2. POLNO PRENOSIVE INFEKCIJE
Vodeći zdravstveni problem
Način prenošenja-seksualni odnos-polni kontakt
Neprepoznate i nelečene PPI
Ozbiljne komplikacije
Ne postoji osoba koja je imuna na PPI
3. RAZLOZI ZA NASTAJANJE PPI
• Uticaj moderne kulture, sredine, društva
• Negiranje saveta roditelja
• Nedovoljno znanja o PPI-načinu prenošenja i zaštite
• Stupanje u polne odnose u sve ranijim uzrastima
• Radoznalost i sklonost ka rizičnim oblicima
ponašanja
4. SIMPTOMI PPI
• Blagi
• Neprepoznati
• Nespecifični
• Nedijagnostikovani-nelečeni
Poteškoće i peckanje pri mokrenju
Iscedak iz mokraćne cevi
Pojačan sekret i svrab stidnice
Vidljive promene (plikovi, ranice, bradavice) na
spoljašnjim polnim organim
Bolovi pri polnom odnosu
Vanredno krvarenje i bolovi u donjem trbuhu
5. KADA POSTOJI RIZIK ZA INFEKCIJU
OSOBA SA PPI NE MORA IMATI TEGOBE
Započinjanje sa polnim odnosima pre nego što ste
dobro upoznali partnera
Ako ste vi ili vaš partner imali veći broj seksualnih
partnera
Ako je seksualni partner više godina stariji od vas
Ako ste vi ili vaš partner imali seksaualna iskustva
pod uticajem alkohola ili narkotika
Ako ne koristite kondom pri svakom polnom odnosu
Ako ste vi ili vaš partner lečeni od polno prenosive
infekcije
6. PODELA PPI
Bakterijske infekcije
• Gonoreja
• Sifilis
• Hlamidija sa mikoplazmom i
ureaplazmom
• Trihomonas
Parazitarne infekcije
• Stidne vaši
Virusne infekcije
• Genitalne bradavice
• Genitalni herpes
7. GONOREJA (kapavac, triper)
• Neisseria gonorrhoea
• Kontakt sa inficiranom sluzokožom polnih organa,
rektuma i ždrela
• Prve tegobe-3-14 dana
Zapaljenje grlića materice- pojačan sekret, bolovi u
donjem trbuhu, poteškoće pri mokrenju
Zapaljenje mokraćne cevi-peckanje pri mokrenju,
gnojni iscedak iz mokraćne cevi
• Dg:klinička i slik i mikrobiloško ispitivanje
• Nelečena gonoreja-sterilitet
8. SIFILIS (tvrdi šankr)
• Seksualnim putem, sa majke na plod, direktniim
kontaktom sa promenama na koži obolele osobe,
transfuzijom krvi
• Simptomi-nakon 2-6 nedelja posle polnog odnos
• Prvo se pojavljuje bezbolni tvrdi čvor
• Čvor puca, ostavljajući ranicu-čir sa uzdignutim
ivicama (šankr)
• U periodu od 2-10 nedelja kod nelečenih-raznovrsna
ospa po koži i sluzokoži i generalizovana
limfadenopatija, a zatim se infekcija širi po celom
telu, zahvatajući i unutrašnje organe
• Nakon povlačenja ospe , zaražena osoba može biti
bez tegoba, kasnije nastaju teške i trajne
posledice(CNS,KVS)
• Dg-anamneza, kliničkih znakova i testova
• Trudnoći-dovodi do oštećenja ploda i smrtnog
ishoda
9. HLAMIDIJA sa mikoplazmom i ureaplazmom
• Seksualnim putem i sa majke na novorodjenče
• Od rizičnog odnosa 7-21 dan
• Kod žena:infekcija grlića materice i mokraćne cevi
(pojačan sekret, teškoće pri mokrenju, bolovi u
donjem trbuhu i krstima)
• Kod muškaraca: infekcija mokraćne cevi sa pojavom
iscetka i peckanjem pri mokrenju
• Ako se ne leči-prostata i epididimis, materica i
jajovodi
• Napredovanje oboljenja-suženja i zatvaranja
jajovoda, pobačaj i sterilitetom
• Dg -utvrdjivanja prisustva uzročnika i mokraćnoj
cevi ili kanali grlića materice
10. TRIHOMONAS
• Seksualnim putem, ali i korišćenjem zajedničkog
toaleta i pribora za ličnu higijenu
• Oboljenje počinje 4-20 dana od trenutka zaraživanja
• Kod žena: zapaljenje vagine i žutozelen penušav
sekret neprijatnog mirisa, poteškoće pri mokrenju i
bolovi u donjem trbuhu
• Kod muškaraca: infekcija prostate sa gnojnim
iscetkom iz mokraćne cevi, poteškoćama pri
mokrenju i osećajem pečenja posle polnog odnosa
• Komplikacije- širenje na unutrašnje polne organe
11. PARAZITARNE PPI
• Stidne vaši
• Insekti koji se nastanjuju na kosmatom delu stidnog
predela, a prenose se polnim odnosom i preko
posteljine
• Glavna tegoba kod žena i kod muškaraca je svrab na
stidnom predelu obraslom dlakama, koji je posebno
izražen noću
• Stidne vaši ili njihova jajašca mogu da se zapaze
golim okom na dlakama stidnog predela
12. NEIZLEČIVA POLNO PRENOSIVA INFEKCIJA
• Od nastanka infekcija do pojave bradavica može da
prodje nekoliko nedelja, ali i više meseci
• Serotipovi HPV virusa (16,18,31,33,35)
50% POVEĆAVA RIZIK ZA
KARCINOM GRLIĆA MATERICE I
KARCINOM PENISA
PPI UZROKOVANE VIRUSNIMA
GENITALNE BRADAVICE
KONDILOMI
13. GENITALNE BRADAVICE
KONDILOMI
• Bezbolni izraštaji i benigne promene
Kod žena
sluzokoža i koža stidnice i vagine
Kod muškaraca
oko izlaznog otvora mokraćne cevi
na polnom organu
sluzokoža mokraćne cevi
Ako se bradavice odstrane osoba nije izlečena !!!
