Proyecto final 102505 429_

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trabajo de evaluacion final de salud ocupacional grupo 102505_429

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Proyecto final 102505 429_

  1. 1. TRABAJO DE EVALUACION FINALINFORME FINAL DEL TRABAJO REALIZADO EN LA EMPRESA ODONTOLOGICA CODIS Y PLAN DE MEJORAMIENTO Participantes: ANA JUDITH QUINTERO PITRE COD. 49773082 ERIKA PAOLA MELO CODIGO: 49717435 JOMARA AMADOR CALDERON CODIGO: 52.205.249 SANDRA L VARGAS ORTÌZ CODIGO42.789.738 VILMA MATILDE CUADROS CORZO CODIGO: 49.717.351 GRUPO: 102505_429 TUTOR: CARLOS ANDRES PINTO UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD VALLEDUPAR - COLOMBIA 15 -06- 2012
  2. 2. INTRODUCCIONLa calidad constituye un aspecto indispensable en cualquier actividad que el serhumano realice y los servicios de salud no escapan a su influencia, representando unaexigencia cada vez más necesaria en las instituciones tanto publicas como privadas.El presente documento presenta un plan de mejoramiento para el cumplimiento de losnuevos estándares de calidad en el servicio de odontología, con el fin de verificar ycontrolar el cumplimiento de las condiciones básicas de habilitación, indispensablespara la entrada y permanencia en el Sistema General de Seguridad Social en salud lascuales son de obligatorio cumplimiento por parte de los prestadores de Servicio deSalud.La evaluación de la calidad ha sido abordada por diferentes enfoques en el áreamédica, los mismos que han permitido perfeccionar los métodos y técnicas paraconocer, lo más objetivamente posible, la forma de validar este proceso.Es importante destacar que el conjunto de las normas que respaldan el sistemaobligatorio de garantía de calidad en Colombia, evidencian el interés del Estado por elmejoramiento de la calidad del servicio de Salud.Se plantea entonces la calidad, como el logro de los mayores beneficios posibles de laatención, con los menores riesgos para el paciente.Alcanzar la calidad y mantenerla es, entonces, el reto central.
  3. 3. JUSTIFICACIONEl concepto de calidad en Colombia de odontología, es realmente nuevo.Para la clínicaodontológica CODIS es muy importante conocer el estado actual de su PSO (Programade Salud Ocupacional) con el fin de determinar cuales son los factores agresivos, loscuales en la actualidad causan riesgos a los trabajadores y amenazan además elpatrimonio de la empresa. Además de esto se desea saber cual ha sido el avance delas actividades llevadas a cabo con el PSO, sobre las condiciones iniciales para suimplementación.Consientes de esta situación y de que no se ha realizado un plan de mejoramientopara el cumplimiento de los estándares mínimos del sistema obligatorio de garantía dela calidad para la prestación de servicios de salud, según la resolución 1043 del 2006,decidimos realizar esta propuesta de trabajo donde se plantea el diseño de un sistemade evaluación de los estándares y posteriormente un plan de mejoramiento, buscandoel mejoramiento continuo de la clínica odontológica Codis, con el fin de facilitar a laspersonas encargadas de prestar los servicios , lo hagan de manera eficiente y paracumplir con los criterios exigidos en la norma.
  4. 4. DESCRIPCION DE LA EMPRESA:HISTORIA DE LA EMPRESALa Clínica Odontológica CODIS fue creada en el año de y concebida desde entoncescomo un centro de especialistas en atención odontológica prepagada. Inició sufuncionamiento con la prestación de servicios de odontología general y ortodoncia.Después de varios años y una visible remodelación, hoy cuenta con siete unidadesodontológicas, centro de radiología y laboratorio propio. Además, cuenta conprofesionales especialistas en endodoncia, periodoncia, rehabilitación y cirugía oral ymaxilofacial, o cual permite brindar más y mejores servicios.PRODUCTOS QUE OFRECEEmpresa dedicada a la práctica odontológica incluyendo actividades de consulta ytratamientos incluyendo ortodoncia, implantes, coronas, blanqueamiento,odontopediatría y salud oral.CULTURA ORGANIZACIONALEl mayor bien de la empresa es el gran valor de las mentalidades de quienes laintegran por lo que la capacitación técnica y científica del personal que aquí laboraguarda enorme relación con los resultados esperados.No solamente administramos la adquisición y el buen uso de todos los bienes mueblese inmuebles, sino que también señalamos la orientación operativa que se da alPersonal ya sea profesional o asistente. Esto Incluye también el mantener eficientesrelaciones con la competencia, los proveedores y los clientes internos y externos de laorganización odontológica. Por eso, hablamos de una infraestructura física y humana eintelectual, como elementos constitutivos de la empresa CODIS.Nuestros consultorio dentales disponen de una gerencia eficaz, Los “ procesos ” segerencia en función a que se establecen procedimientos, pautas, normas, reglamentos,manuales, protocolos y disposiciones generales y particulares que permitan a lostrabajadores obtener el éxito con regularidad y relativa facilidad. El gerente de nuestraclínica orienta y dirige con eficacia. A nuestros trabajadores se les da a conocerconstantemente lo que la empresa desea de ellos, del nivel esperado de surendimiento y de ser dotada de la información suficiente para que pueda lograr lo quela gerencia estima como una aceptable “eficiencia en el cargo”.El personal con que cuenta la clínica odontológica CODIS es idóneo, competente yoportuno tanto en su principal servicio que es el odontológico, como en sus diferentesespecialidades, junto a las demás áreas que contribuyen a la salud oral de lospacientes, provocando así un alto grado de satisfacción en el servicio prestado,además se encuentra equipada con tecnología de última generación, cuenta con unainfraestructura adecuada, proveedores calificados, los materiales con los cualestrabajan son de calidad logrando optimizar día a día los tratamientos realizados o porrealizar. Los buenos resultados obtenidos distingue la buena administración y gerenciaque tenemos somos una empresa exitosa que brinda a sus trabajadores y usuariosconfianza en los servicios ofrecidos.
