SlideShare a Scribd company logo
1 of 39
Wuhan corona virus disease
2019 (covid-19)
Yusuf Alam Romadhon
Penulis Buku Pengantar Kajian Ilmu Kedokteran pada Ibadah Sholat
Sejarah Pandemi Covid-19
2Maret2020
2 orang
positif
Covid-19
di
Indonesia
AkhirDesember2019
27 kasus
pneumonia
tanpa sebab
jelas di Wuhan
Semuanya
pernah
berkunjung di
pasar basah
seafood dan
hewan liar
Huanan
1Januari2020
Pasar
Huanan
resmi
ditutup
Pemerintah
China
7Januari2020
CDC China
mengumumkan
penyebabnya
diberi nama
SARS-Cov2
Transmisiutamanya
humantohuman
Penyebarandemikiancepatdan
luashinggaseluruhpenjuru
China
23Januari2020
Pemerintah
China
menutup
semua jalur
transportasi
30Januari2020
WHO mengumumkan
pandemi Global
dan
kegawatdaruratan
kesehatan
masyarakat
Covid-19initelahmenyebardi
Taiwan,Thailand,Vietnam,
Malaysia,Nepal,SriLanka,
Cambodia,Jepang,Singapura,
KoreaSelatan,UnitEmiratArab,
AmerikaSerikat,Filipina,India,
Australia,Kanada,Finlandia,
Perancis,danJerman
10April2020
Covid-19
telah
menyebar
ke 210
negara di
dunia
Nama versi
WHO
2019nCov
Kota Wuhan
Provinsi Hubei
China
Bulan Desember 2019
Akhir musim dingin
5 juta perjalanan musim semi dari Wuhan ke negeri China dan luar negeri
 3 bulan  Viral ke 210 negara
Kapal Diamond Princes Cruise dapat dianggap sebagai model
epidemiologi untuk mendapatkan data tentang tingkat penularan. Pada kapal tersebut terdapat 3711 orang
penumpang beserta kru kapal. Nilai median tingkat penularan /angka reproduksi dasar R0 sekitar 2,28
(95% CI 2,06-2,52) selama tahap awal “wabah’ yang dialami di kapal pesiar Diamond Princess dalam 5 hari
perjalanan dari tanggal 20 Januari 2020 di Yokohama dan melabuh di Hongkong pada tanggal 25 Januari
2020. Setelah tanggal 16 Februari 2020 telah terkonfirmasi Covid-19 positif sebanyak 355 kasus (Zhang et
al, 2020_c). Pada tanggal 18 Februari terkonfirmasi 454 kasus, dan pada tanggal 22 Februari terkonfirmasi
lagi menjadi 621 kasus. Pada puncak epidemi di kapal ini pada tanggal 18 Februari, angka reproduksi
sewaktu mencapai lebih dari 11 (Mizumoto and Chowell, 2020). Terakhir dari kapal ini 20% [705 dari
3711] penumpang dan kru kapal yang terinfeksi Covid-19 (Flahault, 2020). Peneliti lain membuat perkiraan
bahwa total jumlah penumpang dan kru yang terinfeksi berkisar antara 850 – 1009 orang (Fang et al,
2020).
Pola epidemi
SARS-Cov2 / Covid-19 / 2019
“Flattening the curve,” a mitigation approach
to lower and delay the epidemic peak
Locked downPhysical distancing Mass masking Self Isolation
A coronavirus viewed under an electron
microscope.
Protein spike
Rantai RNA positif
Protein envelope
Protein membran
SARS-Cov MERS-Cov SARS-Cov2
Guangdong China Jeddah, Saudi Arabia Wuhan, China
Civet (musang)
Nov 2002 – Juli 2003 Juni 2012 – sekarang Desember 2019 – sekarang
Onta Kelelawar ?)
8096 2494 1,607,912 ++
10 % 37 % 5.9 %
26 Negara 27 Negara 210 Negara
April 2003 Oktober 2012 7 Januari 2020
Time line
Awal jangkitan
Hewan asal
Kasus terkonfirmasi
Case Fatality Rate
Impact Global
Tanggal identifikasi
virus
Reseptor target ACE II ACE II ACE II
Nyeri
tenggorok
Nafas
sesak
Batuk
Demam
Merasa
seperti
sakit flu
Perut mules
Diare
Protein
Spike
Reseptor
ACE II
Permukaan sel
pneumosit II
Afinitas protein spike Covid 19 pada ACE II 10 – 20 kali lebih kuat dibanding protein
spike milik SARS-Cov dan MERS-Cov
Sel pneumosit II
