su interior cuatro cavidades:
- 2 aurículas: izquierda y derecha
- 2 ventrículos: izquierdo y derecho.
Entre estas cavidades existen los siguientes surcos: - Interventriculares - Interauriculares
Cada surco se corresponde con un tabique con el mismo nombre:
- Tabique interventricular: separa los dos ventrículos
- Tabique interauricular: separa las aurículas
- Tabique auriculoventricular: presenta dos válvulas.
Movimientos del corazón:
- Sístole: contracción de la musculatura y propulsión de sangre
- Diástole: relajación y replección de sangre.
Las válvulas son:
1) Derecha: válvula tricúspide. Tiene tres valvas
2) Izquierda: válvula mitral. Recibe el nombre por su forma parecida a la mitra, sombrero que
llevan los obispos durante los oficios religiosos. Tiene dos valvas.
Podemos decir que el ventrículo izquierdo es mucho más grueso que el derecho ya que este
debe bombear sangre desde la cabeza hasta los pies, mientras el derecho tan sólo hasta los
pulmones.
Vasos de cada una de las cuatro cavidades:
-Aurícula derecha: en ella drenan la vena cava superior e inferior. Tiene la válvula de Eustaquio.
-Ventrículo derecho: sale la arteria pulmonar. Tiene una válvula sigmoidea.
-Aurícula izquierda: en ella drenan las cuatro venas pulmonares. No tienen válvulas.
-Ventrículo izquierdo: sale la arteria aorta. Tiene válvula sigmoidea.
21

22. 2) CAVIDADES
Aurícula izquierda: Las cuatro venas pulmonares: superiores (derecha e izquierda) e inferiores
(derecha e izquierda) llegan a la aurícula isquierda. En el tabique interauricular podemos observar el
agujero oval. En el feto hay conexión entre la sangre de las dos aurículas, sin embargo este agujero se
cierra de forma natural al nacer.
Ventrículo izquierdo: En su interior presenta diferentes tipos musculares
A) De primer orden o peniculado: son fibras musculares que terminan con una cuerda tendinosa
de la válvula mitral.
B) De segundo orden: sus fibras se originan e insertan en la pared muscular o miocardio
C) De tercer orden: son repliegues de la pared. La válvula mitral tiene dos valvas, se abre hacia
el ventrículo y presenta musculatura papilar anterior y posterior (cuerdas tendinosas).
Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta la cual tiene una válvula sigmoidea (3 valvas) o de
nido de golondrina que protegen los orificios de las arterias coronarias que nacen en la aorta
ascendente. Además, su función es evitar el reflujo una vez terminada la sístole ventricular y cuando
empieza la diástole ventricular.
Aurícula derecha: En ella drenan:
- Vena cava superior: no tiene válvula.
- Vena cava inferior: tiene la válvula de Eustaquio.
- Seno coronario: drena la sangre que irriga el corazón procedente de las arterias coronarias.
Tiene la válvula de Tebesio. La aurícula derecha también tiene orejuela y fosa oval cerrada.
Ventrículo derecho: También tiene músculos papilares de primer, segundo y tercer orden como
el ventrículo izquierdo. Su puerta de conexión con la aurícula es la válvula tricúspide (3 valvas). De él
sale el tronco arterial pulmonarque possee la válvula sigmoidea (con 3 valvas).
3) OTRAS ESTRUCTURAS
Seno aórtico de Valsalva: Válvula sigmoidea medial de la aorta tiene un pequeño espacio.
Nódulos de Aranzio: Pequeñas protusiones de la válvula aórtica para mejorar su encaje y evitar
así el reflujo arterial.
4) PERICARDIO
Tiene dos capas:
- Visceral: recubre todo el corazón y vasos coronarios. Es muy fina.
- Parietal: rodea el corazón y los vasos mayores..
5) IRRIGACION
Arterias coronarias: El corazón, aún tener sangre en su interior, no podría sobrevivir sin sus
vasos coronários (dereho y isquierdo).
6) DRENAJE VENOSO
Venas coronarias
7) INERVACION
Sistema de conducción: El corazón tiene la propiedad de contraerse por si solo. Esto lo realiza
gracias a unas células musculares especiales que se encuentran en el nódulo sinusal o seno auricular.
Este nódulo está situado en la aurícula derecha, al lado de donde drena la vena cava superior. El
nódulo sinusal hace de marcapaso, marcando el ritmo sinusal con unos 70 latidos por minuto.
Del nódulo sinusal salen los impulsos a través de tractos internodales de fibras lentas hasta
llegar al seno auriculoventricular. Este seno se encuentra entre la aurícula y el ventrículo derecho. De
aquí se envía el impulso de contracción hacia el ventrículo a través de los fascículos de Hiss que se
terminan con las fibras de Purkinge que inervan a los cardiocitos.
