SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 62
PERICARDITIS Cecilia Peña Perret Cardiología HMA 03/10 UCSur
 
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CLASIFICACION
Pericarditis Aguda Triada clásica   :  Dolor Frote   Cambios ECG
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Pericarditis Aguda
Cuadro clínico ECG :  ST “en bandera” TeleRx tórax, C y GV Ecocardiograma Doppler Pericardiocentesis Pericarditis Aguda
 
 
 
 
 
 
Fibrinosa Purulenta
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Pericarditis Aguda
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Pericarditis Aguda
TRATAMIENTO DEL DERRAME PERICARDICO MODERADO Y GRAVE DP moderado y severo Tap. clínico grave Tap. clínico leve Sin sg clínicos de taponamiento Drenaje pericárdico Sospecha  de PAI Sospecha de pericarditis  específica ó urémica Sospecha  Peric. Purulenta DPC Resto Tto. médico Drenaje pericárdico Drenaje pericárdico Tto. conservador Trastorno hemodinámico de difícil valoración (procesos asociados, enfermedad respiratoria) Eco-doppler colapsos/ flujos venosos Taponamiento Sin taponamiento Drenaje pericárdico Tto. conservador PAI: Pericarditis aguda idiopática. DPC: Derrame pericárdico crónico
 
Taponamiento cardíaco ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Taponamiento cardíaco
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],EXAMEN FÍSICO: Taponamiento cardíaco Auscultación: Disminución de RC. Frote: A veces por fricción entre pericardio parietal y pleura.
Diagnóstico: - Cuadro clínico:   Hipertensión venosa, hipotensión arterial, pulso de Kussmaul  y  reacción adrenérgica. - Radiografía simple de tórax :  Muy útil al encontrar gran cardiomegalia. - ECG :  Alternancia eléctrica y disminución de voltaje del complejo QRS. - Ecocardiograma :   Estudio más sensible y exacto.  Evalúa estado hemodinámico. - Pericardiocentesis  : Dx. Terapéutica: Compensación HD Drenaje contínuo (ventana SX) Taponamiento cardíaco
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Taponamiento cardíaco ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
Características del líquido pericárdico Exudado  Trasudado Aspecto, color  Claro ó turbio  Claro purulento ó Hx  Pajizo ó ámbar Pajizo ó ámbar con filamentos de fibrina Proteínas totales  Más de 3 gr.  Menos de 3 gr. Seromucina  (+)  (-) Células  Muchas  Pocas Glucosa  Menos que en plasma  Igual que en plasma Microorganismos  Presentes generalmente  Ausentes
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Taponamiento cardíaco
BCIA
Catéter de Swan-Ganz Lumen distal Lumen proximal Válvula para  insuflación Balón insuflado
Catéter de Swan-Ganz
TAPONAMIENTO CARDIACO: SIGNOS ECOCARDIOGRAFICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TAPONAMIENTO CARDIACO
 
INDICACIONES DE TC O RM  EN PACIENTES CON DP Ó  TAPONAMIENTO CARDÍACO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PERICARDITIS CON  DERRAME PERICARDICO CRONICO DATOS CARACTERISTICOS:  - Silueta cardíaca crecida. -Injurgitación yugular. -Disminución de ruidos cardíacos.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CON  DERRAME PERICARDICO CRONICO
Radiografía anteroposterior de tórax: Aumento de tamaño significativo de la silueta cardíaca, la que es de forma globulosa, compatible con derrame pericárdico. No hay signos de insuficiencia cardíaca.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA
 
 
CALCIFICACIÓN PERICÁRDICA EN CASO DE PERICARDITIS CONSTRICTIVA
 
 
 
