1. PREVENCION DE INFECCIONES
DE SITIO QUIRURGICO
Lic. Virginia Merino Gamboa
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Especialista en Cuidados Intensivos Adultos
www.uciperu.com
Lima – Perú
2013

2. DEFINIMOS HERIDA QUIRÚRGICA
“TODA AQUELLA
SOLUCION DE
CONTINUIDAD DE
PIEL Y/O MUCOSAS Y
TEJIDOS
SUBYACENTES
ROVOCADA
POR EL CIRUJANO
CON EL FIN DE
ACCEDER A
CUALQUIER
TERRITORIO DEL
ORGANISMO”.

3. INFECCION DE HERIDA OPERATORIA
Es la presencia de
secreción purulenta en el
sitio de incisión
quirúrgica con o sin
cultivos positivos,
incluido el sitio de salida
de drenajes, que se
presenta dentro de los
primeros 30 días
posterior a la cirugía, y
en caso de implantes se
considera la infección
que se presenta hasta 1
año después de la
intervención.

4. SEGÚN LOS TEJIDOS AFECTADOS
Se definen:
A. Infección
Incisional
Superficial
C. Infección de
Órganos y
Espacios
B. Infección
Incisional
Profunda

5. FACTORES DE RIESGO DE ISQ INTRINSECOS Y EXTRINSECOS

6. A comienzos del siglo XXI hemos acumulado
unos conocimientos tremendos
y los hemos puesto en manos de
las personas mejor formadas, más
cualificadas y trabajadoras de nuestra
Sociedad.

7. Si nos
preguntamos
¿Qué
evidencias
tenemos
respecto a
prevención de
infecciones de
sitio quirúrgico?
PREVENCION DE SITIO QUIRURGICO
La Cirugía Segura Salva Vidas
CENTROS DE CONTROL Y
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES

8. Estudio Iberoamericano de
Eventos Adversos (IBEAS)
COMISION EUROPEA

10. TRES MOMENTOS ?
PRE
OPERATORIO
TRANS
OPERATORIO
POST
OPERATORIO

11. PACIENTES POST
OPERADOS
COMPLICADOS
MEDIDAS DE
PREVENCION
GENERALES
PACIENTES
POSOPERADOS DE
CORAZON

12. La muestra de estudio
fueron 354 pacientes
operados del corazón, que
egresaron de UCI durante
el periodo Enero del 2012
a Agosto del 2013.
La edad promedio de los
pacientes fue de 64.4
±11.4 años, el tiempo
promedio de su estancia
en el servicio fue de 3
±2.9 días, y el tiempo de
estancia hospitalaria
hasta su egreso del
servicio fue de 28.7 ±27
días.
PACIENTES POSOPERADOS
INGRESADOS A UCI HOSPITAL
EDGARDO REBAGLIATI MARTINS
LIMA-PERÚ

13. TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS CIRUGÍA DE CORAZÓN

15. MEDIDAS PREVENTIVAS

18. http://www.who.int/gpsc/5may/tools/es/

20. PETER PROVONOST
BACTEREMIA ZERO

21. ¿PORQUE ENTONCES ESTOS FRACASOS? IGNORANCIA O INEPTITUD?

22. Necesitamos una
estrategia diferente
para superar el
fracaso
…basada en la
experiencia
…y que aproveche el
conocimiento que la
gente posee
LA LISTA DE COMPROBACIÓN O LISTA DE
CHEQUEO

23. LISTA DE COMPROBACIÓN O CHECKLIST

24. HOJA DE VALORACION Y MONITOREO DE ENFERMERIA
UCI 1 -2C HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS

25. HOJA DE VALORACION Y MONITOREO DE ENFERMERIA
EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

26. HIGIENE DE LA
CAVIDAD ORAL
DEL PACIENTE
EN CUIDADOS
INTENSIVOS
COMITÉ DE MEJORAMIENTO UCI 2C
HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS
OCTUBRE 2011

27. http://hws.vhebron.net/formacion-NZero/InicioFormacion.html

28. CHECKLIST GUIAS UCI HERM

29. COMITÉ DE INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
OFICINA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

30. WEBLIOGRAFIA
• http://www.cdc.gov/HAI/pdfs/ssi/SPAN_SSI.pdf
• http://www.shea-online.org/portals/0/final_spanish_translation.pdf
• http://www.jointcommission.org/
• http://www.apic.org/
• http://www.hhnmag.com/hhnmag/HHNDaily/HHNDailyDisplay.dhtml?
id=7460007222