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PSICOSIS
Se refiere a las ideas delirantes y alucinaciones
que se presentan a pesar de que el sujeto no
tiene conciencia de que se trata de un estado
patológico.
Alteraciones por la psicosis:
 Sensoperceptuales.
 Del lenguaje.
 Delirios.
 Comportamiento cata tónico.
 Ilusiones.
 Alteraciones en el afecto.
ESQUIZOFRENIA **Historia.
*1400 A.C.,en la antigua India.
*1856,Morel-Demencia Precoz.
*1868,Catatónia; Sander/ la Paranoia.
*1870,Hecker /Hebefrenia.
1896.Krepelin /Demencia Precoz(paranoide, cata tónica y
  hebefrénica).
*1911 Bleule /Esquizofrenia ( autismo, ambivalencia
  ,asociaciones laxas y efecto incongruente).
*1933,Kazanin / Esquizoafectivo.
*1939,Langfeldt diferencia entre proceso y reacción de la
  esquizofrenia.
*1949, Polatín /Seudo neurótica.
*1952,primera edición”DSM”la clasifica como Reacciones
  Esquizofrénicas ( simple, hebefrenico, cata tónico,
  paranoide,indiferenciado, crónico indiferenciado,
  esquizoafectivo, infantil y residual).
ESQUIZOFRENIA
Comportamiento epidemiológico:

   1973 la OMS, estudio-(paranoide, esquizoafectivo y
    hebefrénico).
   Estudios de América del Norte 1 a 1,9 *1000 HB
    padecen esquizofrenia alguna vez en su vida.
   Incidencia 0,3 a 1,2*1000 HB /año, en el mundo 0,3
    a 1 % de la gente sufre la enfermedad.
   Predomina en solteros , separados , divorciados o
    viudos.
   El estrés, principalmente por migración.
ESQUIZOFRENIA/ MENTE
DIVIDIDA


  Es un conjunto de trastornos que se
manifiestan por alteraciones características
                      del
       HUMOR y de la CONDUCTA.
ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS
1.   Hacen referencia a la desorganización:
*Modo de vestir , descuidado.
*Alteraciones preceptúales (alucinaciones-auditivas ,
     visuales , táctiles, cenestésicas, cinestésicas, delirios ,
     ilusiones)
*Alter. Del movimiento (Postura Cata tónica, estereotipada
     o Rígida).
*Poco interés en la entrevista o se oponen.
*Distraídos.
*Mirada vaga o evita el contacto con entrevistador.
ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS
2.Hacen referencia a las alteraciones del lenguaje:
*Perder la secuencia de lo que esta hablando.
*Rtas.Tienen poca o nula relación con las???
*Ensalada de palabras o incoherencia.
*Alogia ( pobreza del habla).
*Afecto inapropiado, afecto disfórico u aplanado/
estado de aislamiento.
*Robo del pensamiento.
*Generalmente no hay conciencia de la enfermedad.
*Se mantiene la orientación en las tres esferas.
CARACTERÍSTICAS DE LA
ESQUIZOFRENIA
POSITIVAS:            NEGATIVAS:
 Alucinaciones.       Pobreza afectiva.
 Delirios.            Alogia.
 Trastornos del       Abulia/ Apatía.
  pensamiento.         Anhedonia /
 Del ámbito de los     insociabilidad.
  pensamientos.        Problemas cognitivos
 Vegetativos.          de la atención.
 De la motricidad.
ESQUIZOFRENIA
CLASIFICACIÓN
 SIMPLE

 PARANOIDE

 CATATONICA

 DESORGANIZADA/ESQUIZOAFECTIVA

 RESIDUAL

 INDIFERENCIADA
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN


SIMPLE

Caracterizado por pérdida lenta e insidiosa de
  la ambición y los intereses, que da origen a
  deterioro de los procesos mentales y de las
           relaciones interpersonales.
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN
PARANOIDE
  Se caracteriza por la aparición de
 alucinaciones , en especial de tipo auditivo y
 otros trastornos de la percepción.
 Además ideas delirantes de persecución o
 grandiosidad, con celos, a veces religiosidad
 excesiva ,transformaciones corporales,
 viajes espaciales e intergalácticos, y
 conducta hostil o agresiva.
 Curso episódico, con remisiones parciales ,
 completas o crónicas.
ESQUIZOFRENIA PARANOIDE /
DIAGNÓSTICO