  5. 5. ORGANIGRAMA DE LA EMPRESAANALISIS DEL AREA DE SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD INDUSTRIALLa clínica odontológica CODIS, en lo que a Seguridad, Ambiente y Salud Ocupacionalrespecta, está enfocada a que tanto los coordinadores, como los especialistas decada área, actúen y participen directamente en los aspectos de seguridad a través delos comités de seguridad, grupos de seguridad y reuniones especiales.Se implementara el plan de mejoramiento para las áreas de la clínica que seencuentran con falencias.
  6. 6. PANORAMA DE RIESGOS
  7. 7. DIAGNOSTICO “PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL”DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD.Como su nombre lo dice es una radiografía de las condiciones de trabajo y salud,(conjunto de variables que definen la realización de una labor y el entorno en que estase realiza) en las que se desenvuelven los trabajadores de la compañía. Esascondiciones expresan la situación real de la Empresa apoyada en un conjunto de datosorganizados sistemáticamente y adquiridos a partir de su identificación, evaluación yanálisis integral.Este diagnóstico representa un perfil epidemiológico de la empresa y sirve comoinstrumento para garantizar la orientación de las actividades del Programa de SaludOcupacional, con base en prioridades determinadas.Cabe aclarar que este es de naturaleza dinámica y por lo tanto debe ser actualizadopor lo menos cada año y/o cuando se modifiquen las condiciones de trabajo y salud.Este diagnóstico se realiza a través de un proceso de inspecciones y entrevistasdirectas con los trabajadores de la empresa para conocer sus condiciones de trabajo yhábitos que puedan influir sobre su bienestar, basado en sus experiencias cotidianas,verificación de las actividades mediante la observación y también revisando lainformación existente en recursos humanos, la ARP y revisión bibliografía.El análisis de la información, se extiende también a indagar sobre los perfilessociodemográficos y de morbilidad de la población trabajadora, como lo son:enfermedad profesional, enfermedad común, accidentes de trabajo e incidentes detrabajo.DISEÑO Y/O PROPUESTA DEL “PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL”Es compromiso de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS; adelantar y gestionar todasactividades de Salud Ocupacional, Seguridad, Higiene y Medicina preventiva y deltrabajo para la promoción de la salud, prevención de los accidentes de trabajo yenfermedades profesionales generadas en el ámbito laboral; protección al personal,planta y equipos de todas las áreas que conforman la planta de servicios y tecnologíasseguras dentro del proceso de prestación del servicio que vayan en beneficio del medioambiente y de la población en general y dar cumplimiento a la normatividad vigenteque estipula el Ministerio de Protección Social y Medio Ambiente en el área de SaludOcupacional. Mediante el principio de PROACTIVIDAD Y CAPACITACIÓN se busca el“Continuo mejoramiento de las condiciones de trabajo y salud” para la reducción y laminimización de todas las condiciones ambientales peligrosas y actos inseguros que seencuentren o se puedan generar.En consecuencia, es necesario mantener los diferentes sitios de trabajo ordenados ylibres de contaminación, efectuar mantenimiento preventivo – correctivo de lasinstalaciones y maquinas.La subdirección de salud y el coordinador del servicio de odontología, destinaránrecursos humanos, técnicos, y financieros para las necesidades del Programa de SaludOcupacional y el Programa de Medio Ambiente.
  8. 8. PLAN DE MEJORALos programas de mejora estarán enfocados a restructurar aspectos vulnerablesdetectados en los procedimientos de trabajo, equipos, entrenamiento y actitudesdentro de la organización o de alguna unidad operativa / administrativa, así como alreforzamiento de aspectos destacables que hayan sido detectados medianteauditorías, inspecciones, etc.Se implementarán indicadores para los planes de mejora y se asignarán responsables,recursos y tiempo de ejecución.De igual forma, se promoverán la implementación de iniciativas que hayan demostradosu efectividad en los aspectos de seguridad en otras operaciones, empresas oinstituciones. (Seguridad en el Trabajo por la Observación Preventiva (STOP),Seguridad Basada en el Comportamiento, etc.). Estas iniciativas contribuyen anuestro sistema de gestión al ser compatibles con el mismo. Véase anexo 1De acuerdo al diseño presentado anteriormente se trazaron unas series de actividadesteniendo en cuenta las fallas identificadas en la clínica odontológica CODIS. Para locual se tomaron como referencia las recomendaciones dadas en elDiseño y/oPropuesta del “Programa de Salud Ocupacional” Las cuales fueron: Se debe fomentar un sistema de comunicación directa de todo el personal de la empresa, que permita la socialización de la planificación del sistema de gestión generando la participación de los trabajadores y su compromiso en la fase de implementación. Se deben crear espacios de participación de los empleados donde se identifiquen y valoren los riesgos a los cuales se encuentra expuestos. Diseñar campañas educativas enfocadas para la promoción de la salud en el trabajo, generando el desarrollo de la cultura organizacional enfocada en salud ocupacional y mejorando el clima laboral lo cual se reflejara en el aumento de la calidad en la prestación del servicio. Realizar jornadas de concientización para el uso de equipos de protección personal y de implementación de medidas de control generando un compromiso con la seguridad y la salud ocupacional y permitan trabajar en un ambiente que evite accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Mantener dentro de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo, programa de vigilancia epidemiológica para el riesgo Psicolaboral y Ergonómico. Siendo la causa principal de los accidentes de trabajo las caídas por piso resbaloso e igualmente se identifico dentro de la priorización del panorama el riesgo locativo (piso resbaloso), como alto; Es importante continuar con la ubicación de tapetes en los pasillos principales, mantenimiento tapetes de las oficinas, uso de cera antideslizante y crear políticas de autocuidado para evitar caídas. Ubicación de barandas parte izquierda de las escaleras y cinta antideslizante en los pasos de la escalera. Mantenimiento preventivo instalaciones eléctricas y programa continuo de inspecciones. Mantener activa la brigada de emergencia Tener en cuenta las recomendaciones dadas por la A.R.P. Colpatria en las mediciones de Iluminación realizadas en el año 2009.Por lo cual se propone desarrollar los siguientes ACTIVIDADES:PLANEACIÓN.
  9. 9. Corresponde a la formulación de los objetivos y metas propuestas destinadas aorientar las actividades del Programa de Salud Ocupacional, teniendo en cuenta lapormenorización de las tareas y consignación de estas en un cronograma de carácteranual.Objetivos específicos: deben estar orientados hacia el desarrollo de las actividadesdel Programa de Salud Ocupacional y coherentes con las prioridades determinadas pormedio del diagnóstico de condiciones de trabajo y salud. Teniendo en cuenta que estosdeben ser medibles, claros, viables.Metas: aspiraciones concretas, cuyo cumplimiento impacta de manera positiva en lascondiciones de trabajo y salud de los colaboradores. Estas pueden definirse de acuerdoa la severidad del riesgo en corto, mediano y largo plazo, 1 a 6 meses, 6 a 12 meses ymayor a 12 meses, respectivamente. Y deben ser modificadas anualmente de acuerdoa las prioridades encontradas en los diagnósticos.Cronograma de actividades: asignación lógica, viable y precisa de las fechas derealización de las actividades, con sus respectivos responsables.INTERVENCIÓN SOBRE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD.Lo conforman todas aquellas actividades encaminadas a modificar positivamente lascondiciones de trabajo, salud y estilos de vida y trabajo, incluyendo todas las gestionesque contribuyen a alcanzar los objetivos y metas planteadas. Y estas son: Cobertura de puestos de trabajo con sistemas de control. Elementos de protección personal. Normas de seguridad._ Plan de saneamiento básico industrial y protección del medio ambiente._ Instalaciones locativas adecuadas._ Plan de emergencia._ Intervención sobre las condiciones de salud. Vigilancia Epidemiológica. Protocolo de Vigilancia Epidemiológica. Exámenes ocupacionales y pruebas complementarias.ACTIVIDADES DE FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA Y TRABAJOSALUDABLES.Es responsabilidad del Programa de Salud Ocupacional fomentar las actividades debienestar social, capacitación y educación de los trabajadores desde el momento delingreso a la compañía. Esto se hace necesario al momento de intervenir en lascondiciones de salud del trabajador, las cuales se ven reflejadas en patrones dereproducción social que se traducen en determinadas formas de vida y trabajo; que almismo tiempo son condicionados por el nivel socioeconómico y cultural de la población.Los siguientes son los factores a tener en cuenta durante este proceso.PLAN DE INDUCCIÓN.Es la información que se brinda al personal al momento de ingresar a la compañía,cambiar de oficio o reingresar al trabajo, respecto a los aspectos principales de laempresa, las políticas que se manejan para la realización de el oficio respectivo, con elpropósito de prevenir accidentes, enfermedades profesionales, o cualquier otro eventoque pueda afectar la integridad de la persona.