Reseptor ACE II tersebar di seluruh tubuh konsentrasi tertinggi di paru
Brake et al, 2020
Jumlahreseptor
ACE II lebih
banyak
pada PPOK perokok /
perokok
Brake et al, 2020
Natural
Killer Cells
makrofag
Sel pneumatosit II
terinfeksi Covid-19
Dendritic
Cells
Dendritic
Cells
Sel T0 Sel Th1
Sel Th2
Sel BSel Plasma
IgM
IgG
Antigen
Target SARS Cov2  Kerusakan paru
Perubahan histologis dari kasus 1. (A) Eksudat protein dalam ruang alveolar, dengan bentuk granul-granul; (B) globuli protein
besar yang tersebar (panah); (C) fibrin intra-alveolar dengan pembentukan awal, sel inflamasi mononuklear, dan sel raksasa
berinti banyak; (D) pneumosit hiperplastik, beberapa dengan dugaan inklusi virus [viral inclusions] (panah) (Tian et al, 2020_b).
Perubahan histologis penyakit pneumonia coronavirus 2019 pada kasus 2. (A) Eksudat protein dan fibrin jelas; (B) perluasan
dinding alveolar dan septa secara difus karena proliferasi fibroblastik dan hiperplasia pneumosit tipe II, konsisten dengan pola
kerusakan alveolar awal yang difus; (C) sumbatan proliferasi fibroblast atau “bola fibroblast” di interstitium (panah); (D) infiltrasi
makrofag berlimpah dalam ruang udara dan hiperplasia pneumosit tipe II.
CT scan thorax seorang wanita berusia 48 tahun dengan diagnosis pneumonia terkonfirmasi COVID-19. Pasien
mengalami demam dan batuk. Area konsolidasi subpleural dan perifer yang tidak jelas (A, B) Sebagai catatan, pada
kedua lapang paru pasien ini terdapat gambaran pneumonia COVID-19 yang tidak spesifik (Kooraki et al, 2020)
Pasien Asimtomatik
Pasien 1 (diduga karier asimptomatik), seorang wanita berusia 20 tahun, tinggal di Wuhan dan
melakukan perjalanan ke Anyang pada 10 Januari 2020. Awalnya pasien 1 bertemu dengan
pasien 2 dan 3 pada 10 Januari. Pada 13 Januari, dia menemani 5 saudaranya ( pasien 2
sampai 6) untuk mengunjungi kerabat mereka yang dirawat di rumah sakit lain di Rumah Sakit
Distrik Anyang (Gambar). Bai et al, 2020
Pasien dengan Gejala
Seorang wanita berusia 46 tahun datang dengan demam suhu 38.3oC tanpa keluhan lain (tanggal
17 Januari 2020). Setelah mengonsumsi antibiotik per oral selama dua hari suhu tubuh kembali
normal. Pada tanggal 23 Januari 2020, datang kembali dengan keluhan nyeri tenggorok, batuk dan
dada terganggu dengan suhu 37.3oC. Pada hari selanjutnya pasien demam dan menjalani rawat
inap. Pasien secara terbuka menceritakan bahwa pada tanggal 11 – 13 Januari melakukan
perjalanan ke Wuhan bersama dengan teman yang telah didiagnosis dan terkonfirmasi positif
Covid-19. Pasien menyangkal terpapar kunjungan ke pasar seafood dan hewan liar Huanan.
17 Januari demam
Hasil pencitraan CT Scan resolusi tinggi pada tanggal 23 Januari 2020 menunjukkan bercak
multipel bilateral di area sub-pleura (panah merah)
Lilie et al, 2020
Faktor determinan kesembuhan
Zhou et al, 2020
Empat puluh satu orang yang terkonfirmasi Covid-19
Zhou et al, 2020
Zhou et al, 2020
Zhou et al, 2020
Peningkatan IL-6 bisa dipicu
karena obesitas, stres, skor
risiko kardiovaskuler tinggi
Zhou et al, 2020
Zhou et al, 2020
Peningkatan hs-CRP dalam
keadaan non infeksi bisa dipicu
karena obesitas, stres, skor
risiko kardiovaskuler tinggi
96 kali lebih tinggi
Zhou et al, 2020
Ruan et al, 2020
Ruan et al, 2020
Stay at home
Save our national health care system
Save life
Diadaptasi dari pesan Perdana Menteri Inggris Boris Johnson
Terima Kasih

