DERECHOS Y DEBERESDERECHOS Y DEBERES
DEL PACIENTEDEL PACIENTE
Ponentes:Ponentes:
Dra Margarita GarcDra Margarita Garcíía G...
Caso ClCaso Clííniconico::
VarVaróón de 50 an de 50 añños de edados de edad
VIH positivoVIH positivo
Se niega a informar a...
Principio de no maleficencia:Principio de no maleficencia:
““AbstenerseAbstenerse
intencionadamente deintencionadamente de...
Principio de AutonomPrincipio de Autonomíía:a:
““Respeto a la capacidadRespeto a la capacidad
de deciside decisióón deln d...
Principio de autonomPrincipio de autonomíía:a:
La aplicaciLa aplicacióón:n:
--Tiene limitacionesTiene limitaciones
--Parti...
Principio de justicia:Principio de justicia:
““Hace referencia al bienHace referencia al bien
comcomúún de la sociedadn de...
Tres teorTres teoríías:as:
--Justicia como utilidadJusticia como utilidad
socialsocial
--Justicia como libertadJusticia co...
Principio de justicia:Principio de justicia:
Hablamos de :Hablamos de :
““Bien comBien comúúnn””
““Al bien de la sociedadA...
Principio de Beneficiencia:Principio de Beneficiencia:
--Proteger y defender losProteger y defender los
derechos de los ot...
Secreto MSecreto Méédico:dico:
Compromiso queCompromiso que
adquiere el madquiere el méédico,dico,
ante el paciente y laan...
Excepciones:Excepciones:
Evitar daEvitar dañño a otraso a otras
personaspersonas
Evitar un daEvitar un dañño alo al
propio...
Por imperativo legal:Por imperativo legal:
--Un profesional sanitario que revele informaciUn profesional sanitario que rev...
LegislaciLegislacióón:n:
-- Enfermedades deEnfermedades de
declaracideclaracióón obligatorian obligatoria
-- Conocimiento ...
VIH:VIH:
El mEl méédico podrdico podráá revelar esta informacirevelar esta informacióón,n,
pero no como deber jurpero no c...
Art.20.5 "El que, en estado de necesidad, para evitar un malArt.20.5 "El que, en estado de necesidad, para evitar un mal
p...
-- No informar a la esposa del paciente VIHNo informar a la esposa del paciente VIH
positivo, cumpliendo con los deseos de...
DiscusiDiscusióón de las posibilidades:n de las posibilidades:
No infomar a la esposa del paciente VIH positivoNo infomar ...
-- El mEl méédico tras informar adecuadamente aldico tras informar adecuadamente al
paciente acepta su decisipaciente acep...
Respetar el deseo del paciente de no divulgar a nadieRespetar el deseo del paciente de no divulgar a nadie
su enfermedad (...
En este caso, nos enfrentamos aEn este caso, nos enfrentamos a
un dilemaun dilema éético.tico.
Nuestra postura final en es...
Bioetica Derechos y deberes del paciente Grupo5
Bioetica Derechos y deberes del paciente Grupo5
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Bioetica Derechos y deberes del paciente Grupo5

5.598 visualizaciones

Publicado el

Caso Bioética. Paciente 50 años, VIH+. Se niega a informar a la esposa. Derechos y deberes del paciente

0 comentarios
1 recomendación
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
5.598
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
3
Acciones
Compartido
0
Descargas
258
Comentarios
0
Recomendaciones
1
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Bioetica Derechos y deberes del paciente Grupo5

