2. esofagoEs un conducto musculo
membranoso
• Fijacion.
• el esofago conserva su posicion mediante su
continuidad con la faringe que termina en el estomago
• Direccion.
• es mas o menos vertical, pues desciende de la columna
cervical de la que se separa alas 4ta o 5ta vertebra
cervical.
• Diametro y forma.(posee 3 estrechamientos)
• En primer lugar un estrechamiento cricoides situado por
debajo de la cricoides mide 12-15 mm.
• Mas abajo se encuentra el estrechamiento aortico que
corresponde lugar a la aorta y el bronquio izq. Se pone
ne contacto con el esofago mide de 15-17 mm.
• Por ultimo ,al pasar por el diafragma , exhibe el
estrechamiento diafragmatico con un diametro 15-20
mm
Se halla dirigido en 3 porciones:
Desciende por la parte inf. del cuello (porcion cervical)
Del torax hacia el diafragma (porcion toracica)
Atraviesa este musculo llega a la parte sup. De la cavidad
abdominal en el estomago (porcion abdominal)
• Se extiende desde el borde inf. Del
catilago cricoides , al nivel el del borde
inferior de la vertebra C6
• Hasta la cara izq. Del cuerpo vertebral de
la deimoprimera vertebra dorsal.
3. relaciones
El esofago esta envuelto por una
capa celulosa .• Porcion abdominal
• Por delante con el neumogastrico izq. Y con el borde posterior del
lobulo izquierdo del higado
• Por atrás se relaciona con el neumogastrico derecho, la aorta y los
pilares del diafragma.
• Por su lado derecho esta relacion con el lobulo spiegel y ala
izquierda Con la tuberosidad mayor del estomago.
•En su porcion cervical
Por delante con la traquea a la que desborda por la
izq; donde se halla cubierta por el cuerpo tiroides , la
art.tiroidea inferior y el musc.esternotiroideo.
Por atrás en relacion con la aponeurosis
prevertebral, con los musc. Prevertebrales
A los lados se corresponde con el cuerpo tiroideo y
con la art.tiroidea inferior .
• Porcion toracica
Por delante con la traquea y con el origen del bronquio izq;
cuales esta unido por tractos conjuntivoelastico y fibras
musc.lisas, que se condensa la part.inf de la traquea , formando
broncoesofagico
Por abajo del bronquio se relaciona con los ganglios linfaticos
intertraqueobronquicos y mas abajo con el fondo de saco de
haller.
Por atrás con relacion a la columna vertebral con el canla
toracico , las venas acigos y con las arterias intercostales
derechas.
• Lateralmente
• A la derecha corresponde a la pleura mediastina y se interpone
a la 4ta vertebra dorsal el cayado acigos.
A la izquierda esta en relacion por arriba con la pleura
mediastina de la que se separa con el carado de la aorta y con
la aorta descendente , con los neumogastricos presentes por
cada lado en la parte mas inferior del torax , la pleura parietal
al reflejarse para hacerse mediastina se introduce de lado
izquierdo entre la aorta y el esofago formando el fondo de saco
aorticoesfagico ; a la derecha se mete entre el esofago y el
acigos mayor formando el fondo de saco acigoesofagico
4. Constitucion anatomicaEl esofago esta formado por 3 capas:
Externa (muscular)
Media (celular )
Interna (mucosa)
• Capa celular . Se halla situada entre la
capa continua y la mucosa. Se adhiere a
esta por su cara profunda , se continua
por arriba con la tunica fibrosa de la
faringe y por abajo con la capa celular del
estomago . Esta constiuida de tejido
conjuntivo y fibras elasticas
Capa muscular. Se halla constituida por una capa
exterior de fibras longitudinales que se desprenden
por medio de una lengueta fibrocartilaginosa a manera
de tendon .
Se origina asi el musculo cricoesofagico o ligamento
suspensor de gillete de la cual se desprenden fibras
descendetesy se diividen en 2 bandas van dirigidas
verticalmente y lateralmente abajo y atrás hasta alcanza
la cara posterior del esofago se ponen en contacto con el
lado opuesto un espacio triangular desprovisto de fibras
longitudinales y cuyo fondo formando fibrascirculares.
Las fibras circulares rodean el esofago y forman una
capa continua situada por debajo de la anterior .por
arriba y atrás parecen prolongarse con el constrictor
inferior de la faringe, mientras que por delante toman
insercion en la lamina cricoidea ; en su parte inferior se
continuan en las fibras circulantes dele estomago.
5. Capa mucosa
• Tiene una coloracion palida en toda
su extesion se halla formada por un
epitelio pavimentoso estratificado .
• Esta capa mucosa se encuentra en
las glandulas acinosas situadas en
la tunica celular por debajo de las
escasas fibras lisas submucosas .
• El canal excretor de estas glandulas
1 ero ancho despues angosto ,
termina en la mucosa con un
calibre filiforme .recibe el nombre
glandulas esofagicas y ademas de
ellas existen otras situadas en la
misma mucosa sin invadir la capa
celular se denominan glandulas
superficiales de hewlett
6. vasos
El esofago recibe sangre arterial de las:
Esofagicas superiores ;ramas tiroideas inferior
Esofagicas medias;ramas de las bronquiales de
la aorta y de las intercostales
Esofagicas inferiores; rama delas diafragmaticas
inferiores y de la coronaria estomatica.
7. • De la red capilar nace un plexo venoso
submucoso de la cual emanan el tronco
de mayor calibre que constituyen un
plexo venoso periesofagico.
• Los linfaticos nacen de unared mucosa
y de una red muscular.
• Las superiores van a desembocae a los
ganglios esternocleidomastoideo .
• Los medios terminan en los ganglios
periesofagicos del grupo mediastinico
posterior
• Los inferiores o abdominales se vierten
en los ganglios gastricos superiores.
8. inervacion
• La porcion cervical del esofago esta inervada
por el nervio recurrente ramo del
neumogastrico , el cual envia multiples
ramos horizontales , que no rebasan la linea
media y forma ese nivel el plexo esofagico
• La porcion toracica del esofago tambien
recibe ramos del neumogastrico.
• El esofago recibe tambien fibras
parasimpaticas a traves del nervio
recurrente y por intermedio de los nervios
cardiacos superiores.
• Por medio de las ramas del glosofaringeo y
del neumogastrico , el cual posee fibras
simpaticas procedentes del ganglio cervical
superior y que penetranb en su ganglio
plexiforme , recibe inervacion simpatica el
esofago