  10. 10. PLAN DE ENTRENAMIENTO.Es el proceso de adiestramiento que recibe el trabajador para la labor específica que vaa desempeñar, teniendo en cuenta la explicación de la operación y la comprobación yseguimiento de lo aprendido. Recalcando la obligación que tiene el empleador deinformar al trabajador de los riesgos a los que se verá expuesto con la ejecución de laslabores asignadas.PLAN DE CAPACITACIÓN.Se trata de una estrategia benéfica para trabajador, mandos medios y directivas de laempresa, con la que se busca permitir que las personas reconozcan creencias,actitudes, opiniones y hábitos, que influyen de manera positiva en la adopción deestilos de vida saludables y de esta manera ejerzan control sobre su propia salud y almismo tiempo contribuyan con el mejoramiento de sus condiciones de trabajo.ACTIVIDADES DE BIENESTAR SOCIAL.Son las acciones implementadas por la organización que buscan mejorar la calidad devida no solo del trabajador sino la de su familia, por medio de actividades deportivas,recreativas y culturales, entre otras.En envía todos estos procesos son llevados a cabo; toda persona que ingresa a lacompañía, inicialmente recibe una inducción, en la que se transmiten los aspectos yprocesos generales de la empresa, para dar paso al entrenamiento que consiste en unprograma específico para cada cargo, en el que se brindan las herramientas necesariaspara la ejecución de las labores y por último anualmente se establece y ejecutaprograma de capacitación orientado a mejorar los estilos de vida de los colaboradores.INTERVENCIONES COMPLEMENTARIAS.INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADPROFESIONAL.Son actividades que permiten identificar los antecedentes que directamente oindirectamente los accidentes de trabajo, y realizan la toma de medidas para promoversu repetición.VISITA DE INSPECCIÓN.Son inspecciones realizadas con el fin de vigilar procesos, equipos, maquinas yobjetos; que hayan sido calificados como críticos por su potencial de daño. Estasvisitas deben tener una planificación que incluya: los objetivos y frecuencia deinspección.PLAN DE MANTENIMIENTO.El plan de mantenimiento hace parte de los programas preventivos de la empresa ypor ende, debe coordinarse con las actividades de salud ocupacional. Algunos de estosson:MANTENIMIENTO PREVENTIVO.Este tipo de mantenimiento surge de la necesidad de rebajar el correctivo y todo loque representa. Pretende reducir la reparación mediante una rutina de inspeccionesperiódicas y la renovación de los elementos dañados, si la segunda y tercera no serealizan, la tercera es inevitable. Básicamente consiste en programar revisiones de losequipos, apoyándose en el conocimiento de la máquina en base a la experiencia y loshistóricos obtenidos de las mismas. Se confecciona un plan de mantenimiento paracada máquina, donde se realizaran las acciones necesarias, engrasan, cambiancorreas, desmontaje, limpieza.
  11. 11. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.Es aquel que se ocupa de la reparación una vez se ha producido el fallo y el paro súbitode la máquina o instalación. Dentro de este tipo de mantenimiento podríamoscontemplar dos tipos de enfoques:Mantenimiento paliativo o de campo (de arreglo), se encarga de la reposición delfuncionamiento, aunque no quede eliminada la fuente que provoco la falla. Y elmantenimiento curativo (de reparación), se encarga de la reparaciónpropiamente peroeliminando las causas que han producido la falla.Suelen tener un almacén de recambio, sin control, de algunas cosas hay demasiado yde otras quizás de más influencia no hay piezas, por lo tanto es caro y con un altoriesgo de falla. Mientras se prioriza la reparación sobre la gestión, no se puede prever,analizar, planificar, controlar, rebajar costos.MANTENIMIENTO PREDICTIVO.Este tipo de mantenimiento se basa en predecir la falla antes de que esta se produzca.Se trata de conseguir adelantarse a la falla o al momento en que el equipo o elementodeja de trabajar en sus condiciones óptimas. Para conseguir esto se utilizanherramientas y técnicas de monitores de parámetros físicos.MANTENIMIENTO PRODUCTIVO TOTAL (T.P.M.)Mantenimiento productivo