FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA
SÍLABO
CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA
SEMESTRE ACADÉMICO
2016-II
LIMA – PERÚ
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CONFERENCIA MAGISTRAL
CLASE INAGURAL (*)
“MANEJO INICIAL DEL TRAUMA MÚLTIPLE”
PONENTE:
PROF. DR. DAVID ORTEGA CHECA
FECHA:
MIERCOLES 20 DE JULIO DE 2016
HORA:
10:00 AM
LUGAR:
AUDIOTORIO CENTRAL DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DE LA
UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN DE PORRES
(*) ASISTENCIA OBLIGATORIA PARA TODA LA PROMOCIÓN
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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
SÍLABO DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA
I. DATOS GENERALES
1.1. Departamento Académico : Cirugía
1.2. Semestre Académico : 2016 – II
1.3. Código de la asignatura : 103515
1.4. Año : Quinto Año
1.5. Créditos : 06
1.6. Horas lestivas totales : 144
Teoría : 48
Práctica : 96
1.7. Requisito(s) : Todas las asignaturas de 4to año
1.8. Docente :
Director del Departamento Académico : Dr. Julio Roberto Diéguez Grimaldo
de Cirugía
Docentes Coordinador de la Asignatura : Dr. Fernando Marcos Herrera Huaranga
Docentes Responsables (ver anexo) : Dr. Johandi Delgado Quispe
II. SUMILLA
La asignatura de Cirugia General y Digestiva corresponde al área de la Medicina en la que su naturaleza
es de formación general y de carácter teórico – práctico. Se propone desarrollar en el estudiante de medicina
humana sus capacidades cognitivas, actitudinales y procedimentales y se encuentre en condiciones de recibir,
examinar y evaluar correctamente a un paciente con patología quirúrgica, efectuar una historia clínica bien
orientada y solicitar los exámenes necesarios para llegar a un correcto diagnóstico, aplicando sus habilidades
y destresas adquiridas; asimismo, iniciar los procedimientos terapéuticos de urgencia a su alcance y referir al
paciente oportunamente al especialista cuando el caso lo requiera, además de promover e incentivar el espíritu
de investigación científica en el estudiante.
La asignatura fomenta en el estudiante los valores y la ética propiciando un clima de auto aprendizaje, trabajo
en equipo con visión en la investigación clínica. Todo ello en un marco de una visión integral de la salud y de
un profundo respeto a las normas éticas a la persona humana y a sus patrones socioculturales.
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III. COMPETENCIAS Y SUS COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA ASIGNATURA
3.1. Competencias
La competencia es el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre
sí permiten tener un desempeño profesional eficiente, de conformidad con el estado del arte. Aunque cumplen
con diferentes bases de conocimiento y una variedad de recursos técnicos y científicos, a la vez que se adecuan
a una pluralidad de contextos y situaciones específicas, son tan sólo un mapa sucinto de las capacidades
profesionales que orientan los procesos formativos y de evaluación.
3.1.1. Competencias Genéricas:
Aplica el análisis, la inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, entre otros, como
estrategias generales de adquisición del conocimiento en las patologías quirúrgicas inflamatorias,
traumáticas y oncológicas del aparato digestivo.
Realiza investigaciones, relacionadas a la especialidad, bajo la guía de un profesional de mayor
experiencia.
3.1.2. Competencias Específicas:
Explica correctamente la estructura y el funcionamiento de la fisiopatología quirúrgica de la pared
abdominal y del aparato digestivo.
Previene y maneja con evidencia científica los principales riesgos, patologías y problemas de
salud aplicando razonamiento clínico epidemiológico y de acuerdo a las normas de la autoridad
sanitaria.
3.2. Componentes
3.2.1. Capacidades
Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal.
Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo.
3.2.2. Contenidos actitudinales
Respeto al ser humano, reconociendo sus derechos y deberes.
Contenido ético en todo su quehacer.
Compromiso con la calidad y búsqueda permanente de la excelencia.
Aplica las normas de bioseguridad protegiendo su salud, de los profesores, del personal de salud
y de los pacientes.
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IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDO
UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS LECTIVAS
TEORÍA PRÁCTICA
Grupo A
01/08/16 a
06/08/16
Grupo B
09/09/16 a
15/09/16
HISTORIA
CLÍNICA EN
CIRUGÍA
PRE
OPERATORIO
Establece una relación médico paciente respetando las normas de la ética y derechos del paciente.
Observación e inspección del paciente: actitud, facies, signos destacados.
Aplica en su práctica diario las normas de ética y deontología médica.
Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
09
HORAS
17.5
HORAS
BALANCE
HIDROELÉCTRICO
Y ACIDO BASE
Describe e interpreta los signos y síntomas asociados a las alteraciones del balance hidroelectrolítico y equilibrio
acido-básico y su corrección en paciente sometido al trauma quirúrgico.
Desarrolla un plan de trabajo orientado hacia la corrección de las alteraciones en el paciente quirúrgico.
NUTRICIÓN EN
CIRUGÍA
Describe las características más importantes del estado nutricional del paciente y diferencia los tipos.
Formula diagnósticos de síndromes y diagnósticos diferenciales en base a los hallazgos de la historia clínica.
Desarrolla un plan de trabajo orientado hacia el diagnostico etiológico.
Entiende cuando y como se plantea nutrición enteral.
Entiende cuando y como se plantea nutrición parenteral.
ONCOLOGÍA
QUIRÚRGICA
Observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica, que puede confeccionar una historia clinica
oncológica
Realizar el estadiaje de la neoplasia que aqueja a su paciente.
Propone el tratamiento médico o quirúrgico más adecuado para su paciente.
ANTIBIOTICOTER
APIA EN CIRUGÍA
IINFECCIONES
EN EL PACIENTE
QUIRÚRGICO
Entiende los conceptos de tratamiento y profilaxis antibiótica en cirugía
Sabe la clasificación de las infecciones de sitio quirurgico
Observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica, la forma cómo se elige el antibiótico en relación
con el tipo de germen que probablemente se encuentre se encuentra en el órgano afectado
Elige los antibióticos que se sinergisan para conseguir remisión temprana de la infección.
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UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS LECTIVAS
TEORÍA PRÁCTICA
Grupo A
08/08/16 a
13/08/16
Grupo B
16/09/16 a
22/09/16
HERIDAS Y
CICATRIZACIÓN
Conoce la clasificación de heridas según riesgos de infección y las fases de la cicatrización.
Valora y explora la herida y realiza la limpieza y desinfección de la herida adecuadamente.
Conoce la indicación para el desbridamiento del tejido necrótico.
Realiza la hemostasia de la herida y la sutura adecuada.
Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
09
HORAS
17.5
HORAS
PATOLOGÍA
HERNIARIA
Describe e interpreta los signos y síntomas asociados a la patología herniaria.
Formula diagnósticos de síndromes y diagnósticos diferenciales en base a los hallazgos de la historia clínica.
Conoce el manejo y las técnicas quirúrgicas: Con tensión (ejemplo: Bassini, Mac Vay, Shouildice), Sin tensión
(ejemplo: Lichstenstein, Stoppa y otros).
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
ESÓFAGO,
DIAFRAGMA
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del esófago.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas y malignas del esófago para realizar
diagnóstico de síndromes.
Conoce las técnicas quirúrgicas más frecuentes (ejemplo miotomia, funduplicaturas, técnicas de reemplazo de
esófago).
Reconoce patología quirúrgica del diafragma - congénitas y adquiridas.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL
ESTÓMAGO Y
DUODENO
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del estómago y duodeno.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas del estómago para realizar diagnóstico.
Conoce la técnica quirúrgica de la patoligía benigna de estómago.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
MALIGNA DEL
ESTÓMAGO Y
DUODENO
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del estomago para realizar diagnóstico.
Indicará el tratamientoinicial y el planteamiento quirúrgico.
Conoce la técnica quirúrgica de las Gastrectomías (Billroth I o II), gastroenteroanastomosis (Y de Roux),
Piloroplastías en patología benigna (Heinecke-MiKulicz), Gastroscopias.
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UNIDAD I: GENERALIDADES, PATOLOGÍA DE LA PARED ABDOMINAL, ESÓFAGO, DIAFRAGMA, ESTÓMAGO, DUODENO, YEYUNO ÍLEON
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS LECTIVAS
TEORÍA PRÁCTICA
Grupo A
15/08/16 a
20/08/16
Grupo B
23/09/16 a
29/09/16
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
INTESTINO
DELGADO
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del intestino delgado para realizar
diagnóstico.
Conoce las técnicas quirurgicas de laparoscopía y laparotomía exploradora: liberación de bridas y adherencias.
Conoce la técnica de la ileostomía.
Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
09
HORAS
17.5
HORAS
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL
COLON
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del colon.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades benignas del colon para realizar diagnóstico.
Sabe hacer el diagnóstico y plantear el tratamiento en caso de la obstrucción colónica – vólvulo de sigmoides,
poliposis y diverticulosis colónica.
Conoce y maneja la colostomía: Coloca al paciente en posición adecuada, practica las normas de bioseguridad,
Coloca un gel protector y el colector adecuadamente.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
MALIGNA DEL
COLON
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del colon para realizar diagnóstico.
Utilizará el TNM (Tumor, Nódulos, Metástasis) para estadificar el carcinoma colorrectal que presente elpaciente. Y
otras clasificaciones.
Conoce la técnica quirúrgica de la patoligía maligna de colon.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL
RECTO-A
ANO
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del recto-ano.
Sabe realizar el examen del paciente con fisura anal, fístulas, paquetes hemorroidales, prolapso y procidencia rectal,
diagnosticar, evaluar y programar el tratamiento adecuado.
