Este documento propone un protocolo de diafanización dental en 4 pasos: 1) preparación de las muestras y tinción de conductos, 2) descalcificación con ácido nítrico, 3) deshidratación con alcohol en concentraciones crecientes, y 4) transparentación incluyendo los dientes en resina cristal. El objetivo es obtener dientes diafanizados con dureza similar al natural y transparencia permanente para su uso en la enseñanza de endodoncia.
1. UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS
SUPERIORES IZTACALA
“PROPUESTA DE UNA METODOLOGIA DE
DIAFANIZACION EN ENDODONCIA
C.D. Edgar Uriel Sánchez Tecolapa, C.D. Enrique Salazar Moreno
Mtro. Alberto Taketoshi Furuya Merugo, Dr. Eduardo Llamosas
Hernández
2. En el estudio anatómico de el sistema de conductos
radiculares varios investigadores han propuesto
diferentes métodos los cuales son: cortes
seriados, desgaste, metales fundidos, caucho blando
para vulcanizar penetrado en los conductos, siliconas
plásticas de polietileno, métodos
radiográficos, diafanizacion, tomografías, resonancia
magnética.
Una breve historia de los métodos de estudio de la anatomía interna de los
dientes, Jesus Djalma Pecora
http://www.forp.usp.br/restauradora/temas_endo/temas_cast/anatomia.html
5. La diafanización dental es una técnica de
desmineralización que se utiliza para transparentar
dientes in vitro por medio de sustancias químicas
que actúan sobre los componentes orgánicos e
inorgánicos del diente, proceso con el cual
podremos observar al final la anatomía radicular de
una manera tridimensional.
6. A lo largo de la historia se han desarrollado
diferentes protocolos de diafanizacion los cuales
han buscado mejorar la técnicas, ya que en la
enseñanza de la endodoncia se requiere además
de poder observar la complejidad del sistema de
conductos radiculares otras características como:
1. Dureza similar al diente en estado natural, para
poder realizar trabajo preclínico.
2. Transparencia total que no se pierda una vez
terminado el proceso
3. Medio de conservación que no requiera
extremos cuidados .
7. Importancia de la propuesta
Los métodos que hasta la fecha se han utilizado para
diafanizar requieren el uso de substancias como salicilato de
metilo, fenol, xilol o cualquier otro solvente
La desventaja principal de las técnicas actualmente
empleadas es que los dientes diafanizados no mantienen su
transparencia, si no son conservados en un medio acuoso, lo
que limita el aprovechamiento de este recurso en la
enseñanza.
Además no se ha logrado obtener una dureza similar a la del
diente en estado natural, objetivo clave si el diente diafanizado
requiere ser utilizado en la demostración del proceso de
instrumentación u obturación endodontica.
9. Propuesta de protocolo de diafanziacion
La diafanizacion consta de 4 pasos
• Preparación de las muestras, tinción de
- los conductos radiculares
• Desmineralización
• Deshidratación
• Transparentación
10. Preparación de las muestras
• La primera fase del proceso consiste en eliminar los
residuos orgánicos que permanecen adheridos al
diente después de la extracción, esto se logra con su
inclusión en hipoclorito de sodio al 5 % durante 24
horas seguido de lavado en agua corriente por 4 horas,
• Dentro de este mismo paso se realiza el acceso a la
cámara pulpar y la localización de los conductos.
• colocamos EDTA , para permeabilizar todos aquellos
conductos que estén presentes. Posteriormente se
efectúa la tinción del sistema de conductos con tinta
china Stafford que es inyectada dentro de los conductos
radiculares
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extraídos , revista Endodoncia Actual febrero 2011, año 6, numero 16, pag.6-11
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12. DESCALCIFICACIÓN.
En esta fase sumergimos al diente a una
solución de ácido nítrico al 6 % siendo
renovado cada 12 horas hasta completar la
descalcificación. Una vez completada la
descalcificación procedemos al lavado en
agua corriente por 5 horas para eliminar
todo remanente de ácido que previamente
ha sido utilizado.
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14. DESHIDRATACIÓN
Sumergimos al diente en alcohol al 75 %
por 4 horas, seguido de Alcohol al 85 %
por 4 horas, aumentando la concentración
del Alcohol al 96 % 4 horas mas,
enseguida se sumerge al diente en alcohol
absoluto durante un lapso de 12 horas
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16. TRANSPARENTACIÓN
En esta fase se sumerge a el diente en
resina cristal (resina poliester) sin
adicionar aún el catalizador, la fase se
terminará hasta lograr un diente totalmente
transparente.
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17. RESINA CRISTAL
• Es una resina poliéster pura denominada cristal
por su pureza se utiliza para fabricar artículos
terminados de gran transparencia y brillo de
aplicación en la industria artesanal de fácil
obtención en cualquier estado de la republica
mexicana
18.
19. INCLUSION
Para lograr la inclusión sumergimos al diente en resina en
resina cristal para encapsulado (poliformas) a la cual se le
agrega un promotor que es conocido como promotor universal
(K-2000 Poliformas) compuesto de peróxido de metil etil cetona
(MEKP) diluido en metil ftalato, el cual sirve para que polimerice
la resina,
Para lograr mantener al diente por tiempo indefinido expuesto a
la intemperie se realiza la inclusión en resina cristal, colocando
varias capas de resina mezclada con el promotor, 15ml de
resina cristal (poliformas) y con otra jeringa 0.3 ml de
catalizador K-2000 (poliformas) esperando que la resina
polimerice por completo (consistencia completamente dura)
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