22

23. Inervación autónoma: A partir del ritmo basal del corazón del nódulo sinusal, este ritmo puede
modificarse mediante el sistema nervioso autónomo:
- Simpático: inerva la aurícula y el ventrículo. Utiliza como neurotransmisor la noradrenalina y
también la adrenalina (receptores beta adrenérgicos). Su inervación provoca un aumento de
frecuencia cardíaca un aumento de la fuerza de contracción y un aumento de la velocidad de
transmisión de los impulsos eléctricos del corazón.
- Parasimpático: sólo inerva la aurícula, aunque su acción también llega por difusión hasta el
ventrículo. Su neurotransmisor es la acetilcolina (receptores muscarínicos). Su inervación provoca
uma disminución de frecuencia cardíaca, una disminución de fuerza de contracción y una disminución
de la velocidad de transmisión de los impulsos eléctricos del corazón .
23

24. 04. ANATOMIA DEL PULMÓN
INDICE TEMATICO
1) Descripción 2) Cara costal 3) Cara mediastínica 4) Conducto torácico 5) Pleura
1) DESCRIPCION
Nuestro organismo dispone de dos pulmones. El derecho se halla más elevado y es mayor que
el izquierdo debido a la presencia del corazón en este lado. Tiene forma de semicono con vértice,
caras y bases. Tiene un color rosado en los niños y negro en el adulto. Tiene una concavidad inferior
donde se haya el diafragma, una altura de 26 cm y una profundidad de 16 cm.
El vértice sobrepasa la primera costilla . La base es lisa y se adapta al diafragma. La cara medial
o mediastínica contiene el hilio pulmonar que es el conjunto de vasos y bronquios. La cara externa
(costal) es redondeada . Sus bordes son:
Encontramos así mismo los sinus pulmonares, provocados porque hay más continente (pleura)
que contenido (pulmón). Son:
Sinus cardiofrénico: entre el corazón y el diafragma.
Sinus costodiafragmático: es inferior y en él se acumula pus y otros residuos patológicos.
1.1) DESCRIPCION PLEURA
Es una membrana que rodea los pulmones. Tiene dos capas:
Visceral: más interna y que contacta con el pulmón. Reabsorbe el líquido pleural.
Parietal: más externa y que contacta con la caja torácica. Tiene sensores del dolor.
2) CARA COSTAL
Derecho: Tiene la cisura principal u oblicua y la cisura horizontal o accesoria. Estas cisuras
permiten dividir el pulmón en tres lóbulos: Superior, Medio e Inferior.
Izquierdo: Tiene la cisura principal u oblicua. Esta cisura permite dividir el pulmón izquierdo en
dos lóbulos: Superior e Inferior. Sin embargo, también se define el Lóbulo de la língula, que
correspondería al lóbulo medio izquierdo.
3) CARA MEDIASTINICA
Es por donde entra el pedículo pulmonar (arteria, venas y bronquios). No tiene pleura y neste
local se encuentra el hílio pulmonar.
4) CONDUCTO TORACICO
Su origen se encuentra en la Cisterna de Pesqueel cuerpo vertebral L1-L2. Cruza el diafragma
por el hiato aórtico, es izquierdo y llega hasta el tronco braquiocefálico venosos izquierdo. Por su
interior circula el quilo, solución muy rica en lípidos. Cuando se rompe este conducto se produce un
derrame denominado quilotórax, debido a su gran contenido en lípidos.
5) PLEURA
Forman los Sinus cardiofrénico y costodiafragmático.
24

25. 25

26. 05. ANATOMÍA DEL APARATO DIGESTIVO
Introducción
Los vertebrados presentan un aparato digestivo desarrollado, en el que podemos distinguir.
La cavidad bucal
La faringe
El esófago
El estómago
El intestino
Glándulas anejas
El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glándulas asociadas, siendo su función la
transformación de las complejas moléculas de los alimentos en sustancias simples y fácilmente
utilizables por el organismo.
Estos compuestos nutritivos simples son absorbidos por las vellosidades intestinales, que
tapizan el intestino delgado. Así pues, pasan a la sangre y nutren todas y cada una de las células del
organismo.
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya
empieza propiamente la digestión. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las
glándulas salivales los humedecen e inician su descomposición química. Luego, el bolo alimenticio
cruza la faringe, sigue por el esófago y llega al estómago, una bolsa muscular de litro y medio de
capacidad, cuya mucosa secreta el potente jugo gástrico, en el estómago, el alimento es agitado
hasta convertirse en una papilla llamada quimo.
A la salida del estómago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos siete
metros de largo, aunque muy replegado sobre sí mismo. En su primera porción o duodeno recibe
secreciones de las glándulas intestinales, la bilis y los jugos del páncreas. Todas estas secreciones
contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias
solubles simples.