Conoce la técnica quirúrgica de la patología benigna más frecuentes.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA
MALIGNA DEL
RECTO-A
ANO
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades malignas del recto-ano para realizar diagnóstico.
Conoce el tratamiento médico y quirúrgico de la patología maligana ano-rectal.
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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS LECTIVAS
TEORÍA PRÁCTICA
Grupo A
22/08/16 a
27/08/16
Grupo B
30/09/16 a
06/10/16
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
HÍGADO
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del hígado.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades hepáticas para realizar diagnóstico.
Interpreta los resultados de laboratorio e imagenología de las tumoraciones sólidas y quísticas (congénitas y
adquiridas) y su respectivo tratamiento (aspiración cerrada o quirúrgica).
Conoce el drenaje quirúrgico y el drenaje radiológico.
Trauma hepático, taponamiento hepático, hepatectomias.
Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
09
HORAS
17.5
HORAS
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DE
LA VESÍCULA Y
VÍAS BILIARES
ESFINTER DE ODI
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología de la vesícula biliar y vía biliar principal.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades de la vesícula y vía biliar para realizar diagnóstico.
Conoce las técnicas de colecistectomía laparoscópica y abierta.
Conoce el manejo de la vía biliar extra hepática, la técnica de CPRE con esfinterotomia y extracción de litos o
colocación del tutor biliar. Drenaje biliar (Kehr).
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
PÁNCREAS
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del páncreas.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades pancreáticas para realizar diagnóstico.
Sabe utilizar los criterios de Ranson, Osborn y Baltazar para hacer el pronóstico de la pancreatitis aguda.
Sabe aplicar el criterio APACHE II, para saber el pronóstico de la pancreatitis aguda.
La Indicación quirúrgica en la pancreatitis aguda ycrónica.
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
BAZO
Distingue la morfología normal y conoce la fisiopatología del bazo.
Describe e interpreta los signos y síntomas de las enfermedades del bazo para realizar diagnóstico.
Conoce la técnica quirúrgica: Laparoscópica y abierta.
ABDOMEN
AGUDO
QUIRÚRGICO
Sabe interpretar los signos y síntomas del abdomen agudo y practica exploración física del abdomen quirúrgico.
Conocera las principales causas inflamatorias, vasculares y obstructivas que originan abdomen agudo quirúrgico.
Identificará dolor abdominal agudo localizado encuadranteinferior derecho en los diferentes grupos de edad.
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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS LECTIVAS
TEORÍA PRÁCTICA
Grupo A
29/08/16 a
03/09/16
Grupo B
07/10/16 a
12/10/16
APENDICITIS
AGUDA Y
PERITONITIS
Identificará los principales signos y síntomasgenerales relacionados a la apendicitis y peritonitis.
Buscará signos apendiculares y signos deirritación peritoneal.
Identificar alteraciones en los exámenes auxiliares.
Plantea los diagnosticos diferenciales.
Conoce la técnica quirúrgica a emplear según el caso: Técnica quirúrgica convencional o laparoscópica.
Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
07
HORAS
14
HORAS
TRAUMATISMO
ABDOMINAL
ABIERTO Y
CERRADO
Demuestra durante su práctica clínica que puede evaluar al paciente con traumatismo abdominal abierto o cerrado.
Determina el compromiso de órganos sólidos de víscera supramesocólica e inframesocólica región afectada y
estado clínico del paciente para distinguir la escala de lesiones en cada caso y construir la historia clínica
adecuada.
Realiza el diagnostico adecuado y plantea el tratamiento del caso.
CIRUGÍA DE
CONTROL DE
DAÑOS
SÍNDROME
COMPARTIMENTAL
El alumno realizará una exploración física del pacientecompleta
Conoce el concepto de cirugia de contro de daños
Conoce las técnicas de medición de la presión intra abdominal (PIA)
CIRUGIA DE
MINIMA INVASION
Conoce la técnica laparoscópicas.
Coce el concepto de cirugia robotica y telecirugia.
Conoce las compliciones intraoperatorias.y post operatorias.
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UNIDAD II: HÍGADO, BAZO, PÁNCREAS, COLON, RECTO, ANO. TRAUMATISMO ABDOMINAL
Capacidad: Explica la morfología, estructura y función del aparato digestivo, pared abdominal. / Conoce y Maneja los principales riesgos y patologías del Aparato Digestivo,
Hígado, Bazo, Páncreas.
FECHAS
CONTENIDOS
CONECPTUALES
CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE
HORAS
LECTIVAS
HORAS
T.INDEP.
Grupo A
05/09/16 a
07/09/16
Grupo B
13/10/16 a
17/10/16
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO DE LA
GESTANTE Y EL
ANCIANO
Sabe hacer el diagnostico y la evaluacion clinico quirurgica del paciente.
Conoce el pre-trans y post operatorio del paciente.
Conoce el indice de morbimortalidad de este grupo de pacientes. Exposición
Seminario
Practicas
clínicas
Ejercicios
clinicos
Preguntas y
evaluación
Clase virtual
05
HORAS
12
HORAS
EMERGENCIAS
QUIRÚRGICAS EN
PEDIATRÍA
Conoce la situacion clinico quirurgica del paceinte pediátrico.
Conoce y establece el diagnostico diferencial entre cirugia de emergencia y electiva.
Conoce el indice de morbimortalidad del paciente quirurgico de las diferentes patologias de abordaje quirúrgico.
COMPLICACIONES
EN CIRUGÍA
Conoce el post operatorio de los diferentes procedimientos quirúrgicos en general.
Sabe haber el diagnóstico de una complicación quirúrgica y reailiza la solicitud de los exámenes auxiliares
complementarios.
Conoce el monitoreo clinico de la complicacion quirúrgicas
EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO A JUEVES 08 DE SETIEMBRE A LAS 10:00 H. EN LA FMH
EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO B MARTES 18 DE OCTUBRE A LAS 10:00 H. EN LA FMH
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V. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
La asignatura se desarrollará por competencias en base a Seminario- Taller y Clases Prácticas. Habrá
clases teóricas en calidad de apoyo y la pedagogía a utilizar será la de Clase expositiva (discusión de
Historia Clínica).
La enseñanza estará centrada en el alumno y la función del docente sólo será de facilitador.
El total de alumnos de la asignatura, será dividido por orden alfabético en 2 grupos (A y B). El Grupo A,
desarrollará sus actividades académicas entre la semana N°1 y la semana N°6 del semestre académico,
mientras que el Grupo B, las llevará a cabo entre la semana N°6 y la semana N°12 del semestre académico.
5.1. SEMINARIO:
El Seminario Se implementa en las sedes hospitalarias todos los dias y es de naturaleza participativa,
donde se desarrollan los temas nosográficos de acuerdo a la programación propuesta en el sílabo y con la
ayuda de suficiente material iconográfico. Las actividades se desarrollaran de lunes a viernes en las aulas
de la sede hospitalaria, las cuales darán inicio a las 11 am y culminarán a la 1 pm.
Procedimiento El seminario del día, se desarrollará en base a las clases teóricas programadas según la
calendarización incluida en el sílabo. El coordinador responsable del curso, distribuirá a los alumnos en
grupos, cada uno de ellos con sus respectivos temas. Los grupos desarrollarán el seminario con el docente
programado, quien se encargará de orientar, dirigir y calificar la actividad.
5.2. PRÁCTICAS CLÍNICAS:
Las prácticas clínicas se realizan en las sedes hospitalarias, en ellas se desarrollarán las actividades
propias del servicio por el que se encuentra rotando: visitas clínicas médicas, confección de historias
clínicas, curaciones, discusión de casos clínicos, ingreso a sala de operaciones, además actividades en
emergencia, consultorios externos y tópicos de cirugía menor.
5.3. CLASE VIRTUAL:
Las clases virtuales estarán a disponibilidad de los alumnos las 24 horas del día. Las clases de la semana
académica serán subidas al campus virtual, 48 horas antes del inicio de la semana correspondiente. La
evaluación de las clases teóricas, se realizarán mediante un post test de 5 preguntas, con una duración de
3 minutos. Para el acceso a la clase virtual, tanto el docente como el alumno, deberá contar
obligatoriamente con su correo institucional, donde se le indicará el usuario y la contraseña. Las clases
virtuales permanecerán colgadas durante todo el curso.
EXAMEN
VIRTUAL DE
ROTACIÓN
JUEVES 08 DE
SETIEMBRE
EXAMEN
VIRTUAL DE
ROTACIÓN
MARTES 18 DE
OCTUBRE
LUNES 01 DE
AGOSTO AL
MIÉRCOLES 07 DE
SETIEMBRE
CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA
VIERNES 09 DE
SETIEMBRE AL
LUNES 17 DE
OCTUBRE
GRUPO A GRUPO B
GRUPO A
(en la FMH)
GRUPO B
(en la FMH)
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5.4. CASO CLÍNICO / REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA :
Los días sabados se desarrollará la discusión de casos clínicos o revisión bibliográfica de uno de los temas
dictados durante la semana. El tema del caso clínico a discutir, deberá ser seleccionado por el coordinador
de la asignatura, y deberá ser distribudio a los alumnos, el primer día de la semana. Esta actividad se
desarrollará los días sábados en el horario de 8 am a 11 am con el docente designado, quien se encargara
de orientar, dirigir y evaluar la actividad (ficha de evaluación de caso clínico), reportando la nota respectiva.
Adicionalmente, todos los días sábado, los alumnos rendirán un examen virtual de 20 preguntas
concerniente a los temas de las semanas.
La presente estrategia tendrá los siguientes criterios:
Casos Clínicos / EVALUACIÓN CASOS CLÍNICOS
a. Elaboración de historias clínicas.
b. Participación en la propuesta terapéutica medica integral.
c. Seguimiento estrecho de la evolución del paciente.
d. Presentaciones de casos clínicos a manera de mesas redonda con el docente asignado.
