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TABASCO 
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA 
SALUD 
PRÁCTICAS PROFESIONALES DE GERENCIA ...
CENTRO DE SALUD N° 1 DE TIERRA COLORADA 
El CESSA no. 1 de Tierra Colorada está localizado en la Colonia Tierra Colorada, ...
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Misión: 
Somos un equipo de trabajao comprometido con la población, que proporciona 
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Infraestructura a través del tiempo 
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Croquis 
Los casas de salud dependientes del CESSA no. 1 Tierra Colorada (El Recreo).
Directorio
Organigrama completo 
Turno matutino 
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Turno vespertino
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Bibliografía 
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(2001). Calidad de la aten...
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  1. 1. UNIVERSIDAD JUÁREA AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD PRÁCTICAS PROFESIONALES DE GERENCIA EN SALUD Catedrático: Dr. Roberto Weber Burke Cruz Equipo 3: Castillo Tilan Rita Amelia Cruz Ramón Vania César Cornelio Valencia Carlos Arnulfo Contreras Pérez Ruth Saraí De la Cruz Ruiz Arantxa García Álvarez Isabel González Jiménez Luisa Fernanda María Montiel Dulce Reporte de avances
  2. 2. CENTRO DE SALUD N° 1 DE TIERRA COLORADA El CESSA no. 1 de Tierra Colorada está localizado en la Colonia Tierra Colorada, está ubicada en la calle el recreo. El CESSA no. 1 es la parte central de una red, conformada por los siguientes centros de salud: Acachapan y colmena 1 y 2 Medellin y Pigua 1, 2, 3 Casa Blanca José María Pino Suárez Lagarteras 2 Tierra Amarilla Nueva constitución El siguiente mapa hace referencia a la ubicación y límites geográficos propias del centro de Salud
  3. 3. Aspectos históricos de la localidad Fue fundada aproximadamente en 1981; en 1989 Roberto Madrazo entregó escrituras, desde hace 23 años. En un principio las casas que poblaban a la localidad eran hechas de cartón negro, lámina o madera; el suelo era de terracería, no había alumbrado, agua potable ni drenaje público; se utilizaban lámparas de petróleo, agua de pozo y fosas sépticas. Hace 28 años se instauró la luz eléctrica y hace 10 años se pavimentaron las calles y cuando se realizó el periférico se mejoró el transporte público. La comunidad cuenta con una población total de 2224 habitantes, de los cuales 1019 son hombres (45.81% de la población total) y 1205 mujeres (54.63% de la población total). Siendo las edades promedios de 5 a 34 años con 1115 habitantes. Los habitantes se integran en 594 familias, con un promedio de 3.7 integrantes por familia. (Datos del 2013) La natalidad es de 50,000 nacimientos; mientras que la mortalidad es de 11,508 defunciones. Causas de morbilidad y mortalidad Se encontraron las siguientes causas de morbilidad y mortalidad en el Centro de Salud no. 1 de Tierra Colorada.
  4. 4. Misión: Somos un equipo de trabajao comprometido con la población, que proporciona atención a la salud, con un enfoque integral , humanístico, basado en los mas altos valores de nuestra sociedad. Visión: Ser un equipo de trabajo que logre la máxima satisfacción de nuestros usuarios comprometidos con los mas altos valores de nuestra sociedad impactando con la salud de nuestra población. Valores: Etica Respeto Humanismo Honestidad Creatividad Solidaridad Compromiso Responsabilidad. Departamento de Enseñanza  Responsable: Manlio Fabio Tapia Turrent.  Personal correspondiente: Susana Perez  Auxiliar  Personal de enseñanza: Lic. Ana Margarita Martinez Peralta Dra. María Luisa Castillo Orgueta * Manejan personal becario  Residentes e internos.