El tubo digestivo continua por el intestino grueso, de algo mas de metro y medio de longitud.
Su porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos
indigeribles de los alimentos.
26

27. Descripción anatómica
El tubo digestivo está formado por:
 boca,
 esófago,
 estómago,
 intestino delgado
- duodeno,
- yeyuno,
- íleon.
 intestino grueso.
- ciego
- apéndice,
- colon
- recto.
 hígado (con su vesícula biliar)
 páncreas 1
1
(forman parte del aparato digestivo, aunque no del tubo digestivo)
27

28. La cavidad bucal
Se ubica bajo las fosas nasales y está limitada en cinco de sus seis caras por paredes blandas,
vale decir por paredes musculares estriadas.
Pared anterior, se encuentra formada por los labios, pliegues cutáneos musculares (músculo
orbicular) y mucosos que delimitan entre sí la abertura bucal. La piel del borde libre o rojo del labio
es delgada, ricamente irrigada e inervada, permitiendo discriminar la temperatura y la textura de los
alimentos.
Ordena el tránsito de alimentos o aire hacia la faringe..
Desde el borde inferior del velo del paladar cuelga un mamelón mucoso llamado uvula.
Paredes laterales, formadas por las mejillas, constituídas por planos cutáneos musculares
(músculo buccinador) y mucosos desde fuera hacia adentro. La mucosa es gruesa, blanquecina y
soporta el roce de las arcadas dentarias durante la masticación. En el espesor de esta pared existe un
plasma adiposo muy desarrollado en el lactante y en la mujer.
Pared inferior o piso de la boca, que se pone de manifiesto cuando se levanta la lengua. Está
cubierto por una mucosa muy delgada, transparente, que permite ver las estructuras subyacentes;
esta mucosa es tan tenue que algunos fármacos pueden ser administrados sublingualmente para su
absorción. Sobre este piso de la boca se recuesta la parte libre de la lengua.
Pared superior, pared dura formada por el paladar óseo.
La presencia de las arcadas dentarias superior e inferior van a separar dos zonas en la cavidad
bucal. Periféricamente respecto a las arcadas dentarias, entre éstas y las mejillas y los labios, se ubica
el vestíbulo bucal; hendidura que es muy profunda en la zona anterior.
28

29. Centralmente respecto a las arcadas se encuentra la cavidad bucal propiamente tal, que aloja a
la lengua. Estas dos regiones, vestíbulo y cavidad bucal, se comunican por el espacio retromolar,
ubicado detrás de los últimos molares.
Los elementos contenidos en la cavidad bucal son: la lengua y los dientes. Además, anexas a la
cavidad bucal se encuentran las glándulas salivales mayores: parótida, submaxilar y sublingual .
Lengua: órgano constituído por musculatura estriada, cubierto por mucosa. La mucosa de la
cara dorsal es muy especializada, cubierta por papilas linguales de variadas formas (filiformes,
fungiformes, caliciformes), y encontrándose en esta superficie receptores gustativos. La lengua
presenta una zona posterior fija y una zona anterior móvil que se ubica sobre el piso de la boca.
En la lengua se encuentra un esqueleto osteofibroso, formado por una lámina aponeurótica
que desde el hueso hioides se extiende hasta la punta de la lengua. Sobre este esqueleto se fijan los
musculos intrínsecos y extrínsecos de ella. La musculatura intrínseca está representada por fibras
musculares longitudinales y transversales cuya contracción va a determinar cambios en la forma de la
lengua. La musculatura extrínseca la forman mœsculos que desde estructuras vecinas como el hueso
hioides (músculo hiogloso), la mand’bula (músculo geniogloso), el paladar (músculo palatogloso) y el
cráneo (mœsculo estilogloso) se extienden hasta la lengua, estos músculos son responsables de los
movimientos de excursión de la lengua.
Dientes: El hombre presenta dos denticiones: La dentición temporal o de leche que está
formada por 4 incisivos , 2 caninos y 4 molares en cada arcada dentaria, con un total de 20 piezas
dentarias. Esta dentición aparece a los seis meses, con la erupción de los incisivos centrales, y
termina de evolucionar más o menos a los dos años, cuando aparecen los segundos molares
temporales. La dentición definitiva presenta cuatro incisivos, dos caninos, cuatro premolares, seis
molares por cada arcada dentaria, con un total de treinta y dos piezas dentarias.
La dentición temporal presenta dientes más pequeños menos calcificados, de raíces
proporcionalmente más largas y delgadas, con cavidades pulpares más amplias que los dientes
definitivos. La dentición temporal además de permitir el cambio en la dieta del lactante es
importante porque va a resguardar el espacio para la
evolución, en buena posición, de los dientes definitivos. La
extracción anticipada de un diente temporal va a provocar
serios trastornos ortodóncicos en el niño.