  1. 1. DERECHOS Y DEBERESDERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTEDEL PACIENTE Ponentes:Ponentes: Dra Margarita GarcDra Margarita Garcíía Garca Garcííaa Dra Cristina Clemente SolerDra Cristina Clemente Soler Dr Alejandro SosaDr Alejandro Sosa Dr Luis S RamDr Luis S Ramíírez de Lerez de Leóónn Dr David CDr David Cáárdenes Fuentesrdenes Fuentes Dr Leonel CobaDr Leonel Coba Dra Sarais GuzmDra Sarais Guzmáán Sn Sááncheznchez
  2. 2. Caso ClCaso Clííniconico:: VarVaróón de 50 an de 50 añños de edados de edad VIH positivoVIH positivo Se niega a informar a su esposaSe niega a informar a su esposa
  3. 3. Principio de no maleficencia:Principio de no maleficencia: ““AbstenerseAbstenerse intencionadamente deintencionadamente de realizar acciones querealizar acciones que pueden causar dapueden causar dañño oo o perjudicar a otrosperjudicar a otros””
  4. 4. Principio de AutonomPrincipio de Autonomíía:a: ““Respeto a la capacidadRespeto a la capacidad de deciside decisióón deln del paciente y el derechopaciente y el derecho a que se respete sua que se respete su voluntad en aquellasvoluntad en aquellas cuestiones que secuestiones que se refieren a ellosrefieren a ellos mismosmismos””
  5. 5. Principio de autonomPrincipio de autonomíía:a: La aplicaciLa aplicacióón:n: --Tiene limitacionesTiene limitaciones --Particularidad de situaciones especParticularidad de situaciones especííficas vividasficas vividas por personas concretaspor personas concretas En la aplicaciEn la aplicacióón:n: --Comprender el contexto especComprender el contexto especíífico que envuelvefico que envuelve a la personaa la persona
  6. 6. Principio de justicia:Principio de justicia: ““Hace referencia al bienHace referencia al bien comcomúún de la sociedadn de la sociedad en su conjuntoen su conjunto””
  7. 7. Tres teorTres teoríías:as: --Justicia como utilidadJusticia como utilidad socialsocial --Justicia como libertadJusticia como libertad --Justicia como igualdadJusticia como igualdad socialsocial
  8. 8. Principio de justicia:Principio de justicia: Hablamos de :Hablamos de : ““Bien comBien comúúnn”” ““Al bien de la sociedadAl bien de la sociedad en su conjunto,en su conjunto, no alno al bien individualbien individual”” Por tanto en este casoPor tanto en este caso le afecta de manerale afecta de manera indirecta, como parteindirecta, como parte de un todo.de un todo.
  9. 9. Principio de Beneficiencia:Principio de Beneficiencia: --Proteger y defender losProteger y defender los derechos de los otros.derechos de los otros. --Prevenir que sucedaPrevenir que suceda algalgúún dan dañño a otros.o a otros. --Suprimir condicionesSuprimir condiciones que puedan producirque puedan producir perjuicio a otros.perjuicio a otros. --Ayudar a las personasAyudar a las personas con discapacidades.con discapacidades. --Rescatar a las personasRescatar a las personas en peligro.en peligro.
  10. 10. Secreto MSecreto Méédico:dico: Compromiso queCompromiso que adquiere el madquiere el méédico,dico, ante el paciente y laante el paciente y la sociedad, de guardarsociedad, de guardar silencio sobre todasilencio sobre toda informaciinformacióón quen que llegue a conocerllegue a conocer sobre el paciente ensobre el paciente en el curso de suel curso de su actuaciactuacióón profesional.n profesional.
  11. 11. Excepciones:Excepciones: Evitar daEvitar dañño a otraso a otras personaspersonas Evitar un daEvitar un dañño alo al propio pacientepropio paciente
  12. 12. Por imperativo legal:Por imperativo legal: --Un profesional sanitario que revele informaciUn profesional sanitario que revele informacióónn confidencial por exigencia legal noconfidencial por exigencia legal no necesariamente estnecesariamente estáá justificado, desde lajustificado, desde la perspectivaperspectiva éética, para hacer esta excepcitica, para hacer esta excepcióón aln al deber de secreto.deber de secreto. --El contenido de la declaraciEl contenido de la declaracióón quedarn quedaráá limitado alimitado a lo estrictamente necesario y relevante para ello estrictamente necesario y relevante para el objetivo judicial, justificado en el interobjetivo judicial, justificado en el interéés ps púúblico.blico.
  13. 13. LegislaciLegislacióón:n: -- Enfermedades deEnfermedades de declaracideclaracióón obligatorian obligatoria -- Conocimiento de actoConocimiento de acto delictivodelictivo -- Procedimientos judicialesProcedimientos judiciales (perito,testigo, imputado)(perito,testigo, imputado)
  14. 14. VIH:VIH: El mEl méédico podrdico podráá revelar esta informacirevelar esta informacióón,n, pero no como deber jurpero no como deber juríídico, sinodico, sino amparado por un estado de necesidadamparado por un estado de necesidad (art(artíículo 20.5 del Cculo 20.5 del Cóódigo Penal)digo Penal) justificante de su conducta.justificante de su conducta.
