1. EM3 Tania Patrón Bacab

2. Los fetos por lo general dependen de
fecundación de dos óvulos separados, y se
llama gemelos biovulares, dicigotos o
fraternales

3. Los gemelos pueden surgir de la fecundación
de un solo huevo que después se divide para
formar dos estructuras similares, cada una con
el potencial para formar un individuo
separado. Estos gemelos se denominan
monoovulares, monocigotos o idénticos.

4. • Retraso del
transporte del
huevo a través de
las trompas de
Falopio
• Traumatismo
menor del
blastocito durante
tecnología de
reproducción
asistida.

5. • Superfetación
exige
ovulación
y
fecundación en el transcurso de un
embarazo establecido
• Superfecundación se refiere a la
fecundación de dos huevos en el
transcurso del mismo ciclo menstrual,
pero no del mismo coito, ni
necesariamente por semen del mismo
varón.

6. • Puede causar una concentración alta
de alfa-fetoproteína en suero de la
madre y en el liquido amniótico y
resultados positivos en una valoración
de acetilcolinesterasa en el liquido
amniótico
• Discrepancia entre el cariotipo
establecido mediante muestreo de
vellosidades coriónicas y el cariotipo
del gemelo sobreviviente

7. Raza
Herencia
Edad y paridad de la madre
Factores nutricionales
Gonadotropina hipofisaria
Terapia de infecundidad
Tecnología de reproducción asistida

8. Conforme aumenta el numero de fetos por
embarazo, el porcentaje de fetos varones
disminuye.

11. • Dicigotos= sexos opuestos
• Monocigotos= sexos iguales
– Síndrome de Turner (gemelo fenotípicamente
femenino (45,X) y su hermano 46,XY)

12. Interrogatorio y
examen clínico
Ultrasonografía
Examen
radiográfico
Pruebas
bioquímicas

13. •
•
•
•
Mas nauseas y vómitos
500 ml adicionales de volumen sanguíneo
Anemia fisiológica mas pronunciada
Perdida sanguínea durante el parto de
935 ml
• Gasto cardiaco aumentado en 20%
• Incremento de 15 mmHg de presión
arterial

14. • El útero y su contenido no fetal pueden
alcanzar un volumen de 10 L o mas y
un peso de mas de 9 080 g
• Hidramnios agudo
– Alteración renal de la madre por uropatía
obstructiva

15. • Aborto: > Monocoriónicos
• Malformaciones
– Defectos originados por la formación de
gemelos en si.
Gemelos
unidos
Anomalía
acardiaca
Sirenomelia
Holoprosencefalia
Defectos del
tubo neural

16. – Defectos originados por el intercambio
vascular entre los gemelos
Anastomosis
vasculares
Microcefalia
Hidranencefalia
Atresia Intestinal
– Defectos que ocurren como
resultado de aglomeración
Aplasia cutis
Talipes
equinovaro
Luxación
congénita de
cadera

17. • Peso al nacer: Bajo peso al nacer
debido a restricción del
crecimiento fetal y parto
pretérmino.
• Duración de la gestación:
Conforme aumenta el numero de
fetos la duración de la gestación
disminuye.

18. • Parto pretérmino
• Embarazo prolongado: > 40 SDG

19. • Gemelos monoamnióticos