More Related Content

What's hot

Pengantar vaksinasi covid 19 astra zeneca
Pengantar vaksinasi covid 19 astra zenecaPengantar vaksinasi covid 19 astra zeneca
Pengantar vaksinasi covid 19 astra zenecaI Putu Cahya Legawa
 
1. konsep covid 19
1. konsep covid 191. konsep covid 19
1. konsep covid 19PusdiklatKKB
 
Sars dan-mers-cov power point
Sars dan-mers-cov power pointSars dan-mers-cov power point
Sars dan-mers-cov power pointtristyanto
 
Covid 19
Covid 19Covid 19
Covid 19Cameo2
 
Presentasi kapita selekta
Presentasi kapita selektaPresentasi kapita selekta
Presentasi kapita selektafazrisampulawa1
 
415 1924-1-pb.pdf
415 1924-1-pb.pdf415 1924-1-pb.pdf
415 1924-1-pb.pdfYus Ani
 
1. bahan pembelajaran konsep covid 19 edit untuk tot
1. bahan pembelajaran  konsep covid 19 edit untuk tot1. bahan pembelajaran  konsep covid 19 edit untuk tot
1. bahan pembelajaran konsep covid 19 edit untuk totPusdiklatKKB
 
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 )
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 ) POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 )
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 ) Lutfi Imansari
 
Makalah+diagnostik+klinik+kel7
Makalah+diagnostik+klinik+kel7Makalah+diagnostik+klinik+kel7
Makalah+diagnostik+klinik+kel7Gajali Fatah
 
Makalah tentang covid 19
Makalah tentang covid 19Makalah tentang covid 19
Makalah tentang covid 19lestari23
 
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus mataharitimoer MT
 
Managemen covid 19 dalam kehamilan
Managemen covid 19 dalam kehamilanManagemen covid 19 dalam kehamilan
Managemen covid 19 dalam kehamilanSamuelZhang37
 
Konsep hiv
Konsep hivKonsep hiv
Konsep hivAnggaN7
 
Tracing testing treatment covid 19
Tracing testing treatment covid 19Tracing testing treatment covid 19
Tracing testing treatment covid 19Zakiah dr
 

What's hot (20)

Pengantar vaksinasi covid 19 astra zeneca
Pengantar vaksinasi covid 19 astra zenecaPengantar vaksinasi covid 19 astra zeneca
Pengantar vaksinasi covid 19 astra zeneca
 
1. konsep covid 19
1. konsep covid 191. konsep covid 19
1. konsep covid 19
 
Sars dan-mers-cov power point
Sars dan-mers-cov power pointSars dan-mers-cov power point
Sars dan-mers-cov power point
 
Covid 19
Covid 19Covid 19
Covid 19
 
Penyuluhan sosial tentang Covid-19
Penyuluhan sosial tentang Covid-19Penyuluhan sosial tentang Covid-19
Penyuluhan sosial tentang Covid-19
 
Presentasi kapita selekta
Presentasi kapita selektaPresentasi kapita selekta
Presentasi kapita selekta
 
415 1924-1-pb.pdf
415 1924-1-pb.pdf415 1924-1-pb.pdf
415 1924-1-pb.pdf
 
All about SARS CoV 2
All about SARS CoV 2All about SARS CoV 2
All about SARS CoV 2
 
Materi Belajar COVID-19
Materi Belajar COVID-19Materi Belajar COVID-19
Materi Belajar COVID-19
 
1. bahan pembelajaran konsep covid 19 edit untuk tot
1. bahan pembelajaran  konsep covid 19 edit untuk tot1. bahan pembelajaran  konsep covid 19 edit untuk tot
1. bahan pembelajaran konsep covid 19 edit untuk tot
 
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 )
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 ) POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 )
POWERPOINT CORONAVIRUS DISEASE ( COVID-19 )
 
Makalah+diagnostik+klinik+kel7
Makalah+diagnostik+klinik+kel7Makalah+diagnostik+klinik+kel7
Makalah+diagnostik+klinik+kel7
 
Makalah tentang covid 19
Makalah tentang covid 19Makalah tentang covid 19
Makalah tentang covid 19
 
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus
Tatalaksana klinis Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus
 
Power Point tiara dian maharani
Power Point tiara dian maharaniPower Point tiara dian maharani
Power Point tiara dian maharani
 
Managemen covid 19 dalam kehamilan
Managemen covid 19 dalam kehamilanManagemen covid 19 dalam kehamilan
Managemen covid 19 dalam kehamilan
 
Konsep hiv
Konsep hivKonsep hiv
Konsep hiv
 
Tracing testing treatment covid 19
Tracing testing treatment covid 19Tracing testing treatment covid 19
Tracing testing treatment covid 19
 
Covid-19
Covid-19Covid-19
Covid-19
 
Covid 19
Covid 19Covid 19
Covid 19
 

Similar to Wuhan covid 19

Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdf
Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdfBuku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdf
Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdfssuserde6b64
 
Buku pneumonia covid 19 pdpi 2020
Buku pneumonia covid 19  pdpi 2020Buku pneumonia covid 19  pdpi 2020
Buku pneumonia covid 19 pdpi 2020Surya Amal
 
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di IndonesiaPneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di IndonesiaJalinKrakatau
 
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia SyeikhaNabilla1
 
varian covid.pptx
varian covid.pptxvarian covid.pptx
varian covid.pptxrindiMEB
 
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...RanahNirvananda
 
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19denagustian1
 
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptx
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptxPPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptx
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptxrizkarifiandini1
 
Bahan pembelajaran 1 konsep covid-19
Bahan pembelajaran 1   konsep covid-19Bahan pembelajaran 1   konsep covid-19
Bahan pembelajaran 1 konsep covid-19PusdiklatKKB
 
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdf
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdfDampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdf
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdfRioMRajagukguk
 
ECLIPSE_LONG_COVID.pptx
ECLIPSE_LONG_COVID.pptxECLIPSE_LONG_COVID.pptx
ECLIPSE_LONG_COVID.pptxNormanDelVano1
 
Proyeksi Covid Sulawesi Barat
Proyeksi Covid Sulawesi BaratProyeksi Covid Sulawesi Barat
Proyeksi Covid Sulawesi BaratMuh Saleh
 
Persebaran covid 19 di indonesia
Persebaran covid 19 di indonesiaPersebaran covid 19 di indonesia
Persebaran covid 19 di indonesiadenagustian1
 
Makalah novi covid
Makalah novi covidMakalah novi covid
Makalah novi covidObun Tea
 
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 191. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19PusdiklatKKB
 
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdfMikaria Gultom
 
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptx
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptxFAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptx
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptxFebrianNaufaldi
 
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...judah
 

Similar to Wuhan covid 19 (20)

Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdf
Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdfBuku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdf
Buku Pneumonia COVID 19 -PDPI 2020.pdf
 
Buku pneumonia covid 19 pdpi 2020
Buku pneumonia covid 19  pdpi 2020Buku pneumonia covid 19  pdpi 2020
Buku pneumonia covid 19 pdpi 2020
 
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di IndonesiaPneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia
Pneumonia Covid-19 : Diagnosis Dan Penatalaksanaan Di Indonesia
 
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia
Dampak Covid-19 terhadap Tenaga Kerja di Indonesia
 
varian covid.pptx
varian covid.pptxvarian covid.pptx
varian covid.pptx
 
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...
DIABETES MELITUS SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEPARAHAN DAN KEMATIAN PASIEN COVID-19...
 
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19
Bahan ajar geografi kelas x tema pandemi covid 19
 
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptx
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptxPPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptx
PPT Pencegahan COVID-19 dan Protokol Kesehatan.pptx
 
Bahan pembelajaran 1 konsep covid-19
Bahan pembelajaran 1   konsep covid-19Bahan pembelajaran 1   konsep covid-19
Bahan pembelajaran 1 konsep covid-19
 
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdf
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdfDampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdf
Dampak Infeksi SARS Terdahap Hipertensi.pdf
 
ECLIPSE_LONG_COVID.pptx
ECLIPSE_LONG_COVID.pptxECLIPSE_LONG_COVID.pptx
ECLIPSE_LONG_COVID.pptx
 
