Treponema pallidum y Neisseria gonorrhoeae

1. TREPONEMA
PALLIDUM
 Es una espiroqueta Gram
negativa.
 Esta compuesta por entre ocho a
veinte espiras enrolladas.
 Mide de 5 a 20 micras de largo y
0,5 de diámetro.
 Morfológicamente es similar al
flagelo bacteriano y le otorga
movilidad.
 Es una bacteria bastante frágil.
No soporta los climas secos o
las temperaturas superiores de

2. EXISTEN POR LO MENOS TRES
SUBESPECIES CONOCIDAS:
T. pallidum, causante de la sífilis.
T. pallidum pertenue, causante de la
frambesia T. pallidum endemicum,
causante del bejel (sífilis endémica).
-Se incluye también como subespecie al
T. carateum, causante del mal de pinto.

3. SÍFILIS
Es una infección de transmisión sexual puede causar complicaciones a
largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada.
El período donde más personas se contagian
es entre los 20 y los 25 años. El recontagio
es muy común en varones homosexuales.
Su medio de transmisión es:
1) Al realizar sexo oral sin preservativo
(ya sea que los chancros estén en la boca,
en el pene o en la vulva).
2) Por contacto de la piel con la ligera
secreción que generan los chancros de la
persona enferma.

4. 3) Por inoculación accidental
(por compartir jeringas).
4) De la madre al hijo a través de la
placenta (sífilis congénita).
5) A través del canal de parto (sífilis connatal).
En este caso, el bebé puede morir pronto o
desarrollar sordera, ceguera, disturbios
mentales, parálisis o deformidades.

5. SÍNTOMAS
 Primer etapa.
Después de un período de
incubación de 10 días a 6
semanas en el sitio de
inoculación (la boca, el pene, la
vagina o el ano) se presenta una
pápula no dolorosa que
se ulcera, convirtiéndose en una
llaga circular u ovalada de borde
rojizo, a esta se le llama chancro.
El chancro desaparece al mes o
mes y medio, pero no porque el
enfermo se esté curando, sino
porque la siguiente fase

6.  Segunda etapa
Puede presentarse medio año después de la
desaparición del chancro y dura de 3 a 6
meses, provocando ronchas rosáceas
indoloras llamadas ‘’clavos sifilíticos’’ en las
palmas de las manos y plantas de los pies a
veces aparecen en pecho, cara o espalda.
En esta etapa los síntomas pueden ser:
- Fiebre
- Dolor de garganta y articulaciones
- Pérdida de peso
- Caída de cabello
- Cefaleas
- A veces erupciones planas llamadas
condiloma latum brotan alrededor de los
genitales y ano.

7. Los enfermos no siempre llegan a la última fase; entre el 50 y 70% pasan
a la etapa de latencia, en la que los síntomas se van y vuelven.
Los clavos sifilíticos pueden contagiarse a alguien por el hecho de darle la
mano. Cuando la segunda etapa termina, la sífilis permanece en el
organismo durante mucho tiempo, hasta que vuelve a despertar en la
primera etapa.
 Tercera etapa
La sífilis se vuelve a despertar para atacar directamente al sistema
nervioso o algún órgano. En esta fase se producen los problemas más
serios y puede llegar a provocar la muerte.
Algunos de los problemas son:
- Trastornos oculares
- Cardiopatías
- Lesiones cerebrales
- Lesiones en la médula espinal
- Pérdida de coordinación de las extremidades
- Aneurisma sifilítico o luético, etc.

8. DIAGNOSTICO
 Pruebas serológicas:
VDRL: Este examen detecta
anticuerpos que el cuerpo puede
producir si entra en contacto con
la bacteria Treponema pallidum.
Reagina plasmática rápida (RPR).
Muestras de las lesiones cutáneas.

9. MEDIOS DE CULTIVO
 Algunos investigadores han propuesto el cultivo de T.
pallidum en medios complejos (medio de Smith-
Noguchi) en condiciones anaerobias. En la práctica , el
microorganismo no sobrevive mucho fuera del cuerpo. A
4 °C (temperatura del banco de sangre) sobrevive
durante cuatro días; a la temperatura de la habitación
por unas pocas horas; y sólo una hora a 41.5 °C.

10. TRATAMIENTO
 Penicilina para la sífilis primaria y secundaria .
 El Tratamiento de la sífilis terciaria requiere
cursos más largos de antibióticos y puede
necesitar el tratamiento intravenoso. Puede parar
solamente la infección. No puede reparar el daño
que es causado a otros órganos.

11. NEISSERIA
GONORRHOE
AE Es un diplococo Gram
negativo.
 Oxidasa y catalasa positivo.
 Su tamaño oscila entre 0,6 y 1
µm de diámetro.
 Causa (Gonococia o gonorrea)
 Fermenta la glucosa.
 Carece de cápsula y la
superficie externa está
compuesta por fimbrias.
 Es inmóvil, aerobio y/o
anaerobio facultativo.

12. GONORREA
También denominada blenorragia, blenorrea y uretritis
gonocócica, es una infección de transmisión sexual muy común.
Su medio de transmisión es:
1. Ocurre durante relaciones sexuales.
2. En el parto si la madre estuviese infectada.
3. Por contaminación indirecta, por ejemplo, si una mujer usa artículos
de higiene íntima de otra persona infectada.

13. SÍNTOMAS
 En el varón
Los síntomas suelen aparecer entre los 2 días y los 21 después de
haber contraído la enfermedad. Entre los mas habituales están:
 La secreción uretral mucoso en tono blanquecino, claro y purulento,
grueso o amarillento (pus) que libera el pene.
 Dolor al orinar.
 Sensación de escozor o quemazón
procedente de la uretra.
 Dolor y la inflamación testiculares.
Puede causar otras complicaciones secundarias
como la uretritis y la prostatitis.

14.  En la mujer
La infección suele cursar de forma asintomática. Sin embargo, pueden
presentarse signos y síntomas tales como:
 Secreción vaginal en forma de pus.
 Aumento de ganas de orinar.
 Molestias urinarias (disuria).
La expansión del germen hacia las trompas de Falopio puede producir:
 Dolor en la zona baja del abdomen.
 Encogimiento.
 Fiebre.
 Náuseas.
También produce enfermedades
como vaginitis y cervicitis, endometritis,
salpingitis y enfermedad inflamatoria
pélvica aguda.

15. DIAGNOSTICO
 Muestra de tejido o secreción
 Muestras de la uretra del hombre o del
cuello uterino de la mujer.
 Tinción de Gram.

16. MEDIOS DE
CULTIVO
Medios selectivos: Suprimen el crecimiento de
los organismos contaminantes.
 Thayer Martin modificado
Medios no selectivos: Porque algunas cepas
de
gonococos se inhiben por la vancomicina que
está
presente en la mayor parte de los medios
selectivos.
 Agar chocolate
Se deben incubar a 35 – 37⁰C.

17. PROFILAXIS
Uso adecuado de
preservativos durante el
acto sexual pareja estable y
abstinencia sexual.
Para frenar la epidemia de
gonorrea y sífilis se
centran en la educación, la
detección precoz, el control
y seguimiento de los actos
sexuales.

18. TRATAMIENTO
 Ceftriaxona
 Penicilina (aunque muchas cepas son
resistentes a esta)