Este documento es una ficha de inscripción para prácticas pre-profesionales que recopila datos personales de un postulante como nombre, domicilio, documentos de identidad, centro de estudios e información sobre prácticas anteriores. La ficha incluye espacios para fechas de inicio y finalización de las prácticas actuales.

1. (SOLO USO ENEI)
DDNN, DDTT/DDEE, OOEE ASIGNADA:
FECHA DE INICIO
DE PRACTICAS:
/ /
FECHA DE FINALIZACION
DE PRACTICAS:
/ /
F2: FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL POSTULANTE A PRACTICAS PRE-PROFESIONALES
1. DATOS PERSONALES
1.1 APELLIDOS Y NOMBRES
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES DIA MES AÑO
FECHA DE NACIM.
1.2 DOMICILIO
NOMBRE (AV/JR/CALLE/PJE ) NUMERO/MZ/LT. URBANIZACIÓN/SECTOR TELEFONO
E-MAIL
DISTRITO
1.3 DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
Nº L.E. / DNI OTRO DOCUMENTO
1.4 CENTRO DE ESTUDIOS
ESTATAL NOMBRE IST :
INSTITUTO
SUPERIOR ESPECIALIDAD:
TECNOLOGICO PARTICULAR
(IST) EGRESADO: ...........
CICLO: TITULADO: ............
NOMBRE UNIV. :
ESTATAL ESPECIALIDAD:
UNIVERSIDAD
PARTICULAR EGRESADO: ...........
CICLO: .......
AÑO ESTUDIOS: .. TITULADO: ...........
2. OTROS ESTUDIOS
CENTRO DE ESTUDIOS ESPECIALIDAD IDIOMAS LEE ESCRIBE HABLA
3. PRACTICAS PRE-PROFESIONALES ANTERIORES
INSTITUCION / ENTIDAD AREA DONDE REALIZO LAS PRACTICAS
FECHA:
/ / FIRMA: