Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
LARINGITIS CRONICA
 Inflamación de la mucosa laríngea y de las
cuerdas vocales con un tiempo de
duracion mayor a 3 meses
...
LARINGITIS
CRONICA
TBC
LEPRA
SIFILIS
CANDIDIASIS
CRIPTOCOCOSIS
HISTOPLASMOSIS
BLASTOMICOSIS
LEISHMANIASIS
PAPILOMATOSIS LA...
LARINGITIS CRONICA INFECCIOSAS
 Constituyen un grupo de
enfermedades poco frecuentes
 Las lesiones que se producen son
m...
TUBERCULOSIS
Es la enfermedad granulomatosa mas frecuente de
la laringe
Modos de infecccion:
- por esputo(primoinfeccion p...
SIFILIS
Producida por la infeccion por treponema pallidum
clinica
Afeccion laringea coexiste con afeccion faringea
Base le...
CANDIDIASIS
Producida por Candica Albicans, hongo oportunista
Afecta a pacientes inmunodeprimidos y en los
que utilizan es...
LEISHMANIA
Producida por la Leishmania donovani que se
transmite por la picadura de la mosca del genero
Plhebotomus
La lar...
PAPILOMATOSIS LARINGEA
•Es un crecimiento epitelial benigno causado por el virus de papiloma
humano(HPV)
• prevalencia: 5-...
• Se localizan sobre todo en zonas de transición entre
el epitelio escamoso y ciliado, como cuerdas
vocales, bandas ventri...
• Laringoscopia indirecta o la
• fibroendoscopia permite apreciar las lesiones
• papilomatosas
• GOLD STANDAR: BIOPSIA
DIA...
LARINGITIS CRONICAS NO
INFECCIOSAS
 Existen una gran variedad de enfermedades
granulomatosas, la mayoria poco
frecuentes,...
ENFERMEDAD DE WEGENER
•Granulomas necrotizantes del tracto respiratorio,
glomerulonefritis y vasculitis
•Diagnostico: anat...
SARCOIDOSIS
Enfermedad granulomatosa sistemica de
etiologia desconocida
Afectacion laringea 3-5% : supraglotis
con poca pa...
LUPUS ERITEMATOSO SITEMICO
Enfermedad autoinmune con deposito de IC en los vasos
sanguineos, tejido conectivo y mucosas.
A...
ARTRITIS REUMATOIDE
Afeccion laringea: 25-30%
casos
Fase activa: lesiiones
eritematosas
Fase cronica: anquilosis y
deformi...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Laringitis cronica

3.482 visualizaciones

Publicado el

....

Publicado en: Salud y medicina
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Laringitis cronica

