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Funcion es servir de filtro de las
bacterias y virus que entran a través
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frente a las infecciones.
Dos masas de tejido linfoide situadas cerca
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faríngea ya ha
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Histologia
 El endodermo que recubre el
epitelio mucoso epitelio
respiratorio cilíndrico ciliado
pseudoestratificado.
1. Epitelio de
revestimiento cilindrico
ciliado y células
caliciformes.
2. Fóliculo linfático.
3. Tej. Parafolícular.
Los adenoides, al tener epitelio
respiratorio producen IgA secretora
(IgAS), que tiene gran importancia
como primera barrera de defensa. El
mecanismo implicado en la inducción,
producción y regulación de IgA.
Epidemiologia
Un 12% de niños roncan
Incidencia máxima : 2-6 años ← frecuencia de hiperplasia
adenoamigdalar
2% tienen un SAOS
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simples.
Adenoiditis Aguda Causas:
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Diagnostico:
Clínico
Rx lateral del cuello
Síntomas:
• Obstrucción nasal
• Fiebre
• Voz nasal
• Disfagia
• Cefalea
• Otalgia , acompañado a
veces de otitis media
aguda.
Anamnesis
Rinoscopia posterior: Se lleva a cabo mediante un fibroscopio flexible,
que se introduce a través de la nariz, permite visualizar la hipertrofia
adenoidea y el grado de obstrucción de las vías respiratorias.
Rinofibrolaringoscopia simple: Se lleva a cabo mediante un
rinofibrolaringoscopio, que se utiliza para valorar el grado de inflamación,
obstrucción y aspecto de las adenoides.
Polisomnografía: Se realiza en aquellos casos severos,
donde puede estar comprometida la salud del paciente.
RX lateral de cuello.
Tratamiento de la adenoiditis
aguda
Antibiótico, Antibiograma (penicilina y derivados,
cefalospoporina 10 a 14 días, macrólidos)
Hidratación adecuada
Antiinflamatorios no esteroideos; las vías de
administración preferente son la oral o la
rectal, de ser necesario parenteral.
Mucolítico
Vasoconstrictor
Manejo de alergia, mal nutrición,
inmunodepresión.
Adenoiditis crónica
 Se refiere al paciente que ha
presentado al menos 4 episodios al año,
descartando una sinusitis.
Cuadro clínico
Se caracteriza por presentar obstrucción nasal crónica,
respiración bucal, babeo de la almohada, tos crónica
intermitente por la rinorrea posterior que presenta;
generalmente nocturna
Diagnostico
Rx lateral se observa con técnica
para partes blandas, con hipertrofia
de la misma y disminución de la
columna aérea.
ADENOIDITIS CRÓNICA
OBSTRUCTIVA
Sindrome del apnea
obstructiva del sueño (S.A.O.S)
Puede ocasionar Cor Pulmonar
Alteración en el desarrollo
maxilofacial ocasionando mal
oclusion.
Labio superior corto, labio
inferior evertido, pómulos
aplanados (fascie adenoidea).
Ocasiona tambien otitis media,
sinusitis llegando a la
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Grado de obstrucción crónica
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Los grados II y III son quirúrgicos
Tratamiento de la
adenoiditis crónica
obstructiva
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amigdalectomia)
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crónica, T.ventilación etc, sinusitis
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Adenoiditis

  • 1. Funcion es servir de filtro de las bacterias y virus que entran a través de la nariz, produciendo anticuerpos frente a las infecciones. Dos masas de tejido linfoide situadas cerca del orificio interno de las fosas nasales, en el techo de la nasofaringe, justo donde la nariz se une con la boca.
  • 2. Embriologia  Origen embrionario doble:  La superficie epitelial  endodermo superficial que reviste la faringe primitiva.  El parénquima linfático  mesénquima profundo. Detecta 3 ° mes de la vida intrauterina. Al 5° mes aparecen los pliegues y recesos irregulares. Al 7° mes del desarrollo, la amígdala faríngea ya ha completado su maduración. Continua su desarrollo hasta los 6 años para posteriormente iniciar un proceso de involución y atrofia que durará varios años hasta ser inaparente en la edad adulta.
  • 3. Histologia  El endodermo que recubre el epitelio mucoso epitelio respiratorio cilíndrico ciliado pseudoestratificado. 1. Epitelio de revestimiento cilindrico ciliado y células caliciformes. 2. Fóliculo linfático. 3. Tej. Parafolícular. Los adenoides, al tener epitelio respiratorio producen IgA secretora (IgAS), que tiene gran importancia como primera barrera de defensa. El mecanismo implicado en la inducción, producción y regulación de IgA.
  • 4. Epidemiologia Un 12% de niños roncan Incidencia máxima : 2-6 años ← frecuencia de hiperplasia adenoamigdalar 2% tienen un SAOS 10% son roncadores simples.
  • 5. Adenoiditis Aguda Causas: Streptococcus Pneumoniae Diagnostico: Clínico Rx lateral del cuello Síntomas: • Obstrucción nasal • Fiebre • Voz nasal • Disfagia • Cefalea • Otalgia , acompañado a veces de otitis media aguda.
  • 6. Anamnesis Rinoscopia posterior: Se lleva a cabo mediante un fibroscopio flexible, que se introduce a través de la nariz, permite visualizar la hipertrofia adenoidea y el grado de obstrucción de las vías respiratorias. Rinofibrolaringoscopia simple: Se lleva a cabo mediante un rinofibrolaringoscopio, que se utiliza para valorar el grado de inflamación, obstrucción y aspecto de las adenoides. Polisomnografía: Se realiza en aquellos casos severos, donde puede estar comprometida la salud del paciente. RX lateral de cuello.
  • 7. Tratamiento de la adenoiditis aguda Antibiótico, Antibiograma (penicilina y derivados, cefalospoporina 10 a 14 días, macrólidos) Hidratación adecuada Antiinflamatorios no esteroideos; las vías de administración preferente son la oral o la rectal, de ser necesario parenteral. Mucolítico Vasoconstrictor Manejo de alergia, mal nutrición, inmunodepresión.
  • 8. Adenoiditis crónica  Se refiere al paciente que ha presentado al menos 4 episodios al año, descartando una sinusitis. Cuadro clínico Se caracteriza por presentar obstrucción nasal crónica, respiración bucal, babeo de la almohada, tos crónica intermitente por la rinorrea posterior que presenta; generalmente nocturna
  • 9. Diagnostico Rx lateral se observa con técnica para partes blandas, con hipertrofia de la misma y disminución de la columna aérea.
  • 10. ADENOIDITIS CRÓNICA OBSTRUCTIVA Sindrome del apnea obstructiva del sueño (S.A.O.S) Puede ocasionar Cor Pulmonar Alteración en el desarrollo maxilofacial ocasionando mal oclusion. Labio superior corto, labio inferior evertido, pómulos aplanados (fascie adenoidea). Ocasiona tambien otitis media, sinusitis llegando a la cronicidad.
  • 11. Alteración del desarrollo maxilo facial
  • 12. Grado de obstrucción crónica Es normal que un niño tenga un Grado I Los grados II y III son quirúrgicos
  • 13. Tratamiento de la adenoiditis crónica obstructiva • Manejo quirúrgico (adeno / amigdalectomia) • Manejo de Otitis media, otitis media crónica, T.ventilación etc, sinusitis concomitantes. • Mucolítico • Vasoconstrictor • Manejo de alergia, mal nutrición, inmunodepresión, etc.

Notas del editor

  1. Faringe. Palatinas. Maxilares :ANILLO DE WALDELLER