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La esquizofrenia es una enfermedad crónica y la mayoría de las personasque la padecen necesitan seguir con medicación anti...
Posibles complicacionesTener esquizofrenia incrementa su riesgo de:• Desarrollar un problema con el alcohol o las drogas, ...
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Esquizofrenia

  1. 1. Esquizofrenia<span>Para usar las funciones de compartir de esta páginas, por favor,habilite JavaScript.</span>Enviar esta página a un amigoShare onfacebookShare ontwitterFavorito/CompartirVersión para imprimirEs un trastorno mental complejo que dificulta:• Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal.• Pensar de manera clara.• Tener respuestas emocionales normales.• Actuar normalmente en situaciones sociales.CausasLa esquizofrenia es una enfermedad compleja. Los expertos en saludmental no están seguros de cuál es su causa. Sin embargo, los genespueden jugar un papel.• Ciertos eventos ambientales pueden desencadenar la esquizofrenia en personas que están en riesgo de padecerla debido a sus genes.• Usted es más propenso a presentar esquizofrenia si tiene un familiar con esta enfermedad.La esquizofrenia afecta por igual a hombres y mujeres. Generalmentecomienza en los años de adolescencia o a principios de la adultez, peropuede empezar más tarde en la vida. Tiende a empezar más tarde en lasmujeres y es más leve.La esquizofrenia de aparición en la niñez comienza después de la edad de 5años. La esquizofrenia en la niñez es poco común y puede ser difícildiferenciarla de otros trastornos del desarrollo en la infancia, como elautismo.SíntomasLos síntomas de esquizofrenia generalmente se van presentandolentamente a lo largo de meses o años. Es posible que por momentos ustedpresente muchos síntomas y en otros sólo unos pocos.
  2. 2. Las personas con cualquier tipo de esquizofrenia pueden tener dificultadpara conservar amigos y trabajar. También pueden tener problemas con laansiedad, la depresión y los pensamientos o comportamientos suicidas.Inicialmente, usted puede tener los siguientes síntomas:• Sentirse irritable o tenso• Dificultad para concentrarse• Dificultad para dormirA medida que la enfermedad continúa, se presentan problemas con elpensamiento, las emociones y el comportamiento, como:• Comportamientos extraños.• Escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones).• Aislamiento.• Falta de emoción (afecto plano).• Problemas para prestar atención.• Creencias fuertemente sostenidas que no son reales (delirios).• Los pensamientos "saltan" entre diferentes temas (asociaciones sueltas).Los síntomas dependen del tipo de esquizofrenia que usted tenga.Los síntomas de esquizofrenia paranoide pueden ser:• Ansiedad.• Enfadarse o discutir.• Creencias falsas de que otros están tratando de hacerles daño a ellos o a sus seres queridos.Los síntomas de la esquizofrenia desorganizada pueden abarcar:• Comportamiento infantil.• Problemas para pensar y explicar ideas claramente.• Mostrar poca emoción.Los síntomas de la esquizofrenia catatónica pueden abarcar:• Muecas o tener otras expresiones faciales extrañas.• Falta de actividad.• Músculos y postura rígidos.• Escasa respuesta ante otras personas.La esquizofrenia indiferenciada puede incluir síntomas de más de otro tipode esquizofrenia.Pruebas y exámenesNo existen exámenes para diagnosticar la esquizofrenia. Un psiquiatra debeexaminarlo para hacer un diagnóstico, que se realiza con base en una
  3. 3. entrevista que le hacen a uno y a los miembros de la familia.El médico hará preguntas acerca de:• Cuánto tiempo han durado los síntomas.• Cómo ha cambiado la capacidad para desempeñarse.• Antecedentes del desarrollo.• Antecedentes genéticos y familiares.• Qué tan bien han funcionado los medicamentos.Las gammagrafías del cerebro (como TC o RM) y los exámenes de sangrepueden ayudar a descartar otros trastornos que tienen síntomas similares.TratamientoDurante un episodio de esquizofrenia, usted puede necesitar hospitalizaciónpor razones de seguridad.MEDICAMENTOSLos medicamentos antipsicóticos son el tratamiento más efectivo para laesquizofrenia. Éstos cambian el equilibrio de químicos en el cerebro ypueden ayudar a controlar los síntomas.Estos medicamentos generalmente son útiles, pero pueden causar efectossecundarios. Muchos efectos secundarios se pueden manejar y no debenimpedir que las personas busquen tratamiento para este serio trastorno.Los efectos secundarios comunes de los antipsicóticos pueden abarcar:• Vértigo• Sensaciones de inquietud o "nerviosismo"• Somnolencia (sedación)• Movimientos lentos• Temblor• Aumento de pesoEl uso prolongado de antipsicóticos puede incrementar el riesgo de untrastorno de movimiento llamado discinesia tardía. Esta enfermedadprovoca movimientos repetitivos que uno no puede controlar, sobre todoalrededor de la boca. Consulte con su médico enseguida si cree que puedetener esta afección.Cuando la esquizofrenia no mejora con varios antipsicóticos, elmedicamento clozapina puede servir. Es el medicamento más eficaz parareducir los síntomas de esquizofrenia, pero también tiende a causar másefectos secundarios que otros antipsicóticos.
