SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 27
Screenen COPD COPD symposium  18 november 2009 Hetty Cox
Programma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Stelling 1 ,[object Object],[object Object]
Stelling 2 ,[object Object],[object Object]
Hoe is het in eigen praktijk? ,[object Object],[object Object]
Epidemiologie COPD/ leeftijd ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Opsporen en herkennen, waarom van belang? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Diagnose na spirometrie ,[object Object],Beugelaar H & W 2002
Opsporing nog niet bekende patiënten ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Nog niet herkende COPD opsporen  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
NHG STANDAARD 2007 ,[object Object],[object Object],[object Object]
Years %   Chance Case finding bij hoestende rokers Chance of having obstruction (FEV 1  < 80%) in smokers with or without cough with increasing age van Schayck et al. BMJ 2002;324:1370-3
Randvoorwaarden (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Randvoorwaarden (2) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
DIAGNOSTIEK ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
+ In combinatie met FER (FEV1/FVC ratio) < 0,7. De FEV 1 /FVC-ratio daalt met leeftijd; bij personen > 60 jaar kan een FEV 1 /FVC-ratio<0,7 fysiologisch zijn. Stel daarom de diagnose licht COPD bij personen > 60 jaar alleen na herhaalde spirometrie en in aanwezigheid van luchtwegklachten én een relevante rookhistorie of een andere riscicofactor. 3%  +120% < 30 (of <50 bij aanwezigheid van longfalen) IV  zeer ernstig 15%  +30% 30-50 III  ernstig II  matig ernstig 28%  +120 % >80 I  licht Prevalentie Heden  2025 FEV 1  (voorspelde waarde) +  ** GOLD stadium Ernststadia COPD GOLD & prevalentie NL
Correlatie klachten en beperkingen met de ernst van de luchtwegobstructie en het longfunktieverlies  is matig.
3 COPD KvL scorelijsten (NHG) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],2008
Spirometrie Stap 0 Stap 1 Stap 2 Stap 3 Stap 4
Hulpmiddelen ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
De NHG-praktijkwijzer astma/COPD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Praktijkwijzer ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Assessment Zorgstandaard ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
NHG indicatoren ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Hoe is het in eigen praktijk? ,[object Object],[object Object],[object Object]

Más contenido relacionado

Similar a Workshop 4 Screening Van De Huisartsenpopulatie

Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)
Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)
Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)JanGyselaers
 
Quaternaire preventie in de HA praktijk
Quaternaire preventie in de HA praktijkQuaternaire preventie in de HA praktijk
Quaternaire preventie in de HA praktijkBeermats
 
Seminariewerk cardimoni presentatie
Seminariewerk cardimoni presentatieSeminariewerk cardimoni presentatie
Seminariewerk cardimoni presentatieDavid Borst
 
18. drn & kwaliteit zorg, meinders
18. drn & kwaliteit zorg, meinders18. drn & kwaliteit zorg, meinders
18. drn & kwaliteit zorg, meindersdrn
 
Seminariewerk somnolter
Seminariewerk somnolterSeminariewerk somnolter
Seminariewerk somnolterSomnolter
 
Maarten van der Ven
Maarten van der VenMaarten van der Ven
Maarten van der VenRadboudumc
 
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvel
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den HeuvelIm3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvel
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvelimec.archive
 
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederland
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In NederlandVeldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederland
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederlanddrn
 
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikers
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikersBehandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikers
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikersMaxKnaapen
 
Inaugural Speech Jan Hazelzet
Inaugural Speech Jan HazelzetInaugural Speech Jan Hazelzet
Inaugural Speech Jan HazelzetJan A. Hazelzet
 
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De DietistSeminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De DietistStefanie Gns
 
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)Eelko
 
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicaties
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicatiesM-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicaties
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicatiesStein Omey
 

Similar a Workshop 4 Screening Van De Huisartsenpopulatie (20)

Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)
Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)
Anticoagulantia in de huisartsenpraktijk (Masterproef 2013-2014)
 
Presentatie Spoedzorgcongres Th
Presentatie Spoedzorgcongres ThPresentatie Spoedzorgcongres Th
Presentatie Spoedzorgcongres Th
 
Socio-economisch profiel en consumptie van zorg bij leden met een ernstige vo...
Socio-economisch profiel en consumptie van zorg bij leden met een ernstige vo...Socio-economisch profiel en consumptie van zorg bij leden met een ernstige vo...
Socio-economisch profiel en consumptie van zorg bij leden met een ernstige vo...
 
