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TAMPONADE
SECUNDARIO A
DERRAME
PERICÁRDICO
MASIVO
Mario Alfredo Flores Iriarte
Yvonne Ariana González
Carmen Gómez Cazare...
MORFOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
ANATOMÍA
HISTOLOGÍA
 Musculatura de músculo estriado cardiaco.
 Esqueleto fibroso.
 Sistema de conducción de impulsos.
DEFINICIÓN
 El Tamponade cardiaco es una complicación del derrame
pericárdico donde el colapso de cavidades derechas, se...
ETIOLOGÍA
 Las causas de taponamiento cardiaco son múltiples y se puede
decir que cualquier causa que provoque un derrame...
CLASIFICACIÓN
Agudo Subagudo
• Trauma Torácico
• Ruptura cardiaca o aórtico
• Complicación de métodos
diagnósticos o terap...
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
CUADRO CLÍNICO
 Astenia
 Adinamia
 Hiperoxia
 Sincope
 Síntomas compresivos (tos)
 Disfagia
 Disfonía
E.F
 Taquica...
SITUACIONES QUE PRODUCEN UNA EXTRAVASACIÓN DE
LIQUIDO HACIA EL INTERSTICIO EN FORMA DE TRASUDADO:
 Insuficiencia cardiaca...
DX. ECOCARDIOGRAMA
RX . TORAX
TRATAMIENTO
 1) Pericardiocentesis que consiste en la evacuación del derrame
pericárdico preferentemente bajo control fl...
BIBLIOGRAFÍA
 www.aibarra.org/Guias/3-12.htm
 medicasur.org.mx/pdf-revista/RMS122-CC02-PROTEGIDO.pdf
 www.reeme.arizona...
Tamponade secundario a derrame pericárdico masivo
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Tamponade secundario a derrame pericárdico masivo

  1. 1. TAMPONADE SECUNDARIO A DERRAME PERICÁRDICO MASIVO Mario Alfredo Flores Iriarte Yvonne Ariana González Carmen Gómez Cazares Charlene Sandoval Erick Rosas Contreras Frida Rodríguez Moreno Oscar Abraham Sospa Bueno
  2. 2. MORFOLOGÍA
  3. 3. EMBRIOLOGÍA
  4. 4. ANATOMÍA
  5. 5. HISTOLOGÍA  Musculatura de músculo estriado cardiaco.  Esqueleto fibroso.  Sistema de conducción de impulsos.
  6. 6. DEFINICIÓN  El Tamponade cardiaco es una complicación del derrame pericárdico donde el colapso de cavidades derechas, secundario a un aumento de la presión intrapericárdica, condiciona disminución del gasto cardiaco y estado de choque; tiene múltiples causas y prácticamente todas la causas de derrame pericárdico pueden condicionar esta entidad clínica; sin embargo, existen causas poco frecuentes para el desarrollo de Tamponade como es el hipotiroidismo y más cuando el Tamponade es su forma de presentación.
  7. 7. ETIOLOGÍA  Las causas de taponamiento cardiaco son múltiples y se puede decir que cualquier causa que provoque un derrame pericárdico puede presentar esta complicación. Las causas de taponamiento pericárdico se dividen en médicas y quirúrgicas.  Médicas: pericarditis aguda, tumores, hipotiroidismo, insuficiencia renal, tuberculosis, conectivopatías, cirrosis hepática, insuficiencia cardiaca, síndrome nefrótico, derrame pericárdico crónico idiopático.  Quirúrgicas: traumatismo torácico, poscirugía cardiaca, rotura de pared libre del ventrículo pos infarto, disección aortica, perforación cardiaca con catéteres.  De estos casos los que evolucionan más frecuentemente a Tamponade son las pericarditis idiopática y tuberculosa, los derrames malignos y la insuficiencia renal crónica.
  8. 8. CLASIFICACIÓN Agudo Subagudo • Trauma Torácico • Ruptura cardiaca o aórtico • Complicación de métodos diagnósticos o terapéuticos invasivos • Neoplasias • Síndrome Urémico • Pericarditis idiopático
  9. 9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
  10. 10. CUADRO CLÍNICO  Astenia  Adinamia  Hiperoxia  Sincope  Síntomas compresivos (tos)  Disfagia  Disfonía E.F  Taquicardia  Hipotensión Art.  Piel fría diaforesis  Disminución gasto urinario  Plétora yugular  Reflujo hepatoyugular (+)  Hepatomegalia*(congestión pulmonar)  Disminu. Choque de la punta  Ruidos cardiacos velados  Soplo tubarico  Signo de Ewart  Pulso paradójico(10mmHg P.Sis, durante la inspiración)
  11. 11. SITUACIONES QUE PRODUCEN UNA EXTRAVASACIÓN DE LIQUIDO HACIA EL INTERSTICIO EN FORMA DE TRASUDADO:  Insuficiencia cardiaca  SX nefrótico  Cirrosis  Hipotiroidismo  *susceptibles de producir derrame pericárdico, pero raramente causan tamponade. Tamponade secundario a hipotiroidismo (raro, solo se han descrito 21 casos desde 1996). Suele ser subagudo y de gran volumen
  12. 12. DX. ECOCARDIOGRAMA
  13. 13. RX . TORAX
  14. 14. TRATAMIENTO  1) Pericardiocentesis que consiste en la evacuación del derrame pericárdico preferentemente bajo control fluoroscopio o ecocardiográfico, se punciona en región subxifoidea para evitar la pleura y los vasos coronarios y, mediante la técnica de Seldinger, se instala un catéter dentro de la cavidad pericárdica que se retirará cuando el gasto sea menor a 25 mL.  2) Realización de una ventana pericárdica que consiste en la colocación de una sonda de diámetro más grande con el fin de evacuar y restablecer lo más pronto posible el estado hemodinámico; otras indicaciones precisas son el hemopericardio, pericarditis purulenta y derrames loculados o posteriores donde la pericardiocentesis no haya sido exitosa.
  15. 15. BIBLIOGRAFÍA  www.aibarra.org/Guias/3-12.htm  medicasur.org.mx/pdf-revista/RMS122-CC02-PROTEGIDO.pdf  www.reeme.arizona.edu/materials/Taponamiento%20cardiaco%2 02.pdf

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