La dentición definitiva comienza a evolucionar más o
menos a los seis años de edad y termina entre los 18 a 21
años aproximadamente, con la aparición en boca de los
29

30. terceros molares o muela del juicio. La primera pieza definitiva que aparece es el primero molar o
molar de seis años. Estos molares aparecen en la boca del niño por detrás del œltimo molar de leche,
siendo fácil de identificar por su tamaño mayor y por su color más amarillento. La erupción del molar
de 6 años va a determinar un levantamiento de la mordida en el niño. Después comienza el recambio
de los incisivos temporales por sus homólogos definitivos. Es interesante notar que los molares
temporales serán reemplazados por los premolares de la dentición definitiva, hecho que ocurre entre
los 10 a 12 años de edad.
La evolución de la dentición definitiva va ha ser un factor importante en el crecimiento del
esqueleto de la cara, tanto por la presión de los dientes que erupcionan como por la fuerza
masticatoria que sobre ellos se ejerce.
La relación de contacto que presentan las arcadas dentarias entre sí (oclusión dentaria) es
característicamente plana en la dentición temporal, pero se hace más engranada y trabada en la
dentición definitiva. La oclusión dentaria está en íntima correspondencia con la articulación entre los
cóndilos mandibulares y el hueso temporal, como también con la actividad de los músculos
masticadores. La alteración de uno de estos tres elementos va a repercutir sobre los otros.
Glándulas salivales
La mucosa de la cavidad bucal, lengua y paladar está tachonada de pequeñas glándulas
individuales que humedecen las superficies, y las lubrican secretando una película de moco.
Estas constituyen las glándulas salivales menores, además existen tres pares de glándulas
salivales mayores: parótida, submaxilar y sublingual.
Glándula parótida:
La glándula salival más voluminosa .
El conducto parotídeo de stenon a glándula y se abre en el cavidad bucal frente al segundo
molar superior.
Glándula submaxilar:
La glándula submaxilar está por dentro del ángulo del maxilar inferior. Su conducto de warton
pasa hacia adelante y adentro, en el piso de la boca, y se abre al lado del frenillo de la lengua.
Glándula sublingual:
La sublingual es la más pequeña de las glándulas salivales. Tiene varios conductos pero el
principal se llama Bartholin.
30

31. La faringe
La faringe es un tubo muscular que comunica el aparato digestivo con el respiratorio.
Para que las vías respiratorias permanezcan cerradas durante la deglución, se forma en la
faringe un repliegue, llamado epiglotis, que obstruye la glotis. De esta forma se impide que el
alimento se introduzca en el sistema respiratorio.
Esófago:
En los vertebrados el esófago es un conducto músculo
membranoso que se extiende desde la faringe hasta el
estómago. De los incisivos al cardias porción donde el esófago
se continua con el estómago hay unos 40 cm. El esófago
empieza en el cuello, atraviesa todo el tórax y pasa al
abdomen a través del hiato esófagico del diafragma.
Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren
cuando pasa el bolo alimenticio).
Más concretamente el esófago es el conducto muscular que forma parte del tubo digestivo,
situado entre el extremo inferior de la laringofaringe y el superior del estómago. En el ser humano
tiene una longitud que oscila entre los 23 y los 25 cm, y su función principal es el transporte del
alimento hacia el estómago. Está formado por varias capas que desde el exterior hacia el interior son:
adventicia, muscular (con fibras longitudinales y circulares), submucosa (con tejido conectivo, vasos
sanguíneos y glándulas mucosas) y mucosa, que también contiene este tipo de glándulas. El alimento
progresa por el esófago hacia el estómago mediante movimientos musculares involuntarios
denominados movimientos peristálticos; se originan debido a la capa muscular y están controlados
por el bulbo raquídeo. El peristaltismo supone una serie de contracciones y relajaciones del esófago
que en forma de ondas se desplazan hacia abajo y propulsan el bolo alimenticio hacia el estómago,
proceso que se ve facilitado por el moco secretado por las glándulas mucosa.
Estómago:
En términos generales el estómago es un órgano que varia de forma según el estado de
repleción (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gástrica) en que se halla.
Habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son : fundus, cuerpo, antro y píloro. Su
borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor. El cardias es el límite
31

32. entre el esófago y el estómago y el píloro es el límite entre estómago y duodeno. En un individuo
mide aproximadamente 25cm .
La superficie externa del estómago es
lisa, mientras que la interna presenta
numerosos pliegues que favorecen la mezcla de
los alimentos con los jugos digestivos y
transporta este material a través del estómago
hacia el intestino. Parece que en el estómago
sólo se absorben agua, alcohol y ciertos
fármacos. La mayor parte de la absorción de
alimentos tiene lugar en el intestino delgado.