5.5. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS BÁSICOS
PROCEDIMIENTOS CLINICOS / AMBIENTE DE APRENDIZAJE / EVALUACION APRENDIZAJE
a. Sutura heridas / EMERGENCIA - CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.
b. Concepto de técnicas de asepsia y antisepsia / CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.
c. Incisión y drenaje de lesiones superficiales / CIRUGÍA MENOR / libreta.
d. Colocación de Sondas / AMBIENTE DE HOSPITALIZACION / libreta.
e. Observación de la Colocación de una vía endovenosa / EN LA SEDE /.
f. Manejo ventilatorio básico / ANESTESIOLOGÍA / libreta.
g. Realizar inmovilización cervical de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA / libreta.
h. Aplicación de férulas de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA TRAUMATOLOGÍA /.
i. Observacion de colocación de tubo endotraqueal / ROTACIÓN ANESTESIOLOGÍA.
j. Taponamiento Nasal Anterior y Posterior / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
k. Otoscopía y Rinoscopía / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
l. Fondo de Ojo / rotación oftalmología / rotación.
Nota: La vestimenta para Sala de Operaciones, no será usada por los estudiantes para caminar por
los servicios ni pasillos ni Aula de Clase.
El mandil con su logo de identificación, sigue siendo la vestimenta oficial para estos lugares
(Reglamento de evaluación 2016 Capitulo III, articulo 10).
VI. RECURSOS DIDÁCTICOS
EQUIPOS Y MATERIALES
6.1. Material audiovisual durante las conferencias y seminarios-talleres: Multimedia.
6.2. Pacientes de las diferentes sedes hospitalarias para su examen clínico y la confección de las historias
clínicas respectivas.
6.3. Historias clínicas propuestas y cuestionarios para el desarrollo del Seminario-Taller.
6.4. Participación en el procedimiento quirúrgico de los pacientes que le sean asignados.
6.5. Guía de práctica de la asignatura.
6.6. Guía de procedimientos quirúrgicos de la asignatura.
6.7. Instrumentos académicos de evaluación de la práctica clínica y procedimientos quirúrgicos.
6.8. Reglamento de evaluación 2016.
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6.9. Aula Virtual (OBLIGATORIO DOCENTES Y ALUMNOS CONTAR CON CORREO INSTITUCIONAL
ACTUALIZADO Y ACCESO AL AULA VIRTUAL)
VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
La calificación incorpora aspectos de conocimientos, destrezas y desempeño.
La evaluación de la actividad académica del alumno, está regida por el Reglamento de evaluación
de estudiantes de pregrado 2016 de la Facultad de Medicina Humana de la USMP, por lo que se
recomienda su revisión.
El esquema de evaluación corresponde a las asignaturas de Cirugia I y Cirugia II (Especialidades I
y Especialidades II)
La evaluación será permanente.
EVALUACIÓN DE LA TEORÍA : 50% DE LA NOTA FINAL
Composición:
30% Examen Teórico Virtual (fin de rotación de Cirugía General y Digestiva)
20% Examen Final Virtual
Examen Teórico Virtual: Se llevará a cabo en la Facultad de Medicina Humana al termino de la
rotación de Cirugía. Se rendirá un (01) examen de 20 preguntas, de las cuales el 70% son de
Historia Clínica (el alumno deberá desarrollar preguntas relacionadas a la Historia Clínica que se
muestra en el examen) y el 30% está compuesto por evaluación de conceptos en los tres nieveles
(básico, intermedio y avanzado).
o EXAMEN GRUPO A 08 SET 2016 A LAS 10:00 H.
o EXAMEN GRUPO B 19 OCT 2016 A LAS 10:00 H.
Examen Final Virtual: Al término de todas las rotaciones, se llevará a cabo en la Facultad de
Meidicna Humana un examen de cuarenta (40) preguntas, que incluye quince (15) preguntas de
Cirugía General y Digestiva, quince (15) de Cirugía del Aparato Locomotor, cinco (05) preguntas
de Especialidades I y cinco (05) preguntas de Especialidades II.
o EXAMEN FINAL TODA LA PROMOCIÓN(*) 26 NOV 2016 A LAS 10.00 H.
(*) Los alumnos darán el examen en dos grupos, divididos por orden alfabético.
EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA: 50% de la nota final
Composición:
30% Evaluación de los Seminarios (Post Test 10%, Evaluación Semanal 10%, Caso Clínico 10%)
20% Evaluación de la práctica
Evaluación de los Seminarios: Está comprendido por lo siguiente:
o Post Test: Cada tema revisado tendrá una evaluación diaria de 5 preguntas, los alumnos
deberán acceder al campus virtual desde una computadora con acceso a internet, la
evaluación estará programada a las 21:00 h.
o Evaluación Semanal: Se realizará los días sábado a las 21:00 h, constará de 20
preguntas de los temas tratados durante la semana, los alumnos deberán acceder al
campus virtual desde una computadora con acceso a internet.
o Presentación de Caso Clínico o revisión bibliográfica : Se realizará los días sábado a las
8:00 h. en cada sede hospitalaria.
La evaluacion de la practica propiamente dicha: La nota se tomará de la libreta de
evaluación.
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La nota final de la asignatura se obtendrá promediando la nota de teoría (50%) con la nota de práctica
(50%), siempre y cuando ambas estén aprobadas con una nota mínima de ONCE (11.00), caso
contrario se consignará una nota máxima de DIEZ (10). (según el Cap III, art. 15 del Reglamento de
evaluación de estudiantes de pregrado 2016).
Tres (03) inasistencias inhabilita la evaluación del alumno (según el Cap III, art. 8 del Reglamento de
evaluación de estudiantes de pregrado 2016).
Para el caso de los alumnos que presenten y se les apruebe su proyecto de investigación, tendrán
un punto adicional en el promedio final.
VIII. FUENTES DE INFORMACION
8.1 Bibliográficas
1. SCHWARTZ SEYMOUR, Shires. Principios de cirugía. 8° ed. México. Interamericana,
2006 TEXTO BASE.
2. CAYCEDO, Rubén. Cirugía general, ed. Bogotá. Mc Graw Hill, 2002. TEXTO OFICIAL
3. HIYAMA, Darryl. Manual de cirugía, ed. St. Lois. Mosby Year Book, 2003. TEXTO OFICIAL
4. BANKS, Meter M. Patología para el cirujano. ed. México. Interamericana, 2002.
5. BROTO, Mónica Graciela. Instrumentos quirúrgicos: Técnica en cirugía general, ed.
Buenos Aires. Médica Panamericana, 2002.
6. DOHERTY, Gerald M. Washington: Manual de cirugía, ed. Madrid 2003.
7. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA. Manual de oncología, procedimientos
médico quirúrgicos. ed. México. Interamericana, 2002.
8. PEITZMAN, Andrew. Manual del trauma, ed. México. Mc Graw Hill, 2002.
9. SABISTON, David. Manual patología quirúrgica. 2° ed. México. Interamericana 2003.
10. TAKAHASHI MONROY, Takeshi; DOMINGUEZ CHERIT, Guillermo. Cuidados médicos
perioperatorios, ed. México. Interamericana, 2002.
11. ROMERO TORRES Raúl, Tratado de cirugía
12. BARBOZA BESADA , Eduardo , Principios de Tratamiento Quirurgico
13. CAMACHO RONCAL , Manual de Suturas
14. Manual de Normas de Bioseguridad : Asignatura de Tecnica Operatoria FMH , USMP
15. Asociación Mexicana de Cirugía GeneraL Tratado de cirugía general.
16. Baracco Gandolfo, Víctor Experiencias cirugía hepática, pancreática y biliar
17. Canales Bedoya, C. Manual de cirugía
18. Farquharson, Margaret Técnicas quirúrgicas en cirugía general
19. Crisis, salud-enfermedad y práctica médica ,Barceló, Héctor A. Fundación H. A. Barceló
20. Texto de anestesiología teórico-práctica (2a. ed.) Aldrete, J. Antonio Editorial El Manual
Moderno
21. Manual de procedimientos médico-quirúrgicos para el médico general ,Tapia Jurado,
Jesús; Editorial Alfil, S. A. de C. V.
15
22. Anestesiología en cirugía ambulatoria ,Carrillo Esper, Raúl , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
23. Diagnóstico y tratamiento actual del abdomen agudo Aguirre Rivero, Rafael , Editorial Alfil,
S. A. de C. V.
24. Los 20 problemas más frecuentes en cirugía Ruiz Speare, J. Octavio Editorial Alfil, S. A. de
C. V.
25. Cirugía en el paciente geriátrico , Cote Estrada, Lilia , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
26. Heridas por proyectiles de armas de fuego ,Ruiz Speare, J. Octavio , Editorial Alfil, S. A. de
C. V.
27. Tratado de cirugía general (2a. ed.) Asociación Mexicana de Cirugía General, A. C. , Editorial
El Manual Moderno
28. Medicina perioperatoria , Díaz Greene, Enrique Juan, Editorial Alfil, S. A. de C. V.
29. Clínicas quirúrgicas de la Academia Mexicana de Cirugía.
30. Tópicos selectos en anestesiología , Carrillo Esper, Raúl , Editorial Alfil, S. A. de C. V.
31. Hernias de la pared abdominal: tratamiento actual (2a. ed.) , Mayagoitia González, Juan
Carlos, Editorial Alfil, S. A. de C. V.
32. Cirugía general: diagnóstico y tratamiento , Ellis Harold , Manual Modeno
33. Oncología y cirugía: bases y principios , Granados García, Martín , Editorial Manual Moderno
34. Guía de procedimientos quirúrgicos, Primera edición. Perú: Univsersidad de San Martín de
Porres, 2014.