Proyeksi Covid Sulawesi Barat
Proyeksi Covid Sulawesi BaratProyeksi Covid Sulawesi Barat
Proyeksi Covid Sulawesi Barat
 
Persebaran covid 19 di indonesia
Persebaran covid 19 di indonesiaPersebaran covid 19 di indonesia
Persebaran covid 19 di indonesia
 
Makalah novi covid
Makalah novi covidMakalah novi covid
Makalah novi covid
 
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 191. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19
1. bahan pembelajaran 1 konsep dan persebaran covid 19
 
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf
1.11. Buku Protokol Tatalaksana COVID Edisi 2.pdf
 
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptx
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptxFAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptx
FAL_BAB 1_Hubungan Sensitivitas Antibiotik.pptx
 
Intan_Flipchart.pdf
Intan_Flipchart.pdfIntan_Flipchart.pdf
Intan_Flipchart.pdf
 
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...
Buku Panduan Menghadapi Penyakit Virus Corona 2019 Covid 19 Model RRC [edit 1...
 
PPT Minipro Jadi.pptx
PPT Minipro Jadi.pptxPPT Minipro Jadi.pptx
PPT Minipro Jadi.pptx
 

More from yusuf alam romadhon

More from yusuf alam romadhon (6)

Jam internal tubuh dan ritme sirkadian
Jam internal tubuh dan ritme sirkadianJam internal tubuh dan ritme sirkadian
Jam internal tubuh dan ritme sirkadian
 
Hormesis ibadah
Hormesis ibadahHormesis ibadah
Hormesis ibadah
 
Mengelola stres dengan sholat
Mengelola stres dengan sholatMengelola stres dengan sholat
Mengelola stres dengan sholat
 
Pembajak kesehatan
Pembajak kesehatan Pembajak kesehatan
Pembajak kesehatan
 
Meniti karier menjadi penulis
Meniti karier menjadi penulis Meniti karier menjadi penulis
Meniti karier menjadi penulis
 
Kronobiologi sholat
Kronobiologi sholat Kronobiologi sholat
Kronobiologi sholat
 

Recently uploaded

Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxSediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxwisanggeni19
 
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod SurabayaToko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabayaajongshopp
 
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAnatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAcephasan2
 
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxmarodotodo
 
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docx
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docxCAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docx
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docxPuskesmasTete
 
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptxAyu Rahayu
 
PEMBUATAN STR BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptx
PEMBUATAN STR  BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptxPEMBUATAN STR  BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptx
PEMBUATAN STR BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptxpuspapameswari
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensissuser1cc42a
 
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptxgizifik
 
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosikarbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosizahira96431
 
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh DiriAsuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diriandi861789
 
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxpenyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxagussudarmanto9
 
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasi
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa HalusinasiMateri Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasi
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasiantoniareong
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesNadrohSitepu1
 
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxKONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxDianaayulestari2
 
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdfMeboix
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfMeboix
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptKianSantang21
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinanDwiNormaR
 
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikaPresentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikassuser1cc42a
 

Recently uploaded (20)

Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxSediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
 
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod SurabayaToko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
Toko Jual Alat Bantu Penis Ikat Pinggang 081388333722 Cod Surabaya
 
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.pptAnatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal.ppt
 
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptxppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
ppt hipotiroid anak end tf uygu g uygug o.pptx
 
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docx
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docxCAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docx
CAPAIAN KINERJA UKM dalam peningkatan capaian .docx
 
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx
630542073-PENYULUHAN-PROLANIS-2022-HIPERTENSI-pptx-pptx.pptx
 
PEMBUATAN STR BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptx
PEMBUATAN STR  BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptxPEMBUATAN STR  BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptx
PEMBUATAN STR BAGI APOTEKER PASCA UU 17-2023.pptx
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensi
 
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx
1. Penilaian Konsumsi Pangan dan Masalah Gizi.pptx
 
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosikarbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
karbohidrat dalam bidang ilmu farmakognosi
 
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh DiriAsuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
 
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptxpenyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
penyakit jantung koroner pada Prolanis.pptx
 
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasi
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa HalusinasiMateri Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasi
Materi Asuhan Keperawatan Jiwa Halusinasi
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
 
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptxKONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
KONSEP DASAR KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL.pptx
 
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
 
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutikaPresentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
 