Localización del estómago En el hombre, el estómago está situado en hpicondrio isquierdo e parte
epigastrio. La región inmediata por debajo del fundus se denomina cuerpo. La parte superior del
estómago, que recibe el nombre de porción cardiaca, incluye el fundus y el cuerpo. La porción
inferior, o pilórica, se incurva hacia abajo, hacia
adelante y hacia la derecha, y está formada por el
antro y el conducto pilórico. Este último se continúa
con la parte superior del intestino delgado, el
duodeno. Tejido Los tejidos del estómago incluyen
una cubierta externa fibrosa que deriva del peritoneo
y, debajo de ésta, una capa de fibras musculares lisas
dispuestas en estratos diagonales, longitudinales y
circulares. En la unión del esófago y el estómago, la
capa muscular circular está mucho más desarrollada y
forma un esfínter, el cardias. La contracción de este
músculo impide el paso de contenido esofágico hacia
el estómago y la regurgitación del contenido gástrico
hacia el esófago. En la unión del píloro y el duodeno
existe una estructura similar, el esfínter pilórico. La submucosa es otra capa del estómago formada
por tejido conjuntivo laxo en el cual se encuentran numerosos vasos sanguíneos y linfáticos, y
terminaciones nerviosas del sistema nervioso vegetativo. La capa más interna, la mucosa, contiene
células secretoras; algunas segregan ácido clorhídrico, que no sólo neutraliza la reacción alcalina de la
32

33. saliva, sino que proporciona un carácter ácido al contenido gástrico y activa los jugos digestivos del
estómago. Estos jugos están secretados por un tipo diferente de células. Las enzimas que se
encuentran en el jugo gástrico son pepsina, que en presencia de ácido fragmentan las proteínas en
peptonas; la renina, que coagula la leche, y tal vez lipasa, que rompe las grasas en ácidos grasos y
glicerol. Un tercer tipo de células producen mucosidades para proteger al estómago de sus propias
secreciones. Los tejidos del estómago, e incluso la mucosidad, son digeribles por los jugos gástricos.
Estos agentes originan la formación en el extremo pilórico del estómago de una hormona, la gastrina.
Cuando la gastrina se absorbe, estimula las glándulas secretoras. La secreción gástrica se puede
estimular también por la simple visión u olor de la comida. Esto se denomina estimulación refleja o
cefálica. Las paredes del estómago vacío están en contacto una con otra. Cuando el alimento entra en
el órgano, las paredes se expanden y la cavidad aumenta sin que se produzcan cambios en la presión
intragástrica. El alimento pasa periódicamente desde el estómago hacia el duodeno; esto se debe a la
contracción de los músculos de la pared del estómago. Estos músculos están inervados por el nervio
vago que estimula la contracción de la musculatura gástrica y permite la apertura del esfínter situado
entre el estómago y el duodeno, el píloro.
Las fibras nerviosas simpáticas en los nervios esplácnicos tienen efectos opuestos a los del
nervio vago e impiden el vaciamiento gástrico.
En el caso de trastornos orgánicos (gastritis, úlceras) se establece una pauta terapéutica
atendiendo al tipo de alteración específica; así, se combina una dieta (absoluta, blanda) con fármacos
del tipo antiácido (almagato, magaldrato) y bloqueantes de los receptores H2 (cimetidina, ranitidina)
y de la bomba de hidrogeniones (omeprazol). Se ha demostrado en estudios recientes, la existencia
de una bacteria (Helycobacter pilorii) que vive en el estómago de las personas que presentan úlcera
gástrica. Es resistente a la acidez del jugo gástrico y se piensa que es el agente causante del 70% de
las úlceras gástricas.
Intestino delgado:
El intestino delgado se inicia en el píloro y termina en la válvula ileoceal, por la que se une a la
primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente
desde su origen hasta la válvula ileocecal.
El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de longitud; el
intestino delgado consta de una parte próxima o yeyuno y una distal o íleon; el limite entre las dos
porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno después de los 30cm a partir del píloro.
33

34. El yeyuno-ìleon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos
extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la
válvula ileocecal y primera porción del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en
dirección al intestino grueso. El límite entre el yeyuno y el íleon no es apreciable. El intestino delgado
presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorción intestinal de
los nutrientes.
Intestino grueso:
El intestino grueso. se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado
ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe
una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon. Su longitud
es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más
estrecha la región donde se une con el recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele
sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm.
Tras el ciego, la segunda porción del intestino grueso es denominada como colon ascendente
con una longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porción que es el colon transverso con una
longitud media de 50cm, originándose una cuarta porción que es el colon descendente con 10cm de
longitud. Por último se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del
tubo digestivo. Es la continuación del colon sigmoideo y termina abriéndose al exterior por el orificio
anal.