8.2 Hemerográficas
1) ANNALS OF SURGERY.
2) BRITISH JOURNAL OF SURGERY.
3) BRITISH MEDICAL JOURNAL
4) JOURNAL OF SURGERY.
5) JOURNAL OF TRAUMA.
6) MEDLINE: MEDICAL JOURNAL DATABASE
7) CIRUJANO Sociedad de Cirujanos Generales del Peru.
8.3 Electrónicas
www.annalsofsurgery.com
www.blackwell-synergy.com
www.bmj.com/all.htlm
www.freemedicaljournals.com
http://www.medicina.usmp.edu.pe/biblioteca/?page_id=1287
www.jtrauma.com
www.lovell.nlm.gov/top.
16
ANEXOS
ANEXO 1 (Ver pag. 17)
Personal Docente
ANEXO 2 (Ver pag. 19)
Temas y Protocolo de Investigación
ANEXO 3 (Ver pag. 22)
Guía evaluar la presentación de Casos Clínicos
ANEXO 4 (Ver pag. 24)
Guia del alumno para preparar la discusión de un Caso Clínico
ANEXO 5 (Ver pag. 26)
Directivas para las Prácticas clínicas y Utilización de las Guías de Procedimientos (Alumnos –
Profesores)
ANEXO 6 (Ver pag. 29)
Directivas para la Prevención de Enfermedades Infecciosas en las prácticas clínicas de los
estudiantes de Medicina Humana
ANEXO 7 (Ver pag. 31)
Secuencia diaria de clases
ANEXO 8 (Ver pag. 32)
Programa Calendarizado
ANEXO 9 (Ver pag. 40)
Secuencia general de asignaturas: Cirugía General y Digestiva, Cirugía del Aparato
Locomotor, Especialidades I y Especialidades II
17
ANEXO 1
PERSONAL DOCENTE
DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA : Dr. Julio Diéguez Grimaldo.
COORDINADOR DE LA ASIGNATURA: Dr. Fernando Herrera Huaranga
Dr. Johandi Delgado Quispe
DOCENTES POR SEDE
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
Coordinado: Dr. Pilco Jara, Washington
Dra. Valcarcel Saldaña, María Angélica
Dr. Herrera Favian, Pedro
Dr. Razuri Bustamante, César Ramón
Dr. Zorrilla Salazar Loel
Dr Silva romero Ramon
HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA I.
Coordinador: Dr. Campana Olazábal, Luis A.
Dr. Terry Castellano, Luís
Dr. Alarcón Vera, José
Dr. Vásquez Llanos, Idelso
Dr Anchante Castillo Eduardo
Dr. Albornoz Esteban, Roger (Anestesiólogo)
HOSPITAL NACIONAL A. LOAYZA
Coordinador: Dr. JOSE SANCHEZ ZAPATA .
Dr. Delgado Quispe, Johandi
Dra Vasquez Donayre Guiselle
Dr Luis Herrera Medrano
Dr Carlos Otiniano Alvarado
Dr Luis Montoya Galdos
Dra. Hinostroza Castillo, Rosario (Anestesióloga)
HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI M.
Coordinador: Dr. Ortega Checa David.
Dr. Guevara Figari, Adolfo
Dr Castañeda Aphan wualter
Dr Cribilleros Barrenechea Jorge
Dr Herrera Solis Teofilo
Dra. Berrios Toro, Olga (Anestesióloga)
HOSPITAL A. SABOGAL SOLOGÜREN
Coordinador: Dr. Campos Ardiles, William.
Dr. Lázaro Chumbe, Alexander
Dr. Mosqura Gutiérrez, Jorge
Dr. Shion Tam, Henry Stanley
Dra. Rodríguez Antón, Nerida (Anestesióloga)
HOSPITAL POLICIA
Coordinador: Dr.Bar Ramirez, Juan Gualberto.
Dr. Temoche Espinoza, Edilberto
Dr. Forero Alva, Miguel Ángel
18
Dr. Arboleada Gil, Nilthon Wilber
Dr. Rabanal Galdós, Pedro Teodoro
Dra. Carranza Gonzáles, Rosario Margarita (Anestesióloga)
HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE
Coordinador: Dr. Pinillos Chunga, Adolfo Mauro
Dr. Castro Álvarez, Emilio Federico
Dr. Medina Alcántara, Wilson Óscar
Dr. Berrocal Huallpa, Raúl Octavio
Dr .Alvarez Baca David Aquilino
Dr .Villafana Losza Neri Urbano
Dr. Olazabal Ramírez, Víctor Ignacio
(Anestesiólogo)
HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION
Coordinador : Dr. Mostacero Castillo, César
Dr. Tagle Carbajal, Gustavo
Dr. Anampa Chahuara, Andrés
HOSPITAL SERGIO BERNALES
Coordinador : Dr. Salazar Alvarez, Adolfo
Dr. Lahoud Velaochaga, Antonio
Dr. Márquez Altuna, José
Dr Perez Sobero Ricardo
Dra. Grados Miñano, Laura (Anestesióloga)
HOSPITAL LUIS NEGREIROS
Coordinador : Dr. Campos Guzmán, Robert William
Dr. Altamirano Narrea, Óscar
Dr. Castillo Ruiz, Giordi Emanuel
Dr. Cabrera Rios, Neil Alvaro
Dr Felipe Casaro Erick
Dr Condor Bernaola Jose
Dr. Pacheco Nascimento, Jorge (Anestesiólogo)
HOSPITAL MILITAR
Coordinador : Dr. Basaldua Flores Luis
Dra. Aguilar Oliva Giovana
Dr. Correa Tineo Santos
HOSPITAL SANTA ROSA
Coordinador : Dr. Fernandez Hoyos Jose
Dra. Villacorta Acosta Ivone
Dr. Chavez Reyes Guillermo
ASISTENTE AULA VIRTUAL
Ing. Villar Díaz, Carmen Isabel
Ing. Márquez Díaz, Julio César
Dr. Álvarez Ccapcha, Andrés Miguel
19
ANEXO 2
TEMAS DE INVESTIGACIÓN
Los alumnos de cada sede hospitalaria podrán realizar un PROTOCOLO DE
INVESTIGACION ,que tiene que ser aprobado , generando inicialmente una monografía se
recomienda los siguientes titulos de la siguiente relación:
1. INCIDENCIA DE NEOPLASIA MALIGNA
2. ENFERMEDAD LITIASICA BILIAR
3. CAUSAS DE ABDOMEN AGUDO
4. PATOLOGIA QUIRURGICA DE LA PARED ABDOMINAL
5. TRAUMA ABDOMINAL
6. PROBLEMAS TRAUMATOLOGICOS EN EL ANCIANO
7. HEMORRAGIA DIGESTIVA
Pueden ser además algunos temas de las otras especialidades
En concordancia con el Reglamento de Trabajos de Investigación para los alumnos del curso de
Cirugía Digestiva (ANEXO)
PARTES QUE TODO PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN DEBE TENER
1.- TITULO: Debe ser preciso, corto, llamativo y reflejar los objetivos de la investigación.
2.- AUTOR, COAUTORES: Colocar sólo a las personas que hayan participado directamente en el diseño,
procesamiento de datos, discusión de los resultados y que puedan sustentar los resultados.
3.- INTRODUCCIÓN
A.- Formulación del Problema: Cuál es el problema por el que se quiere realizar la
investigación? Convenza a sus lectores que de que realmente es un problema.
Cuantifique el problema en términos de morbimortalidad, costos. Afecta a muchas
personas? Haga un árbol de problemas considerando el problema central, sus causas y
sus efectos.
B.- Justificación: Por qué es importante investigar acerca del problema? Ayudará a mejorar
la salud en la comunidad? Disminuirá costos?, es algo innovativo?, Que pasará si no se
investiga el problema o se interviene?, Ayudará en el diagnóstico, tratamiento,
pronóstico?
C.- Antecedentes: Que han encontrado otros estudios nacionales o internacionales acerca
del problema a investigar? incluir trabajos anteriores del propio investigador. Mostrar
debilidades de investigaciones previas y que preguntas permanecen en el aire.
D.- Base Teórica ó Marco Teórico: Incluir el conocimiento teórico acerca del tema.
E.- Objetivo general y específico de la investigación. Solo colocar un objetivo general. Los
objetivos específicos serán aquellos que lleven a alcanzar el objetivo general. Puede
haber objetivos secundarios.
4.- HIPÓTESIS: Considerarla en el caso de estudios experimentales y analíticos (caso- control y cohortes).
Considerar dos variables que se buscan correlacionar. Estudios descriptivos no
necesitan hipótesis.
20
5.- METODOLOGÍA
A.- Tipo de Estudio. Cualitativo o Cuantitativo: Descriptivo (transversal?) o analítico (caso-
control o cohortes) o experimental (aleatorio o no, simple o doble ciego). Estudio
operativo?
B.- Descripción de Área donde el estudio será llevado a cabo (Unidad, Servicio o
Departamento de un hospital, comunidad rural o urbana). Describir las características de
estas áreas y de su población
C.- Población y Muestra. La población se refiere a los sujetos a las cuales se puede aplicar
los resultados del estudio. La muestra constituye sólo lo sujetos que entrarán en la
investigación. Describir como se ha calculado el tamaño de la muestra. Describir como
se hará el muestreo (que procedimientos se usarán para seleccionar los sujetos desde
la población a la muestra del estudio): probabilístico (simple, estratificado, por
conglomerados o sistemático) o no (continuo, por conveniencia o a juicio del investigador)
.