ECG  :   1. RS: 80%, resto FA. 2. Disminución voltaje de QRS 90%:  Aislamiento por pericardio fibroso o calcificado. Atrofia o fibrosis miocárdica subyacente. 3.  Fibrosis miocárdica puede producir Q anchas y profundas. 4.  Aplanamiento o inversión de T: común, no específica. PERICARDITIS CONSTRICTIVA
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA
SIGNOS SUGESTIVOS DE CONSTRICCION EN ECO-DOPPLER (1) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],SIGNOS SUGESTIVOS DE CONSTRICCION EN ECO-DOPPLER (2)
FLUJOS AORTICO Y MITRAL EN TAPONAMIENTO CARDIACO
ECOCARDIOGRAMA MODO M EN CASO DE PERICARDIS CONSTRICTIVA
TC EN CASO DE PERICARDITIS  CONSTRICTIVA
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA PERICARDIECTOMIA:
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA PERICARDIECTOMIA:
PERICARDITIS CONSTRICTIVA CON DERRAME Presenta:   Engrosamiento de pericardio visceral y Taponamiento por derrame acumulado. Signo diagnóstico fundamental: Datos persistentes de compresión cardíaca aún luego de evacuación de líquido.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PERICARDITIS CONSTRICTIVA CON DERRAME
TC LUEGO DE TORACOCENTESIS EN CASO DE DP POR  METASTASIS DE ADENOCARCINOMA PULMONAR

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensada
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensadaManejo en Urgencias de la Cirrosis descomensada
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensadaHospital Guadix
 
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardio
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardioEvaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardio
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardioAlejandro Paredes C.
 
Semiologia de la Insuficiencia Cardiaca
Semiologia de la Insuficiencia CardiacaSemiologia de la Insuficiencia Cardiaca
Semiologia de la Insuficiencia CardiacaOscar Toro Vasquez
 
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologiaangelafarias
 
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14maudoctor
 
Clasificación de killip y kimball
Clasificación de killip y kimballClasificación de killip y kimball
Clasificación de killip y kimballAndreaAle96
 
Semiología Médica-Seminario de Ascitis
Semiología Médica-Seminario de AscitisSemiología Médica-Seminario de Ascitis
Semiología Médica-Seminario de AscitisKaren Recalde
 
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
08 insuficiencia aortica
08   insuficiencia aortica08   insuficiencia aortica
08 insuficiencia aorticaMocte Salaiza
 

La actualidad más candente (20)

Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensada
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensadaManejo en Urgencias de la Cirrosis descomensada
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensada
 
Estenosis mitral
Estenosis mitralEstenosis mitral
Estenosis mitral
 
006 electrocardiograma primera parte
006 electrocardiograma primera parte006 electrocardiograma primera parte
006 electrocardiograma primera parte
 
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardio
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardioEvaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardio
Evaluación ecocardiográfica en enfermedades del pericardio
 
Semiologia de la Insuficiencia Cardiaca
Semiologia de la Insuficiencia CardiacaSemiologia de la Insuficiencia Cardiaca
Semiologia de la Insuficiencia Cardiaca
 
Electrocardiograma Normal
Electrocardiograma NormalElectrocardiograma Normal
Electrocardiograma Normal
 
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiacaInsuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca
 
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiacaInsuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca
 
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia
30704707 preguntas-y-respuestas-neumologia
 
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14
Ecg alteraciones electroliticas 14 nov 14
 
Clasificación de killip y kimball
Clasificación de killip y kimballClasificación de killip y kimball
Clasificación de killip y kimball
 
Pericarditis de Harrison
Pericarditis de HarrisonPericarditis de Harrison
Pericarditis de Harrison
 
Derrame pleural masivo
Derrame pleural masivoDerrame pleural masivo
Derrame pleural masivo
 
Semiología Médica-Seminario de Ascitis
Semiología Médica-Seminario de AscitisSemiología Médica-Seminario de Ascitis
Semiología Médica-Seminario de Ascitis
 
Derrame Pericardico
Derrame PericardicoDerrame Pericardico
Derrame Pericardico
 
Soplos Cardiovasculares
Soplos CardiovascularesSoplos Cardiovasculares
Soplos Cardiovasculares
 
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx
(22-12-22) Más allá de la elevación del segmento ST (Doc).docx
 
Estenosis tricuspidea
Estenosis tricuspideaEstenosis tricuspidea
Estenosis tricuspidea
 
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiacaInsuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca
 
08 insuficiencia aortica
08   insuficiencia aortica08   insuficiencia aortica
08 insuficiencia aortica
 

Destacado

Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...
Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...
Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...Kenyi Jean Mercado Garcia
 
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPoint
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPointKruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPoint
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPointKruse Solutions, LLC
 
Comment réussir ses reportages videos
Comment réussir ses reportages videosComment réussir ses reportages videos
Comment réussir ses reportages videosFrançois Kermoal
 