  5. 5. Infraestructura a través del tiempo Cuando el centro de salud se fundó en 1987, contaba con solo dos médicos: Dra. Rosario Fernández Hidalgo y Dr. José del Carmen de la O García). Prestaba los siguientes servicios: Consulta general, atención a heridas punzo-cortantes, enfermedades crónico degenerativas, control prenatal, planificación familiar, control del niño sano, vacunación, medicina preventiva, platicas de promoción de la salud y no se atendían partos. En 1997 se cambió a la ubicación en que se encuentra actualmente, ubicándose en la colonia El Recreo y contando con todos los servicios completos. En la actualidad la estructura e inmobiliario del centro de salud son buenas, cada consultorio tiene la privacidad que se necesita aparte de una buena iluminación. Hay acceso a baños en el centro de salud aunque ha existido ocasiones en donde están cerrados. Se cuenta con un lavabo para acceso al público. Cuenta con:  12 Consultorios (6 Matutino y 6 Vespertino).  Servicio de Vacunas.  Odontología.  Planeación Familiar.  Enfermería.  Área de nutrición.  Área de psicología.  Epidemiología.  Consultorio de Urgencias.  Farmacia. El personal se encuentra conformado de la siguiente manera:  16 Enfermeras de base (8 matutino y 8 vespertino).  12 Médicos de base (6 matutino y 6 vespertino).  4 Odontólogos.  2 Psicólogos (1 matutino y 1 vespertino).  1 Jefa de enfermería.
  6. 6. Croquis Los casas de salud dependientes del CESSA no. 1 Tierra Colorada (El Recreo).
  7. 7. Directorio
  8. 8. Organigrama completo Turno matutino Se pretende realizar uno nuevo, con diferente formato para que sea más visible.
  9. 9. Turno vespertino
  10. 10. El horario de atención en el Centro de Salud es de 7 de la mañana a las 8 de la noche, aunque las personas llegan desde las 6 de la mañana para que cuando sean las 7 am sean de los primeros en adquirir las fichas. Estas fichas están proporcionadas por las trabajadoras sociales, las cuales llevan un registro de las personas y el consultorio que les corresponde. Cada médico le corresponde 20 consultas por el turno matutino. Además este registro se les da a las enfermeras de cada núcleo, para que tengan un control y que cuando el paciente ingrese a consulta, estas ya tengan preparado el historial clínico. Cada núcleo atiende aproximadamente 500 familias, y está conformado por: • Médico • Enfermera • Promotor En este centro de salud con 6 consultorios, los cuales tienen dos turnos diferentes, el turno matutino abarca desde las 7 am hasta la 1 pm, mientras que el turno vespertino va desde la 1:30 pm hasta las 8 pm. Cada integrante del núcleo tiene la responsabilidad de impartir pláticas cada mes, a le médico le corresponden 4 pláticas, a las enfermeras 8, y a él promotor 12 pláticas. Dentro de las pláticas que se pueden dar se dividen por mes y son las siguientes:  Enero: salud de la infancia, lepra  Febrero: 1ra semana nacional de salud, EDA’s, vacunación  Marzo: salud reproductiva, tuberculosis, vacunación canina, día mundial de la tuberculosis, día internacional de la mujer  Abril: cólera, salud bucal, día mundial de la salud, día mundial del parkinson  Mayo: 2da semana nacional de salud, adicciones, zoonosis, día mundial sin tabaco, día mundial de la familia, día mundial de la hipertensión  Junio: saneamiento ambiental  Julio: accidentes, enfermedades de transmisión por vector  Agosto: salud del adulto y el anciano, zoonosis  Septiembre: urgencias y desastres, 2da semana de vacunación canina, semana del adolescente, día mundial para la prevención del suicidio.  Octubre: 3ra semana nacional de salud, día mundial de la alimentación, cáncer cervicouterino y mamario, día mundial de la salud mental.
  11. 11.  Noviembre: diabetes mellitus y tuberculosis, día internacional para la eliminación contra la violencia intrafamiliar contra la mujer, semana para gente grande (adulto mayor), día mundial de la diabetes  Diciembre: VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual, día internacional de las personas discapacitadas. Para el módulo de curación, no se necesita ficha, y el horario es el mismo que en el resto del centro de salud, aunque cabe resaltar que no tiene un área específica.
