Las Hermanas
Siamesas
CURSO DE BIOÉTICA. 2013.
May Ortigosa Rodríguez.
Marta Fernández Palma.
Evelyn Fernández Bowyer.
Ana...
- Pareja original de Malta, de fe católica.
- Madre de 34 años primergesta, embarazada de
gemelas siamesas.
- Debido a la ...

Estaban unidas por el bajo
abdomen, su columna dorsal
y médula estaban
fusionadas.

Al nacimiento fueron
intubadas.

Jodie tenía anatómicamente el cerebro,
pulmones, corazón e hígados normales.
Compartía aorta y vejiga con Mary.

Mary t...

Pronóstico:
1. La muerte de ambas en 3-6 meses.
2. La superviviencia de Jodie en caso de
separación: Jodie podría sobrev...

Los padres se oponían a la separación,
entendiendo que la separación significaba la
muerte de una de sus hijas.

Acepta...

1.- Pacientes menores de edad.

2.- Potestad de los padres.

3- Creencias religiosas.

4.- ¿Están capacitados en esta...

6.- ¿ Es una vida más importante que la otra?

7.- ¿ Pueden decidir los médicos entre dos
vidas que están en peligro?
...

¿ Deciden los padres en este contexto?

¿Quién?

Realizar intervención quirúrgica? Una viva.

No realizar intervenció...

Situación de las niñas: edad, enfermedad...

Aspectos culturales. Creencias religiosas.

Aspectos biopsicosociales

A...
• Concepto: Respeto a la capacidad de decisión
del paciente. Independencia, ausencia de
control por parte de otros.
- Resp...
• ¿ Bajo qué supuestos le estaría permitido a los
médicos negarse a ejecutar la voluntad de los
representantes legales de ...

Obligación moral de actuar en beneficio de
otros.

- Proteger y defender los derechos.

- Prevenir que suceda algún da...

Se ofrece un tratamiento

¿Se benefician ambas de este tratamiento?

¿Cómo se pueden prevenir los posibles daños?
.
• “Abstenerse intencionadamente de realizar
acciones que puedan causar daño”
• “No matarás”
• No un límite claro
• No es u...
• ¿Realizar una intervención quirúrgica y evitar la
muerte de uno de los dos bebés?
• ¿Abstenerse a operar por las consecu...
• Relación médico-paciente basada en principios
de beneficencia y autonomía  conflicto 
media la justicia
• Disminuir la...
• Recurrir a las leyes
• Actuación equitativa
• Intentar salvar al menos una vida
• Respetar las creencias religiosas de l...
INTERVENIR

Muerte de gemela más débil.

Sentimiento de culpa en
progenitores.

Decisión de los médicos.

¿Secuelas?
...
G
Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2
Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2
Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2
Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2

1.950 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.950
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
3
Acciones
Compartido
0
Descargas
15
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Bioetica Hermanas Siamesas Grupo 2