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.Atelier Canopé de l'Essonne
 
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...OpinionWay
 
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...OpinionWay
 
Practicasexcel
PracticasexcelPracticasexcel
Practicasexcelalexcruz28
 
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet 2015
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet  2015La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet  2015
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet 2015OpinionWay
 
Instalar la innovación como estrategia de crecimiento
Instalar la innovación como estrategia de crecimientoInstalar la innovación como estrategia de crecimiento
Instalar la innovación como estrategia de crecimientoArturo Herrera
 
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...OpinionWay
 
Mettez de la couleur dans votre vie en
Mettez de la couleur dans votre vie enMettez de la couleur dans votre vie en
Mettez de la couleur dans votre vie enPaint Trade Centre
 
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...OpinionWay
 

Destacado (20)

Expo Miocarditis
Expo MiocarditisExpo Miocarditis
Expo Miocarditis
 
Fiebre Reumatica
Fiebre ReumaticaFiebre Reumatica
Fiebre Reumatica
 
Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...
Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...
Pericarditis (Pericarditis Aguda, Derrame Pericárdico, Taponamiento Cardiaco,...
 
Cahier de réussites 6e
Cahier de réussites 6eCahier de réussites 6e
Cahier de réussites 6e
 
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPoint
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPointKruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPoint
Kruse Solutions, LLC Marketing for Chiropractics PowerPoint
 
Terremoto
TerremotoTerremoto
Terremoto
 
Comment réussir ses reportages videos
Comment réussir ses reportages videosComment réussir ses reportages videos
Comment réussir ses reportages videos
 
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.
Le programme du festival « Villes & Toiles » 2014.
 
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...
Le baromètre CLAI Metronews LCI du changement dans l'action politique décembr...
 
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...
Observatoire PME-ETI - Banque Palatine / Challenges - Par OpinionWay - févrie...
 
Web frameworks
Web frameworksWeb frameworks
Web frameworks
 
Practicasexcel
PracticasexcelPracticasexcel
Practicasexcel
 
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet 2015
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet  2015La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet  2015
La Question de l'Eco Tilder / LCI OpinionWay 2 juillet 2015
 
Objets frontières wikipedia
Objets frontières wikipediaObjets frontières wikipedia
Objets frontières wikipedia
 
Blogs....Jeimy
Blogs....JeimyBlogs....Jeimy
Blogs....Jeimy
 
Instalar la innovación como estrategia de crecimiento
Instalar la innovación como estrategia de crecimientoInstalar la innovación como estrategia de crecimiento
Instalar la innovación como estrategia de crecimiento
 
Teogonía maría garcía
Teogonía maría garcíaTeogonía maría garcía
Teogonía maría garcía
 
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...
Les jeunes,l'emploi et le numérique - OpinionWay pour Microsoft - 28 janvier ...
 
Mettez de la couleur dans votre vie en
Mettez de la couleur dans votre vie enMettez de la couleur dans votre vie en
Mettez de la couleur dans votre vie en
 
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...
Printemps de l'optimisme - L'optimisme des Français - par OpinionWay - Janvie...
 

Similar a Clase 7 Pericarditis

76. enfermedad pericárdica
76. enfermedad pericárdica76. enfermedad pericárdica
76. enfermedad pericárdicaxelaleph
 
I C A R R I T M I A S C L A S E
I C A R R I T M I A S C L A S EI C A R R I T M I A S C L A S E
I C A R R I T M I A S C L A S EHMEMYN
 
INSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICADairoPinto1
 
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptxIgnacioCorzo1
 
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2tonon1
 
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2CFUK 22
 
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptx
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptxENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptx
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptxmelliza
 
Enfermedades del Pericardio
Enfermedades del PericardioEnfermedades del Pericardio
Enfermedades del PericardioMauricio Jaime
 
Infarto agudo al miocardio
Infarto agudo al miocardioInfarto agudo al miocardio
Infarto agudo al miocardioFer Lara
 
Insuficiencia cardiaca aguda
Insuficiencia cardiaca agudaInsuficiencia cardiaca aguda
Insuficiencia cardiaca agudaNidia MG
 
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUD
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDToma de ekg en emergencia - CICAT-SALUD
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDCICAT SALUD
 

Similar a Clase 7 Pericarditis (20)