Presentatie Spoedzorgcongres
Presentatie SpoedzorgcongresPresentatie Spoedzorgcongres
Presentatie Spoedzorgcongres
 
Quaternaire preventie in de HA praktijk
Quaternaire preventie in de HA praktijkQuaternaire preventie in de HA praktijk
Quaternaire preventie in de HA praktijk
 
Seminariewerk cardimoni presentatie
Seminariewerk cardimoni presentatieSeminariewerk cardimoni presentatie
Seminariewerk cardimoni presentatie
 
Kwaliteit oncologische zorg RUCO
Kwaliteit oncologische zorg RUCOKwaliteit oncologische zorg RUCO
Kwaliteit oncologische zorg RUCO
 
18. drn & kwaliteit zorg, meinders
18. drn & kwaliteit zorg, meinders18. drn & kwaliteit zorg, meinders
18. drn & kwaliteit zorg, meinders
 
Seminariewerk somnolter
Seminariewerk somnolterSeminariewerk somnolter
Seminariewerk somnolter
 
Maarten van der Ven
Maarten van der VenMaarten van der Ven
Maarten van der Ven
 
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvel
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den HeuvelIm3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvel
Im3 03 Im3 Pilootstudie Telemonitoring Hatfalen PatiëNten Paul Van Den Heuvel
 
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederland
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In NederlandVeldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederland
Veldkamp Ontwikkeling Diagnostische Referentieniveaus In Nederland
 
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikers
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikersBehandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikers
Behandeling van hepatitis-c_bij_chronisch_drugsgebruikers
 
Inaugural Speech Jan Hazelzet
Inaugural Speech Jan HazelzetInaugural Speech Jan Hazelzet
Inaugural Speech Jan Hazelzet
 
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De DietistSeminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
 
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)
Presentatie Telezorg En Monitoring (21 6 2006)
 
High Care Symposium 7 april 2011 / COPD
High Care Symposium 7 april 2011 / COPDHigh Care Symposium 7 april 2011 / COPD
High Care Symposium 7 april 2011 / COPD
 
IWO bijeenkomst - 14 april - Prof. Dr. J.P. van den Bergh
IWO bijeenkomst - 14 april - Prof. Dr. J.P. van den BerghIWO bijeenkomst - 14 april - Prof. Dr. J.P. van den Bergh
IWO bijeenkomst - 14 april - Prof. Dr. J.P. van den Bergh
 
Het zorgpad copd
Het zorgpad copdHet zorgpad copd
Het zorgpad copd
 
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicaties
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicatiesM-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicaties
M-Health: Evaluatiecriteria & studiecentrum voor mobiele gezondheidsapplicaties
 

Más de tomjutten

Presentatie diner pensant 14 juni 2010 def
Presentatie diner pensant 14 juni 2010 defPresentatie diner pensant 14 juni 2010 def
Presentatie diner pensant 14 juni 2010 deftomjutten
 
Pres diner pensant 16 6
Pres diner pensant 16 6Pres diner pensant 16 6
Pres diner pensant 16 6tomjutten
 
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010tomjutten
 
Advies nieuwe ordening apr2010
Advies nieuwe ordening apr2010Advies nieuwe ordening apr2010
Advies nieuwe ordening apr2010tomjutten
 
Startpresentatie 160610
Startpresentatie 160610Startpresentatie 160610
Startpresentatie 160610tomjutten
 
100104 Presentatie Anneke Venema
100104 Presentatie Anneke Venema100104 Presentatie Anneke Venema
100104 Presentatie Anneke Venematomjutten
 
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendamPoh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendamtomjutten
 
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemenDe ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problementomjutten
 
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorg
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorgPraktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorg
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorgtomjutten
 
Organisatievormen werkgeverschap poh ggz
Organisatievormen werkgeverschap poh ggzOrganisatievormen werkgeverschap poh ggz
Organisatievormen werkgeverschap poh ggztomjutten
 
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatie
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatieInspiratie moolenburgh poh ggz presentatie
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatietomjutten
 
Pig Achmea Ghc
Pig Achmea GhcPig Achmea Ghc
Pig Achmea Ghctomjutten
 
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...tomjutten
 
P R E S E N T A T I E G G
P R E S E N T A T I E  G GP R E S E N T A T I E  G G
P R E S E N T A T I E G Gtomjutten
 
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209tomjutten
 
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209tomjutten
 
Sinforerapport Heemskerk Ms021209
Sinforerapport Heemskerk Ms021209Sinforerapport Heemskerk Ms021209
Sinforerapport Heemskerk Ms021209tomjutten
 
Presentatie Yvonne 021209 Zonhn
Presentatie Yvonne 021209 ZonhnPresentatie Yvonne 021209 Zonhn
Presentatie Yvonne 021209 Zonhntomjutten
 