D.- Criterios de Selección. Especificar los criterios de elegibilidad. Criterios de Inclusión: Que
sujetos serán incluidos en la investigación. Criterios de Exclusión: Que sujetos incluidos
se excluirán de la investigación (no repetir lo contrario de los criterios de inclusión).
E.- Variables: Estudios descriptivos: Identificar las principales variables individuales a
considerar. Estudios analíticos: Considerar la variable independiente (predictor),
dependiente (resultado) e intervinientes (potenciales confusoras). Variables
intervinientes son aquellas que pueden interferir en la relación entre la variable
independiente y dependiente. Definir y operacionalizar (cómo van a ser medidas) las
variables importantes del estudio. Definir las pruebas diagnósticas que se usarán para
incluir a los sujetos a los grupos de estudio. Ejemplo de Operacionalización:
Variable Indicador Categorías Medición de las
categorías
Anemia Hb sanguínea Anemia Leve Hb: 9-11 grs
Moderada Hb: 7 –8.9
Severa Hb: < 7.0
Nivel socio-económico Ingreso total fam/ Bajo 200-300 $ / pers.
No personas que Mediano 301-500 $/ pers.
Viven de este Alto 501- mas
F.- Definición de términos: Definir variables y términos más importantes que serán usados en
la investigación de tal manera que cualquier persona no especialista en el tema pueda
entender el estudio
G.- Procedimientos: Describir pasó por paso lo que se hará desde la identificación de los
sujetos de la muestra hasta que se les entreviste, intervenga, hasta su seguimiento. Debe
describirse de tal manera que otro investigador pueda repetir la investigación.
H.- Instrumentos de recolección de datos: Se refiere a cuestionarios o entrevistas usados.
Estos documentos serán mostrados en “anexos” (ver abajo)
I.- Análisis Estadísticos: Describir en que programa serán ingresados y analizados los datos
de la investigación y las pruebas estadísticas a emplear (Chi cuadrado, T student, análisis
multivariado, etc.)
J.- Recursos Humanos: Describir lo que cada persona hará en la investigación.
Materiales: Describir los equipos que se necesita para la investigación.
K.- Cronograma de las actividades a realizar. Ejemplo:
21
AGOSTO SEPTIE OCTUBR NOVIEM DICIEM ENERO
Diseño del proyecto X X
Recolección de datos X X X X X X
Análisis de datos X
Informe final X
Publicación X
L.- Factores Éticos: Evaluar si la investigación podría atentar contra los derechos de los
sujetos. Indicar que comité de Ética revisará y aprobará la investigación. Considerar las
ventajas y desventajas que los participantes tendrán. Describir procedimientos invasivos
(incluyendo tomas de sangre) y si habrá algún costo para el paciente o para el hospital.
Informar si existirá consentimiento oral o escrito (firmado por el paciente).
M.- Presupuesto: Describir la fuente de financiamiento y el monto del presupuesto aprobado
por cada rubro (Considerar: personal, equipos, suministros y otros (transporte, refrigerio,
comunicaciones).
N.- Fuentes Bibliográficas: Considerar la bibliografía nacional y mundial que existe acerca del
tema a investigar. Ayudarse con búsquedas en Internet entrando en Medline, Lilacs, etc.
O.- Anexos: Mostrar las fichas de recolección de datos: listas de chequeo, cuestionarios,
entrevistas y una copia del consentimiento escrito si el estudio lo requiere. Las
respuestas en los cuestionarios, entrevistas u otro tipo de ficha de recolección de datos
deben ser codificadas con números (Ej.: 1:Si, 2: No) para que sean ingresados fácilmente
a la base de datos (DBase, Foxpro, Epinfo, SPSS, STATA, Minitab).
ALGUNOS PUNTOS IMPORTANTES PARA OBTENER UN BUEN ESTUDIO
Ser creativo
Establecer un buen problema a investigar.
Usemos el sentido común.
Busquemos un asesor calificados en esta materia.
(Preferible dos asesores: un asesor en epidemiología y estadística y otro especialista en el área a
investigar).
Preocupémonos por la validez interna (verdad del estudio) para poder después aplicar los
resultados a la población en estudio Validez externa (verdad en el universo)
Escoger una muestra de pacientes que representen a la población a estudiar.
Cuidar que el desarrollo del estudio sea igual a lo proyectado: Tamaño muestral, seguimiento de
pacientes etc.
Errores de la investigación: Errores en el diseño y el análisis llevan con mayor frecuencia a errores
en las conclusiones: falta de validez interna.
22
ANEXO 3
GUÍA PARA EVALUAR LA PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS
NOMBRE Y APELLIDO DEL ALUMNO:
Deficiente
(1 punto)
Regular
(2 puntos)
Bueno
(3 puntos)
Excelente
(4 puntos)
C
O
N
T
E
N
I
D
O
Precisión del
propósito de la
presentación del
caso
No explica el propósito
de la presentación.
No plantea objetivos o
éstos son confusos.
El propósito de las
presentación es
impreciso y los
objetivos confusos.
Explica el propósito de
la presentación en
forma general
especificando los
objetivos.
Explica con claridad el
propósito de la
presentación.
Objetivos claramente
especificados.
Presentación de la
información de la
historia clínica
Historia incompleta,
ordenada o
desordenada, con
deficiente enfoque
clínico y terapéutico.
Historia completa pero
desordenada, con
algunos errores en el
enfoque diagnóstico
y/o terapéutico.
Historia completa,
ordenada, con errores
mínimos en el enfoque
diagnóstico y/o
terapéutico.
Historia completa
ordenada, sin errores
en el enfoque
diagnóstico y
terapéutico.
Diagnóstico
Presenta el
diagnóstico sin
fundamentación.
Fundamentación
incompleta del
diagnóstico sin
explicar el proceso.
Fundamenta el
diagnóstico con
claridad y precisión
pero sin explicar el
proceso.
Fundamenta el
diagnóstico con
claridad y precisión
explicando el proceso
con profundidad y
coherencia.
Discusión
No muestra dominio
del tema, la discusión
no refleja análisis de la
información.
Muestra dominio
elemental del tema, la
discusión refleja el
análisis y síntesis
superficial de la
información.
Muestra dominio del
tema, la discusión
refleja el análisis y
síntesis de información
científica relevante y
actualizada.
Muestra dominio del
tema, la discusión
refleja el análisis y
síntesis de información
científica actualizada y
relevante con rigor y
profundidad.
Conclusiones
No establece
conclusiones.
Establece
conclusiones
imprecisas, no se
relaciona con los
objetivos planteados.
Establece
conclusiones poco
claras pero
relacionadas con los
objetivos.
Establece
conclusiones claras y
relacionadas con los
objetivos planteados.
23
Deficiente
(2 puntos)
Regular
(3 puntos)
Bueno
(4 puntos)
Excelente
(5 puntos)
C
O
M
U
N
I
C
A
C
I
Ó
N
Se relaciona con el
auditorio
No utiliza recursos que
propicien la participación del
auditorio.
Uso ocasional o
irrelevante de
recursos que
propicien la
participación del
auditorio.
Utiliza recursos
que propician la
participación y la
interacción del
auditorio.
Uso adecuado y
relevante de recursos
que propician la
participación y la
interacción con el
auditorio.
Uso de herramientas
audiovisuales (tablas,
ilustraciones,
gráficas, videos)
Los elementos visuales son
pobres y no aportan a la
presentación. Las imágenes
son seleccionadas al azar, son
de pobre calidad y distraen a la
audiencia.
Incluye elementos
visuales. Las
imágenes son poco
relevantes al tema y
no tienen el tamaño
adecuado.
Incluye
elementos
visuales. Las
imágenes son
relevantes al
tema, no tienen
el tamaño
adecuado.
Incluye elementos
visuales. Las
imágenes son
relevantes al tema,
tiene el tamaño
adecuado, son de
buena calidad e
incrementan el interés
de la audiencia.
Uso de vocabulario y
tono de voz
El volumen con frecuencia es
muy débil para ser escuchado
por todos los miembros de la
audiencia. Es monótono y
utiliza jerga.
Aun cuando utiliza
lenguaje apropiado
y el volumen es
adecuado la
presentación es
monótona.
Utiliza volumen,
tono de voz y
lenguaje
apropiado.
Utiliza volumen, tono
de voz y lenguaje
apropiado. No hay
errores, énfasis
adecuado según la
relevancia de los que
esta comunicando.
Respeta el tiempo
No se ajusta al tiempo total, no
distribuye los contenidos según
la relevancia e importancia.
Finalizó sin completar la
presentación por falta de
tiempo.
Se ajusta al tiempo
total, no distribuye
los contenidos
según la relevancia
e importancia, el
final fue precipitado.
Se ajusta al
tiempo total,
distribuye los
contenidos
según la
relevancia e
importancia pero
con un final
precipitado.
Se ajusta al tiempo
total, distribuye los
contenidos según la
relevancia e
importancia. Cerró
correctamente la
presentación.
TOTAL
Puntaje Contenido
Puntaje Comunicación
Promedio Final (Sumatoria /2)
Docente:…………………………………………………………………………………………………………………
Comentarios:……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
24
ANEXO 4
GUIA DEL ALUMNO PARA PREPARAR LA DISCUSIÓN DE UN CASO CLÍNICO
La presentación de los casos clínicos, tiene como propósito propiciar que el estudiante desarrolle el
razonamiento clínico.
Para preparar el caso clínico, se requiere contar con el expediente clínico o mínimo con la historia clínica
del caso.
Es evidente que cuando el alumno trabaja un caso clínico a partir de un expediente, muchos de los datos
ya están manejados en éste y dados los diagnósticos, el manejo, etcétera.
OBJETIVOS:
Estudiar el tema con la profundidad que requiere el caso.
