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                   Long-Term Care Insurance Germany


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                               Case Studies
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      Welche Leistungen in Ihrer nationalen Gesetzgebung würden Sie
      als Leistungen bei Pflegebedürftigkeit bezeichnen? Werden diese
      Leistungen effektiv als solche koordiniert?

        • Leistungen bei Pflegebedürftigkeit sind in
          Deutschland als eigenständiger Versicherungszweig
          („The fifth branch of the social insurance“) organisiert
        • Die wesentlichen Leistungen der Pflegeversicherung
          sind:
               – Geldzahlungen für die Pflege durch Angehörige
               – Sachleistung für die Pflege durch professionelle Pflegekräfte
                 in der häuslichen Umgebung
               – Sachleistung für die Pflege in Pflegeheimen
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        • Die Höhe der Leistung richtet sich nach der Einstufung in eine
          Pflegestufe („Care category“)

        • Die Leistungen der Pflegeversicherung werden grundsätzlich
          als Zuschuss und nicht als vollständige Übernahme der
          Leistung gezahlt

        • In der Pflegeversicherung sind die gleichen Personen wie in der
          sozialen Krankenversicherung versichert.

        • Leistungen, die im Falle der Pflege als medizinische Hilfe zu
          Hause benötigt werden, werden von der Krankenversicherung
          als Sachleistung erbracht, z.B.
               – Hilfe bei der Gabe von Arzneimittel
               – Versorgung einer Wunde
               – Verabreichung einer Injektion
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      Gibt es Probleme im Zusammenhang mit der Tatsache, dass
      Leistungen bei Pflegebedürftigkeit als Leistungen bei Krankheit
      koordiniert werden? (d.h. Unterscheidung Sachleistungen/
      Geldleistungen; Beiträge von Rentnern etc.)

          • Geldleistungen bei Pflegebedürftigkeit werden ausschließlich
            als Leistungen der Pflegeversicherung und nicht der
            Krankenversicherung erbracht.

          • Insofern ist eine Abgrenzung zwischen den Leistungen der
            Pflegeversicherung und der Krankenversicherung
            unproblematisch
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      Welche Konsequenzen wird das Urteil da Silva Martins vom EuGH auf
      Ihr Schema haben? (Fall C-388/09)

          • Über die Konsequenzen des EuGH-Urteils beraten derzeit die
            zuständigen Stellen in der Bundesrepublik Deutschland.

          • Ergebnisse sind den ausführenden Versicherungsträgern zur
            Zeit noch nicht bekannt.
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      Fallstudie 1:

      Ergebnisse/Lösungen
        -    Anspruch auf Pflegeleistungen

               - Der Ehemann hat Anspruch auf Geldleistungen (unter Anrechnung
                 der in den Niederlanden gewährten Sachleistungen)
               - Die Ehefrau erhält keine Leistungen, sie ist nicht in der
                 Bundesrepublik Deutschlandversichert.

        -    Bei Verzicht auf die niederländische Rente der Ehefrau

               - Das nationale Recht in Deutschland sieht vor, dass ein Verzicht auf
                 eine Leistung nicht dazu führen darf, dass eine andere
                 Sozialleistung gezahlt wird.
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      Fallstudie 2:

      Ergebnisse/Lösungen
        -    Anspruch auf Pflegeleistungen für das Kind

               - Das Kind hat Anspruch auf Geldleistungen (unter Anrechnung der
                 in den Niederlanden gewährten Sachleistungen)

        -    Bei Tod des Vaters

               - Unabhängig vom Umzug nach Belgien (Flandern oder Wallonien)
                 endet der Anspruch auf Leistungen der Pflegeversicherung

               - Auswirkungen des Urteil da Silva Martins sind abzuwarten

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2011 - Long-Term Care Insurance Germany

  • 1. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen trESS-Grenznetz Seminar Long-Term Care Insurance Germany Questions and Answers Case Studies
  • 2. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen Welche Leistungen in Ihrer nationalen Gesetzgebung würden Sie als Leistungen bei Pflegebedürftigkeit bezeichnen? Werden diese Leistungen effektiv als solche koordiniert? • Leistungen bei Pflegebedürftigkeit sind in Deutschland als eigenständiger Versicherungszweig („The fifth branch of the social insurance“) organisiert • Die wesentlichen Leistungen der Pflegeversicherung sind: – Geldzahlungen für die Pflege durch Angehörige – Sachleistung für die Pflege durch professionelle Pflegekräfte in der häuslichen Umgebung – Sachleistung für die Pflege in Pflegeheimen
  • 3. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen • Die Höhe der Leistung richtet sich nach der Einstufung in eine Pflegestufe („Care category“) • Die Leistungen der Pflegeversicherung werden grundsätzlich als Zuschuss und nicht als vollständige Übernahme der Leistung gezahlt • In der Pflegeversicherung sind die gleichen Personen wie in der sozialen Krankenversicherung versichert. • Leistungen, die im Falle der Pflege als medizinische Hilfe zu Hause benötigt werden, werden von der Krankenversicherung als Sachleistung erbracht, z.B. – Hilfe bei der Gabe von Arzneimittel – Versorgung einer Wunde – Verabreichung einer Injektion
  • 4. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen Gibt es Probleme im Zusammenhang mit der Tatsache, dass Leistungen bei Pflegebedürftigkeit als Leistungen bei Krankheit koordiniert werden? (d.h. Unterscheidung Sachleistungen/ Geldleistungen; Beiträge von Rentnern etc.) • Geldleistungen bei Pflegebedürftigkeit werden ausschließlich als Leistungen der Pflegeversicherung und nicht der Krankenversicherung erbracht. • Insofern ist eine Abgrenzung zwischen den Leistungen der Pflegeversicherung und der Krankenversicherung unproblematisch
  • 5. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen Welche Konsequenzen wird das Urteil da Silva Martins vom EuGH auf Ihr Schema haben? (Fall C-388/09) • Über die Konsequenzen des EuGH-Urteils beraten derzeit die zuständigen Stellen in der Bundesrepublik Deutschland. • Ergebnisse sind den ausführenden Versicherungsträgern zur Zeit noch nicht bekannt.
  • 6. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen Fallstudie 1: Ergebnisse/Lösungen - Anspruch auf Pflegeleistungen - Der Ehemann hat Anspruch auf Geldleistungen (unter Anrechnung der in den Niederlanden gewährten Sachleistungen) - Die Ehefrau erhält keine Leistungen, sie ist nicht in der Bundesrepublik Deutschlandversichert. - Bei Verzicht auf die niederländische Rente der Ehefrau - Das nationale Recht in Deutschland sieht vor, dass ein Verzicht auf eine Leistung nicht dazu führen darf, dass eine andere Sozialleistung gezahlt wird.
  • 7. AOK Rheinland/Hamburg Regionaldirektion Aachen Fallstudie 2: Ergebnisse/Lösungen - Anspruch auf Pflegeleistungen für das Kind - Das Kind hat Anspruch auf Geldleistungen (unter Anrechnung der in den Niederlanden gewährten Sachleistungen) - Bei Tod des Vaters - Unabhängig vom Umzug nach Belgien (Flandern oder Wallonien) endet der Anspruch auf Leistungen der Pflegeversicherung - Auswirkungen des Urteil da Silva Martins sind abzuwarten