Enfermedades del pericardio
Enfermedades del pericardioEnfermedades del pericardio
Enfermedades del pericardio
 
Pericarditis Aguda
Pericarditis  Aguda Pericarditis  Aguda
Pericarditis Aguda
 
76. enfermedad pericárdica
76. enfermedad pericárdica76. enfermedad pericárdica
76. enfermedad pericárdica
 
Pericarditis
PericarditisPericarditis
Pericarditis
 
I C A R R I T M I A S C L A S E
I C A R R I T M I A S C L A S EI C A R R I T M I A S C L A S E
I C A R R I T M I A S C L A S E
 
Tamponade cardíaco
Tamponade cardíacoTamponade cardíaco
Tamponade cardíaco
 
Shock
ShockShock
Shock
 
INSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA
INSUFICIENCIA AORTICA
 
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx
2º parte Enfermedades del Pericardio.pptx
 
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2
Clase pericardio.soplos.indicaciones quirrgicas.2
 
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2
Pericardio.soplos.indicaciones quirúrgicas.2
 
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptx
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptxENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptx
ENFERMEDADES DEL PERICARDIO.pptx
 
Enfermedades del Pericardio
Enfermedades del PericardioEnfermedades del Pericardio
Enfermedades del Pericardio
 
Infarto agudo al miocardio
Infarto agudo al miocardioInfarto agudo al miocardio
Infarto agudo al miocardio
 
Insuficiencia cardiaca aguda
Insuficiencia cardiaca agudaInsuficiencia cardiaca aguda
Insuficiencia cardiaca aguda
 
Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia cardíacaInsuficiencia cardíaca
Insuficiencia cardíaca
 
Pericarditis
PericarditisPericarditis
Pericarditis
 
Pericarditis
PericarditisPericarditis
Pericarditis
 
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUD
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDToma de ekg en emergencia - CICAT-SALUD
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUD
 
Enfermedades del pericardio
Enfermedades del pericardioEnfermedades del pericardio
Enfermedades del pericardio
 

Más de HAMA Med 2

Clase 2 síndrome nefrótico y nefrítico
Clase 2 síndrome nefrótico y nefríticoClase 2 síndrome nefrótico y nefrítico
Clase 2 síndrome nefrótico y nefríticoHAMA Med 2
 
Lista de alumnos, grupos de práctica
Lista de alumnos, grupos de prácticaLista de alumnos, grupos de práctica
Lista de alumnos, grupos de prácticaHAMA Med 2
 
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasio
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasioCursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasio
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasioHAMA Med 2
 
Clase 1 infecciones urinarias
Clase 1 infecciones urinariasClase 1 infecciones urinarias
Clase 1 infecciones urinariasHAMA Med 2
 
Clase 13 neumotorax ciclo pasado
Clase 13 neumotorax   ciclo pasadoClase 13 neumotorax   ciclo pasado
Clase 13 neumotorax ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 13 hemoptisis ciclo pasado
Clase 13 hemoptisis   ciclo pasadoClase 13 hemoptisis   ciclo pasado
Clase 13 hemoptisis ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Caso clinico neumologia 2010 1
Caso clinico neumologia 2010 1Caso clinico neumologia 2010 1
Caso clinico neumologia 2010 1HAMA Med 2
 
Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasado
Clase 10 micosis pulmonares   ciclo pasadoClase 10 micosis pulmonares   ciclo pasado
Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 11 derrame pleural y empiema ciclo pasado
Clase 11 derrame pleural y empiema   ciclo pasadoClase 11 derrame pleural y empiema   ciclo pasado
Clase 11 derrame pleural y empiema ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 9 parasitosis pulmonar
Clase 9 parasitosis pulmonarClase 9 parasitosis pulmonar
Clase 9 parasitosis pulmonarHAMA Med 2
 
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda ciclo pasado
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda   ciclo pasadoClase 6a insuficiencia respiratoria aguda   ciclo pasado
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 7b bcts, atcs ciclo pasado
Clase 7b bcts, atcs   ciclo pasadoClase 7b bcts, atcs   ciclo pasado
Clase 7b bcts, atcs ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 7a ba ciclo pasado
Clase 7a ba   ciclo pasadoClase 7a ba   ciclo pasado
Clase 7a ba ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 5 neumonías atípicas
Clase 5 neumonías atípicasClase 5 neumonías atípicas
Clase 5 neumonías atípicasHAMA Med 2
 