  15. 15. Art.20.5 "El que, en estado de necesidad, para evitar un malArt.20.5 "El que, en estado de necesidad, para evitar un mal propio o ajeno lesione un bien jurpropio o ajeno lesione un bien juríídico de otra persona o infrinjadico de otra persona o infrinja un deber, siempre que concurran los siguientes requisitos:un deber, siempre que concurran los siguientes requisitos: 11--Que el mal causal no sea mayor que el se trata de evitarQue el mal causal no sea mayor que el se trata de evitar 22--Que la situaciQue la situacióón de necesidad no haya sido provocadan de necesidad no haya sido provocada intencionadamente por el sujetointencionadamente por el sujeto 33--Que el necesitado no tenga por su oficio o cargoQue el necesitado no tenga por su oficio o cargo obligaciobligacióón de sacrificarsen de sacrificarse SerSeráán responsables civiles directos las personasn responsables civiles directos las personas en cuyo favor se haya precavido el malen cuyo favor se haya precavido el mal
  16. 16. -- No informar a la esposa del paciente VIHNo informar a la esposa del paciente VIH positivo, cumpliendo con los deseos de este.positivo, cumpliendo con los deseos de este. -- Intentar convencer a nuestro paciente VIHIntentar convencer a nuestro paciente VIH positivo que informepositivo que informe éél a su esposa.l a su esposa. -- Informar a la esposa del paciente en contra delInformar a la esposa del paciente en contra del deseo del paciente VIH positivodeseo del paciente VIH positivo Posibles actuaciones:Posibles actuaciones:
  17. 17. DiscusiDiscusióón de las posibilidades:n de las posibilidades: No infomar a la esposa del paciente VIH positivoNo infomar a la esposa del paciente VIH positivo Con respecto al paciente VIH positivo no estarCon respecto al paciente VIH positivo no estaríía en conflicto con ela en conflicto con el principio de no maleficencia, con respecto a su esposa sprincipio de no maleficencia, con respecto a su esposa síí ya que nuestraya que nuestra abstenciabstencióón de informarla le estarn de informarla le estaríía ocasionando un daa ocasionando un dañño a ella.o a ella. Intentar convencer a nuestro paciente que informe a su esposaIntentar convencer a nuestro paciente que informe a su esposa No estarNo estaríía en conflicto con el principio de no maleficencia ya que sia en conflicto con el principio de no maleficencia ya que si conseguimos que la paciente sea informada por su esposo le estarconseguimos que la paciente sea informada por su esposo le estarííamosamos evitando un mal (contraer la infeccievitando un mal (contraer la infeccióón o no tener un tratamienton o no tener un tratamiento adecuado de forma precoz)adecuado de forma precoz) Informar a la esposa en contra de la voluntad del pacienteInformar a la esposa en contra de la voluntad del paciente Al igual que en el caso anterior no estarAl igual que en el caso anterior no estaríía en conflicto con el principo dea en conflicto con el principo de no maleficencia ya que estarno maleficencia ya que estarííamos previniendo un daamos previniendo un dañño para la esposao para la esposa
  18. 18. -- El mEl méédico tras informar adecuadamente aldico tras informar adecuadamente al paciente acepta su decisipaciente acepta su decisióón porque el pacienten porque el paciente es autes autóónomo.nomo. -- El mEl méédico en contra de la decisidico en contra de la decisióón del pacienten del paciente considera que debe informar a la parejaconsidera que debe informar a la pareja siguiendo el principio de no maleficencia.siguiendo el principio de no maleficencia. -- El mEl méédico tras insistir en reiteradas ocasionesdico tras insistir en reiteradas ocasiones con el paciente, toma la decisicon el paciente, toma la decisióón den de comuniccomunicáárselo a la pareja, informando alrselo a la pareja, informando al paciente de su proceder de una formapaciente de su proceder de una forma consensuada, y respetando siempre laconsensuada, y respetando siempre la integridad del paciente.integridad del paciente. -- El dilema del mEl dilema del méédico es tal, que deriva el caso aldico es tal, que deriva el caso al comitcomitéé de biode bioéética para que tomen decisitica para que tomen decisióónn sobre el proceder mas correcto.sobre el proceder mas correcto.
  19. 19. Respetar el deseo del paciente de no divulgar a nadieRespetar el deseo del paciente de no divulgar a nadie su enfermedad (VIH) con el riesgo de posible contagiosu enfermedad (VIH) con el riesgo de posible contagio de su cde su cóónyuge.nyuge. Y enfrentarnos a una posible demanda judicial porY enfrentarnos a una posible demanda judicial por parte departe de ééstasta No respetar su deseo basNo respetar su deseo basáándonos en elndonos en el CCóódigodigo Internacional deInternacional de ÉÉtica Mtica Méédicadica que dice:que dice: ““ En algunasEn algunas circunstancias, escircunstancias, es éético revelar informacitico revelar informacióónn confidencial cuando exista una amenaza real econfidencial cuando exista una amenaza real e inminente de dainminente de dañño para el paciente u otros y estao para el paciente u otros y esta amenaza samenaza sóólo pueda eliminarse con la violacilo pueda eliminarse con la violacióón deln del secretosecreto””
  20. 20. En este caso, nos enfrentamos aEn este caso, nos enfrentamos a un dilemaun dilema éético.tico. Nuestra postura final en este caso, esNuestra postura final en este caso, es que tanto su esposa como sus hijosque tanto su esposa como sus hijos tienen derecho a acceder a latienen derecho a acceder a la informaciinformacióón que los prevenga de losn que los prevenga de los riesgos de saludriesgos de salud..

×