total es la traducción de TPM (Total ProductiveMaintenance). El TPM es el sistema Japonés de mantenimiento industrial laletra Mrepresenta acciones de MANAGEMENT y Mantenimiento. Es un enfoque de realizaractividades de dirección y transformación de empresa.La letra P está vinculada a la palabra "Productivo" o "Productividad" de equipos perohemos considerado que se puede asociar a un término con una visión más ampliacomo "Perfeccionamiento" la letra T de la palabra "Total" se interpreta como "Todas lasactividades que realizan todas las personas que trabajan en la empresa"En definiciónes un sistema de organización donde la responsabilidad no recae sólo en eldepartamento de mantenimiento sino en toda la estructura de la empresa "El buenfuncionamiento de las máquinas o instalaciones depende y es responsabilidad detodos".DEMARCACIÓN Y SEÑALIZACIÓN.Son las herramientas de seguridad que permiten mediante una serie de estímuloscondicionar la actuación que la recibe, frente a unas circunstancias que pretendenresaltar, es decir, mantener una conciencia constante de la presencia de riesgos.Una buena demarcación efectiva debe contener: Atraer la atención de quien la recibe. Dar a conocer el mensaje con suficiente antelación. Ser clara y de interpretación única. Plan de mejora, teniendo en cuenta las fallas identificadas.IMPLEMENTACION DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Programa de Vigilancia Epidemiológica para riesgo biológico Programa de Vigilancia Epidemiológica Lumbar Programa de Vigilancia Epidemiológica de salud visual Programa de Vigilancia Epidemiológica de salud auditiva Programa de Vigilancia Epidemiológica para accidente de trabajo
  12. 12. PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA RIESGO BIOLÓGICOObjetivo GeneralDetectar y controlar los factores de riesgo biológico, que se puedan presentar en elárea de Salud, evitando así posibles accidentes de trabajo y enfermedadesprofesionales a las personas expuestas.Objetivos Específicos  Realizar talleres educativos orientados a la formación de los empleados, en la prevención de las patologías y accidentes de trabajo derivados de la exposición al factor de riesgo Biológico.  Investigar el accidente de trabajo biológico para su análisis y control.  Analizar los indicadores de riesgo biológico, detectados en los diversos ambientes de trabajo, con el fin de proponer medidas preventivas y correctivas.  Evaluar anualmente, con el COPASO, el grado de control sobre los indicadores de riesgo biológico y otras medidas recomendadas.  Proporcionar el material didáctico necesario para la realización de la actividad educativa anual en la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS.  Incluir en la inducción al Recurso Humano nuevo, las instrucciones referentes a la prevención de accidentes y patologías derivadas de la exposición a factores de riesgo biológico.Metas Cubrir el 100% de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS con acciones propias del programa. Efectuar un seguimiento integral al 90-100% de los casos de accidentes biológicos.La IPS debe implementar un procedimiento para la prevención y control de riesgosbiológicos, el cual se distribuya entre el recurso humano asistencial de salud quelabora en la empresa.De igual forma, ejercer seguimiento de la siguiente forma, de acuerdo a lodeterminado en los instructivos para Programa de Control de Riesgo Biológico: Manual de Bioseguridad: Contiene todas las normas generales y por oficio que deben tener en cuenta los profesionales de la salud que laboran en la empresa, desde el momento del ingreso, también incluye las normas para el manejo de los residuos sólidos y el procedimiento a tener en cuenta en caso de accidente de trabajo con riesgo biológico. Programa de Inmunización: Realizar programas de vacunación para todo el recurso humano asistencial contra tétano-difteria y contra hepatitis B, de acuerdo al esquema sugerido para cada uno por el Ministerio de Salud y Protección Social.SeguimientoUna vez implementados los controles, deben realizarse inspecciones periódicas paraverificar la efectividad de éstos y tomar otras medidas si fuera necesario.