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenaje
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenajeCursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenaje
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenajeHAMA Med 2
 
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia ciclo pasado
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia   ciclo pasadoCursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia   ciclo pasado
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 8 epoc ciclo pasado
Clase 8 epoc   ciclo pasadoClase 8 epoc   ciclo pasado
Clase 8 epoc ciclo pasadoHAMA Med 2
 
Clase 4 asma bronquial
Clase 4 asma bronquialClase 4 asma bronquial
Clase 4 asma bronquialHAMA Med 2
 

Más de HAMA Med 2 (20)

Clase 2 síndrome nefrótico y nefrítico
Clase 2 síndrome nefrótico y nefríticoClase 2 síndrome nefrótico y nefrítico
Clase 2 síndrome nefrótico y nefrítico
 
Lista de alumnos, grupos de práctica
Lista de alumnos, grupos de prácticaLista de alumnos, grupos de práctica
Lista de alumnos, grupos de práctica
 
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasio
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasioCursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasio
Cursillo 1 (dr alva) alteraciones del sodio y potasio
 
Clases nefro
Clases nefroClases nefro
Clases nefro
 
Clase 1 infecciones urinarias
Clase 1 infecciones urinariasClase 1 infecciones urinarias
Clase 1 infecciones urinarias
 
Clase 13 neumotorax ciclo pasado
Clase 13 neumotorax   ciclo pasadoClase 13 neumotorax   ciclo pasado
Clase 13 neumotorax ciclo pasado
 
Clase 13 hemoptisis ciclo pasado
Clase 13 hemoptisis   ciclo pasadoClase 13 hemoptisis   ciclo pasado
Clase 13 hemoptisis ciclo pasado
 
Clase 12 epid
Clase 12 epidClase 12 epid
Clase 12 epid
 
Caso clinico neumologia 2010 1
Caso clinico neumologia 2010 1Caso clinico neumologia 2010 1
Caso clinico neumologia 2010 1
 
Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasado
Clase 10 micosis pulmonares   ciclo pasadoClase 10 micosis pulmonares   ciclo pasado
Clase 10 micosis pulmonares ciclo pasado
 
Clase 11 derrame pleural y empiema ciclo pasado
Clase 11 derrame pleural y empiema   ciclo pasadoClase 11 derrame pleural y empiema   ciclo pasado
Clase 11 derrame pleural y empiema ciclo pasado
 
Clase 9 parasitosis pulmonar
Clase 9 parasitosis pulmonarClase 9 parasitosis pulmonar
Clase 9 parasitosis pulmonar
 
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda ciclo pasado
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda   ciclo pasadoClase 6a insuficiencia respiratoria aguda   ciclo pasado
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda ciclo pasado
 
Clase 7b bcts, atcs ciclo pasado
Clase 7b bcts, atcs   ciclo pasadoClase 7b bcts, atcs   ciclo pasado
Clase 7b bcts, atcs ciclo pasado
 
Clase 7a ba ciclo pasado
Clase 7a ba   ciclo pasadoClase 7a ba   ciclo pasado
Clase 7a ba ciclo pasado
 
Clase 5 neumonías atípicas
Clase 5 neumonías atípicasClase 5 neumonías atípicas
Clase 5 neumonías atípicas
 
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenaje
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenajeCursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenaje
Cursillo 4 biopsia, toracocentesis y drenaje
 
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia ciclo pasado
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia   ciclo pasadoCursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia   ciclo pasado
Cursillo 3 (dr alva) manejo de la crisis asmática en emergencia ciclo pasado
 
Clase 8 epoc ciclo pasado
Clase 8 epoc   ciclo pasadoClase 8 epoc   ciclo pasado
Clase 8 epoc ciclo pasado
 
Clase 4 asma bronquial
Clase 4 asma bronquialClase 4 asma bronquial
Clase 4 asma bronquial
 