Wuhan covid 19

  • 1. Wuhan corona virus disease 2019 (covid-19) Yusuf Alam Romadhon Penulis Buku Pengantar Kajian Ilmu Kedokteran pada Ibadah Sholat
  • 3. 2Maret2020 2 orang positif Covid-19 di Indonesia AkhirDesember2019 27 kasus pneumonia tanpa sebab jelas di Wuhan Semuanya pernah berkunjung di pasar basah seafood dan hewan liar Huanan 1Januari2020 Pasar Huanan resmi ditutup Pemerintah China 7Januari2020 CDC China mengumumkan penyebabnya diberi nama SARS-Cov2 Transmisiutamanya humantohuman Penyebarandemikiancepatdan luashinggaseluruhpenjuru China 23Januari2020 Pemerintah China menutup semua jalur transportasi 30Januari2020 WHO mengumumkan pandemi Global dan kegawatdaruratan kesehatan masyarakat Covid-19initelahmenyebardi Taiwan,Thailand,Vietnam, Malaysia,Nepal,SriLanka, Cambodia,Jepang,Singapura, KoreaSelatan,UnitEmiratArab, AmerikaSerikat,Filipina,India, Australia,Kanada,Finlandia, Perancis,danJerman 10April2020 Covid-19 telah menyebar ke 210 negara di dunia Nama versi WHO 2019nCov
  • 4. Kota Wuhan Provinsi Hubei China Bulan Desember 2019 Akhir musim dingin 5 juta perjalanan musim semi dari Wuhan ke negeri China dan luar negeri  3 bulan  Viral ke 210 negara
  • 5. Kapal Diamond Princes Cruise dapat dianggap sebagai model epidemiologi untuk mendapatkan data tentang tingkat penularan. Pada kapal tersebut terdapat 3711 orang penumpang beserta kru kapal. Nilai median tingkat penularan /angka reproduksi dasar R0 sekitar 2,28 (95% CI 2,06-2,52) selama tahap awal “wabah’ yang dialami di kapal pesiar Diamond Princess dalam 5 hari perjalanan dari tanggal 20 Januari 2020 di Yokohama dan melabuh di Hongkong pada tanggal 25 Januari 2020. Setelah tanggal 16 Februari 2020 telah terkonfirmasi Covid-19 positif sebanyak 355 kasus (Zhang et al, 2020_c). Pada tanggal 18 Februari terkonfirmasi 454 kasus, dan pada tanggal 22 Februari terkonfirmasi lagi menjadi 621 kasus. Pada puncak epidemi di kapal ini pada tanggal 18 Februari, angka reproduksi sewaktu mencapai lebih dari 11 (Mizumoto and Chowell, 2020). Terakhir dari kapal ini 20% [705 dari 3711] penumpang dan kru kapal yang terinfeksi Covid-19 (Flahault, 2020). Peneliti lain membuat perkiraan bahwa total jumlah penumpang dan kru yang terinfeksi berkisar antara 850 – 1009 orang (Fang et al, 2020).
  • 6. Pola epidemi SARS-Cov2 / Covid-19 / 2019 “Flattening the curve,” a mitigation approach to lower and delay the epidemic peak
  • 7. Locked downPhysical distancing Mass masking Self Isolation
  • 8. A coronavirus viewed under an electron microscope.
  • 9. Protein spike Rantai RNA positif Protein envelope Protein membran
  • 10. SARS-Cov MERS-Cov SARS-Cov2 Guangdong China Jeddah, Saudi Arabia Wuhan, China Civet (musang) Nov 2002 – Juli 2003 Juni 2012 – sekarang Desember 2019 – sekarang Onta Kelelawar ?) 8096 2494 1,607,912 ++ 10 % 37 % 5.9 % 26 Negara 27 Negara 210 Negara April 2003 Oktober 2012 7 Januari 2020 Time line Awal jangkitan Hewan asal Kasus terkonfirmasi Case Fatality Rate Impact Global Tanggal identifikasi virus Reseptor target ACE II ACE II ACE II
  • 12. Protein Spike Reseptor ACE II Permukaan sel pneumosit II Afinitas protein spike Covid 19 pada ACE II 10 – 20 kali lebih kuat dibanding protein spike milik SARS-Cov dan MERS-Cov Sel pneumosit II Reseptor ACE II tersebar di seluruh tubuh konsentrasi tertinggi di paru