  13. 13. Para el manejo integral de los desechos sólidos debe disponerse de recipientes de colorrojo con bolsa plástica roja, para los desechos contaminados. Las normas para elmanejo de estos desechos.Estado de Inmunización del Recurso Humano ExpuestoReportar los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales por exposición alriesgo biológico. PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA LUMBARObjetivo GeneralReducir la incidencia de patologías Osteomusculares y sus complicaciones den aquellosque la padecen.Objetivos Específicos  Realizar talleres educativos orientados a la formación de los empleados, en la prevención de las patologías Osteomusculares.  Investigar el accidente de trabajo con lesiones de orden Osteomusculares para su análisis y control.  Evaluar anualmente, con el COPASO, el grado de control sobre los indicadores de riesgo ergonómico y otras medidas recomendadas.  Proporcionar el material didáctico necesario para la realización de la actividad educativa anual en la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS.  Incluir en la inducción al Recurso Humano nuevo, las instrucciones referentes a la prevención de las Patologías Osteomusculares.Metas Cubrir el 80% de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS con acciones propias del programa. Efectuar un seguimiento integral al 90-100% de los casos de patologías Osteomusculares. Continuar en un 80%, el plan anual de mejoramiento de las condiciones ergonómicas de los puestos de trabajo, según orden prioritario (Panorama de Riesgo)Para tal efecto, la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS debe implementar con elacompañamiento de la ARP, un programa de seguimiento de ergonomía; de igualforma, identificar, evaluar y recomendar a través de sus Exámenes Periódicos de SaludOcupacional las posibles patologías del orden osteomusculares presentes o a riesgo deagravarse por las actividades laborales desarrolladas. PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE SALUD VISUALObjetivo GeneralPrevenir la fatiga visual, los accidentes y las enfermedades profesionales oculares enlos empleados de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS.Objetivos Específicos
  14. 14.  Practicar una prueba funcional de la visión a los empleados de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS anualmente. Remitir al Recurso Humano con resultados alterados, para evaluación y tratamientos especializados. Registrar los empleados que participan en el programa, indicando los resultados de la evaluación visual y de iluminación. Efectuar seguimiento al Recurso Humano remitido a evaluación especializada, para su control respectivo. Realizar visitas a las dependencias, para el seguimiento de las medidas correcto- preventivas y al uso de Elementos de Protección Personal.Metas Evaluar la función visual al 100% de los empleados de la IPS CLINICA ODONTOLOGICA CODIS con riesgo ocupacional. Mejorar la iluminación del 50% de los puestos de trabajo, identificados con deficiencias. TIPOS DE ACCION PARA EL PLAN DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD Acciones Preventivas. Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organización, en forma previa a la atención de los usuarios para garantizar la calidad de la misma. Acciones de Seguimiento. Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoria, que deben realizar las personas y la organización a la prestación de sus servicios de salud, sobre los procesos definidos como prioritarios para garantizar la calidad. Acciones Coyunturales. Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoria que deben realizar las personas y las organización retrospectivamente, para alertar, informar y analizar la ocurrencia de eventos adversos durante los procesos de atención de salud y facilitar la aplicación de intervenciones orientadas a la solución inmediata de problemas detectados y a la previsión de su recurrencia. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOSEstá orientada a medir el grado de efectividad o impacto que han tenido las accionesdel Programa de Salud Ocupacional sobre las condiciones de salud y trabajo de lapoblación trabajadora, en un periodo determinado, tomando como base las prioridadesdetectadas a través del panorama de factores de riesgo.Se desarrolloLa construcción y desarrollo del proceso fueron orientados hacia unametodologíacompuesta por procesos, procedimientos, resultados esperados, técnicasyherramientas determinadas por las siguientes fases:Fase I: Revisión de InformaciónEn esta fase se realizó la revisión de la información secundaria disponible en la Clínicaodontológica Codis, relacionada con el programa de salud ocupacional, se revisaron losprotocolos, planes y programas y mapa de procesos relacionados con cada uno de losestándares y la lista de componentes de cada estándar proporcionada por el manual deestándares de acreditación.Fase II: DiagnósticoLa información secundaria recopilada sobre los estándares de gerencia de los factoresde riesgos fue contrastada con el personal que labora en la institución, por medio deentrevistas estructuradas; a la vez que se realizó una observación directa de las
  15. 15. condiciones físicas, de la clínica las cuales permitieron estructurar un diagnóstico de lasituación actual.Fase III: Análisis de la InformaciónEn esta fase se llevó a cabo el análisis de la información recopilada mediante unanálisis estratégico/estructural con el fin de identificar procesos que conduzcan almejoramiento continuo de las condiciones de trabajo y salud.Como instrumento de evaluación se utilizan indicadores de estructura, proceso eimpacto, control sobre su propia salud y al mismo tiempo contribuyan con elmejoramiento de sus condiciones de trabajo.La información que encontrada respecto a los incidentes y accidentes de trabajo estomada desde el mes de septiembre hasta junio de 2012, donde se asume el año como10 meses, para el cálculo de incidentes ocurridos en el transcurso del año.NUMERO DE INCIDENTES EN EL PERIODOI.F INCIDENTES= _____________________________________ *K NUMERO H.H.T EN EL AÑOI.F INCIDENTES = 27__* 100.000= 2.79 967680Índice de frecuencia de accidentes de trabajo (IFAT)Número de accidentes en el periodoI.F.A.T= _____________________________________ *K NUMERO H.H.T EN EL AÑOI.F INCIDENTES = 30_* 100.000= 3.10 967680 Índice de frecuencia de accidente de trabajo con incapacidad(I.F.I.A.T)El número de accidentes de trabajo con incapacidad fueron sólo 3 duranteeste periodo.Número de A T con incapacidadI.F.I.A.T= _____________________________________ *K NUMERO H.H.T EN EL AÑOI.F INCIDENTES = 3_* 100.000= 0.31 967680 Proporción de accidentes de trabajo con incapacidad (%I.F.I.A.T)
