SlideShare una empresa de Scribd logo
Principios de la Función y FarmacoterapiaGastrointestinal Aspectos motores y secretores Diana América Chávez Cabrera Patricia Trespalacios Prieto Cecilia Alejandra Márquez Guadalupe FACULTAD DE MEDICINA “PORFIRIO SOSA ZÁRATE”
Apetito Ingesta de alimentos Hambre Boca: masticación Bolo alimenticio Faringe: deglución Esófago: transporte alimentos  peristaltismo Estómago: Degradación de sustancias Bolo alimenticio + secreciones gástricas  Quimo Intestino: Absorción de nutrientes Quimo + secreciones intestinales  Quilo Colon: formación de heces  Bolo fecal Recto y Ano:defecación
Estómago
CÉLULAS PARIETALES ,[object Object]
Factor intrínsecoCÉLULAS PRINCIPALES ,[object Object],Estómago Funciones MOTORAS SECRETORAS Almacén Oxínticas (gástricas) Mezcla Vaciado Moco Pilóricas Gastrina
Estómago: Funciones motoras ALMACÉN 0.8 – 1.5 Litros de quimo MEZCLA Y PROPULSIÓN Estómago lleno ONDAS DE MEZCLA ,[object Object]
Frecuencia: 1 onda/15-20 segEstómago vacío CONTRACCIONES DE HAMBRE ,[object Object]
Contracción tetánica con duración de 2-3 minVACIAMIENTO Controlado por el píloro ,[object Object]
Reflejos nerviosos (distensión intestino)
Retroalimentación (grasas, CCK)
Estimulado por:
Gastrina (mucosa antral)
Motilina (duodeno, yeyuno),[object Object]
Secreción del HCl ESTIMULA POR: ,[object Object]
Histamina
GastrinaINHIBE POR: ,[object Object]
Péptido inhibidor  gástrico GIP   (duodeno y yeyuno) ,[object Object],  (mucosa GI) Se secretan 1500 ml de HCl/día
Secreción del factor intrínseco Secretado por Función GASTRITIS CRÓNICA Absorción vitamina B12 Células parietales Destrucción células Estimula Médula ósea aclorhidria Anemia perniciosa ,[object Object]
Destruye enlaces peptídicos
Disgestión proteínas carnesMedios ácidos Secreción pepsinógeno PEPSINA Activo con HCl
Secreciones pilóricas:MOCO Y GASTRINA MOCO lubrica y permite el movimiento GASTRINA Hormona  Células enterocromafines (G) Estimula la secreción gástrica  HCl Liberación HISTAMINA pepsinógeno PEPSINA
Intestino delgado y grueso Funciones ABSORTIVAS MOTORAS SECRETORAS Enterocitos Propulsivos Peristaltismo Glándulas de Brunner Moco Mezcla Moco Agua Criptas de Lieberkühn Enzimas Electrólitos
Intestino: Funciones motoras ESTIMULADO POR: ,[object Object]
Serotonina
ACh (estímulo vagal)
Motilina (doudeno, yeyuno)INHIBIDO POR: ,[object Object]
Dopamina
Somatostatina
GABA
Opioides  receptor,[object Object]
Intestino: Funciones motoras  Fig 63-4 Fig 63-5 DEFECACIÓN
Intestino: funciones secretoras
Intestino: funciones secretoras CÉLULAS CALICIFORMES Moco Protege mucosa intestinal ENTEROCITOS ABSORBEN H2O SECRETAN Electrólitos Cl-, HCO3- CCK CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS ESTIMULADO POR: ,[object Object]
Estímulo táctil o irritante    en la mucosa ,[object Object],INHIBIDO POR: ,[object Object]
Encefalinas  (mucosa GI) GIP Motilina Secretina CÉLULAS DE PANETH Inmunidad
Secreción pancreática= 1 Lt/día Ácinos pancreáticos Enzimas pancreáticas HCO3- Degradadoras Reguladoras Grasas Proteínas Carbohidratos Inhibidor de Tripsina ,[object Object]
Quimiotripsina
Carboxipolipeptidasa
Amilasa
Lipasa
Colesterol  esterasa ,[object Object],Niveles de tripsina ACTIVAN luz intestinal ENTEROCINASA Obstrucción vías pancreáticas Pancreatitis
Regulación de la secreción pancreática Peptosas y proteosas Alimentos ácidos ,[object Object],Estimulan al Enzimas proteolíticas ,[object Object],Secreción HCO3- ,[object Object],Inhibidor de Tripsina
Secreción Biliar: 600 – 1000 ml / día 95% de los ácidos biliares se reabsorbe en el íleon HEPATOCITOS Sintetizan ácidos biliares Colesterol ,[object Object]
Ácido quenodesoxicólico
Ácido desoxicólico
Ácido litocólico
Ácido ursodesoxicólicoGlicina Sales biliares Taurina
[object Object]
Colesterol
Lecitina
Bilirrubina
Electrólitos
HCO3-BILIS FUNCIONES DE LOS ÁCIDOS BILIARES Emulsionan grasas  fragmentan en partículas Favorecen absorción de productos finales de la digestión de grasas Excreción de productos de desecho (colesterol, bilirrubina) Inhiben síntesis de colesterol  retroalimentación negativa
CCK Estimula vaciamiento vesícula biliar               Relaja esfínter de Oddi
Farmacoterapia de la secreción gástrica INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTÓN (IBP’s) ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE HISTAMINA 2 AGONISTAS DE LA PROSTAGLANDINA E2 ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MUSCARÍNICOS 1
Inhibidores de la bomba de protón OMEPRAZOL LANSOPRAZOL ESOMEPRAZOL PANTOPRAZOL RABEPRAZOL Inhiben la ATPasa de H+/K+  Producción de ácido Profármacos que se activan en medio ácido Unión irreversible: V ½ fármaco: 1-2 hrs V ½ metabolito: 24-72 hrs Duración de acción: termina con la síntesis de nuevas bombas de protón
Farmacocinética Se administran 3 veces al dia 20 min antes del alimento
INDICACIONES Enfermedad por Reflujo gastroesofágico Dispepsia Cicatrización de úlceras gástricas y duodenales Tx de recurrencias de úlceras causadas por AINES H. pylori Síndrome de  Zollinger-Ellison
CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS HIPERSENSIBILIDAD Flatulencia Rash Mialgias o artralgias Eritema Alopecia Dolor Abdominal INTERACCIONES Estreñimiento Incrementa efectos: Warfarina, Diazepam, Ciclosporina Diarrea Náuseas Disminuye depuración: CYP2C19  Disulfiram, Fenitoína CYP1A4  Imipramina, Teofilina
Presentación Inhibidores de la bomba de protón ESOMEPRAZOL Tabs 20 y 40 mg VO: Caps 20 y 40 mg IV: Polvo y ampolleta = 40 mg OMEPRAZOL Tabs 15 y 30 mg Jbe: 15, 30 mg/5ml LANSOPRAZOL VO: Caps 20 y 40 mg IV: Polvo y ampolleta = 40 mg PANTOPRAZOL RABEPRAZOL Tabs 10 y 20 mg
Inhibidores de la bomba de protón
Antagonistas del receptor de H2 CIMETIDINA FAMOTIDINA RANITIDINA ROXATIDINA NIZATIDINA Bloquean receptores de Histamina 2   Adenilciclasa  AMPc  HCl Inhiben  ATPasa de H+/K+
Farmacocinética El fármaco se une reversiblemente, por lo tanto la duración de acción es proporcional a la V½
INDICACIONES Ideales para pacientes con EPOC, hipercortisolismo y defectos del hiato esofágico. Cicatrización de úlceras gástricas y duodenales Enfermedad por Reflujo gastroesofágico En pacientes bajo Tx con esteroides, bifosfonatos y otros farmacos irritantes Tx de recurrencias de úlceras causadas por AINES H. pylori Síndrome de  Zollinger-Ellison ,[object Object]
Para tratamiento de úlcera (4-8 semanas)
ERGE: por las noches para evitar el “escape nocturno”Riesgo de aspiración ácida pulmonar  (preoperatorio)
CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS ,[object Object]
Hipersensibilidad
Insuficiencia renal y hepática
Embarazo y lactanciaDiarrea Cefalea Somnolencia Estreñimiento  transaminasas Mialgias Fatiga INTERACCIONES Mielosupresión CIMETIDINA: Fuerte unión al Cit P450 Benzodiacepinas, Imipramina, Lidocaína, Propranolol, Teofilina, Nifedipina, Triamcirene, Fenobarbital, Fenitoína Ginecomastia e impotencia en Tx largos TOLERANCIA 8-12 semanas después del inicio del tratamiento RANITIDINA:UNIÓN LÁBIL  Menor grado de interacción
Presentación Antagonistas del receptor de Histamina 2 VO: Grag 150 y 300 mg IV: Iny = 50 mg RANITIDINA Comp. 200 y 400 mg  Caps. Lib. prol: 75 y 150 mg  Iny = 300 mg VO: CIMETIDINA IV: VO: Comp 20 y 40 mg Tabs 40 mg FAMOTIDINA NIZETIDINA Caps 130 y 300 mg
Dosis Antagonistas del receptor de Histamina 2
Agonistas de la Prostaglandina E2 Misoprostol ,[object Object]
 pepsina Adenilciclasa  AMPc CÉLULAS PARIETALES PGE2 PGI1 CÉLULAS MUCOSAS  Secreción de mucina  moco
INDICACIONES FARMACOCINÉTICA Absorción  rápida U. Pr: 85% V ½  20-30 min Excr. Ur: 73% Coadministración con AINEs Profilaxis de formación de úlceras por administrar AINEs Tx de úlceras gástricas  y duodenales CONTRAINDICACIONES ,[object Object]
Hipersensibilidadcontracciones aborto
REACCIONES ADVERSAS Diarrea Mareo Dispepsia Cefalea Náuseas Flatulencia TRASTORNOS GINECOLÓGICOS Estreñimiento INTERACCIONES Irrevelantes Presentación y dosis Frasco con 28 tabletas de 200 g misoprostol Profilaxis  400 g/día Tx úlcera  800 g/día
Antagonistas del receptor M1 Pirenzepina y Telenzepina MECANISMO DE ACCIÓN: Bloqueo de receptores M1 de células enterocromafines:  secreción histamina ,[object Object],DOSIS: 100-150  MG/DÍA
ANTIÁCIDOS Tienen la capacidad de neutralización del ácido mediante las siguientes reacciones: Cantidad de HCl (mEq) neutralizado para llevar a un pH de 3.5 en 15 min
[object Object]
Pueden ser eficaces con uso conmitante de un antagonista H2. Síntomas graves o reflujo no controlado: Administración frecuente de 30 a 60 min. Proporcionarse en forma de suspensión Recordar:  1 cucharada cafetera:  2.5 mL 1 cucharada sopera: 5 mL
Hidróxido de Mg y Al Indicado en hiperacidez gástrica relacionado a úlcera péptica Neutralización sostenida, inhibe actividad proteolítica de la pepsina, favorece secreción moco Se administran juntos porque contrarrestan sus efectos adversos al intestino. Al  estreñimiento Mg  diarrea * En IRC: cúmulos de aluminio producen osteoporosis, miopatía proximal y encefalopatía. Vigilar función renal Al elevado  hipofosfatemia Dosis: 30 ml 3x’/d 30 min después de la comida + 1 toma 30 min antes acostarse Presentación: Melox Suspensión: (3.7 gr. Al + 4 gr. Mg) Tabs. Mast: (400 mg Al + 400 mg Mg)
Bicarbonato de sodio Neutraliza Hidrosoluble Absorción Rápida Indicado en eventos de dispepsia ocasional * Contiene cargas de álcali y sodio * Implica riesgo en pacientes con ICC o IRC: ,[object Object]
No se recomienda uso concomitante con AINEs,[object Object]
La liberación de CO2 por antiácidos puede causar: distensión abdominal y eructosTums masticable: 330, 420, 500, 600, 100  Susp: 1250 mg/5mL
Sucralfato Tx Úlceras pépticas y duodenales * También une sales biliares  participan en patogenia úlceras duodenales  + efectividad TX
Contraindicaciones ,[object Object]
No debe combinarse con antiácidos, si con IBP’s
Presencia de bezoares
En IRC: porque puede producir acumulación de Al que libera el sucralfatoDebe tomarse con el estomago vacio 1 h antes de las comidas. UNIVAL Dosis: 1 4 veces/día. en ulcera duodenal activa                             . Tx sostén: 1 g 2 veces/día                 . Durante 2-4 sem
Subsalicilato de Bismuto Neutralizan el ácido Salicilatose absorbe en 90% Excr: renal 90% Bismuto sólo 1%: Excr: heces 99% T ½: 5 días ES POSIBLE LA INTOXICACIÓN CON BISMUTO A GRANDES DOSIS: Ataxia, encefalopatía y osteodistrofia