Comprender, analizar, sintetizar, razonar e integrar el conocimiento y saber aplicarlo a la
solución de un problema concreto.
La presente guía será usada por el alumno para la preparación de los casos clínicos que le sean asignados
por el Profesor del curso.
A continuación ampliamos los pasos de la guía:
1. Selección de datos relevantes, signos y síntomas. La información se deberá obtener de:
Ficha de identificación.
Antecedentes.
Padecimiento actual.
Interrogatorio.
Exploración física.
2. Proponer el (los) diagnóstico(s) sindromático(s)
Ubicar los datos, signos y síntomas para proponer el (o los) diagnósticos sindromáticos.
Seleccionar y ordenar los temas que se tienen que estudiar, para poder clarificar el o los problemas.
3. Elaborar los diagnósticos presuncionales (diagnósticos hipotéticos)
Aquí es importante, jerarquizar los diagnósticos de mayor a menor probabilidad y fundamentarlos con
los conocimientos adquiridos.
4. Realizar el diagnóstico diferencial.
Usar los conocimientos adquiridos previamente.
Seleccionar las pruebas de laboratorio y gabinete que puedan confirmar con mayor sensibilidad y
especificidad el ( los ) diagnósticos.Establecer cuáles son los datos que se espera obtener en
esas pruebas que confirmarían el diagnóstico y por qué.
Si la prueba es de tipo terapéutico, fundamentar en base a la farmacología, la fisiología y la
bioquímica, el uso del tratamiento empleado.
25
5. Establecer el diagnóstico definitivo:
Nosológico.
Etiológico.
Psicosocial.
Identificar las complicaciones y secuelas
6. Toma de decisiones.
6.1. Plan de manejo
Describir y fundamentar un plan de manejo integral del paciente, según el caso.
Terapeútica médica y/o quirúrgica.
Manejo psicológico.
Manejo social.
6.2. Rehabilitación (si lo requiere)
6.3. Referencia o segundo o tercer nivel de atención médica
7. Pronóstico
8. Comentario y revisión del tema
9. Referencias bibliográficas
26
ANEXO 5
DIRECTIVAS PARA LAS PRÁCTICAS CLINICAS Y LA UTILIZACIÓN DE LA GUÍA DE
PROCEDIMIENTOS
(PARA ALUMNOS Y PROFESORES)
INTRODUCCIÓN
Este instrumento didáctico, como su nombre lo dice, es una guía orientadora de la práctica
clínica de profesores y alumnos que reseñan las actividades prácticas que deben realizarse
entre las 08.00 y las 11.00 horas de lunes a viernes con el fin de asegurar que al finalizar el
curso, los alumnos hayan realizado todos los procedimientos (aspectos procedimentales o
psicomotores) incluidos como necesarios para el desempeño adecuado del graduando en el
campo de la Cirugía, así como que hayan puesto en práctica los conocimientos teóricos
(aspectos conceptuales o declarativos) que van adquiriendo en las actividades teóricas
desarrolladas por profesores y alumnos en cada sede docente de acuerdo a la programación
que aparece en el Syllabus con las adaptaciones propias de cada sede.
La Guía ha sido preparada en función de las rotaciones por los diferentes aspectos que
comprende la Cirugía y por las cuales deben rotar los alumnos bajo la supervisión de sus
profesores en grupos de práctica en cada sede hospitalaria.
Dado que para la práctica clínica los alumnos se distribuyen en nueve (09) sedes, se
comprende que la Guía cumple una función orientadora de la programación, aunque todos
los aspectos contemplados, deben cumplirse independientemente de la sede en que se
realicen.
ÁREAS DE ROTACIÓN
1. Ambientes de: Consulta Externa, Hospitalización, Centro Quirúrgico
2. Emergencia
ACTIVIDADES QUE DIARIAMENTE SE REALIZAN EN LAS SEDES DOCENTES
Bajo diferentes modalidades, las siguientes actividades se realizan diariamente en los
Departamentos y/o Servicios de Cirugía y Especialidades, de las diferentes Sedes
Hospitalarias.
1. Visita clínica diaria
2. Atención ambulatoria (consulta externa)*
3. Atención en internamiento (hospitalización)*
4. Atención de emergencia*
5. Actividades académicas complementarias:
Presentación de casos clínicos
Presentación y discusión de seminarios programados
Discusión clínico patológica
Actualización o revisiones bibliográficas
27
UTILIZACIÓN DE LA DEL INSTRUMENTO ACADÉMICO DE EVALUACION EN EL PROCESO
DE ENSEÑANZA – APRENDIZAJE Y EN SU EVALUACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOGROS O
DEFICIENCIAS
Naturaleza del Instrumento académico de evaluacion
Es un instrumento de enseñanza – aprendizaje en forma de lista de chequeo o de verificación.
La guía incluye los principales procedimientos del campo de la cirugía que el alumno debe
dominar al término del curso.
Para asegurarse el cumplimiento del objetivo en cada procedimiento se incluye un número
de oportunidades de realización (fechar) mayor del número mínimo de veces que el alumno
debe realizar correcta o adecuadamente el procedimiento (criterio mínimo aceptable –
CMA o patrón de rendimiento mínimo aceptable - PRMA) para darlo por aprendido.
Componentes de los procedimientos
Cada procedimiento tiene 03 componentes y una leyenda.
El primer componente se refiere a los aspectos valorativos o afectivo actitudinales y el
segundo a los aspectos declarativos, cognoscitivos o del conocimiento.
Estos dos componentes tienen un texto común a todos los procedimientos ya que expresan
aspectos generales básicos comunes.
El tercer componente describe secuencialmente los principales pasos para ejecutar el
procedimientos. En este caso, como es lógico, los pasos son diferentes de acuerdo a los que
corresponda a cada procedimiento.
En la leyenda se consigna las letras que identifican la forma en que el alumno realizó el
procedimiento: C: Correcto, A: Aceptable, R: Repetir.
Se incluyen columnas correspondientes a diferentes fechas donde le facilitador debe escribir
la inicial que corresponda.
En el recuadro al pie de la hoja se debe poner la inicial correspondiente a la forma de
realización del procedimiento luego de evaluar todas las fechas calificadas.
Uso del Instrumento Académico de Evaluación
A. Por el Alumno
El alumno debe portar su Guía todo el tiempo que realice actividades en la Sede Docente
sea este correspondiente a las horas regulares de práctica o en las guardias.
Cada vez que realice un procedimiento debe solicitar al facilitador que lo guíe y observe y al
terminar debe solicitar que consigne su calificación en cada ítem.
Cuando haya realizado el número de veces prescrito en el CMA o PRMA, con calificación C
(correcto) o A (aceptable), debe solicitar al facilitador la calificación final para dicho
procedimiento y la firma correspondiente.
No es necesario que sea el mismo facilitador quien califique cada vez que realice el
procedimiento o la calificación final ya que la guía está confeccionada de tal manera que
cualquier facilitador puede calificar cada intento y para la calificación final, sólo debe revisar
las calificaciones parciales.
Es de interés del alumno realizar todos los procedimientos de la guía y obtener un calificativo
de C o A en cada uno de ellos ya que la nota final de práctica se basa en el análisis de estas
calificaciones.
28
B. Por el Sr. Docente
Cada vez que el alumno realice un procedimiento, sea porque se presenta la oportunidad o
porque el docente se la brinda, debe guiar y observar el accionar del alumno y consignar en
el lugar correspondiente de la guía el calificativo correspondiente de acuerdo a la leyenda.
Cuando un alumno haya completado C o A un procedimiento, realizado el número de veces
prescrito deberá dar por aprendido el procedimiento y orientar al alumno a la realización de
otros procedimientos que le falten.
1. El Docente debe revisar periódicamente la guía de sus alumnos para facilitar a quien
lo necesite la realización de los procedimientos que le falten o aquellos en las que
su calificación no sea C o A.
2. Cuando un alumno haya completado satisfactoriamente el PRMA de un
procedimiento, debe calificarlo y brindar a otro alumno que lo necesite, la
oportunidad de completar satisfactoriamente los procedimientos prescritos.
3. Para la calificación final de la nota de práctica basada en el desempeño del alumno
en la Sede y la realización de los procedimientos de la Guía, deben reunirse todos
los facilitadores y el Coordinador de la Sede.
4. A la oficina de la Jefatura del curso, el Coordinador de Sede debe hacer llegar la
lista de alumnos de su Sede con la nota de práctica correspondiente.
De acuerdo a lo anterior la nota que de cada alumno envíe el Coordinador de Sede,
corresponderá al 50% de la nota de evaluación del desempeño.
ORIENTACIÓN PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA DIRIGIDA A LA ADQUISICIÓN
PROGRESIVA DE LAS COMPETENCIAS Y EL DOMINIO DE LOS PROCEDIMIENTOS
QUE IMPLICA EL ADECUADO DESEMPEÑO EN EL CAMPO DE LA CIRUGIA
Es imposible seguir una secuencia de enseñanza – aprendizaje que exponga al alumno a la
práctica de procedimientos y adquisición de competencias en forma progresiva de las más
simples y básicas a las más complejas, dada la naturaleza de la dinámica de las actividades
diarias en un Departamento de Cirugía, y la necesidad de distribuir a los grupos de alumnos
en cada una de las rotaciones (consulta externa, hospitalización, emergencia, sala de
operaciones)
Sin embargo, el binomio alumno – docente debe buscar la oportunidad para ir practicando
los procedimientos y tareas básicas sin desmedro de las propias de la rotación.