  1. 1. LARINGITIS CRONICA  Inflamación de la mucosa laríngea y de las cuerdas vocales con un tiempo de duracion mayor a 3 meses  Espasa Calpe, S.A.
  2. 2. LARINGITIS CRONICA TBC LEPRA SIFILIS CANDIDIASIS CRIPTOCOCOSIS HISTOPLASMOSIS BLASTOMICOSIS LEISHMANIASIS PAPILOMATOSIS LARINGEA ENFERMEDAD DE WEGENER AMILOIDOSIS SARCOIDOSIS PENFIGO LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ARTRITIS REUMATOIDE MIXEDEMA L.C. INFECCIOSAS L.C.NO INFECCIOSAS
  3. 3. LARINGITIS CRONICA INFECCIOSAS  Constituyen un grupo de enfermedades poco frecuentes  Las lesiones que se producen son muchas veces indistinguibles del cancer laringeo  La clinica local es inespecifica : disfonia, disfagia y odinofagia  Exploracion inespecifica: eritema , edema y grados variables de destrucción laringea
  4. 4. TUBERCULOSIS Es la enfermedad granulomatosa mas frecuente de la laringe Modos de infecccion: - por esputo(primoinfeccion pulmonar) - Via linfatica o hematogena Clinica: disfonia , tos, odinofagia y otalgia refleja Diagnostico: histologia y/o identificacion bacilo Tratamiento: esquema 1(R-E-Z-I…- sensibilidad Comisura posterior y region aritenoidea Cuerdas vocales, bandas ventriculares y glotis Granulomas con caseificacion dc/ o confirmar tumor laringeo
  5. 5. SIFILIS Producida por la infeccion por treponema pallidum clinica Afeccion laringea coexiste con afeccion faringea Base lengua, comisura posterior y epiglotis(RN malformacion) estenosis Diagnostico y tratamiento Identificacion de T.P. En campo oscuro, Test serológicos VDRL Tto elección: Penicilina
  6. 6. CANDIDIASIS Producida por Candica Albicans, hongo oportunista Afecta a pacientes inmunodeprimidos y en los que utilizan esteroides inhalados Clinica: sintoma fundamental es la disfonia, que se puede acompañar de disfagia y/o odinofagia Afecta sobre todo a la region supraglotica y la blanquecinas, dolorosas, mucosa eritematosa y friable Tratamiento: nistatina o fluconazol
  7. 7. LEISHMANIA Producida por la Leishmania donovani que se transmite por la picadura de la mosca del genero Plhebotomus La laringe puede estar afectada en cualquiera de las 4 formas clinicas (leishmaniasis visceral , cutanea difusa , cutanea localizada y mucocutanea) Localizacion mas frecuente en la glotis y supraglotis, pueden ser granulomatosas, polipoideas o ulceradas, sin estar afectada la movilidad de las cuerdas vocales Tratamiento: antimoniales pentavalentes
  8. 8. PAPILOMATOSIS LARINGEA •Es un crecimiento epitelial benigno causado por el virus de papiloma humano(HPV) • prevalencia: 5-8/100.000 habitantes, aunque el ADN del HPV pueden aparecer en el 25% del epitelio respiratorio de los niños y adultos sanos •2 formas clinicas : juvenil(antes de los 12 años) 2- 4 años o agresiva y la del adulto (20-40 años) 4x mas frecuente en varones EPIDEMIOLOGIA •Serotipo 11 es el que con mayor fercuencia afecta el arbol bronquialn •Se trata de un ADN virus de la familia de los papovavirus, que infecta las celulas epiteliales y tiene capacidad oncogenica •El reservorio de l VPH es el tracto anogenital humano, •Forma adulta asociada a promiscuidad sexual y a la practica de sexo oral ETIOLOGIA
  9. 9. • Se localizan sobre todo en zonas de transición entre el epitelio escamoso y ciliado, como cuerdas vocales, bandas ventriculares, ventriculo de Morgagni, cara laringea de epiglotis, carina traqueal y tambien en cara superior del paladar blando y vestibulo de la nariz ANATOMIA PATOLOGICA • Lo mas habitual es la disfonía progresiva y a veces disnea y estridor, en los niños pueden ser atribuidos a asma. CLINICA PAPILOMATOSIS LARINGEA
  10. 10. • Laringoscopia indirecta o la • fibroendoscopia permite apreciar las lesiones • papilomatosas • GOLD STANDAR: BIOPSIA DIAGNOSTICO • Al no haber tto medico, la reseccion qx es hoy dia el tto paliativo de eleccion • Su objetivo es mantener un calibre adecuado de la vía aérea y una calidad de voz aceptable • Microcirugía autosuspendida y microdesbridador TRATAMIENTO QUIRURGICO PAPILOMATOSIS LARINGEA • Tasa de recidiva: • 72 % en los casos de papilomatosis juvenil • 23% en adultos PRONOSTICO
  11. 11. LARINGITIS CRONICAS NO INFECCIOSAS  Existen una gran variedad de enfermedades granulomatosas, la mayoria poco frecuentes, que pueden afectar la laringe.  Su forma de presentacion es semejante, con sintomas inespecificos que producen generalmente un retraso en el diagnostico
  12. 12. ENFERMEDAD DE WEGENER •Granulomas necrotizantes del tracto respiratorio, glomerulonefritis y vasculitis •Diagnostico: anatomopatologico con vasculitis, granulomas y necrosis fibrinoide de las paredes de los vasos •Positividad para ANCA+ •Tratamiento: prednisona, ciclofosfamida
  13. 13. SARCOIDOSIS Enfermedad granulomatosa sistemica de etiologia desconocida Afectacion laringea 3-5% : supraglotis con poca participacion de las cuerdas vocales Clinica: tos seca, disnea y disfonia DX: granulomas no caseificantes con celulas gigantes de Langhans Tto: corticoides e inmunosupresores
  14. 14. LUPUS ERITEMATOSO SITEMICO Enfermedad autoinmune con deposito de IC en los vasos sanguineos, tejido conectivo y mucosas. Afeccion mas frecuente glotis y articulaciones cricoaritenoideas. Sintomas inespecificos con sensación de cuerpo extraño y disfonía DX: clinica y positividad de ANA+ Tto: corticoides sistemicos
  15. 15. ARTRITIS REUMATOIDE Afeccion laringea: 25-30% casos Fase activa: lesiiones eritematosas Fase cronica: anquilosis y deformidad crico- aritenoidea Cuerdas vocales Tto: prednisona, metotrexate, Ac TNF

×