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

FARMACOS ANTITUSIGENOS
FARMACOS ANTITUSIGENOSFARMACOS ANTITUSIGENOS
FARMACOS ANTITUSIGENOS
6A2N7TO7NE9LA
 
Antihistaminicos
AntihistaminicosAntihistaminicos
Antiespasmodicos
AntiespasmodicosAntiespasmodicos
Antiespasmodicos
Ivana Amarilis Ibarra
 
Presentación de diureticos
Presentación de diureticosPresentación de diureticos
Presentación de diureticos
JeluyJimenez
 
Interacciones medicamentosas
Interacciones medicamentosasInteracciones medicamentosas
Interacciones medicamentosas
farmacologiabasicafucs
 
Farmacologia del aparato digestivo
Farmacologia del aparato digestivo Farmacologia del aparato digestivo
Farmacologia del aparato digestivo
Nestor Mero
 
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
Arantxa [Medicina]
 
Farmacos antihistaminicos
Farmacos antihistaminicosFarmacos antihistaminicos
Farmacos antihistaminicos
Brenda Carvajal Juarez
 
Clase nº 30 farmacologia secrecion pancreatica y biliar
Clase nº 30  farmacologia  secrecion pancreatica y biliarClase nº 30  farmacologia  secrecion pancreatica y biliar
Clase nº 30 farmacologia secrecion pancreatica y biliar
RUSTICA
 
Farmacos antiemeticos
Farmacos antiemeticosFarmacos antiemeticos
Farmacos antiemeticos
Eddlyn1910
 
Opioides
OpioidesOpioides
Antidiarreicos
AntidiarreicosAntidiarreicos
Antidiarreicos
Crisita Laverian Herrera
 
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos. Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
Facultad De Medicina Y Nutricion UJED
 
Farmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
Farmacología: Protectores de la Mucosa GástricaFarmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
Farmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
Noe2468
 
farmaco antiemeticos
 farmaco antiemeticos farmaco antiemeticos
farmaco antiemeticos
6A2N7TO7NE9LA
 
ANTIULCEROSOS
ANTIULCEROSOSANTIULCEROSOS
ANTIULCEROSOS
Miguel Rodrifuez
 
Antitusígenos y expectorantes
Antitusígenos y expectorantesAntitusígenos y expectorantes
Antitusígenos y expectorantes
ssa hidalgo
 
Opioides
OpioidesOpioides
Farmacos colinergicos
Farmacos colinergicosFarmacos colinergicos
Farmacos colinergicos
evidenciaterapeutica
 
Diureticos
DiureticosDiureticos
Diureticos
FarmaFM
 

La actualidad más candente (20)

FARMACOS ANTITUSIGENOS
FARMACOS ANTITUSIGENOSFARMACOS ANTITUSIGENOS
FARMACOS ANTITUSIGENOS
 
Antihistaminicos
AntihistaminicosAntihistaminicos
Antihistaminicos
 
Antiespasmodicos
AntiespasmodicosAntiespasmodicos
Antiespasmodicos
 
Presentación de diureticos
Presentación de diureticosPresentación de diureticos
Presentación de diureticos
 
Interacciones medicamentosas
Interacciones medicamentosasInteracciones medicamentosas
Interacciones medicamentosas
 
Farmacologia del aparato digestivo
Farmacologia del aparato digestivo Farmacologia del aparato digestivo
Farmacologia del aparato digestivo
 
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
Anyihistaminicos, fármacos antihistamínicos, histamina, receptores de histami...
 
Farmacos antihistaminicos
Farmacos antihistaminicosFarmacos antihistaminicos
Farmacos antihistaminicos
 
Clase nº 30 farmacologia secrecion pancreatica y biliar
Clase nº 30  farmacologia  secrecion pancreatica y biliarClase nº 30  farmacologia  secrecion pancreatica y biliar
Clase nº 30 farmacologia secrecion pancreatica y biliar
 
Farmacos antiemeticos
Farmacos antiemeticosFarmacos antiemeticos
Farmacos antiemeticos
 
Opioides
OpioidesOpioides
Opioides
 
Antidiarreicos
AntidiarreicosAntidiarreicos
Antidiarreicos
 
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos. Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
Fármacos antisecretores, protectores de la mucosa y antiacidos.
 
Farmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
Farmacología: Protectores de la Mucosa GástricaFarmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
Farmacología: Protectores de la Mucosa Gástrica
 
farmaco antiemeticos
 farmaco antiemeticos farmaco antiemeticos
farmaco antiemeticos
 
ANTIULCEROSOS
ANTIULCEROSOSANTIULCEROSOS
ANTIULCEROSOS
 
Antitusígenos y expectorantes
Antitusígenos y expectorantesAntitusígenos y expectorantes
Antitusígenos y expectorantes
 
Opioides
OpioidesOpioides
Opioides
 
Farmacos colinergicos
Farmacos colinergicosFarmacos colinergicos
Farmacos colinergicos
 
Diureticos
DiureticosDiureticos
Diureticos
 

Destacado

FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALESFÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
Rosa Ma Barrón
 
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinalesFármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
Universidad Nacional Ecologica
 
Medicamentos en el sistema gastrointestinal
Medicamentos en el sistema gastrointestinalMedicamentos en el sistema gastrointestinal
Medicamentos en el sistema gastrointestinal
farmacologiabasicafucs
 
Farmacologia gastrointestinal
Farmacologia gastrointestinalFarmacologia gastrointestinal
Farmacologia gastrointestinal
HalilCy
 
Laxantes 1
Laxantes 1Laxantes 1
Laxantes 1
Miguel Rodrifuez
 
Fármacos laxantes
Fármacos laxantesFármacos laxantes
Fármacos laxantes
AR EG
 
Medicamentos laxantes 1
Medicamentos laxantes 1Medicamentos laxantes 1
Medicamentos laxantes 1
maribeliqx
 