29
ANEXO 6
DIRECTIVAS PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN
LAS PRÁCTICAS DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA HUMANA
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Los estudiantes de Medicina Humana desarrollan a lo largo de su formación profesional, actividades
académicas en el laboratorio, así como prácticas clínicas y quirúrgicas que los exponen a riesgos de adquirir
enfermedades infecciosas u otras. En tal sentido, las presentes normas buscan asegurar el empleo
adecuado y oportuno de mascarillas, guantes y ropa de trabajo por parte de los estudiantes de Medicina a
fin de minimizar o anular tales riesgos.
EN LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS Y QUIRÚRGICAS
Las presentes directivas son aplicables para todas las sedes hospitalarias en las cuales los estudiantes
desarrollan Prácticas Clínicas y Quirúrgicas y son complementarias a las Normas de Bioseguridad y
Control de Infecciones de establecimientos de salud.
Ropa de Trabajo:
El uso del mandil (guardapolvo) será de carácter obligatorio durante toda la ejecución de las
actividades prácticas en las diferentes sedes hospitalarias, y debe mantenerse abrochado.
El mandil (guardapolvo) a emplearse será de manga larga, cubrirá las rodillas y estará limpio al
momento de usarlo.
Los estudiantes usarán sus mandiles (guardapolvos) antes de ingresar a los ambientes de práctica
y dejarán de usarlos a la finalización de la actividad práctica correspondiente.
Queda prohibido circular por ambientes distintos a los de práctica vistiendo los mandiles
(guardapolvo) empleados en las actividades desarrolladas en estas áreas.
El usuario del correspondiente mandil es el responsable del cuidado y adecuado transporte de
este elemento de trabajo.
Los mandiles (guardapolvos) estériles deben emplearse cuando las medidas de asepsia lo exijan.
Los mandiles impermeables deberán ser empleados en intervenciones quirúrgicas, curaciones de
heridas con gran cantidad de material purulento, o en atención de pacientes con hemorragia, ante
la posibilidad de salpicaduras de sangre o fluidos corpóreos.
Mascarillas:
Las mascarillas serán de uso estrictamente personal.
Se emplearan las mascarillas en los procedimientos que exista riesgo de salpicaduras de sangre
o fluidos corpóreos.
Las mascarillas deberán cubrir hemicara inferior (incluyendo nariz y boca).
Se recomienda el empleo de mascarillas descartables, las cuales deberán ser desechadas una
vez que no cumplan con la función para la cual están diseñadas.
Si usaran respiradores (N95), en los ambientes de elevado riesgo de transmisión de enfermedades
que se transmitan por vía aérea (Ej. tuberculosis).
30
Guantes:
En clínica médica quirúrgica los guantes a emplearse son descartables.
Se protegerán las manos con guantes siempre que sea necesario mantener medidas de asepsia
o evitar contacto directo de piel con sangre, fluidos corporales o materiales contaminados o
irritantes:
Cuando se realicen curaciones de heridas abiertas o infectadas,
Cuando se realicen procedimientos invasivos (colocación de sondas, punción lumbar o pleural,
entubación endotraqueal, etc.)
En intervenciones quirúrgicas o al realizar suturas.
Cuando se extraen o transporten muestras de sangre o secreciones para el laboratorio.
Procedimientos para ambientes de riesgo
En los ambientes de riesgo tales como: Infectología, UCI, Salas de Endoscopia, Laboratorio
hospitalarios u otros definidos por el Comité de Bioseguridad o Control de Infecciones del Hospital,
los alumnos deberán solicitar a sus profesores las medidas de Bioseguridad de dichos ambientes
antes del inicio de las prácticas.
Los alumnos deberán cumplir estrictamente las medidas señaladas para estos ambientes de
riesgo.
Recomendaciones adicionales:
Está prohibido portar mochilas en las áreas de práctica clínica médico quirúrgica (salas de
hospitalización o de consulta externa).
Está prohibido comer, beber, fumar, almacenar alimentos, aplicarse cosméticos , utilizar celular y
cambiarse lentes de contacto en el área de trabajo.
Deben lavarse las manos al iniciar y finalizar el examen o procedimientos en cada paciente y cada
vez que se sospeche contacto con material contaminado.
El pelo largo debe llevarse atado y recogido.
Todos los incidentes y accidentes (salpicaduras, pinchazos, entre otros) deben ser comunicados
de inmediato al docente jefe de práctica responsable.
31
ANEXO 7
PRÁCTICAS – SALA DE
HOSPITALIZACIÓN – SALA DE
OPERACIONES – EMERGENCIAS
8:00 h. a 11.000 h.
CADA DOCENTE CON SUS ALUMNOS CONVERSATORIO CLÍNICO
QUIRÚRGICO INTEGRAL
08:00 h. a 12.00 h.
Caso clínico
Revista de revista
Protocolo de
Investigación
LUNES A VIERNES SÁBADOS
SECUENCIA DIARIA DE CLASES
EN CADA SEDE HOSPITALARIA
SEMINARIO DE LA CLASE
PROGRAMADA
(realizada por los alumnos)
11:00 h. a 13:00 h.
ASISTEN TODOS LOS ALUMNOS DE
CIRUGÍA QUE ESTÁN ROTANDO EN LA
SEDE EVALUACIÓN
SEMANAL
VIRTUAL
21:00 h.
20 preguntas de las
clases teóricas de la
semana
CLASES VIRTUALES
DISPONIBLE LAS 24 HORAS PREVIAS AL
TEMA DEL DÍA. (VER PROGRAMACIÓN)
POST-TEST DEL TEMA DEL DÍA
PROGRAMADO
21:00 h.
INTERVIENE TODO EL GRUPO DE
CIRUGÍA
32
ANEXO 8 PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA: CLASES TEÓRICAS VIRTUALES Y SEMINARIOS
GRUPO A 2016-II ROTACION: 01 DE AGOSTO AL 08 DE SEPTIEMBRE.
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
01/08/2016
HISTORIA CLÍNICA EN
CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. RICARDO
HERRERA Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda
DR.
BERROCAL Dr Salazar
Dr
Moastacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
02/08/2016
MEDIO INTERNO -
BALANCE
HIDROELECTROLÍTICO
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Shion Dr Forero
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
03/08/2016 NUTRICIÓN EN CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. LUIS
MONTOYA
DR. CARLOS
OTINIANO
Dr Terry Dr Guevara Dr Lazaro Dr Rabanal
DR.
VILLAFANA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
04/08/2016 ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. CARLOS
OTINIANO Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro
Dr
Temoche
DR. MEDINA Dr Paucar
Dr
Moastacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
05/08/2016
ANTIBIOTICOTERAPIA EN
CIRUGÍA, SEPSIS
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Salazar Dr Tagle
Dr
Altamirano
Dr Correa
Dra
Villacorta
06/08/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Romel
Silva
Romero
Dr. RICARDO
HERRERA
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Shion Dr Forero
DR.
BERROCAL Dr Perez Dr Anampa Dr ondor Dr Aguilar Dr Chavez
08/08/2016
HERIDAS Y
CICATRIZACIÓN, POST
OPERATORIO
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud
Dr
Moastacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
09/08/2016
PATOLOGÍA QUIRURGICA
DE LA PARED ABDOMINAL:
HERNIAS Y
EVENTRACIONES
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr Rabanal
DR.
VILLAFANA Dr Paucar Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
33
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
10/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL ESÓFAGO,
DIAFRAGMA
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. CARLOS
OTINIANO
DR CAMPANA
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda
DR.
BERROCAL Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
11/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGANA DEL
ESTÓMAGO Y DUODENO
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. LUIS
MONTOYA
DR CAMPANA Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. MEDINA Dr Perez Dr Tagle Dr Felipe Dr Correa
Dra
Villacorta
12/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
MALIGNA DEL ESTÓMAGO
Y DUODENO
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. JOSE
SANCHEZ
DR CAMPANA Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal DR.ALVAREZ Dr Lahoud Dr Anampa
Dr
Altamirano
Dr Aguilar Dr Chavez
13/08/2016 PRESENTACION CASO
CLINICO
Dr. Romel
Silva
Romero
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro
Dr
Temoche
DR. CASTRO Dr Paucar
Dr
Mostacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
15/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL YEYUNO ÍLEON
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
16/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL COLON
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR.
OTINIANO
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. CASTRO Dr Perez Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
17/08/2016
PATOLOGÍA MALIGNA EL
COLON
Dr.
Washington
Pilco Jara
DR. LUIS
MONTOYA Dr Terry Dr Guevara Dr Lazaro Dr Rabanal
DR.
BERROCAL Dr Lahoud
Dr
Mostacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
18/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL RECTO-ANO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR.
OTINIANO Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. PINILLOS Dr Paucar Dr Tagle
Dr
Altamirano
Dr Correa
Dra
Villacorta
19/08/2016
PATOLOGÍA MALIGNA DEL
RECTO-ANO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Arboleda
DR.
BERROCAL Dr Salazar Dr Anampa Dr Condor Dr Aguilar Dr Chavez
34
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
20/08/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. LUIS
MONTOYA Dr Terry Dr Herrera Dr Lazaro Dr Forero DR. MEDINA Dr Perez
Dr
Mostacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
22/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL HÍGADO
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR.
OTINIANO Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr Rabanal DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
23/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DE LA VESÍCULA Y VÍAS
BILIARES
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. CASTRO Dr Paucar Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
24/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL PÁNCREAS
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
25/08/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL BAZO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle
Dr
Altamirano
Dr Correa
Dra
Villacorta
26/08/2016
ABDOMEN AGUDO
QUIRÚRGICO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR.
HERRERA Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Lahoud Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
27/08/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. CARLOS
OTINIANO Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro
Dr
Temoche
DR. ALVAREZ Dr Paucar
Dr
Mostacero
Dr
Gutierrez
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
29/08/2016
APENDICITIS AGUDA
PERITONITIS
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. LUIS
MONTOYA Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Shion Dr Arboleda DR. CASTRO Dr Salazar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
Dra
Villacorta
35
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
31/08/2016
TRAUMATISMO
ABDOMINAL ABIERTO Y
CERRADO
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DR. JOSE
SANCHEZ
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Shion Dr Forero
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
01//092016
CIRUGÍA DE CONTROL DE
DAÑOS.