I dalje ostaje zarazna i prenosi infekciju !!!
15. GENITALNI HERPES
• Simptomi-nedelju dana nakon infekcije
Bol
Crvenilo
Mehurići koji prskaju i ostavljaju pliće ulceracije
Kod žena:
na stidnici
oko izlaza mokraćne cevi
redje u vagini i na grliću materice
Kod muškaraca:
polni mehurići se nalaze na polnom organu
redje u mokraćnoj cevi
• Dg-izolovanjem virusa iz sadržaja herpatičnih lezija i
serološkim testovima
16. HEPATITIS B
• Bolest koja doovdi do zapaljenja jetre
• Akutni –traje manje od 6 mesci i prolazi
• Hronični-traje više od 6 meseci
• Virus može mirovati u organizmu decenija, bez
vidljivih fizičkih simptoma
• Hepatits B spada u polno prenosive bolesti, obzirom
na to da se češće prenosi polnim odnosom
17. PUTEVI PRENOŠENJA HEPATITSA B
Kod inficiranih osoba
pljuvački, spermi, izmetu, krvi
Analni seksualni odnos
Vaginalni seksualni odnos
Korišćenje istih igala (narkomani, transfuzija,
dijaliza, tetovaže i dr vidovi ulepšavanja)
Rodjenjem i dojenjem-sa zaražene majke na plod
Postoje sumnje da se može preneti i tokom oralnog
seksualnog odnosa
18. SIMPTOMI HEPATITSA B
• Poćinju 6 nedelja-6 meseci nakon izlaganja virusu
• Loše zdravlje, iscrpljenost
• Gubitak apetita
• Muka, gadjenje, povraćanje
• Bolovi u mišićima
• Abdominalni grčevi (bolovi u stomaku
• Blaga groznica (temperatura praćena drhtavicom)
• Tamnožuti urin ili braon boja urina
• Bleda ili beličasta boja stolice
• Žutica (beonjača i kože)
• Može preći u hroničan tok-upale jetre
• Ako se leči može-ciroza jetre ili rak jetre ili smrtnog
ishoda
19. DIJAGNOZA HEPATITSA B
• Testovi, adekvatna terapija, biopsija jetre
• Vakcina protiv hepatitsa B-od 2005 redovno se daje
novorodjenčićima i deci uzrasta 12 godina
• Takodje se daje zdravstvenim radnicima,
hemofiličarima, dijalizi, narkomanima, seksualnim
partnerima pozitivnim na hepatitis B, štićenicima
ustanove socijalne zaštite
20. HEPATITIS C
• Uzrokuje ga HCV virus i pogadja jetru
Prenosi se isključivo putem krvi tj.kontaktom sa
inficiranom krvlju druge osobe
Korišćenje istih igala (narkomani, tetovaže)
Prenosi se sa majke na plod
Polnim odnosom
21. AKUTNI HEPATITS C
• U velikom broju slučajeva 60-70% ne postoje nikakvi
simptomi
• Obzirom da su simptomi jako slični gripu, često se
dešava da se virus i ne identifikuje
Smanjenje apetita
Iscrpljenost
Bol u stomaku
Svrab, žutica
Blaga groznica
Tamnija mokraća
22. HRONIČNI HEPATITIS C
Iscrpljenost, Značajno gubitak TT
Simptomi gripa, bol u mišićima i zglobovim
Povremena drhtavica sa blago povišenom
temperaturom
Svrab, Poremećaji spavanja, glavobolja, depresija,
promena raspoloženja
Bol u stomaku (posebno u gornjem desnom delu)
Promene apetita, Gadjenje, muka
Proliv, slabije varenje
Nelečen dovodi doraka jetre i ciroze
23. AIDS-SIDA
Virus humane imunodeficijencije (HIV)
Prenosi se putem krvi
Polnim odnosom
Sa majke na plod
HIV napada i uništava imuni sistem organizma
Sida je teška i neizlečiva bolest
Komplikacije su teške i mnogobrojne
24. KAKO SE ZAŠTITITI OD PPI
Uzdržavanje od polnih odnosa
Dobro poznavanje partnera
Korišćenje kondoma pri svakom polnom odnosu
Ako se ipak pojave tegobe koje ukazuju na PPI
obavestiti partnera radi zajedničkog lečenja
26. KONTRACEPTIVNA SREDSTVA
• Prezervativi-
• Prezervativ-kondom-muški
• Femibion-ženski kondom
• Diajfragma-gumena kapica-zatvara grlić materice
• Spirala-za žene koje su radjale
• Hemijska spermicidna sredstva (unose se u vaginu u
obliku tableta, krema, želea, pene-razaraju
spermatozoide i sprečavaju njihiv dalji protok)
• Oralna kontraceptivna sredstva
• Odredjivanje plodnih i neplodnih dana
27. PREZERVATIVI
• Koristite prezervative koje ste kupili lično ili ih dobili od
osoba u koje imate najveće moguće poverenje
• Kupovati pojedinačna pakovanja prezervativa, zaštićena
specijalnom folijom
• Pri kupovini-datum proizvodnje i rok trajanja
• Prezervative kupujte u apoteci
• Čuvati ga na suvom i tamnom mestu
• Ne odmotavati ga pre nego što ste rešili da ga iskoristite,
odnosno pre postizanja erekcije
• Koristite lubrikante
• Femidomi-ženski kondomi