Metformina
MetforminaMetformina
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomoPresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
mario045
 
Mecanismos moleculares de la metformina
Mecanismos moleculares de la metforminaMecanismos moleculares de la metformina
Mecanismos moleculares de la metformina
Justo Luis
 
Metoprolol
MetoprololMetoprolol
Metoprolol
jcastilloperez
 
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS) TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
Raul Ortega
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
Yanet Carla
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
Tech-K
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
Giovanni Oliveira
 
Farmacocinética
FarmacocinéticaFarmacocinética
Farmacocinética
Oswaldo A. Garibay
 
Antagonistas Colinérgicos
Antagonistas ColinérgicosAntagonistas Colinérgicos
Antagonistas Colinérgicos
Javier Herrera
 
Metformina
MetforminaMetformina
Medicamentos en sistema respiratorio
Medicamentos en sistema respiratorioMedicamentos en sistema respiratorio
Medicamentos en sistema respiratorio
farmacologiabasicafucs
 
Beta bloqueadores
Beta bloqueadoresBeta bloqueadores
Beta bloqueadores
Gabriel Adrian
 

Destacado (20)

FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALESFÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
FÁRMACOS UTILIZADOS EN ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES
 
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinalesFármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
Fármacos para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
 
Medicamentos en el sistema gastrointestinal
Medicamentos en el sistema gastrointestinalMedicamentos en el sistema gastrointestinal
Medicamentos en el sistema gastrointestinal
 
Farmacologia gastrointestinal
Farmacologia gastrointestinalFarmacologia gastrointestinal
Farmacologia gastrointestinal
 
Laxantes 1
Laxantes 1Laxantes 1
Laxantes 1
 
Fármacos laxantes
Fármacos laxantesFármacos laxantes
Fármacos laxantes
 
Medicamentos laxantes 1
Medicamentos laxantes 1Medicamentos laxantes 1
Medicamentos laxantes 1
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
 
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomoPresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
PresentacióN Sistema Nervioso AutóNomo
 
Mecanismos moleculares de la metformina
Mecanismos moleculares de la metforminaMecanismos moleculares de la metformina
Mecanismos moleculares de la metformina
 
Metoprolol
MetoprololMetoprolol
Metoprolol
 
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS) TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
 
Farmacocinética
FarmacocinéticaFarmacocinética
Farmacocinética
 
Antagonistas Colinérgicos
Antagonistas ColinérgicosAntagonistas Colinérgicos
Antagonistas Colinérgicos
 
Metformina
MetforminaMetformina
Metformina
 
Medicamentos en sistema respiratorio
Medicamentos en sistema respiratorioMedicamentos en sistema respiratorio
Medicamentos en sistema respiratorio
 
Beta bloqueadores
Beta bloqueadoresBeta bloqueadores
Beta bloqueadores
 

Similar a Farmacologia funcion gastrointestinal

Anatomia, histologia y fisiologia
Anatomia, histologia y fisiologia Anatomia, histologia y fisiologia
Anatomia, histologia y fisiologia
Jesus Armando Nochebuena Lopez
 
APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
 APARATO GASTROINTESTINAL.pdf APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
JJ DC
 
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástricaFármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
Universidad Cooperativa De Colombia
 
Enfermedad acidopeptica
Enfermedad acidopepticaEnfermedad acidopeptica
Enfermedad acidopeptica
CFUK 22
 
Ulcera peptica cus
Ulcera peptica cusUlcera peptica cus
Ulcera peptica cus
evidenciaterapeutica.com
 
Ácido colico
Ácido colicoÁcido colico
Ácido colico
Aldeney Cordovil
 
Dieta adecuada gástrica
Dieta adecuada gástricaDieta adecuada gástrica
Dieta adecuada gástrica
adsa35
 
Gastritis
GastritisGastritis
Gastritis
angelicawendolin
 
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdfFARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
ssuser775863
 
Patologías Digestivas Altas
Patologías Digestivas AltasPatologías Digestivas Altas
Patologías Digestivas Altas
Maria Teresa Capurro Spadaro
 
40 digestivo secrec exócr medicina
40 digestivo secrec exócr medicina40 digestivo secrec exócr medicina
40 digestivo secrec exócr medicina
Leticia KN
 
Cirugia expo
Cirugia expoCirugia expo
Cirugia expo
Mercedes lopez
 
Ulcera gastrica
Ulcera gastricaUlcera gastrica
Ulcera gastrica
Edgar Duran
 
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
anthony yusimacks
 
4. pancreatitis
4. pancreatitis4. pancreatitis
4. pancreatitis
GianLuiggiPatroniGon
 
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptxAntiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
BetoCenteno1
 
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptxFARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
KevinRivera700436
 
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria yULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
FernandoPiaGonzalez
 
Resumen vomito
Resumen vomitoResumen vomito
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús SandovalEnfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
JesusSandoval91
 

Similar a Farmacologia funcion gastrointestinal (20)

Anatomia, histologia y fisiologia
Anatomia, histologia y fisiologia Anatomia, histologia y fisiologia
Anatomia, histologia y fisiologia
 
APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
 APARATO GASTROINTESTINAL.pdf APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
APARATO GASTROINTESTINAL.pdf
 
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástricaFármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
Fármacos antiácidos y protectores de la mucosa gástrica
 
Enfermedad acidopeptica
Enfermedad acidopepticaEnfermedad acidopeptica
Enfermedad acidopeptica
 
Ulcera peptica cus
Ulcera peptica cusUlcera peptica cus
Ulcera peptica cus
 
Ácido colico
Ácido colicoÁcido colico
Ácido colico
 
Dieta adecuada gástrica
Dieta adecuada gástricaDieta adecuada gástrica
Dieta adecuada gástrica
 
Gastritis
GastritisGastritis
Gastritis
 
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdfFARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
FARMACOS ANTIACIDOS PDF.pdf
 
Patologías Digestivas Altas
Patologías Digestivas AltasPatologías Digestivas Altas
Patologías Digestivas Altas
 
40 digestivo secrec exócr medicina
40 digestivo secrec exócr medicina40 digestivo secrec exócr medicina
40 digestivo secrec exócr medicina
 