SÍNDROME
COMPARTIMENTAL
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DR. JOHANDI
DELGADO
Dr Terry Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud
Dr
Mostacero
Dr
Altamirano
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
02/09/2016
CIRUGÍA DE MINIMA
INVASIÓN
Dr. Romel
Silva
Romero
DR.
HERRERA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Shion Dr Rabanal
DR
BERROCAL Dr Paucar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
Dra
Villacorta
03/09/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR JOHANDI.
DELGADO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Arboleda
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
05/09/2016
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO EN LA
GESTANTE Y EN EL
ANCIANO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR.
OTINIANO
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. PINILLOS Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr
Gutierrez
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
06/09/2016
EMERGENCIAS
QUIRÚRGICA EN
PEDIATRÍA
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
Dra
Villacorta
07/09/2016
COMPLICACIONES EN
CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Shion Dr Arboleda DR. PINILLOS Dr Lahoud Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
08/09/2016
EXAMEN TEÓRICO
VIRTUAL
36
PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA: CLASES TEÓRICAS Y SEMINARIOS
GRUPO B 2016-II ROTACIÓN: 09 DE SEPTIEMBRE AL 18 DE OCTUBRE.
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
09/09/2016
HISTORIA CLÍNICA EN
CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. RICARDO
HERRERA Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda
DR.
BERROCAL Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
10/092016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
Dr. RICARDO
HERRERA
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Shion Dr Forero
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
12/092016
MEDIO INTERNO -
BALANCE
HIDROELECTROLÍTICO
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr Terry Dr Guevara Dr Shion Dr Rabanal
DR.
VILLAFANA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
13/09/2016 NUTRICIÓN EN CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. LUIS
MONTOYA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro
Dr
Temoche
DR. MEDINA Dr Paucar
Dr
Mostacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
14/09/2016 ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA:
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. CARLOS
OTINIANO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Salazar Dr Tagle
Dr
Altamirano
Dr Correa
Dra
Villacorta
15/09/2016
ANTIBIOTICOTERAPIA EN
CIRUGÍA,
SEPSIS
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero
DR.
BERROCAL Dr Perez Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
16/09/2016
HERIDAS Y
CICATRIZACIÓN, POST
OPERATORIO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr Rabanal DR. ALVAREZ Dr Lahoud
Dr
Mostacero
Dr
Gutierrez
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
17/09/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Romel
Silva
Romero
Dr. RICARDO
HERREA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
DR Lazaro
Dr
Temoche
DR.
VILLAFANA Dr Paucar Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
Dra
Villacorta
19/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DE LA PARED ABDOMINAL:
HERNIAS Y
EVENTRACIONES
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Salazar Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
37
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
20/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL ESÓFAGO,
DIAFRAGMA
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. CARLOS
OTINIANO
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Forero
DR.
BERROCAL Dr Perez
Dr
Mostacero
Dr
Altamirano
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
21/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL ESTÓMAGO
Y DUODENO:
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. LUIS
MONTOYA Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Tagle Dr Campos Dr Correa
Dra
Villacorta
22/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
MALIGNA DEL ESTÓMAGO
Y DUODENO
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Paucar Dr Anampa
Dr
Gutierrez
Dr Aguilar Dr Chavez
23/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL YEYUNO ÍLEON
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Forero DR.ALVAREZ Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr Cabrera
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
24/09/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Romel
Silva
Romero
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Lazaro Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle Dr Felipe Dr Correa
Dra
Villacorta
26/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL COLON
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. MEDINA Dr Lahoud Dr Anampa
Dr
Altamirano
Dr Aguilar Dr Chavez
27/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
MALIGNA EL COLON
Dr.
Washington
Pilco Jara
DR. LUIS
MONTOYA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr Lazaro Dr Arboleda
DR.
BERROCAL Dr Paucar
Dr
Mostacero
Dr Campos
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
28/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
BENIGNA DEL RECTO-ANO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR.
OTINIANO Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. PINILLOS Dr Salazar Dr Tagle
Dr
Gutierrez
Dr Correa
Dra
Villacorta
29/09/2016
PATOLOGÍA MALIGNA DEL
RECTO-ANO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. JOHANDI
DELGADO
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Lazaro Dr Rabanal
DR.
BERROCAL Dr Perez Dr Anampa Dr Cabrera Dr Aguilar Dr Chavez
38
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
30/09/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL HÍGADO
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DR.
OTINIANO Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. MEDINA Dr Lahoud
Dr
Mostacero
Dr Felipe
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
01/10/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dr. Romel
Silva
Romero
. DR. LUIS
MONTOYA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr Arboleda DR. MEDINA Dr Paucar Dr Tagle
Dr
Altamirano
Dr Correa
Dra
Villacorta
03/10/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DE LA VESÍCULA Y VÍAS
BILIARES
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR. JOSE
SANCHEZ Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Forero DR. CASTRO Dr Salazar Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
04/10/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL PÁNCREAS
Dr. Pedro
Herrera
Favian
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr
Anchante
Dr Herrera
Dr
Mosquera
Dr Rabanal DR. MEDINA Dr Perez
Dr
Mostacero
Dr
Gutierrez
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
05/10/2016
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
DEL BAZO
Dr. Romel
Silva
Romero
DR. JOHANDI
DELGADO
Dr Terry Dr Guevara
Dr
Mosquera
Dr
Temoche
DR. CASTRO Dr Lahoud Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
Dra
Villacorta
06/10/2016
ABDOMEN AGUDO
QUIRÚRGICO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR.
HERRERA Dr Vasquez
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr Arboleda DR. CASTRO Dr Paucar Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
07/10/2016
APENDICITIS AGUDA
PERITONITIS
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR. LUIS
MONTOYA Dr Alarcon
Dr
Cribilleros
Dr Lazaro Dr Forero DR. ALVAREZ Dr Salazar
Dr
Mostacero
Dr
Altamirano
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
10/10/2016
TRAUMATISMO
ABDOMINAL ABIERTO Y
CERRADO
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DR. JOSE
SANCHEZ
Dr
Anchante
Dr Herrera Dr Shion Dr Rabanal DR. CASTRO Dr Perez Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
Dra
Villacorta
39
FECHA CONTENIDO
SEDE HOSPITALARIA DOCENTE
Dos de
Mayo
Loayza Almenara Rebagliati Sabogal Policía
Hipólito
Unanue
Sergio
Bernales
Carrión Negreiros Militar
Santa
Rosa
11/10/2016
CIRUGÍA DE CONTROL DE
DAÑOS. REOPERACIONES
EN EMERGENCIA.
SÍNDROME
COMPARTIMENTAL
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DR. JOHANDI
DELGADO Dr Terry Dr Guevara Dr Shion
Dr
Temoche
DR.
VILLAFANA Dr Lahoud Dr Anampa Dr Campos Dr Aguilar Dr Chavez
12/10/2016
CIRUGÍA DE MINIMA
INVASIÓN
Dr. Romel
Silva
Romero
DR.
HERRERA Dr Vasquez
Dr
Cribilleros
Dr Shion Dr Arboleda DR. ALVAREZ Dr Paucar
Dr
Mostacero
Dr
Gutierrez
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
13/10/2016
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO EN LA
GESTANTE Y EN EL
ANCIANO
Dr. Loel
Zorrilla
Salazar
DR.
OTINIANO Dr Alarcon
Dr
Castañeda
Dr
Mosquera
Dr Forero
DR
BERROCAL Dr Salazar Dr Tagle Dr Cabrera Dr Correa
Dra
Villacorta
14/10/2016
EMERGENCIAS
QUIRÙRGICAS EN
PEDIATRÍA
Dr. Cesar
Razuri
Bustamant
e
DRA.
GISELLE
VASQUEZ
Dr
Anchante
Dr
Cribilleros
Dr
Mosquera
Dr Rabanal
DR.
VILLAFANA Dr Perez Dr Anampa Dr Felipe Dr Aguilar Dr Chavez
15/10/2016
PRESENTACIÓN CASO
CLÍNICO
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR JOHANDI.
DELGADO Dr Terry Dr Herrera Dr Lazaro
Dr
Temoche
DR. PINILLOS Dr Lahoud
Dr
Mostacero
Dr
Altamirano
Dr
Basaldua
Dr
Fernandez
17/10/2016
COMPLICACIONES EN
CIRUGÍA
Dra. María
Valcárcel
Saldaña
DR JOHANDI.
DELGADO Dr Vasquez Dr Guevara Dr Shion Dr Arboleda
DR.
VILLAFANA Dr Paucar Dr Tagle Dr Condor Dr Correa
Dra
Villacorta
18/10/2016
EXAMEN TEÓRICO
VIRTUAL
40
ANEXO 9
EXAMEN
VIRTUAL DE
ROTACIÓN
JUEVES 08 DE
SETIEMBRE
EXAMEN
VIRTUAL DE
ROTACIÓN
MARTES 18 DE
OCTUBRE
GRUPO A
(en la FMH)
GRUPO B
(en la FMH)
GRUPO B
(en la FMH)
GRUPO A
(en la FMH)
LUNES 01 DE
AGOSTO AL
MIÉRCOLES 07 DE
SETIEMBRE
CURSOS
CIRUGÍA GENERAL Y APARATO LOCOMOTOR
VIERNES 09 DE
SETIEMBRE AL
LUNES 17 DE
OCTUBRE
CIRUGÍA
TRAUMATOLOGÍA
GRUPO A
GRUPO B
GRUPO B
GRUPO A