Ogez Intro Ms 011209 Zonhnopmaak
Ogez Intro Ms 011209 ZonhnopmaakOgez Intro Ms 011209 Zonhnopmaak
Ogez Intro Ms 011209 Zonhnopmaaktomjutten
 
Vaam Voor Zonhn
Vaam Voor ZonhnVaam Voor Zonhn
Vaam Voor Zonhntomjutten
 

Más de tomjutten (20)

Presentatie diner pensant 14 juni 2010 def
Presentatie diner pensant 14 juni 2010 defPresentatie diner pensant 14 juni 2010 def
Presentatie diner pensant 14 juni 2010 def
 
Pres diner pensant 16 6
Pres diner pensant 16 6Pres diner pensant 16 6
Pres diner pensant 16 6
 
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
Diner pensant strategisch netwerk eerstelijn zorg noord holland 16 juni 2010
 
Advies nieuwe ordening apr2010
Advies nieuwe ordening apr2010Advies nieuwe ordening apr2010
Advies nieuwe ordening apr2010
 
Startpresentatie 160610
Startpresentatie 160610Startpresentatie 160610
Startpresentatie 160610
 
100104 Presentatie Anneke Venema
100104 Presentatie Anneke Venema100104 Presentatie Anneke Venema
100104 Presentatie Anneke Venema
 
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendamPoh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
 
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemenDe ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
 
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorg
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorgPraktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorg
Praktijk ondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheids zorg
 
Organisatievormen werkgeverschap poh ggz
Organisatievormen werkgeverschap poh ggzOrganisatievormen werkgeverschap poh ggz
Organisatievormen werkgeverschap poh ggz
 
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatie
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatieInspiratie moolenburgh poh ggz presentatie
Inspiratie moolenburgh poh ggz presentatie
 
Pig Achmea Ghc
Pig Achmea GhcPig Achmea Ghc
Pig Achmea Ghc
 
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...
Gebiedsgerichte Eerstelijnszorg In Wonen Welzijn Zorgbeleid (2) Vries Comajta...
 
P R E S E N T A T I E G G
P R E S E N T A T I E  G GP R E S E N T A T I E  G G
P R E S E N T A T I E G G
 
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209
Presentatie Wijkgerichte Benadering Zo Nnh Frederik 011209
 
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209
Project Ogez Praktisch Opm Zo Nhn Ms 011209
 
Sinforerapport Heemskerk Ms021209
Sinforerapport Heemskerk Ms021209Sinforerapport Heemskerk Ms021209
Sinforerapport Heemskerk Ms021209
 
Presentatie Yvonne 021209 Zonhn
Presentatie Yvonne 021209 ZonhnPresentatie Yvonne 021209 Zonhn
Presentatie Yvonne 021209 Zonhn
 
Ogez Intro Ms 011209 Zonhnopmaak
Ogez Intro Ms 011209 ZonhnopmaakOgez Intro Ms 011209 Zonhnopmaak
Ogez Intro Ms 011209 Zonhnopmaak
 
Vaam Voor Zonhn
Vaam Voor ZonhnVaam Voor Zonhn
Vaam Voor Zonhn
 

Workshop 4 Screening Van De Huisartsenpopulatie

  • 1. Screenen COPD COPD symposium 18 november 2009 Hetty Cox
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. Years % Chance Case finding bij hoestende rokers Chance of having obstruction (FEV 1 < 80%) in smokers with or without cough with increasing age van Schayck et al. BMJ 2002;324:1370-3
  • 13.
  • 14.
  • 15.  
  • 16.
  • 17. + In combinatie met FER (FEV1/FVC ratio) < 0,7. De FEV 1 /FVC-ratio daalt met leeftijd; bij personen > 60 jaar kan een FEV 1 /FVC-ratio<0,7 fysiologisch zijn. Stel daarom de diagnose licht COPD bij personen > 60 jaar alleen na herhaalde spirometrie en in aanwezigheid van luchtwegklachten én een relevante rookhistorie of een andere riscicofactor. 3% +120% < 30 (of <50 bij aanwezigheid van longfalen) IV zeer ernstig 15% +30% 30-50 III ernstig II matig ernstig 28% +120 % >80 I licht Prevalentie Heden 2025 FEV 1 (voorspelde waarde) + ** GOLD stadium Ernststadia COPD GOLD & prevalentie NL
  • 18. Correlatie klachten en beperkingen met de ernst van de luchtwegobstructie en het longfunktieverlies is matig.
  • 19.
  • 20. Spirometrie Stap 0 Stap 1 Stap 2 Stap 3 Stap 4
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.

Notas del editor

  1. Waarom meer Gold 1 en 4? GOLD 1 ; meer casefinding GOLD 4 : pat worden ouder