Cirugia expo
Cirugia expoCirugia expo
Cirugia expo
 
Ulcera gastrica
Ulcera gastricaUlcera gastrica
Ulcera gastrica
 
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
Farmacologia De La Motilidad Intes. 9 1 08
 
4. pancreatitis
4. pancreatitis4. pancreatitis
4. pancreatitis
 
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptxAntiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
Antiacidos, Laxantes y Antidiarreicos.pptx
 
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptxFARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
FARMACOLOGIA SIST DIGESTIVO medicam.pptx
 
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria yULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
ULCERA PEPTICA (1).ppt para enfermeria y
 
Resumen vomito
Resumen vomitoResumen vomito
Resumen vomito
 
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús SandovalEnfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
Enfermedad ulcero peptica cirugía II - Jesús Sandoval
 

Más de Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA

Introducción a la Medicina perioperatoria
Introducción a la Medicina perioperatoriaIntroducción a la Medicina perioperatoria
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricularAntiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA
 
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoriaInterpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA
 
Primer acid base solving problems
Primer acid base solving problemsPrimer acid base solving problems
Síndromes Toxicológicos
Síndromes ToxicológicosSíndromes Toxicológicos
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLSSoporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA
 
Interpretación de gasometrías
Interpretación de gasometríasInterpretación de gasometrías
Reanimación neonatal 1,2,3
Reanimación neonatal 1,2,3Reanimación neonatal 1,2,3
Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7
Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7
Electrocardiografía clínica
Electrocardiografía clínicaElectrocardiografía clínica
Enfermedades exantemáticas
Enfermedades exantemáticasEnfermedades exantemáticas
Sindrome de Down, cuidados y seguimiento
Sindrome de Down, cuidados y seguimientoSindrome de Down, cuidados y seguimiento
Hernia de disco vertebral
Hernia de disco vertebralHernia de disco vertebral
Cocaina
CocainaCocaina
Hernia diafragmatica congénita
Hernia diafragmatica congénitaHernia diafragmatica congénita
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de toraxInterpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA
 
Hipertension arterial del adulto mayor
Hipertension arterial del adulto mayorHipertension arterial del adulto mayor
Depresión en el anciano
Depresión en el ancianoDepresión en el anciano
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicales
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicalesPólipos uterinos: endometriales y endocervicales
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicales
Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA
 
ETS: Sífilis
ETS: SífilisETS: Sífilis

Más de Diana América Chávez Cabrera: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE VERACRUZ VILLA RICA (20)

Introducción a la Medicina perioperatoria
Introducción a la Medicina perioperatoriaIntroducción a la Medicina perioperatoria
Introducción a la Medicina perioperatoria
 
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricularAntiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
Antiarrítmicos y fisiología de la excitación ventricular
 
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoriaInterpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
Interpretación gasometría arterial en insuficiencia respiratoria
 
Primer acid base solving problems
Primer acid base solving problemsPrimer acid base solving problems
Primer acid base solving problems
 
Síndromes Toxicológicos
Síndromes ToxicológicosSíndromes Toxicológicos
Síndromes Toxicológicos
 
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLSSoporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
Soporte vital básico y avanzado 2005 + actualizaciones 2010 ACLS
 
Interpretación de gasometrías
Interpretación de gasometríasInterpretación de gasometrías
Interpretación de gasometrías
 
Reanimación neonatal 1,2,3
Reanimación neonatal 1,2,3Reanimación neonatal 1,2,3
Reanimación neonatal 1,2,3
 
Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7
Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7
Reanimacion neonatal 4,5,6 y 7
 
Electrocardiografía clínica
Electrocardiografía clínicaElectrocardiografía clínica
Electrocardiografía clínica
 
Enfermedades exantemáticas
Enfermedades exantemáticasEnfermedades exantemáticas
Enfermedades exantemáticas
 
Sindrome de Down, cuidados y seguimiento
Sindrome de Down, cuidados y seguimientoSindrome de Down, cuidados y seguimiento
Sindrome de Down, cuidados y seguimiento
 
Hernia de disco vertebral
Hernia de disco vertebralHernia de disco vertebral
Hernia de disco vertebral
 
Cocaina
CocainaCocaina
Cocaina
 
Hernia diafragmatica congénita
Hernia diafragmatica congénitaHernia diafragmatica congénita
Hernia diafragmatica congénita
 
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de toraxInterpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
Interpretacion de radiografia PA de torax o tele de torax
 
Hipertension arterial del adulto mayor
Hipertension arterial del adulto mayorHipertension arterial del adulto mayor
Hipertension arterial del adulto mayor
 
Depresión en el anciano
Depresión en el ancianoDepresión en el anciano
Depresión en el anciano
 
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicales
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicalesPólipos uterinos: endometriales y endocervicales
Pólipos uterinos: endometriales y endocervicales
 
ETS: Sífilis
ETS: SífilisETS: Sífilis
ETS: Sífilis
 

Último

VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptxVENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
Vaneska Suarez
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
saraacuna1
 
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxFijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
michelletsuji1205
 
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Benissa Turismo
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
jesusmisagel123
 
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superiorInfiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
Pedro García Ramos
 
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdfABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
JimmyFuentesRivera
 
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdfNorma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
gn588z5xtj
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
SebastianCoba2
 
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptxAnatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
Jaime Picazo
 
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observacionesLos Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
Nelson B
 
Quinolonas (2024)
Quinolonas (2024)Quinolonas (2024)
Quinolonas (2024)
jjcabanas
 
Información sobre el dengue - caracteristicas.ppt
Información sobre el dengue - caracteristicas.pptInformación sobre el dengue - caracteristicas.ppt
Información sobre el dengue - caracteristicas.ppt
jhosepalarcon2006
 
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosaAlergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
gabriellaochoa1
 
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxMANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
KevinOrdoez27
 
Congreso de Directivos de Atención Primaria
Congreso de Directivos de Atención PrimariaCongreso de Directivos de Atención Primaria
Congreso de Directivos de Atención Primaria
Josep Vidal-Alaball
 
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
Carmelo Gallardo
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Badalona Serveis Assistencials
 
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primariaMensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
Jhoama Quintero Santiago
 
Impacto de los azúcares en el cuerpo humano
Impacto de los azúcares en el cuerpo humanoImpacto de los azúcares en el cuerpo humano
Impacto de los azúcares en el cuerpo humano
AndreaCanacho
 