  16. 16. El total de accidentes de trabajo con y sin incapacidad fueron 30 con incapacidad sólofueron 3.Número de A T con incapacidad%I.F.I.A.T= _____________________________________ *K NUMERO H.H.T EN EL AÑOI.F INCIDENTES = 3_* 100= 10%30 Índice de severidad de accidentes de trabajo (ISAT)Solo ocurrieron 3 accidentes con incapacidad, dos incapacidades de 10 días y una de15 días para un total de 35 díasNúmero de días perdidos y cargados por ATI.S.A.T _____________________________________ *K Número H.H.T. al añoI.S.A.T = = 35_* 100.000= 3.61967680· Índice de lesiones incapacitantes de accidentes de trabajo (I.L.I.AT)% IFIAT * ISATI.L.I.A.T =______________1.000I.L.I.A.T= 10 * 3.61= 0.03611.000Tasa de Incidencia Global de Enfermedad Común (T.I.G. Ec)El numero de enfermedades comunes presentadas en estos 10 meses (septiembre -junio) fue de 166 enfermedades comunesNúmero casos nuevos de E.C en el períodoT.I.G. EC * 1.000Número promedio de trabajadores al añoT.I.G. EC =166* 1.000 =T.I.G. EC 329.365504Índice de Frecuencia de Ausentismo ( I.F.A.)Número eventos de ausencia por causa de salud en el último añoI.F.A.=--------------------------------------------------------------------------*KNúmero H.H. programadas en el mismo período166I.F.A.=--------------*100000967980I.F.A. = 17.164
  17. 17. · Índice de Severidad del Ausentismo (I.S.A.)El numero de días perdidos por causa de salud durante este periodo fue de2.286Número días de ausencia por causa de salud durante el último añoI.S.A.=--------------------------------------------------------------------------------*KNúmero H.H. programas en el mismo período2286I.S.A.=----------*100000967980I.S.A. = 236.2Fase IV: Estrategia operativaEl desarrollo de esta fase consistió en la formulación del plan de mejoramiento de lascondiciones de trabajo y salud para la clínica odontológica de acuerdo a laslimitaciones encontradas en los diferentes factores. PRESENTACION DE RESULTADOSEn la clínica odontológica se llevaron a cabo las actividades planteadas en el diseñometodológico, además se contribuyó en la complementación del Plan de saludocupacional.La institución considera dentro de su programa de Salud Ocupacional, lasNormas de Higiene y Seguridad Industrial, las cuales permiten que el personal protejasu salud y desarrolle su labor con eficiencia y los usuarios se sientan en un ambienteagradable y seguro.El programa de seguridad Industrial, está inmerso en el programa de saludocupacional y a es el encargado de la planeación, organización, ejecución y evaluaciónde las condiciones de salud en las actividades de medicinapreventiva, medicina deltrabajo y condiciones de trabajo en las actividades de higiene y seguridad industrial,tendiente a preservar, mantener y mejorar la salud individual de los empleados en susocupaciones y que serán desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral,garantizando la seguridad y la salud del personal que labora en dicho lugar, con elpropósito de que los beneficios se vean reflejados en la seguridad y el buen servicioque se les brinda a las personas que visitan la institución.El Comité Paritario de Salud Ocupacional (COPASO) en la Institución es el encargadode las funciones del personal, los recursos a disponer para laejecución del programa,educación en temas relacionados con la salud ocupacional, realizar reunionesperiódicas con el fin de darle seguimiento al programa de salud ocupacional, darcumplimiento al cronograma de actividades planteadas por la ARP.Con el propósito de brindar seguridad en los procedimientos que se realizan almomento de atender un paciente, los empleados de la institución adoptan las guías debioseguridad, las cuales contribuyen a disminuir los riesgos por patógenos u otrosmicrorganismos y asegurar el bienestar de las personas que laboran en determinadaárea, así como del paciente y visitantes.La contaminación visual de la institución se veía reflejada en el área de consultaodontología (hogar del anciano) la cual se veía muy saturada de información, dichascarteleras y avisos deben estar ubicados de manera estratégica y con una adecuadapresentación (nueva planta física).El proceso de recolección, tabulación, análisis y reporte de las infeccionesnosocomiales y enfermedades transmisibles e infecciosas se realiza a travésdelformato único de notificación para enfermedades nosocomiales el cual es evaluado porel comité de vigilancia epidemiológica COVE.La clínica odontológica CODIS por medio
  18. 18. delprograma de salud ocupacional y seguridad industrial que se propuso ha procuradoadecuar un ambiente físico donde los trabajadores y clientes para que tengancondiciones seguras, de libre desplazamiento.Condiciones Consulta externa odontología:El consultorio odontológico es unespacio cerrado en donde se entrevista al paciente y se realiza el posteriorprocedimiento, cuenta con todo el instrumental requerido para prestar el servicio a suspacientes, de igual manera tiene la poseta para el lavado de instrumentos y posterioresterilización, lavamanos. Véase anexo 3RESULTADOS OBTENIDOS POR LA CLINICA ODONTOLOGICA CODISUna vez se ha diligenciado todo el cuestionario y se han cuantificado los indicadores,se procede a ponderar los puntajes, con el fin de verificar el estado en que seencuentra el Programa de Salud Ocupacional en la Entidad de Salud y de esta maneraformular las recomendaciones pertinentes.CUADRO RESUMEN DE LA EVALUACIÓNPorcentaje obtenido por la Puntaje Obtenido 534Porcentaje Obtenido = --------------------------*100 = -------- *100 62.16% Puntaje Máximo859De acuerdo al porcentaje obtenido de cumplimiento del Programa de SaludOcupacionaly su comparación con la escala guía; se concluye que la CLINICA ODONTOLOGICACODIS la cual obtuvo una calificación de 534puntos del máximo puntaje de 859 cuyoporcentaje es de 62.16% lo quenos indica una calificación BUENA de acuerdo al cuadroanterior y a losparámetros del modelo adoptado para la Inspección, Diagnóstico yControl enla pequeña, mediana y gran empresa, escrito por Olga Lucía RendónGarcía,Ingeniera Agroindustrial y Carlos Alberto Acevedo Losada, Ingeniero Industrial.