Clase 7 Pericarditis

  • 1. PERICARDITIS Cecilia Peña Perret Cardiología HMA 03/10 UCSur
  • 2.  
  • 3.  
  • 4.
  • 5. Pericarditis Aguda Triada clásica : Dolor Frote Cambios ECG
  • 6.
  • 7. Cuadro clínico ECG : ST “en bandera” TeleRx tórax, C y GV Ecocardiograma Doppler Pericardiocentesis Pericarditis Aguda
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.  
  • 15.  
  • 16.
  • 17.
  • 18. TRATAMIENTO DEL DERRAME PERICARDICO MODERADO Y GRAVE DP moderado y severo Tap. clínico grave Tap. clínico leve Sin sg clínicos de taponamiento Drenaje pericárdico Sospecha de PAI Sospecha de pericarditis específica ó urémica Sospecha Peric. Purulenta DPC Resto Tto. médico Drenaje pericárdico Drenaje pericárdico Tto. conservador Trastorno hemodinámico de difícil valoración (procesos asociados, enfermedad respiratoria) Eco-doppler colapsos/ flujos venosos Taponamiento Sin taponamiento Drenaje pericárdico Tto. conservador PAI: Pericarditis aguda idiopática. DPC: Derrame pericárdico crónico
  • 19.  
  • 20.
  • 21.  
  • 22.
  • 23.
  • 24. Diagnóstico: - Cuadro clínico: Hipertensión venosa, hipotensión arterial, pulso de Kussmaul y reacción adrenérgica. - Radiografía simple de tórax : Muy útil al encontrar gran cardiomegalia. - ECG : Alternancia eléctrica y disminución de voltaje del complejo QRS. - Ecocardiograma : Estudio más sensible y exacto. Evalúa estado hemodinámico. - Pericardiocentesis : Dx. Terapéutica: Compensación HD Drenaje contínuo (ventana SX) Taponamiento cardíaco
  • 25.
  • 26.  
  • 27.  
  • 28. Características del líquido pericárdico Exudado Trasudado Aspecto, color Claro ó turbio Claro purulento ó Hx Pajizo ó ámbar Pajizo ó ámbar con filamentos de fibrina Proteínas totales Más de 3 gr. Menos de 3 gr. Seromucina (+) (-) Células Muchas Pocas Glucosa Menos que en plasma Igual que en plasma Microorganismos Presentes generalmente Ausentes
  • 29.
  • 30. BCIA
  • 31. Catéter de Swan-Ganz Lumen distal Lumen proximal Válvula para insuflación Balón insuflado
  • 33.
  • 35.  
  • 36.
  • 37. PERICARDITIS CON DERRAME PERICARDICO CRONICO DATOS CARACTERISTICOS: - Silueta cardíaca crecida. -Injurgitación yugular. -Disminución de ruidos cardíacos.
  • 38.
  • 39. Radiografía anteroposterior de tórax: Aumento de tamaño significativo de la silueta cardíaca, la que es de forma globulosa, compatible con derrame pericárdico. No hay signos de insuficiencia cardíaca.
  • 40.
  • 41.  
  • 42.  
  • 43. CALCIFICACIÓN PERICÁRDICA EN CASO DE PERICARDITIS CONSTRICTIVA
  • 44.  
  • 45.  
  • 46.  
  • 47. ECG : 1. RS: 80%, resto FA. 2. Disminución voltaje de QRS 90%: Aislamiento por pericardio fibroso o calcificado. Atrofia o fibrosis miocárdica subyacente. 3. Fibrosis miocárdica puede producir Q anchas y profundas. 4. Aplanamiento o inversión de T: común, no específica. PERICARDITIS CONSTRICTIVA
  • 48.  
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 52. FLUJOS AORTICO Y MITRAL EN TAPONAMIENTO CARDIACO
  • 53. ECOCARDIOGRAMA MODO M EN CASO DE PERICARDIS CONSTRICTIVA
  • 54. TC EN CASO DE PERICARDITIS CONSTRICTIVA
  • 55.  
  • 56.
  • 57.
  • 58.
  • 59.
  • 60. PERICARDITIS CONSTRICTIVA CON DERRAME Presenta: Engrosamiento de pericardio visceral y Taponamiento por derrame acumulado. Signo diagnóstico fundamental: Datos persistentes de compresión cardíaca aún luego de evacuación de líquido.
  • 61.
  • 62. TC LUEGO DE TORACOCENTESIS EN CASO DE DP POR METASTASIS DE ADENOCARCINOMA PULMONAR