Último (20)

VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptxVENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
VENTILACION MECANICA: MODOS VENTILATORIOS.pptx
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
 
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxFijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptx
 
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
 
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superiorInfiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
Infiltraciones articulares y periarticulares en el Miembro superior
 
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdfABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
 
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdfNorma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
Norma Tecnica de Salud de Anemia 213-2024.pdf
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
 
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptxAnatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
Anatomía y fisiología de dermis y tejido celular subcutáneo.pptx
 
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observacionesLos Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
Los Ocho Brocados de Seda del Qi Gong: algunas observaciones
 
Quinolonas (2024)
Quinolonas (2024)Quinolonas (2024)
Quinolonas (2024)
 
Información sobre el dengue - caracteristicas.ppt
Información sobre el dengue - caracteristicas.pptInformación sobre el dengue - caracteristicas.ppt
Información sobre el dengue - caracteristicas.ppt
 
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosaAlergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosa
 
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxMANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptx
 
Congreso de Directivos de Atención Primaria
Congreso de Directivos de Atención PrimariaCongreso de Directivos de Atención Primaria
Congreso de Directivos de Atención Primaria
 
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
 
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primariaMensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
Mensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
 
Impacto de los azúcares en el cuerpo humano
Impacto de los azúcares en el cuerpo humanoImpacto de los azúcares en el cuerpo humano
Impacto de los azúcares en el cuerpo humano
 