  12. 12. Promoción de salud Los programas que tienen en el módulo de Promoción de la salud, son los siguientes: Promoción de la salud en niños Promoción de la salud en la mujer, como embaraza, parto y puerperio Promoción de la salud del viejo Dengue Línea de vida, cartillas de vacunación Trabajo social En el turno matutino que es de 7 de la mañana a 2 de la tarde, se encuentra: Martha Sorcio Gúzman. En el turno vespertino que es de 1:30 de la tarde a 8 de la noche se encuentra: Flor de Li Herrera Pérez. Este centro de trabajo cuenta con, impresora, computadora, portafolio, automóvil (en este caso por que realizan visitas a domicilio) y una extensión propia para comunicarse con este campo. Los programas con los que cuentan con el INAPAM y PASIA (este es para niños mayores de 5 años, estos incluye visita domiciliaria, grupo de autoayuda, embarazadas; esto es del seguro popular) Vacunas Esta área cuenta con sistema de referencia y contra referencia, red de frio, 3 unidades refrigerantes, computadora, rehidratación, nebulizador, una camilla, 2 básculas (niño y adulto), escritorio y archivero. Además en esta área se encuentra la zona de tamiz neonatal y Papanicolaou.
  13. 13. Programas de Salud Programa Actividades que se realizan Enfermedades Crónico- Degenerativas Registro y control de enfermedades metabólicas, cardiovasculares, formato de historia clínica, medición de signos vitales, control de citas y tratamiento farmacológico, revisión de pie diabético. Control prenatal Medicion de signos vitales, control de Preclamsia y Eclampsia,semana de gestación, valoración de riesgos, historia clínica. Control del Niño sano Formato de historia clínica, medición de signos vitales, peso y talla, diagnostico nutricional, estado cognitivo, TAMIZ neonatal y vacunas. Planificación Familiar Preservativos, OTB, Inyectables, DIU, implantes SD, formato de historia clínica, promoción de salud sexual y prevención de ETS. Enfermedades Transmisibles Referencias a Citología cervical y colposcopias para prevención de Cancer cervico uterino, virus del papiloma humano, seguimiento de pacientes positivas.
  14. 14. A continuación se muestran algunas tablas que han servido de instrumento para la evaluación de distintos aspectos referentes a los recursos con los que cuenta el Centro de salud y a la organización dentro del mismo; instrumento propuesto por Elsa Moreno. 1. Conocimiento del área de responsabilidad e influencia del Centro: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Se dispone de mapas o croquis del área 10 10 -Se dispone de datos actualizados de la población 30 30 -Se dispone de un censo de población realizado por el personal 30 30 del propio servicio -Se dispone de información de otros servicios de salud, escuelas, iglesias u otras organizaciones comunitarias 20 20 -Se dispone de información acerca de agentes de Medicina Tradicional del área 10 10 TOTAL 100 Ptos. 100 2. Información acerca de necesidades de la población: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Se conoce el nivel socioeconómico de los diferentes núcleos poblacionales 15 0 -Se conoce la cobertura de seguridad social u otros 5 0 -Se dispone de información de las siguientes estadísticas de servicios: Embarazadas bajo control en el Centro 15 15 Menores de un año bajo control 15 15 Desnutridos bajo control 15 15 Diabéticos bajo control 15 15 Hipertensos bajo control 15 15 -Se conoce cuáles son las primeras causas de consulta en el 5 5 Centro, de la población infanto-juvenil y adulta TOTAL 100 Ptos. 80 3. Características del personal del Centro: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -El jefe del Centro es designado por concurso 25 0 -El jefe del Centro ha recibido algún curso de Administración de Salud de no menos de cuatro meses de duración 25 25 -Todos los miembros del personal han recibido algún tipo de capacitación en APS 25 25 -En el plantel de enfermería hay por lo menos una enfermera profesional 25 25 -Se recibe supervisión de los niveles de conducción del área:
  15. 15. Ocasional 5 5 Periódica y programada 20 20 -El personal recibe por lo menos cuatro actividades de 25 25 capacitación anualmente TOTAL 150 Ptos. 125 4. Disponibilidad de equipamiento para las actividades prioritarias: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Estetoscopios 10 10 -Balanza de adultos 10 10 -Balanza de lactantes 10 10 -Pediómetro 10 10 -Tallímetro 10 10 -Tensiómetro de adultos 10 10 -Tensiómetro de niños 5 5 -Cinta métrica inextensible para circunf. craneana 5 5 -Instrumental Pruebas de Desarrollo 5 5 -Gestograma 5 5 -Cinta métrica para medir altura uterina 5 5 -Estetoscopio de Pinard 10 10 -Material para examen ginecológico 10 10 -Cadena de frío (califica cuando se dispone de todos los 20 20 requisitos que fijan las normas de conservación de vacunas) -Estufa de esterilización 10 10 -Otoscopio 5 5 -Oftalmoscopio 10 10 TOTAL 150 Ptos. 150 5. Disponibilidad de insumos básicos en los últimos seis meses: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Vacunas 40 40 -Sales de rehidratación oral 10 10 -Aerocámaras 10 10 -Jeringas y agujas descartables 20 20 -Antibióticos uso pediátrico 10 10 -Antibióticos uso adultos 5 5 -Antitérmicos 10 10 -Hierro para niños 10 10 -Hierro para embarazadas 10 10 -Apoyo nutricional 10 10 -Hipotensores 10 10 -Hipoglucemiantes 5 5 TOTAL 150 Ptos. 150
  16. 16. 6. Disponibilidad de formularios para registro de actividades: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Historias clínicas pediátricas 10 10 -Carné pediátricos 10 0 -Historia clínica perinatal 10 10 -Carné perinatal 10 0 -Historias clínicas de adultos 10 10 TOTAL 50 Ptos. 30 7. Disponibilidad de normas escritas para las siguientes actividades: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Vigilancia del crecimiento y desarrollo del niño 10 10 -Control del desnutrido 10 10 -Control del embarazo y puerperio 10 10 -Control del hipertenso 10 10 -Control del diabético 10 10 TOTAL 50 Ptos. 50 8. Planta física Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Consultorios médicos: Disponen de lavamanos 10 10 Se mantienen aceptablemente limpios durante toda la consulta 6 6 Se dispone de luz adecuada durante todo el horario de atención 5 5 Disponen de adecuada temperatura ambiental todo el año 5 5 Su diseño asegura debida privacidad 7 7 -Área de atención de enfermería: Dispone de lavamanos 15 15 Se mantiene aceptablemente limpia durante toda la consulta 6 6 Se dispone de luz adecuada durante todo el horario de atención 8 8 Dispone de adecuada temperatura ambiental todo el año 8 8 Su diseño asegura debida privacidad 5 5 -Área de espera de pacientes: Dispone de un ambiente lo suficientemente amplio para 5 5 asegurar que en las horas de atención todo el público disponga de asientos Se mantiene aceptablemente limpia durante toda la consulta 5 5 Se dispone de luz adecuada durante todo el horario de atención 5 5 Disponen de adecuada temperatura todo el año 5 5 Disponen de baños para el público 5 5 TOTAL 100 Ptos. 100 9. Trabajo comunitario: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Se realizan visitas domiciliarias: Programadas 15 15
  17. 17. Recordatorias 15 0 -Se realizan actividades programadas con organizaciones comunitarias 50 50 -Se realizan actividades programadas de educación para la salud para grupos de riesgo o población bajo control 20 20 TOTAL 100 Ptos. 85 10. Recursos financieros: Puntaje óptimo Puntaje obtenido -Dispone de presupuesto propio asignado 20 20 -La ejecución del presupuesto se hace: Parcialmente a nivel local 10 0 Totalmente local 15 15 -Dispone de otros ingresos: Cooperadora 8 0 Bonos de contribución 5 5 Otros 2 0 TOTAL 70 Ptos. 40 TABLA DE ANÁLISIS Rubros Puntaje óptimo Puntaje obtenido Porc. logrado 1. Conocimiento del área de responsabilidad e influencia del Centro. 100 100 100 2. Información acerca de las necesidades de salud de la población. 100 80 80 3. Características del personal. 150 125 83 4. Disponibilidad de equipamientos. 150 150 100 5. Disponibilidad de insumos básicos. 150 150 100 6. Disponibilidad de formularios para registros. 50 30 60 7. Disponibilidad de normas escritas. 50 50 100 8. Planta física. 100 100 100 9. Trabajo comunitario. 100 85 85 10. Recursos financieros. 50 40 80 TOTAL 1000 810 81
  18. 18. Bibliografía Moreno, E.M., Crivelli, V., Kestelman, N., Malé, M., Passarell, N., Schapira, E. (2001). Calidad de la atención primaria. Aporte metodológico para su evaluación. Tucumán: UNT.

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