  19. 19. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONESo El Programa de Salud Ocupacional, debe de evaluarse mínimo una vez al año, para así determinar los objetivos alcanzados.o Realizar programa de promoción y prevención para las condiciones agresivas presentes en la empresa, generadoras de accidentes de trabajo, tales como manipulación de agujas, residuos, desechos peligrosos y fluidos corporales.o Las condiciones de trabajo y salud a las que se encuentra expuesta la comunidad trabajadora de la clínica odontológica CODIS, determina la necesidad de una revisión constante del Programa de Salud Ocupacional con el objetivo de descubrir nuevas condiciones de riesgo que puedan surgir con el paso del tiempo o con el crecimiento de las instalaciones de la entidad.o La revisión del Programa de Salud Ocupacional debe llevarse a cabo por un profesional o especialista en Salud Ocupacional, que demuestre idoneidad y conocimiento en el área.o Revisar, publicar y socializar la política de salud ocupacional generada a partir de la evaluación del Programa de Salud Ocupacional al interior de la entidad.o Revisar periódicamente los indicadores referentes a: accidentes de trabajo, ausentismo, enfermedad común y profesional entre otros, ya que a partir de ellos se puede mejorar las condiciones de trabajo de los empleados.o Tomar acciones correctivas fuertes de carácter disciplinario con el personal que no utilice adecuadamente los elementos de protección personal y no sigan las recomendaciones y actividades a ejecutar en la implementación del Programa de salud Ocupacionalo Promover una participación más activa por parte del COPASO.o Estudiar la viabilidad de contratar un especialista o profesional en el área de salud ocupacional, que este tiempo completo dedicado a las labores de salud ocupacional de la empresa.o Al programa de salud ocupacional, se le debe asignar un presupuesto destinado al cumplimiento de este.o culturales y recreativas, se debe tener en cuenta las características sociales y demográficas de la población trabajadora además de los gustos y preferencias de los trabajadores.o Revisar, planear y ejecutar el programa de salud ocupacional al interior de la empresa, de acuerdo a los factores de riesgo encontrados en el panorama de factores de riesgo elaborado.o Realizar los objetivos específicos del programa de salud ocupacional, enfocados a velar por las condiciones óptimas en el lugar de trabajo de los trabajadores y en el desarrollo de actividades que cada uno desempeña.
  20. 20. BIBLIOGRAFIACASTRO ESCOBAR, Sandra Milena, Modulo de Salud Ocupacional de la UniversidadNacional Abierta y a Distancia UNAD, PAMPLONA – N De S Julio de 2009.GTC 45 Guía Técnica Colombiana Norma ICONTECBARRERA, C. Manual Sobre Salud Ocupacional Para Trabajadores y Miembros deComités de Higiene y Seguridad Industrial. Colombia, OPS/OMS, 1988.ARENA MONSALVE, Gerardo, Los riesgos del trabajo y la salud ocupacional enColombia. Editorial: Legis. Segunda Edición. Bogotá 1991. JARAMILLO GARCIA. Maríadel Pilar. Medios de protección del odontólogo contra infecciones en: Tribunaodontológica. Vol. 2.3. 1993. p. 53-58. Legislación Colombiana. Decreto 614/84.Resolución 3013/86. Resolución 1016/89 Resolución 2413/79, Resolución 1792/90.GTC 45 Guía Técnica Colombiana Norma ICONTEC CIBERGRAFIAhttp://pdf.rincondelvago.com/programas-de-salud-ocupacional.htmlHttp://Saludocupacional.Univalle.Edu.Co.Http://Odontologiaa.Mx.Tripod.Com.http://pdf.rincondelvago.com/programas-de-salud-ocupacional.htmlHttp://Saludocupacional.Univalle.Edu.Co

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