Farmacologia funcion gastrointestinal

  • 1. Principios de la Función y FarmacoterapiaGastrointestinal Aspectos motores y secretores Diana América Chávez Cabrera Patricia Trespalacios Prieto Cecilia Alejandra Márquez Guadalupe FACULTAD DE MEDICINA “PORFIRIO SOSA ZÁRATE”
  • 2. Apetito Ingesta de alimentos Hambre Boca: masticación Bolo alimenticio Faringe: deglución Esófago: transporte alimentos  peristaltismo Estómago: Degradación de sustancias Bolo alimenticio + secreciones gástricas  Quimo Intestino: Absorción de nutrientes Quimo + secreciones intestinales  Quilo Colon: formación de heces  Bolo fecal Recto y Ano:defecación
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 13.
  • 14.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 20. Disgestión proteínas carnesMedios ácidos Secreción pepsinógeno PEPSINA Activo con HCl
  • 21. Secreciones pilóricas:MOCO Y GASTRINA MOCO lubrica y permite el movimiento GASTRINA Hormona Células enterocromafines (G) Estimula la secreción gástrica HCl Liberación HISTAMINA pepsinógeno PEPSINA
  • 22.
  • 23. Intestino delgado y grueso Funciones ABSORTIVAS MOTORAS SECRETORAS Enterocitos Propulsivos Peristaltismo Glándulas de Brunner Moco Mezcla Moco Agua Criptas de Lieberkühn Enzimas Electrólitos
  • 24.
  • 25.
  • 28.
  • 31. GABA
  • 32.
  • 33. Intestino: Funciones motoras Fig 63-4 Fig 63-5 DEFECACIÓN
  • 35.
  • 36.
  • 37. Encefalinas (mucosa GI) GIP Motilina Secretina CÉLULAS DE PANETH Inmunidad
  • 38.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46.
  • 51.
  • 56. HCO3-BILIS FUNCIONES DE LOS ÁCIDOS BILIARES Emulsionan grasas  fragmentan en partículas Favorecen absorción de productos finales de la digestión de grasas Excreción de productos de desecho (colesterol, bilirrubina) Inhiben síntesis de colesterol  retroalimentación negativa
  • 57. CCK Estimula vaciamiento vesícula biliar  Relaja esfínter de Oddi
  • 58. Farmacoterapia de la secreción gástrica INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTÓN (IBP’s) ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE HISTAMINA 2 AGONISTAS DE LA PROSTAGLANDINA E2 ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MUSCARÍNICOS 1
  • 59. Inhibidores de la bomba de protón OMEPRAZOL LANSOPRAZOL ESOMEPRAZOL PANTOPRAZOL RABEPRAZOL Inhiben la ATPasa de H+/K+  Producción de ácido Profármacos que se activan en medio ácido Unión irreversible: V ½ fármaco: 1-2 hrs V ½ metabolito: 24-72 hrs Duración de acción: termina con la síntesis de nuevas bombas de protón
  • 60. Farmacocinética Se administran 3 veces al dia 20 min antes del alimento
  • 61. INDICACIONES Enfermedad por Reflujo gastroesofágico Dispepsia Cicatrización de úlceras gástricas y duodenales Tx de recurrencias de úlceras causadas por AINES H. pylori Síndrome de Zollinger-Ellison
  • 62. CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS HIPERSENSIBILIDAD Flatulencia Rash Mialgias o artralgias Eritema Alopecia Dolor Abdominal INTERACCIONES Estreñimiento Incrementa efectos: Warfarina, Diazepam, Ciclosporina Diarrea Náuseas Disminuye depuración: CYP2C19  Disulfiram, Fenitoína CYP1A4  Imipramina, Teofilina
  • 63. Presentación Inhibidores de la bomba de protón ESOMEPRAZOL Tabs 20 y 40 mg VO: Caps 20 y 40 mg IV: Polvo y ampolleta = 40 mg OMEPRAZOL Tabs 15 y 30 mg Jbe: 15, 30 mg/5ml LANSOPRAZOL VO: Caps 20 y 40 mg IV: Polvo y ampolleta = 40 mg PANTOPRAZOL RABEPRAZOL Tabs 10 y 20 mg
  • 64. Inhibidores de la bomba de protón
  • 65. Antagonistas del receptor de H2 CIMETIDINA FAMOTIDINA RANITIDINA ROXATIDINA NIZATIDINA Bloquean receptores de Histamina 2  Adenilciclasa  AMPc  HCl Inhiben ATPasa de H+/K+
  • 66. Farmacocinética El fármaco se une reversiblemente, por lo tanto la duración de acción es proporcional a la V½
  • 67.
  • 68. Para tratamiento de úlcera (4-8 semanas)
  • 69. ERGE: por las noches para evitar el “escape nocturno”Riesgo de aspiración ácida pulmonar (preoperatorio)
  • 70.
  • 73. Embarazo y lactanciaDiarrea Cefalea Somnolencia Estreñimiento  transaminasas Mialgias Fatiga INTERACCIONES Mielosupresión CIMETIDINA: Fuerte unión al Cit P450 Benzodiacepinas, Imipramina, Lidocaína, Propranolol, Teofilina, Nifedipina, Triamcirene, Fenobarbital, Fenitoína Ginecomastia e impotencia en Tx largos TOLERANCIA 8-12 semanas después del inicio del tratamiento RANITIDINA:UNIÓN LÁBIL Menor grado de interacción
  • 74. Presentación Antagonistas del receptor de Histamina 2 VO: Grag 150 y 300 mg IV: Iny = 50 mg RANITIDINA Comp. 200 y 400 mg Caps. Lib. prol: 75 y 150 mg Iny = 300 mg VO: CIMETIDINA IV: VO: Comp 20 y 40 mg Tabs 40 mg FAMOTIDINA NIZETIDINA Caps 130 y 300 mg
  • 75. Dosis Antagonistas del receptor de Histamina 2
  • 76.
  • 77. pepsina Adenilciclasa  AMPc CÉLULAS PARIETALES PGE2 PGI1 CÉLULAS MUCOSAS  Secreción de mucina moco
  • 78.
  • 80. REACCIONES ADVERSAS Diarrea Mareo Dispepsia Cefalea Náuseas Flatulencia TRASTORNOS GINECOLÓGICOS Estreñimiento INTERACCIONES Irrevelantes Presentación y dosis Frasco con 28 tabletas de 200 g misoprostol Profilaxis  400 g/día Tx úlcera  800 g/día
  • 81.
  • 82. ANTIÁCIDOS Tienen la capacidad de neutralización del ácido mediante las siguientes reacciones: Cantidad de HCl (mEq) neutralizado para llevar a un pH de 3.5 en 15 min
  • 83.
  • 84. Pueden ser eficaces con uso conmitante de un antagonista H2. Síntomas graves o reflujo no controlado: Administración frecuente de 30 a 60 min. Proporcionarse en forma de suspensión Recordar: 1 cucharada cafetera: 2.5 mL 1 cucharada sopera: 5 mL
  • 85.
  • 86. Hidróxido de Mg y Al Indicado en hiperacidez gástrica relacionado a úlcera péptica Neutralización sostenida, inhibe actividad proteolítica de la pepsina, favorece secreción moco Se administran juntos porque contrarrestan sus efectos adversos al intestino. Al  estreñimiento Mg  diarrea * En IRC: cúmulos de aluminio producen osteoporosis, miopatía proximal y encefalopatía. Vigilar función renal Al elevado  hipofosfatemia Dosis: 30 ml 3x’/d 30 min después de la comida + 1 toma 30 min antes acostarse Presentación: Melox Suspensión: (3.7 gr. Al + 4 gr. Mg) Tabs. Mast: (400 mg Al + 400 mg Mg)
  • 87.
  • 88.
  • 89. La liberación de CO2 por antiácidos puede causar: distensión abdominal y eructosTums masticable: 330, 420, 500, 600, 100 Susp: 1250 mg/5mL
  • 90. Sucralfato Tx Úlceras pépticas y duodenales * También une sales biliares  participan en patogenia úlceras duodenales  + efectividad TX
  • 91.
  • 92. No debe combinarse con antiácidos, si con IBP’s
  • 94. En IRC: porque puede producir acumulación de Al que libera el sucralfatoDebe tomarse con el estomago vacio 1 h antes de las comidas. UNIVAL Dosis: 1 4 veces/día. en ulcera duodenal activa . Tx sostén: 1 g 2 veces/día . Durante 2-4 sem