  1. 1. Las Hermanas Siamesas CURSO DE BIOÉTICA. 2013. May Ortigosa Rodríguez. Marta Fernández Palma. Evelyn Fernández Bowyer. Ana González Díaz. Eloísa Susana Navarro Díaz. MIR 3 MFYC.
  2. 2. - Pareja original de Malta, de fe católica. - Madre de 34 años primergesta, embarazada de gemelas siamesas. - Debido a la complejidad del parto acuden al Reino Unido para dar a luz. - Mary y Jodie nacieron el 8 de Agosto del 2000 en Manchester, por cesárea. PN: 6 Kg.
  3. 3.  Estaban unidas por el bajo abdomen, su columna dorsal y médula estaban fusionadas.  Al nacimiento fueron intubadas.
  4. 4.  Jodie tenía anatómicamente el cerebro, pulmones, corazón e hígados normales. Compartía aorta y vejiga con Mary.  Mary tenía un cerebro primitivo y una cardiomegalia mal funcionante. Escaso tejido pulmonar.  A los pocos días de nacer, los órganos vitales de Mary habían dejado de funcionar, y las hermanas se mantenían vivas gracias a los órganos vitales de Jodie.
  5. 5.  Pronóstico: 1. La muerte de ambas en 3-6 meses. 2. La superviviencia de Jodie en caso de separación: Jodie podría sobrevivir con alguna discapacidad tras varias intervenciones, de su bajo abdomen, recto y órganos sexuales. Pero Mary al ser dependiente de Jodie moriría.
  6. 6.  Los padres se oponían a la separación, entendiendo que la separación significaba la muerte de una de sus hijas.  Aceptaban el estado de Jodie y Mary como “la voluntad de Dios” y querían dejar la evolución de las niñas “en las manos de Dios”.  Los médicos recomendaban realizar intervención quirúrgica para salvar a Jodie.
  7. 7.  1.- Pacientes menores de edad.  2.- Potestad de los padres.  3- Creencias religiosas.  4.- ¿Están capacitados en estas circunstancias los padres para decidir?  5.- ¿Quién se beneficia?  6.- ¿ Hay intereses escondidos?
  8. 8.  6.- ¿ Es una vida más importante que la otra?  7.- ¿ Pueden decidir los médicos entre dos vidas que están en peligro?  8.- ¿Afectaría la decisión de intervenirlas al futuro de los padres? ¿ Qué sentirán al "matar a una de sus hijas" o al “no actuar por ninguna”?  9.- ¿Cuáles son los riesgos de la intervención quirúrgica?  10.- ¿ Quién tiene más derecho: los padres o las hijas?
  9. 9.  ¿ Deciden los padres en este contexto?  ¿Quién?  Realizar intervención quirúrgica? Una viva.  No realizar intervención quirúrgica? Muerte de las dos.
  10. 10.  Situación de las niñas: edad, enfermedad...  Aspectos culturales. Creencias religiosas.  Aspectos biopsicosociales  Aspecto médico.  Presión mediática.  Aspectos económicos.  Aspectos legales.
  11. 11. • Concepto: Respeto a la capacidad de decisión del paciente. Independencia, ausencia de control por parte de otros. - Respetando las preferencias en lo que respecta a su enfermedad. - La relación médico-paciente abandona el tradicional modelo paternalista. Enfoca el principio de autonomía desde la perspectiva del paciente.
  12. 12. • ¿ Bajo qué supuestos le estaría permitido a los médicos negarse a ejecutar la voluntad de los representantes legales de Mary y Jodie?
  13. 13.  Obligación moral de actuar en beneficio de otros.  - Proteger y defender los derechos.  - Prevenir que suceda algún daño.  - Suprimir las condiciones que puedan producir perjuicio.  - Ayudar a las personas con discapacidades.  - Rescatar a las personas en peligro.  No siempre se cumple.
  14. 14.  Se ofrece un tratamiento  ¿Se benefician ambas de este tratamiento?  ¿Cómo se pueden prevenir los posibles daños? .
  15. 15. • “Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan causar daño” • “No matarás” • No un límite claro • No es un principio absoluto.
  16. 16. • ¿Realizar una intervención quirúrgica y evitar la muerte de uno de los dos bebés? • ¿Abstenerse a operar por las consecuencias mortales que supondría para la otra hermana?
  17. 17. • Relación médico-paciente basada en principios de beneficencia y autonomía  conflicto  media la justicia • Disminuir las situaciones de desigualdad, rechazo discriminación • Paciente espera todo lo posible en beneficio de su salud. • Actuación médica limitada por situaciones impuestas al médico (legislación)
  18. 18. • Recurrir a las leyes • Actuación equitativa • Intentar salvar al menos una vida • Respetar las creencias religiosas de los padres • Medidas excepcionales.
  19. 19. INTERVENIR  Muerte de gemela más débil.  Sentimiento de culpa en progenitores.  Decisión de los médicos.  ¿Secuelas?  ¿Decidir por los padres?  ¿Posteriormente entregar la custodia?  ¿ Excepción a los principios? NO INTERVENIR  Muerte de ambas hermanas.  Decisión de los padres.  Frustación de los profesionales.  ¿ Excepción a los principios?
  20. 20. G

×