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VIH/SIDA
Joseph De Santis
PhD, ARNP, ACRN, FAAN
Profesor Asociado
Universidad de Miami
Escuela de Enfermería y Estudios de la Salud
Sección 2: Orientación
Medica y Exámenes
Médicos
La infección de VIH
• Tipos y subtipos
– VIH 1: cepa predominante
• Subtipo A: Europa, Medio Oriente
• Subtipo B: América del Norte, América Latina, Asia y Europa
– VIH 2
• Ahora hay pruebas que pueden detectar VIH 1 y
VIH 2
• Primero una serológica (prueba de sangre) se
realiza mediante la prueba de detección-ELISA.
– Si los resultados salen positivo, entonces se hace una
prueba de confirmación (Western Blot).
VIH ELISA
Si el resultado de la
prueba es positivo:
confirme con Western
Blot
+ Western Blot =
Infección VIH
Si el resultado de la
prueba es negativo: no
es necesario hacer mas
pruebas a menos que se
produzcan otros
comportamientos de
riesgo
Poblaciones con Riesgo
 Pacientes que son sexualmente activos
 Homosexuales y/o bisexuales
 Mujeres embarazadas
 Trabajadores del sexo comercial
 Personas recién diagnosticados con tuberculosis
 Usuarios de drogas intravenosas
 Trabajadores clínicos con exposición a través de
agujas y/o otras lesiones ocupacionales
Recomendaciones del CDC
 El personal clínico debería añadir exámenes
para evaluar conductas de riesgo de transmisión
del VIH y de ETS como parte de la atención
médica de rutina para las edades >13-65
 Asesoramiento para la prevención no es necesario
 El paciente puede excluirse del examen
 Los pacientes necesitan firmar un formulario declarando
que ellos no quieren hacerse la prueba de VIH
La Verificación del VIH
 Todos los embarazos en el primer y
en el último trimestre
 Una vez en la vida del paciente
 Es necesario repetir en todos los pacientes de
alto riesgo con exposición de los que se
obtengan resultados negativos en un plazo de
3 meses y posteriormente a los 6 meses
 Conducta persistente de alto riesgo
Orientación Medica y Exámenes
Médicos
• Es obligatorio obtener consentimiento
informado
– Informes de resultados positivos tienen que ser
reportados al departamento de salud
• Se puede incluir el nombre en los informes
pero hay pruebas anónimas disponibles
• Confidencialidad extraordinaria
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VIH/SIDA: Orientación médica y exámenes

  • 1. VIH/SIDA Joseph De Santis PhD, ARNP, ACRN, FAAN Profesor Asociado Universidad de Miami Escuela de Enfermería y Estudios de la Salud
  • 2. Sección 2: Orientación Medica y Exámenes Médicos
  • 3. La infección de VIH • Tipos y subtipos – VIH 1: cepa predominante • Subtipo A: Europa, Medio Oriente • Subtipo B: América del Norte, América Latina, Asia y Europa – VIH 2 • Ahora hay pruebas que pueden detectar VIH 1 y VIH 2 • Primero una serológica (prueba de sangre) se realiza mediante la prueba de detección-ELISA. – Si los resultados salen positivo, entonces se hace una prueba de confirmación (Western Blot).
  • 4. VIH ELISA Si el resultado de la prueba es positivo: confirme con Western Blot + Western Blot = Infección VIH Si el resultado de la prueba es negativo: no es necesario hacer mas pruebas a menos que se produzcan otros comportamientos de riesgo
  • 5. Poblaciones con Riesgo  Pacientes que son sexualmente activos  Homosexuales y/o bisexuales  Mujeres embarazadas  Trabajadores del sexo comercial  Personas recién diagnosticados con tuberculosis  Usuarios de drogas intravenosas  Trabajadores clínicos con exposición a través de agujas y/o otras lesiones ocupacionales
  • 6. Recomendaciones del CDC  El personal clínico debería añadir exámenes para evaluar conductas de riesgo de transmisión del VIH y de ETS como parte de la atención médica de rutina para las edades >13-65  Asesoramiento para la prevención no es necesario  El paciente puede excluirse del examen  Los pacientes necesitan firmar un formulario declarando que ellos no quieren hacerse la prueba de VIH
  • 7. La Verificación del VIH  Todos los embarazos en el primer y en el último trimestre  Una vez en la vida del paciente  Es necesario repetir en todos los pacientes de alto riesgo con exposición de los que se obtengan resultados negativos en un plazo de 3 meses y posteriormente a los 6 meses  Conducta persistente de alto riesgo
  • 8. Orientación Medica y Exámenes Médicos • Es obligatorio obtener consentimiento informado – Informes de resultados positivos tienen que ser reportados al departamento de salud • Se puede incluir el nombre en los informes pero hay pruebas anónimas disponibles • Confidencialidad extraordinaria – Los pacientes deben recibir resultados (especialmente resultados positivos) en persona