  • 95. Subsalicilato de Bismuto Neutralizan el ácido Salicilatose absorbe en 90% Excr: renal 90% Bismuto sólo 1%: Excr: heces 99% T ½: 5 días ES POSIBLE LA INTOXICACIÓN CON BISMUTO A GRANDES DOSIS: Ataxia, encefalopatía y osteodistrofia
  • 96. Enfermedad ulcerosa péptica Desequilibrio entre los factores de defensa en la mucosa y lesivos.
  • 97. Producción de una ulcera: interacción con H. Pylori y medicamentos exógenos (AINEs) Incremento de la producción de gastrina Incrementa la producción de acido Reducción de bicarbonato duodenal. Si no hay ácido, no hay úlcera Schwartz, 1910 Tx de elección: IBP’s asociado a sucralfato, o ARH2, y erradicación H. pylori en caso de infección
  • 98.
  • 99.
  • 102. PO Resección Ca gástrico
  • 103. Familiares de 1º grado con antecedente de Ca gástrico
  • 104.
  • 105. Ulceras gástricas y duodenales
  • 107.
  • 108. Tx debe de durar de 10 a 14 días.
  • 109.
  • 110.
  • 111. Se produce por liberación de cortisol inhibe PGE2
  • 112. Tx antagonistas de los receptores H2 por vía IV.
  • 113.
  • 114. Secreción de grandes cantidades de acido.
  • 115.
  • 116. Trastornos de la motilidad del Intestino
  • 117. Antagonistas dopaminérgicos D2 Musculo liso de vasos sanguíneos Inhibición de la liberación de ACh de las neuronas motoras mientéricas VASODILATACIÓN Efecto inhibidor de la motilidad
  • 118.
  • 119. Antagonismo del receptor dopaminérgico D2.
  • 120.
  • 121. Incrementa el peristaltismo gástrico y del ID.
  • 122. Relaja el esfínter pilórico.
  • 123. Incrementa el tono del esfínter esofágico inferior.
  • 124.
  • 125. Metoclopramida REACCIONES ADVERSAS: Síntomas tipo parkinsonianos Fatiga Somnolencia Discinesia Distonía Galactorrea CONTRAINDICACIONES: Lactancia Hipersensibilidad Hemorragias GI Feocromocitoma Perforación intestinal
  • 126.
  • 127. Indicaciones del Ondasetrón Profilaxis & Tx de las Nauseas inducidas por quimioterapia o radioterapia citotóxicas Profilaxis & Tx de la Emesis postoperatoria. FARMACOCÍNETICA: V ½ : 3 hrs
  • 128.
  • 131. Aturdimiento. Presentación & Dosis Vénoclisis .15 mg/kg durante 15 min, 30 min antes de la Quimioterapia. Emesis moderadas: 8 mg orales o 10 mg IV o IM Sol. Inyectable 8mg/ 4ml Tabletas 8 mg
  • 132. Antagonistas Colinérgicos muscarínicos BUTILHIOSCINA (Serralpina) ANTIESPASMÓDICO MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben las acciones de la AChsobre los efectores autónomos inervados por nervios colinérgicos.
  • 133.
  • 140. HIPERTROFIA PROSTÁTICAPresentación: Grageas 10 mg. DOSIS: 1-2 grag/8 hrs.
  • 141.
  • 142.
  • 143. V ½ : 10 hrs.
  • 144. Eliminación: bilis & heces.CONTROL DE LOS SÍNTOMAS DE LA DIARREA AGUDA Y CRÓNICA
  • 145.
  • 151. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL.
  • 152. NO EN ENFERMEDADES BASCTERIANAS SEVERAS.PRESENTACIÓN : Solución 20 mg/100 ml. Tabletas 2 mg Grageas 2 mg
  • 153. DOSIS : Niños de 20 kg. 2mg 2 veces al día Niños de 30 kg. 2mg 3 veces al día 2mg al iniciar el Tx. 2mg después de cada evacuación 4 mg al iniciar el Tx. 2 mg cada 6 hrs.
  • 154. Agonistas somatostatinérgicos STR2 & STR5 Octeotride ANTIEDIARREICO INDICACIONES : * * * DIARREA SECRETORA TUMORES ENDÓCRINOS DIGESTIVOS HEMORRAGIAS GI DOSIS: 0.25 mg VSC 3 veces al día
  • 155. Laxantes COLOIDES HIDROFILITO AGENTES OSMÓTICOS IRRITANTES
  • 156. Flujo GI de Agua & Electrolítos Líquido consistencia Volumen INTESTINO DELGADO INGRESAN  8-9 LTS EGRESAN  6.5-7 LTS. INGRESAN 1.5-1 LTS EGRESAN .5 LTS INTESTINO GRUESO 100 ML DE AGUA FECAL
  • 157. Estreñimiento Disminución del no. De defecaciones por semana. Dificultad en el inicio de la defecación. Expulsión de heces duras. Heces de volumen pequeño. Sensación de expulsión incompleta. CATÁRTICOS Eliminación de las heces y la que no se ha formado de la totalidad del colón LAXANTES Evacuación de las heces en el recto DOSIS BAJAS
  • 158. Acción de los laxantes de la retención intraluminal de líquido. absorción de líquidos  actuando sobre el transporte de líquidos y electrólitos. Motilidad  aumentando los movimientos propulsores. HIDRÓFILICOS OSMÓTICOS
  • 159. Coloides Hidrofílicos Parte del alimento que resiste la digestión enzimática, llegando al colon sin modificarse. Bacterias del colon fermentan la Fibra La fibra no fermentada es mas eficaz al aumentar el volumen de las heces. FIBRA Producen ac. Grasos de cadena corto tróficos para el epitelio del colon Aumentan la masa bacteriana Aumenta el volumen de las heces Efecto procinético
  • 160.
  • 161. DOSIS: 2 .5-4 g ( 3 cucharaditas) en 250 ml de jugo de fruta DOSIS: 2 cápsulas al día Maíz, Trigo, Arroz… Verduras & Hortalizas Lentejas, Frijoles…
  • 162. Agentes Osmóticos Sulfato de Magnesio CATÁRTICO MECANISMO DE ACCIÓN: Estimula la liberación Colecistocinina  acumulación intraluminal de liquido y electrólitos e incrementa la motilidad intestinal. Por cada meq Mg en la luz intestinal  aumenta el peso fecal 7 grs. DOSIS: 40-120 meq de Mg combinado con jugo de frutas para quitar su sabor amargo.
  • 163. Agentes Osmóticos Sales de Fosfato CATÁRTICO MECANISMO DE ACCIÓN: Acumulación intraluminal de liquido y electrólitos e incrementa la motilidad intestinal. DOSIS: 20-30 ml con agua en abundancia PRESENTACIÓN: Tabletas de 1.5 mg cada una DOSIS: 30 gr.
  • 164.
  • 165. Se hidrolizan en el colon  Ac. Grasos de cadena corta
  • 166. Estimula la motilidad propulsora del colon por la extracción osmótica de agua a la luzPRESENTACIÓN: Jarabe de 66 gr /100 ml DOSIS: 15-30 ml por la noche.
  • 167. Laxantes estimulantes (irritantes) Senósidos A B LAXANTE Polvo de vaina de Cassia acutifolia MECANISMO DE ACCIÓN: Induce una inflamación local a nivel del colón  aumentando la motilidad del intestino.
  • 168. Fármacos reguladores de la función biliar y pancreática
  • 169.
  • 170. Acidorresistente: se desitegra sólo a pH > de 6
  • 171. No inactivado en el estómagoTratamiento
  • 172.
  • 173. Agudización de afecciones pancreáticas crónicas
  • 174.
  • 177. MÁXIMO 10 cápsulas al día Dosis 1-2 cápsulas por c/comida principal Ingestión entera NO masticar 1 cápsula por c/refrigerio Presentación Caja con 20, 30, 50 y 100 cápsulas Lipasa, Amilasa, Proteasa (10000) (33200) (37500) .
  • 178. Ácidos Biliares Queniodiol Para administración VO: Ácido desoxicólico MECANISMO DE ACCIÓN:  Secreción biliar de lípidos  Contenido de colesterol en la bilis Efecto citoprotector Menor Litogenia
  • 179.
  • 181. Enfermedades renalesCirrosis hepática aguda Fibrosis quística
  • 182.
  • 183. Caja con 50 cápsulasINDICACIÓN
  • 185. AntiflatulentosSimeticona y Dimeticona Sustancia insoluble inerte no tóxica Colapsa burbujas  forma capa delgada en el tracto GI Antiespumante eficaz Combinado con otros fármacos para tratar: Agruras Síndrome de colon irritable Distensión abdominal Meteorismo Flatulencia
  • 186. Simeticona Formación de espuma Reflujo esofágico Agente tensoactivo PRESENTACIÓN: Comprimidos con 40 mg. DOSIS: Adulto 40-125 mg/día