 Priman las alucinaciones y las ideas
    delirantes de ser dominado, de
     influencia y ser controlados.
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN
CATATÓNICA
a. Variedad Excitada: Trastornos
   psicomotores que varían desde la
   hipercinesia hasta el estupor y a veces
   violencia.
b. Variedad Inhibida: Inhibición generalizada
   que conductualmente se revela por estupor,
   mutismo, negativismo y flexibilidad.
   Es decir obediencia automática hasta la
   negación.
ESQUIZOFRENIA CATATONICA /
DIAGNÓSTICO
 Estupor   o mutismo que marca una baja
  funcionalidad del paciente.
 Excitación continúa.
 Estado de catalepsia, donde se adopta una
  sola postura extravagante e inadecuada.
 Negativismo.
 Rigidez inminente.
 Flexibilidad Cérea.
 Obediencia automática.
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN
HEBEFRENICA O DESORGANIZADA

Denominada también ESQUIZOAFECTIVA.
Las ideas delirantes y alucinaciones son transitorias.
Caracterizada por desorganización del pensamiento.

  Poco e inadecuado afecto, manierismo, idiótica, con
  frecuencia se presentan manifestaciones
  hipocondríacas, comportamiento irresponsable.

  Habla bastante y sin coherencia, ensalada de
  palabras, es difícil entablar conversación.
ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA O
DESORGANIZADA /
DIAGNÓSTICO

O esquizoafectiva ….

Observación continua en un periodo de
 2 a 3 meses, para asegurarnos que
 persiste el comportamiento
 característico.
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN

CRONICA (RESIDUAL)

Estado crónico de la enfermedad en el cual
 se produce una evolución progresiva de
 los síntomas iniciales de la enfermedad.
ESQUIZOFRENIA CRÓNICA O
RESIDUAL / DIAGNÓSTICO
 Presencia  de síntomas negativos.
 Evidencia de que en el pasado han ocurrido
  más de un episodio claro.
 Periodo de por lo menos 1 año en que la
  sintomatología de las alucinaciones y las
  ideas delirantes hayan sido mínimas.
 La aparición de síntomas negativos se
  destaca.
ESQUIZOFRENIA /
CLASIFICACIÓN
INDIFERENCIADA

No se ajusta a ninguno de los tipos , o presenta
 rasgos característicos de más de uno de
 ellas sin haber claro predominio particular.

Alteraciones del pensamiento, afecto y
  conducta.
ESQUIZOFRENIA / CURSO

Su inicio en la mayoría es brusco e insidioso ,
  sin embargo muestra una fase prodrómica
  manifestada por :
 El sujeto comienza a aislarse.

 Pierde el interés en el trabajo y estudio.

 Deterioro de la higiene y arreglo personal.

 Comportamiento extraño.

 Puede presentar explosiones de ira.
ESQUIZOFRENIA / TRATAMIENTO
NO ES CURABLE.
Se logra disminuir las alucinaciones del paciente y
    encapsular los delirios del mismo, con la ayuda del
    medicamento.
Se trata simultáneamente en los tres niveles de
    prevención así.
1.  Eliminar los síntomas una vez que se han
    presentado.
2.  Prevenir la aparición de nuevas crisis.
3.  Rehabilitar al paciente para favorecer un mejor
    funcionamiento global.
ESQUIZOFRENIA / EVALUACIÓN
Evaluación de los resultados del tratamiento:

   Mejoría de los síntomas.
   Aumento del rendimiento académico.
   Aumento del funcionamiento social.
   Frecuencia de rehospitalizaciones.
   Duración de los internamientos.
   Disminución de la dependencia a otras
    personas para poder funcionar.
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Esquizofrenia

  • 1.
  • 2. PSICOSIS Se refiere a las ideas delirantes y alucinaciones que se presentan a pesar de que el sujeto no tiene conciencia de que se trata de un estado patológico. Alteraciones por la psicosis:  Sensoperceptuales.  Del lenguaje.  Delirios.  Comportamiento cata tónico.  Ilusiones.  Alteraciones en el afecto.
  • 3. ESQUIZOFRENIA **Historia. *1400 A.C.,en la antigua India. *1856,Morel-Demencia Precoz. *1868,Catatónia; Sander/ la Paranoia. *1870,Hecker /Hebefrenia. 1896.Krepelin /Demencia Precoz(paranoide, cata tónica y hebefrénica). *1911 Bleule /Esquizofrenia ( autismo, ambivalencia ,asociaciones laxas y efecto incongruente). *1933,Kazanin / Esquizoafectivo. *1939,Langfeldt diferencia entre proceso y reacción de la esquizofrenia. *1949, Polatín /Seudo neurótica. *1952,primera edición”DSM”la clasifica como Reacciones Esquizofrénicas ( simple, hebefrenico, cata tónico, paranoide,indiferenciado, crónico indiferenciado, esquizoafectivo, infantil y residual).
  • 4. ESQUIZOFRENIA Comportamiento epidemiológico:  1973 la OMS, estudio-(paranoide, esquizoafectivo y hebefrénico).  Estudios de América del Norte 1 a 1,9 *1000 HB padecen esquizofrenia alguna vez en su vida.  Incidencia 0,3 a 1,2*1000 HB /año, en el mundo 0,3 a 1 % de la gente sufre la enfermedad.  Predomina en solteros , separados , divorciados o viudos.  El estrés, principalmente por migración.
  • 5. ESQUIZOFRENIA/ MENTE DIVIDIDA Es un conjunto de trastornos que se manifiestan por alteraciones características del HUMOR y de la CONDUCTA.
  • 6. ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS 1. Hacen referencia a la desorganización: *Modo de vestir , descuidado. *Alteraciones preceptúales (alucinaciones-auditivas , visuales , táctiles, cenestésicas, cinestésicas, delirios , ilusiones) *Alter. Del movimiento (Postura Cata tónica, estereotipada o Rígida). *Poco interés en la entrevista o se oponen. *Distraídos. *Mirada vaga o evita el contacto con entrevistador.
  • 7. ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS 2.Hacen referencia a las alteraciones del lenguaje: *Perder la secuencia de lo que esta hablando. *Rtas.Tienen poca o nula relación con las??? *Ensalada de palabras o incoherencia. *Alogia ( pobreza del habla). *Afecto inapropiado, afecto disfórico u aplanado/ estado de aislamiento. *Robo del pensamiento. *Generalmente no hay conciencia de la enfermedad. *Se mantiene la orientación en las tres esferas.
  • 8.
  • 9. CARACTERÍSTICAS DE LA ESQUIZOFRENIA POSITIVAS: NEGATIVAS:  Alucinaciones.  Pobreza afectiva.  Delirios.  Alogia.  Trastornos del  Abulia/ Apatía. pensamiento.  Anhedonia /  Del ámbito de los insociabilidad. pensamientos.  Problemas cognitivos  Vegetativos. de la atención.  De la motricidad.
  • 10. ESQUIZOFRENIA CLASIFICACIÓN  SIMPLE  PARANOIDE  CATATONICA  DESORGANIZADA/ESQUIZOAFECTIVA  RESIDUAL  INDIFERENCIADA
  • 11. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN SIMPLE Caracterizado por pérdida lenta e insidiosa de la ambición y los intereses, que da origen a deterioro de los procesos mentales y de las relaciones interpersonales.
  • 12. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN PARANOIDE Se caracteriza por la aparición de alucinaciones , en especial de tipo auditivo y otros trastornos de la percepción. Además ideas delirantes de persecución o grandiosidad, con celos, a veces religiosidad excesiva ,transformaciones corporales, viajes espaciales e intergalácticos, y conducta hostil o agresiva. Curso episódico, con remisiones parciales , completas o crónicas.
  • 13. ESQUIZOFRENIA PARANOIDE / DIAGNÓSTICO Priman las alucinaciones y las ideas delirantes de ser dominado, de influencia y ser controlados.
  • 14. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN CATATÓNICA a. Variedad Excitada: Trastornos psicomotores que varían desde la hipercinesia hasta el estupor y a veces violencia. b. Variedad Inhibida: Inhibición generalizada que conductualmente se revela por estupor, mutismo, negativismo y flexibilidad. Es decir obediencia automática hasta la negación.
  • 15. ESQUIZOFRENIA CATATONICA / DIAGNÓSTICO  Estupor o mutismo que marca una baja funcionalidad del paciente.  Excitación continúa.  Estado de catalepsia, donde se adopta una sola postura extravagante e inadecuada.  Negativismo.  Rigidez inminente.  Flexibilidad Cérea.  Obediencia automática.
  • 16. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN HEBEFRENICA O DESORGANIZADA Denominada también ESQUIZOAFECTIVA. Las ideas delirantes y alucinaciones son transitorias. Caracterizada por desorganización del pensamiento. Poco e inadecuado afecto, manierismo, idiótica, con frecuencia se presentan manifestaciones hipocondríacas, comportamiento irresponsable. Habla bastante y sin coherencia, ensalada de palabras, es difícil entablar conversación.
  • 17. ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA O DESORGANIZADA / DIAGNÓSTICO O esquizoafectiva …. Observación continua en un periodo de 2 a 3 meses, para asegurarnos que persiste el comportamiento característico.
  • 18. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN CRONICA (RESIDUAL) Estado crónico de la enfermedad en el cual se produce una evolución progresiva de los síntomas iniciales de la enfermedad.
  • 19. ESQUIZOFRENIA CRÓNICA O RESIDUAL / DIAGNÓSTICO  Presencia de síntomas negativos.  Evidencia de que en el pasado han ocurrido más de un episodio claro.  Periodo de por lo menos 1 año en que la sintomatología de las alucinaciones y las ideas delirantes hayan sido mínimas.  La aparición de síntomas negativos se destaca.
  • 20. ESQUIZOFRENIA / CLASIFICACIÓN INDIFERENCIADA No se ajusta a ninguno de los tipos , o presenta rasgos característicos de más de uno de ellas sin haber claro predominio particular. Alteraciones del pensamiento, afecto y conducta.
  • 21.
  • 22. ESQUIZOFRENIA / CURSO Su inicio en la mayoría es brusco e insidioso , sin embargo muestra una fase prodrómica manifestada por :  El sujeto comienza a aislarse.  Pierde el interés en el trabajo y estudio.  Deterioro de la higiene y arreglo personal.  Comportamiento extraño.  Puede presentar explosiones de ira.
  • 23. ESQUIZOFRENIA / TRATAMIENTO NO ES CURABLE. Se logra disminuir las alucinaciones del paciente y encapsular los delirios del mismo, con la ayuda del medicamento. Se trata simultáneamente en los tres niveles de prevención así. 1. Eliminar los síntomas una vez que se han presentado. 2. Prevenir la aparición de nuevas crisis. 3. Rehabilitar al paciente para favorecer un mejor funcionamiento global.
  • 24. ESQUIZOFRENIA / EVALUACIÓN Evaluación de los resultados del tratamiento:  Mejoría de los síntomas.  Aumento del rendimiento académico.  Aumento del funcionamiento social.  Frecuencia de rehospitalizaciones.  Duración de los internamientos.  Disminución de la dependencia a otras personas para poder funcionar.