Digestión Intestinal
Intestino: porción del tracto digestivo situado entre el estómago y el ano. En la especie
humana, el intestino se divide en dos secciones principales: el intestino delgado, que tiene unos 6 m
de longitud, donde se produce la parte más importante de la digestión y se absorben la mayoría de
los nutrientes, y el intestino grueso, que tiene un diámetro mayor, una longitud aproximada de 1,5 m
y es donde se absorbe el agua y determinados iones; desde él se excretan los materiales sólidos de
34

35. desecho. El intestino delgado está enrollado en el centro de la cavidad abdominal y está dividido en
tres partes: duodeno, yeyuno e íleon. La porción superior o duodeno comprende el píloro, la abertura
de la parte inferior del estómago por la que vacía su contenido en el intestino. El duodeno tiene la
forma de una herradura que rodea tanto a una parte del páncreas y el conducto pancreático, como a
los conductos del hígado y de la vesícula biliar que vierten en él. El yeyuno o parte media del intestino
delgado se extiende desde el duodeno hasta su porción terminal o íleon, que acaba en un lado de la
primera parte del intestino grueso llamada el ciego. El intestino delgado tiene una membrana de
revestimiento o mucosa, adaptada para la digestión y absorción que está plegada y cubierta por unas
pequeñas prolongaciones llamadas vellosidades; éstas son pequeños tubos de epitelio que rodean un
vaso linfático y gran cantidad de capilares. En su base se abren unas pequeñas depresiones
glandulares llamadas criptas de Lieberkühn, que secretan las enzimas necesarias para la digestión
intestinal. Las proteínas e hidratos de carbono digeridos pasan de los capilares de las vellosidades a la
vena porta, que entra en el hígado, mientras que las grasas digeridas se absorben a través de los
pequeños vasos linfáticos y alcanzan el flujo sanguíneo general. La mucosa del intestino delgado
también secreta la hormona secretina que estimula al páncreas para producir las enzimas digestivas.
El intestino grueso se divide en el ciego, el colon ascendente, el colon transverso, el colon
descendente, el colon sigmoideo y el recto. El ciego es un saco abultado que se localiza en la porción
inferior derecha de la cavidad abdominal y en los animales herbívoros tiene un gran tamaño. En la
especie humana, las dos partes importantes del ciego son el apéndice vermiforme vestigial (véase
Apendicitis), que se altera con frecuencia, y la válvula ileocecal, una estructura membranosa situada
entre el íleon y el ciego que regula el paso del material alimenticio desde el intestino delgado al
grueso y evita el retroceso de los productos de desecho tóxicos en el sentido inverso. El colon
ascendente se eleva por el lado derecho del abdomen; el colon transverso lo cruza en horizontal y el
colon descendente se dirige hacia abajo por su lado izquierdo. El colon sigmoideo es la porción que
adopta esta forma cuando entra en la cavidad pélvica. La parte terminal del intestino o recto mide
unos 15 cm de longitud y debe este nombre a su forma casi recta. La salida del recto se llama ano y
está cerrada por un músculo que lo rodea, el esfínter anal. El intestino grueso tiene un revestimiento
mucoso liso (sólo el recto tiene pliegues) que secreta mucus para lubricar los materiales de desecho.
El alimento y los materiales de desecho atraviesan toda la longitud del intestino movidos por las
contracciones rítmicas o movimientos peristálticos de sus músculos. La totalidad del volumen
intestinal mantiene su posición en la cavidad abdominal gracias a unas membranas llamadas
mesenterios.
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36. El resto de las materias, una vez absorbidos los nutrientes, pasan del intestino delgado al
grueso, o colon, dispuesto en el abdomen en forma de U invertida, de mayor diámetro y paredes mas
gruesas que los segmentos precedentes. El intestino delgado desemboca de lado en el colon, a poca
distancia de su terminación, de modo que deja un fondo de saco llamada ciego, de cuyo extremo
todavía sobresale una proyección del porte de un dedo meñique, llamada apéndice. Desde la unión
de los dos segmentos del intestino, el colon ascendente, como su nombre lo indica, se extiende en
dirección vertical por el lado derecho del abdomen hasta llegar a nivel del hígado, donde cambia de
dirección en ángulo recto y, con el nombre de colon transverso, cruza la cavidad abdominal por
debajo del hígado y estomago. Ya a la izquierda del abdomen, vuelve a doblarse en ángulo recto y a
tomar dirección descendente ( colon descendente ) hasta llegar al recto.
La parte final del tubo digestivo está formada por el colon el recto y el ano. Una corta bolsa
llamada ciego une el intestino delgado con el colon, el ciego, el colon y el recto forman el intestino
grueso. de 1,5m de longitud, el colon cambia productos digestivos de desecho en una forma que el
cuerpo que el cuerpo escreta como heces por el recto y ano. Cuando la comida cuando la comida
llega al colon ya se han absorbido los nutrientes escenciales para las funciones del cuerpo.