  4. 4. La esquizofrenia es una enfermedad crónica y la mayoría de las personasque la padecen necesitan seguir con medicación antipsicótica de por vida.PROGRAMAS Y TERAPIAS DE APOYOLa psicoterapia de apoyo puede ser útil para muchas personas conesquizofrenia. Las técnicas conductistas, tales como el entrenamiento dehabilidades sociales, se pueden utilizar para mejorar el desempeño social ylaboral. El entrenamiento en el trabajo y las clases de fortalecimiento de lasrelaciones son importantes.Se debe educar acerca de la enfermedad y ofrecer apoyo a los miembrosde la familia de una persona con esquizofrenia. Los programas queofrecen un mayor alcance y servicios de apoyo comunitario pueden ayudara personas que no tienen familia ni apoyo social.A menudo, se invita a los miembros de la familia y cuidadores a ayudarles alas personas con esquizofrenia a cumplir con su tratamiento.Es importante que la persona con esquizofrenia aprenda a:• Tomar los medicamentos correctamente y manejar los efectos secundarios.• Estar atento a signos tempranos de una recaída y qué hacer si los síntomas reaparecen.• Hacerle frente a los síntomas que se presentan incluso mientras esté tomando medicamentos (un terapeuta puede ayudar).• Manejar el dinero.• Usar el transporte público.Expectativas (pronóstico)El pronóstico de la esquizofrenia es difícil de predecir. La mayoría de lasveces, los síntomas mejoran con medicamentos. Sin embargo, algunaspersonas pueden tener dificultad para desempeñarse y están en riesgo deepisodios repetitivos, especialmente durante las etapas iniciales de laenfermedad.Las personas con esquizofrenia pueden necesitar apoyo en el hogar,rehabilitación ocupacional y otros programas de apoyo comunitario. Laspersonas que sufren las formas más graves de este trastorno pueden serincapaces de vivir solas y pueden necesitar hogares comunitarios u otroslugares estructurados a largo plazo para vivir.Los síntomas reaparecerán si usted no toma su medicamento.
  5. 5. Posibles complicacionesTener esquizofrenia incrementa su riesgo de:• Desarrollar un problema con el alcohol o las drogas, lo cual se denomina problema de abuso de sustancias. El consumo de alcohol u otras drogas aumenta el riesgo de reaparición de los síntomas.• Enfermedad física: las personas con esquizofrenia pueden resultar físicamente enfermos, debido a un estilo de vida inactivo y efectos secundarios de los medicamentos. Una enfermedad física puede que no se detecte debido al poco acceso a la atención médica y a las dificultades para comunicarse con los médicos.• Suicidio.Cuándo contactar a un profesional médicoConsulte con el médico si:• Escucha voces que le piden hacerse daño a sí mismo o a los demás.• Siente ganas de lastimarse a sí mismo o a los demás.• Se siente desesperanzado y abrumado.• Está viendo cosas que realmente no existen.• Siente que no puede salir de la casa.• No es capaz de cuidarse.PrevenciónNo existe ninguna forma conocida de prevenir la esquizofrenia.Los síntomas se pueden prevenir tomando los medicamentos exactamentecomo el médico le indicó y reaparecerán si usted deja de tomarlos.Consulte siempre con el médico si está pensando en cambiar o suspenderlos medicamentos. Acuda con regularidad al médico o terapeuta.Nombres alternativosEsquizofrenia de aparición en la niñezReferenciasFreudenreich O, Weiss AP, Goff DC. Psychosis and schizophrenia. In: SternTA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. MassachusettsGeneral Hospital ComprehensiveClinicalPsychiatry. 1st ed. Philadelphia, Pa:Mosby Elsevier;2008:chap 28.Lyness JM. Psychiatricdisorders in medical practice. In: Goldman L, SchaferAI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2011:chap 404.
  6. 6. Actualizado: 2/13/2012Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director andDirector of DidacticCurriculum, MEDEX NorthwestDivision ofPhysicianAssistantStudies, Department of Family Medicine, UW Medicine,School of Medicine, University of Washington; Timothy Rogge, MD, MedicalDirector, Family Medical Psychiatry Center, Kirkland, WA. AlsoreviewedbyDavid Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. HealthSolutions, Ebix,Inc.Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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