Este documento presenta una guía de medicamentos utilizados en enfermería materno infantil. Resume 18 medicamentos comúnmente usados indicando su presentación, vía de administración, usos, reacciones adversas y cuidados de enfermería requeridos. Además, describe 4 micronutrientes esenciales durante el embarazo y lactancia y sus posibles efectos secundarios.
1. ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD - ENFERMERIA
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL
GUIA DE MEDICAMENTOS
Enf. Wildert Vásquez Alvear.
Medico en Formación
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No MEDICAMENTOS PRESENTACION.
V.ADMINISTRACION
USOS REACCIONES ADVERSAS CUIDADOS DE
ENFERMERIA
1 OXITOCINA
Útero inductor
Útero estimulante
Amp. 5 UI - 10 UI
Vía: bomba de infusión
IM
LEV
Inducción del parto, reducción y
control de hemorragia, postparto,
estimulante lácteo.
Hta. Taquicardia. Arritmias. Cefalea.
Cambios neurológicos.
Bradicardia Fetal –Anoxia – Apgar
Bajo.
Control sv. p/a
FC, FCF.
Informar HTA, valorar cantidad
de líquido vaginal. Control de
inducción del parto.
2 MISOPROSTOL
Útero inductor
Inducción del Parto
Tab: 200 mcg
Vía: vaginal, rectal, oral
Maduración cervical, evacuación
del útero en abortos retenidos.
Nauseas / Hemorragia.
Emesis.
Hipertonía uterina.
Valorar perdidas y sangrado
vaginal cada hora. FC, FR, T,
P/A.
3 METHERGIN
Útero tónico
Amp. 0.2mg
Vía: IM
Luego del parto placentario, en la
atonía postparto y hemorragia
postparto.
HTA, angina de pecho, palpitaciones,
hipotensión, tromboflebitis. cefalea
Vigilar T/A.
Vigilar drenajes permeables.
4 NIFEDIPINO
Útero inhibidor
antihipertensivo
Caps. 10 - 30mg
Vía: oral.
Uteroinhibidor:
Relaja el musculo liso
disminuyendo la actividad uterina.
AntiHTA
Relajación del musculo liso de las
arterias coronarias y periféricas.
Hipotensión transitoria, cefalea,
enrojecimiento en la cara, cuello y
tórax, taquicardia refleja y edema
periférico.
Valorar sv antes de administrar
cada 30 min, FC
Valorar perdidas vaginales
hidrorrea, leucorrea, reposo
decúbito lateral izquierda.
5 SULFATO DE
MAGNESIO
Anticonvulsivante.
Amp: 10ml
Vía: IV- bomba de infusión.
Anticonvulsivo, en la toxemia y
tocolitico segundo trimestre del
embarazo.
Rubor facial, nistagmos, xerostomía,
en dosis altas HTA, hipotensión, paro
respiratorio y cardiaco. Torax Leñoso
Valorar sv, cada 30 min, pasar
lento para evitar paro
respiratorio y cardiaco.
6 MEPERIDINA
opiáceo
Amp: 100mg/2ml
Vía: IM- SC
Tratamiento del dolor post
operatorio y pre operatorio como
sedante y agente que facilita la
anestesia.
Depresión respiratoria, shock, paro
cardiaco, mareo, vértigo,
xerostomía.
Toma de signos vitales,
monitorea ecg, oxigenoterapia.
7 DIAZEPAM Amp: 5mg/ml
Tab: 10mg
Vía: oral- IM
Tratamiento de ansiedad y tensión
espasmos musculares
antidepresivo, insomnio.
Sedación, somnolencia, ataxia,
vértigo, hipotensión, trastornos
gastrointestinales.
Control de líquidos,
administración de oxigeno.
8 MIDAZOLAM Amp: 5mg/5ml
Vía: IV
Procedimiento quirúrgico,
medicación anestésica, para inducir
la anestesia.
Agitación, intranquilidad, rigidez,
temblor incontrolable, somnolencia.
2. ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD - ENFERMERIA
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL
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9 ACETAMINOFEN
Paracetamol
Analgésico.
Tab: 500mg
Jarabe: 160/5ml
Para dolor, fiebre, cefalea,
mialgia, traumatismo
muscular, otitis, amigdalitis,
sinusitis, gripa.
Prurito, estreñimiento,
disforia, nauseas, emesis,
dolor epigástrico,
somnolencia, ictericia, daño
hepático, daño renal.
Vigilar signos vitales.
Administración de medicamentos.
10 GENTAMICINA
Antibiotico
Amp: 20-40mg
Vía: IM
Infecciones oculares graves. Nauseas, cefalea, depresión,
trastornos visuales,
hipotensión, hipertermia,
reacciones dermatológicas.
Evitar flebitis.
Pasar lento.
Toma sv.
11 GENTAMICINA
oftálmica
Fco. Gotero 0.3%
/10ml.
Tratar infecciones del ojo. Irritación, ardor, inflamación
de los ojos.
Aplicar en el ojo indicado, limpiar ojo
de lo más limpio a lo más sucio.
Aplicar tubo por pte.
12 BETAMETASONA
cortico esteroide
Amp: 4mg/ml
8mg/2ml
Vía: IM-IV
Madurador pulmonary fetal Escotomas, polidipsia, prurito,
hormigueo, dolor en lugar de
la punción, hipotensión y
disnea.
Vigilar presencia de prurito, observar
alergia.
13 VITAMINA K Amp: 1mg/1ml
10mg/1ml
Vía: IM
Ayuda al mantenimiento de
coagulación.
Evita hemorragias.
Anemia hemolítica,
hemoglobinuria,
Kernicterus.
Suspender 24 horas antes de la
cirugía, ingesta apropiada de
vitaminas y minerales.
14 AMPICILINA
Antibiótico
Caps.: 500mg
Amp: 500mg-1g
Vía: oral- IM
Tratamiento de infecciones
bacterianas como: amigdalitis,
bronquitis, entre otros.
Hipersensibilidad, flebitis y
trombo,
Diarrea, nauseas, emesis,
alteraciones renales.
Realizar prueba de sensibilidad,
control de sv, tener en cuenta los 5
correctos.
15 METRONIDAZOL
Antibiótico
Tab: 500mg
Vía: oral
Tricominiasis urogenita,
antimibiana, vaginosis bacteriana.
Vaginitis e infección por pylori.
Urticaria, prurito, eritema,
nauseas y vomito.
Hipersensibilidad, primer trimestre
del embarazo.
16 CLOTRIMAZOL
Antimicótico vaginal
Crema al 1%
Tab: 100mg
Para candidiasis vaginal,
infecciones vaginales.
Prurito, ardor, irritación,
fiebre, enrojecimiento de
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la piel, hinchazón, dolor de
estomago, descarga
maloliente vaginal.
17 ALFAMETILDOPA
antihipertensivo
Tab: 250-500mg
Vía: oral
Permite la relajación del musculo
liso de los vasos sanguíneos,
previene la preclampsia y
eclampsia.
Sedación, cefalea, emesis,
xerostomía, mareos,
diarrea, HTA, flatulencias,
Bradicardia, somnolencia,
debilidad muscular.
Vigilar SV, reposo, monitoreo
constante, la dosis inicial debe ser
de 250mg 2 o 3 veces al dia
durante las 48 horas.
18 ACIDO TRANEXAMICO
Agente antifibrinolítico
Fuente:
http://bdigital.ces.edu.co:80
80/repositorio
/bitstream/10946/3499/4
/Administracion_Acido_Tran
examico.pdf
TRANEXAM 500MG
TABLETAS
Dado que el ácido tranexámico es
un antifibrinolítico, el uso
concomitante de la contracepción
hormonal puede exacerbar el
riesgo de trombosis. Las mujeres
bajo contracepción hormonal
deberán
Se han descrito náuseas y
vómitos, diarrea,
hipotensión, mareos,
anormalidades visuales y
alteraciones de la retina.