  • 13. Brake et al, 2020 Jumlahreseptor ACE II lebih banyak pada PPOK perokok / perokok
  • 14. Brake et al, 2020
  • 15.
  • 16. Natural Killer Cells makrofag Sel pneumatosit II terinfeksi Covid-19 Dendritic Cells
  • 17. Dendritic Cells Sel T0 Sel Th1 Sel Th2 Sel BSel Plasma IgM IgG Antigen
  • 18. Target SARS Cov2  Kerusakan paru
  • 19. Perubahan histologis dari kasus 1. (A) Eksudat protein dalam ruang alveolar, dengan bentuk granul-granul; (B) globuli protein besar yang tersebar (panah); (C) fibrin intra-alveolar dengan pembentukan awal, sel inflamasi mononuklear, dan sel raksasa berinti banyak; (D) pneumosit hiperplastik, beberapa dengan dugaan inklusi virus [viral inclusions] (panah) (Tian et al, 2020_b).
  • 20. Perubahan histologis penyakit pneumonia coronavirus 2019 pada kasus 2. (A) Eksudat protein dan fibrin jelas; (B) perluasan dinding alveolar dan septa secara difus karena proliferasi fibroblastik dan hiperplasia pneumosit tipe II, konsisten dengan pola kerusakan alveolar awal yang difus; (C) sumbatan proliferasi fibroblast atau “bola fibroblast” di interstitium (panah); (D) infiltrasi makrofag berlimpah dalam ruang udara dan hiperplasia pneumosit tipe II.
  • 21. CT scan thorax seorang wanita berusia 48 tahun dengan diagnosis pneumonia terkonfirmasi COVID-19. Pasien mengalami demam dan batuk. Area konsolidasi subpleural dan perifer yang tidak jelas (A, B) Sebagai catatan, pada kedua lapang paru pasien ini terdapat gambaran pneumonia COVID-19 yang tidak spesifik (Kooraki et al, 2020)
  • 23. Pasien 1 (diduga karier asimptomatik), seorang wanita berusia 20 tahun, tinggal di Wuhan dan melakukan perjalanan ke Anyang pada 10 Januari 2020. Awalnya pasien 1 bertemu dengan pasien 2 dan 3 pada 10 Januari. Pada 13 Januari, dia menemani 5 saudaranya ( pasien 2 sampai 6) untuk mengunjungi kerabat mereka yang dirawat di rumah sakit lain di Rumah Sakit Distrik Anyang (Gambar). Bai et al, 2020
  • 25. Seorang wanita berusia 46 tahun datang dengan demam suhu 38.3oC tanpa keluhan lain (tanggal 17 Januari 2020). Setelah mengonsumsi antibiotik per oral selama dua hari suhu tubuh kembali normal. Pada tanggal 23 Januari 2020, datang kembali dengan keluhan nyeri tenggorok, batuk dan dada terganggu dengan suhu 37.3oC. Pada hari selanjutnya pasien demam dan menjalani rawat inap. Pasien secara terbuka menceritakan bahwa pada tanggal 11 – 13 Januari melakukan perjalanan ke Wuhan bersama dengan teman yang telah didiagnosis dan terkonfirmasi positif Covid-19. Pasien menyangkal terpapar kunjungan ke pasar seafood dan hewan liar Huanan. 17 Januari demam
  • 26. Hasil pencitraan CT Scan resolusi tinggi pada tanggal 23 Januari 2020 menunjukkan bercak multipel bilateral di area sub-pleura (panah merah)
  • 27. Lilie et al, 2020
  • 29. Zhou et al, 2020 Empat puluh satu orang yang terkonfirmasi Covid-19
  • 30. Zhou et al, 2020
  • 31. Zhou et al, 2020
  • 32. Zhou et al, 2020 Peningkatan IL-6 bisa dipicu karena obesitas, stres, skor risiko kardiovaskuler tinggi
  • 33. Zhou et al, 2020
  • 34. Zhou et al, 2020 Peningkatan hs-CRP dalam keadaan non infeksi bisa dipicu karena obesitas, stres, skor risiko kardiovaskuler tinggi 96 kali lebih tinggi
  • 35. Zhou et al, 2020
  • 36. Ruan et al, 2020
  • 37. Ruan et al, 2020
  • 38. Stay at home Save our national health care system Save life Diadaptasi dari pesan Perdana Menteri Inggris Boris Johnson