Órganos anexos
Páncreas:
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, el conducto excretor del páncreas,
que termina reunièndose con el colédoco a través de la ampolla de Vater, sus secreciones son de
importancia en la digestión de los alimentos.
Hígado:
El hígado es la mayor víscera del cuerpo pesa 1500 gramos. Consta de dos lóbulos. Las vías
biliares son las vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. normalmente
salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre sí formando un conducto único: el
conducto hepático, recibe un conducto más fino, el conducto cístico, que proviene de la vesícula
biliar alojada en la cara visceral de hígado. De la reunión de los conductos cístico y el hepático se
forma el colédoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor
del páncreas. La vesícula biliar es un reservorio musculomembranoso puesto en derivación sobre las
vías biliares principales. Contiene unos 50-60 cm3 de bilis. Es de forma ovalada o ligeramente
piriforme y su diámetro mayor es de unos 8 a 10 cm .
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37. La vesicula biliar:
No es más que un depósito de bilis que cuando el quimo está en el duodeno se contrae y
expulsa la bilis para metabolizar las grasas sobre todo. Cuantas más grasas ingerimos, más bilis
necesitamos para digerirlas, por eso una persona con inflamación 6 piedras en la vesícula no debe
comer grasas, ya que cada contracción que haga la vesícula para soltar la bilis resultara muy
dolorosa.
La vesícula biliar no fabrica la bilis, es un almacén.
Bazo:
El bazo, por sus principales funciones se debería considerar un órgano del sistema circulatorio.
Su tamaño depende de la cantidad de sangre que contenga.
Se halla en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal por debajo del diafragma. Sus
funciones más importantes son la sanguínea (destrucción y almacenaje de ciertas células sanguíneas)
y la inmunitaria (por pertenecer también al sistema linfático).
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38. 06. SISTEMA URINÁRIO Y GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Estructuras en esta zona: - Riñones
- Ureteres
- Glándulas suprarrenales
- Vejiga
RIÑÓN
Órgano par, que se ubica en el retroperitoneo lateral, entre las vértebras T12 por arriba y L3 por abajo.
Mide unos 10 cm de eje mayor y se le describen:
- 2 polos: uno superior y otro inferior.
- 2 bordes: uno lateral y convexo, y otro medial y cóncavo.
- 2 caras: una anterior y otra posterior.
En su borde medial encontramos el hilio
Hilio Renal: A este llegan elementos vasculares, la arteria renal (rama visceral lateral de la Arteria Aorta
Abdominal) la cuál se divide en el hilio en un número variable de arterias que van a irrigar ala órgano
(son normalmente 7 arterias, pero e pueden llegar a ser 15 -20).
En el hilio también ubicamos la Pelvis RENAL
URETERES ABDOMINALES
Porción del uréter que existe entre su nacimiento, a continuación de la pelvis renal. Externos al ingresar
por el estrecho superior de la Pelvis, donde inicia su segmento pélvico. El uréter abdominal mide 12 cm.
de largo .
Relaciones:
- Por posterior: músculo Psoas
Inervación del Uréter:
Va a ser similar a la del Riñón.
Drenaje Linfático del Uréter y Riñón:
Es a los linfonodos Periaorticos.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Son dos una derecha y otra izquierda, se ubican sobre el polo superior y sobre el borde medial (por
encima del hilio) de cada riñón. Aunque el contacto es cercano son órganos separados anatómicamente
y poseen un origen embrionario diferente.
Se le describe una forma de gorro y sus diámetros son aproximadamente 5 cm., ya que tiene todas sus
medidas similares.
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39. Tiene una función netamente endocrina, describiéndosele una zona periférica o corteza donde se
producen Glucocorticoides (como el Cortisol), Mineralocorticoides (como la Aldesterona) y hormonas
sexuales. Se le describe también una zona central Medular donde se produce Adrenalina y Noradrenalina
(las que son conocidas también como Epinefrina y Norepinefrina).
VEJIGA
La vejiga es un órgano hueco en forma de bolsa, situado en el abdomen inferior. Está sostenida por
ligamentos unidos a otros órganos y a los huesos de la pelvis. Las paredes de la vejiga se relajan y dilatan
para acumular la orina, y se contraen y aplanan para vaciarla a través de la uretra. La vejiga típica de un
adulto sano puede almacenar hasta medio litro de orina en un período de dos a cinco horas.
La vejiga, como parte principal del sistema urinario, almacena la orina que ha generado el riñón. Éstos,
filtran los desechos de la sangre, producen la orina y la envían a la vejiga a través de dos conductos
llamados uréteres. Cada cierto tiempo, la orina sale de la vejiga a través de otro tubo, la uretra. La uretra
es distinta en los hombres y en las mujeres. En ellas es un tubo corto que se abre justo delante de la
vagina, mientras que en ellos, es más largo y pasa a través de la próstata y del pene. Gracias a este
sistema de conductos, el cuerpo humano se deshace de los desechos de la sangre a través de la orina.
La uretra es, básicamente, el conducto excretor de la orina que se extiende desde el cuello de la vejiga
hasta el meato urinario externo. En ambos sexos realiza la misma función, sin embargo, presenta algunas
diferencias de las que es interesante destacar. En las mujeres, la uretra mide cerca de 3.5 cm de longitud
y se abre al exterior del cuerpo justo encima de la vagina. En los hombres, la uretra mide cerca de 12 cm
de largo, pasa por la glándula prostática y luego a través del pene al exterior del cuerpo. En el hombre, la
uretra es un conducto común al aparato urinario y al aparato reproductor. Por tanto, su función es llevar
al exterior tanto la orina como el líquido seminal. En los hombres, la uretra parte de la zona inferior de la
vejiga, pasa por la próstata y forma parte del pene. En la mujer, sin embargo, es mucho más corta pues
su recorrido es menor. Está adherida firmemente a la pared de la vagina, no pasa por la próstata -las
mujeres carecen de este órgano- y no tiene, como en el hombre, una función reproductora.
No hay que confundir el uréter con la uretra. No son lo mismo. Su función es parecida, transportar la
orina de un lugar a otro pero, mientras que el uréter es el encargado de conducir la orina de los riñones
a la vejiga, la uretra la conduce de la vejiga al exterior. Ambos son dos partes fundamentales del sistema
urinario y ambos son conductos que transportan la orina, pero presentan diferencias.
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40. 07. APARATO GENITAL INTERNO FEMENINO
Estos órganos se ubican en la excavación pelviana
OVARIOS
Uno derecho y otro izquierdo. localizado por delante de la articulacion sacroiliaca,
Forma: de almendra, por lo tanto tiene: 2 caras, extremidad superior e inferior y bordes
Peso: alrededor de 15 a 20 grs.
Color: blanquecino en la niña, rojo en la mujer adulta
Dirección: casi vertical, en consecuencia tiene un polo superior.
El hilio del ovario, por donde entran las arterias y salen las venas
Medios de suspensión del ovario:
 Ligamento útero-ovárico  va del útero al ovario
 Ligamento tubo-ovárico  va de la tuba al ovario
 Ligamento hilio-ovárico o lumbo-ovárico  va de la excavación pelviana al ovario
Irrigación  Arteria ovárica
TUBA
Forma: de trompeta, por lo tanto tiene
Ampolla o Ámpula
Cuerpo y en el cuerpo tiene una zona estrecha que se le denomina el Istmo y una zona que se
introduce en el útero que es la porción insterticia
Muy móvil, rodeada por el peritoneo como lo dijimos (por arriba, por anterior y posterior)
En la parte ampular encontramos la Fimbrias, de éstas la más importante es la fimbria inferior que se
va a unir con el polo superior del ovario y por esa fimbria va a pasar el óvulo desde el ovario,
introduciéndose en el lumen de la tuba
En la zona estrecha o en la zona del Istmo de la tuba es donde se produce la “fecundación”
El cuerpo y la zona insterticial están constituidos por una pared y un trayecto. La pared muscular, el
trayecto luminar y en este lumen se va a encontrar unas estructuras longitudinales que tienen un
cierto grado de peristalsia para empujar el óvulo desde las fimbrias hasta la cavidad uterina
Irrigación  Arteria ovárica y por las ramas de la arteria uterina
ÚTERO
Forma: de pirámide, se parece a un calabacín (zapallo italiano), posee:
Cuerpo, Fondo y Cuello.
Entre el cuello y el cuerpo hay una zona estrecha que se denomina el Istmo
Relaciones
Anterior: con la cara posterior de la vejiga, ahí hay un fondo de saco vésico-uterino
Posterior: con la cara anterior del recto, y ahí está el fondo de saco de DOUGLAS.
Constitución
Tejido muscular liso en capas: externa, media y una capa interna. Las fibras de musculatura lisa del
útero tienen una particularidad, actúan como un verdadero enrejado, y entre cada una de estas
rejitas van a haber elemento vasculares venosos y arteriales. Cuando se contraen estas fibras se
cierran los lúmenes de estos vasos y dejan de sangrar. Este fenómeno se utiliza en ginecología para
detener hemorragias con medicamentos que estimulan el cierre de las fibras del útero y así cerrar
estos vasos sanguíneos (hemostasia)
Irrigación : Arteria uterina
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