También se han
comunicado trombosis y
tromboembolismos
venosos y arteriales, así
como obstrucciones de la
arteria y vena retinal.
También se han descrito
ocasionalmente
obstrucciones uretrales
debido a la formación de
coágulos en los pacientes
con hemorragia del tracto
urinario superior. · Dolor
de cabeza. · Cansancio. ·
Dolor en los senos
paranasales. · Dolor de
espalda. · Dolor de
estómago. · Dolor óseo,
articular o muscular
El ácido tranexámico parenteral
está contraindicado en pacientes
con defectos adquiridos de la
visión debido a que en estos
pacientes no puede determinarse
su potencial toxicidad. Por vía oral
y parenteral, el ácido 21
tranexámico está contraindicado
en las enfermedades
tromboembólicas (trombosis
venosa profunda, embolia
pulmonar o embolia cerebral), en
pacientes con historia de
tromboembolismo incluyendo
oclusión de la vena o arteria retinal
y en pacientes con riesgo de
trombosis (enfermedad valvular,
hipercoagulopatía, etc.). El ácido
tranexámico está contraindicado
en pacientes que hayan mostrado
hipersensibilidad al fármaco. El
ácido tranexámico se clasifica
dentro de la categoría B de riesgo
en el embarazo. El ácido
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tranexámico pasa a la leche
materna en una concentración
aproximada de 1/100 de la
concentración en sangre materna.
Es improbable que se produzca un
efecto antifibrinolítico en el
lactante, pero se recomienda
precaución.
19 LABETALOL
Antihipertensivo
b y a – Bloqueadores.
LABETALOL SOL./INY. 100
MG/200 ML
Tableta de 50, 100, 200 mg
Produce el bloqueo de los
receptores adrenérgicos, lo
que disminuye la
resistencia vascular
periférica, con una
alteración marcada de la
frecuencia cardiaca o la
fracción de eyección. La
relación β:α como
antagonistas es de
aproximadamente 3:1
Presentación: Ampollas x
5mg/ml y tabletas de 100,
200 y 300 mg Dosificación:
200-1200 mg/ día dividido
en 2-3 dosis Vía de
suministro: Endovenoso y
oral
- Hipertensión leve o moderada
- Hipertensión grave
- Hipertensión en embarazo
- Angina de pecho con hipertensión
coexistente.
- Crisis de asma, con
dificultad respiratoria,
respiración con silbidos
audibles o respiración
rápida.
- Hinchazón mas o menos
brusca de cara, labios,
lengua u otro lugar del
cuerpo. Es especialmente
crítica si afecta a las
cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción
cutánea
- Shock anafiláctico
(Pérdida de conocimiento,
palidez, sudoración, etc).
Somnolencia Fatiga
Debilidad Insomnio
Disfunción sexual
Hormigueo del cuero
cabelludo que cede al poco
tiempo. Erupción
medicamentosa similar al
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liquen plano Un efecto
raro pero potencialmente
letal es el distrés
respiratorio
MICRONUTRIENTES
1 ACIDO FOLICO Tab: 1mg
Vía: oral
Ayuda a prevenir los defectos del tubo
neural, previene defectos cráneo cefálicos,
labio leporino, paladar hendido
SE DEBE RECOMENDAR LA INGESTA
EN HORARIOS SIMILARES.
INCENTIVAR A LO INGESTAN CON
ALIMENTOS PARA EVITAR POSIBLES
PIROSIS.
NO DOBLAR LA DOSIS EN CASO DE
OLVIDO DE UNA TOMA.
3 SULFATO FERROSO Tab: 300mg Ayuda a estimular la producción de
hemoglobina y evita la anemia
Deposiciones grises o
negras, dientes
manchados, pirosis,
fatiga, somnolencia.
4 CARBONATO DE CALCIO Tab: 600 – 1200- 1500mg Durante la gestación es muy necesaria,
indispensable en la lactancia para la
producción de leche esencial y ayuda a los
huesos y dientes.
Emesis, flatulencias,
estreñimiento,
xerostomía, sabor
metálico.