1. _________________________
*
Ce
texte
s’inspire
d’un
document
publié
par
l’Association
américaine
des
psychologues
(APA:
2006)
Réponses
à
vos
questions
:
sur
les
personnes
transgenres,
sur
l’identité
de
genre
et
sur
la
transsexualité
*
Dr
Michel
R.
Campbell,
psychologue
et
sexologue
www.michelcampbell.com
Que
signifie
transgenre?
Transgenre
est
un
terme
générique
utilisé
pour
décrire
les
personnes
dont
l’identité
de
genre
ou
l’expression
de
genre
est
différente
de
celle
qui
est
habituellement
associée
à
leur
sexe
biologique
ou
à
leur
sexe
attribué
à
la
naissance.
Par
exemple,
l’homme
biologique
ou
génétique
a
le
sentiment
qu’il
est
une
femme
et
la
femme
biologique
ou
génétique,
qu’elle
est
un
homme.
Ce
sentiment
peut
varier
de
léger
jusqu’à
profond.
Habituellement,
plus
il
est
profond,
plus
la
personne
souffre
et
plus
elle
désire
se
conformer
à
son
identité
de
genre.
Les
personnes
transgenres
sont
nombreuses
à
vivre
à
temps
partiel
ou
à
plein
temps
en
tant
que
membres
de
l’autre
genre,
c’est-­‐à-­‐dire
le
genre
différent
du
sexe
génétique
(XX
ou
XY).
D’une
manière
générale,
toute
personne
dont
l’identité,
l’apparence
ou
le
comportement
ne
relève
pas
des
normes
classiques
de
genre
peut
être
décrite
comme
transgenre.
Cependant,
on
doit
noter
que
les
personnes
dont
l’apparence
ou
le
comportement
concernant
le
genre
(masculin
ou
féminin)
sont
atypiques
(ou
différentes)
ne
s’identifient
pas
nécessairement
comme
une
personne
transgenre.

2. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
2
Quelle
est
la
différence
entre
sexe
et
genre?
La
notion
de
sexe
anatomique
se
réfère
à
l’état
biologique
mâle
ou
femelle.
Elle
comprend
des
attributs
physiques
tels
que
les
chromosomes
(par
exemple,
XX,
XY,
etc.)
les
gonades
(par
exemple,
testicules
ou
ovaires),
les
hormones
sexuelles
(par
exemple,
testostérone,
estrogène)
les
structures
internes
en
matière
de
reproduction
(par
exemple,
utérus,
prostate,
etc.)
et
les
organes
génitaux
externes
(par
exemple,
vulve,
vagin,
pénis
et
scrotum).
Le
genre
est
un
terme
qui
est
souvent
utilisé
pour
désigner
les
façons
dont
les
individus
agissent
et
interagissent
(ou
pour
désigner
ce
qu’ils
pensent
d’eux-­‐
mêmes)
en
relation
aux
modèles
garçons/hommes
et
filles/femmes.
Habituellement,
le
genre
s’exprime
par
les
vêtements
et
la
manière
de
se
représenter
physiquement.
Même
si
l’apparence
des
sexes
biologiques
est
généralement
la
même
dans
les
différentes
cultures,
l’apparence
du
genre
peut
ne
pas
l’être.
Par
exemple,
dans
certaines
cultures
les
hommes
s’habillent
avec
des
vêtements
perçus
par
certains
comme
des
vêtements
de
femme
et
vice-­‐
versa
et
leur
apparence
physique
(par
exemple,
la
coiffure,
le
maquillage,
les
bijoux,
etc.)
sont
perçus
par
certains
comme
étant
style
féminin
ou
masculin.
Quels
sont
les
types
ou
catégories
de
personnes
transgenres?
Les
personnes
transsexuelles
sont
habituellement
des
individus
transgenres
qui
vivent
ou
désirent
vivre
à
plein
temps
en
tant
que
membres
du
sexe
opposé
à
leur
sexe
physique
de
naissance.
Les
femmes
biologiques
qui
veulent
vivre
et
être
reconnues
comme
hommes
sont
appelés
transsexuels
«
femme
vers

3. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
3
homme
»
(F/H),
hommes
transsexuels
ou
transhommes.
Les
hommes
biologiques
qui
souhaitent
vivre
et
être
reconnus
comme
femmes
sont
appelés
transsexuelles
«
homme
vers
femme
»
(H/F)
ou
femmes
transsexuelles
ou
transfemmes.
Les
personnes
transsexuelles
recourent
habituellement
aux
interventions
médicales,
comme
les
hormones
et
la
chirurgie,
pour
rendre
leur
corps
aussi
conforme
que
possible
à
leur
genre
préféré.
Le
processus
de
transition
d’un
sexe
à
l’autre
est
appelé
réassignation
sexuelle
ou
réassignation
de
genre.
Un
transhomme
qui
est
en
relation
intime
et/ou
amoureuse
avec
une
femme
se
perçoit
souvent
comme
étant
dans
une
relation
hétérosexuelle.
Il
en
est
de
même
pour
une
transfemme
avec
un
homme,
soit
une
relation
hétérosexuelle.
Un
transhomme
qui
est
en
relation
intime
et/ou
amoureuse
avec
un
homme
se
perçoit
comme
homosexuel,
etc.
Il
faut
dire
qu’il
y
a
toujours
des
exceptions
à
cette
règle
générale.
Les
travestis
constituent
le
groupe
le
plus
nombreux
parmi
les
personnes
transgenres.
Les
travestis
portent
les
vêtements
de
l’autre
sexe.
D’un
individu
à
l’autre,
la
façon
dont
ils
s’habillent
varie
(d’un
seul
vêtement
au
complet
travestisme),
ainsi
que
dans
leurs
motivations
pour
le
faire.
Certains
se
travestissent
pour
exprimer
des
sentiments
ou
une
identité
habituellement
attribués
à
l’autre
genre
alors
que
d’autres
le
font
pour
le
plaisir,
pour
la
recherche
d’un
confort
affectif
ou
pour
l’excitation
sexuelle.
La
grande
majorité
des
travestis
sont
des
hommes
biologiques,
dont
la
plupart
sont
sexuellement
attirés
par
les
femmes.

4. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
4
Les
«drag-­‐queens»
et
les
«drag-­‐kings»
sont,
respectivement,
des
mâles
et
des
femelles
biologiques
qui
s’affichent
à
temps
partiel
en
tant
que
membres
de
l’autre
sexe,
principalement
pour
effectuer
une
performance
artistique
ou
pour
divertir.
Leurs
performances
peuvent
inclure
le
chant,
la
présonorisation
ou
la
danse.
Les
artistes
«drags»
peuvent
s’identifier
ou
non
comme
transgenres.
De
nombreux
«
drag-­‐kings
»
et
«
drag-­‐queens
»
s’identifient
comme
gais,
lesbiennes
ou
bisexuel(le)s.
Les
androgynes
bigenres
et
«genderqueer»
forment
une
catégorie
de
personnes
transgenres.
Les
définitions
exactes
de
ces
termes
varient
d’une
personne
à
l’autre,
mais
elles
comprennent
souvent
une
notion
de
mélange
ou
d’alternance
des
genres.
Certaines
personnes
qui
utilisent
ces
termes
pour
se
décrire
voient
les
concepts
traditionnels
de
genre
comme
étant
restrictifs.
Comme
vous
le
constatez,
il
y
a
une
diversité
typologique
chez
les
transgenres.
L’important
n’est
pas
tant
de
catégoriser,
mais
de
mieux
les
connaître
pour
mieux
les
accepter
et
les
intégrer
dans
une
société
permissive,
ouverte
et
sans
discrimination,
tout
en
favorisant
les
libertés
d’expression
personnelle.
Les
personnes
transgenres
ont-­‐elles
toujours
existé?
On
retrouve
des
documents
relatant
des
personnes
transgenres
dans
de
nombreuses
cultures
et
sociétés
tant
occidentales
que
non
occidentales,
et
cela,
de
l’Antiquité
jusqu’à
nos
jours.
Toutefois,
l’expression
des
genres
peut
varier
d’une
culture
à
l’autre
ou
d’une
époque
à
l’autre.
Force
est
d’admettre
que
ce

5. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
5
n’est
pas
un
nouveau
phénomène,
mais
une
réalité
bien
naturelle
dans
la
grande
diversité
humaine.
Pourquoi
certaines
personnes
sont-­‐elles
transgenres?
Il
n’existe
pas
d’explication
généralement
acceptée
pour
expliquer
pourquoi
certaines
personnes
sont
transgenres
et
d’autres
non.
La
diversité
de
l’expression
transgenre
se
dresse
contre
toute
tentative
d’explication
simple
ou
unitaire.
De
nombreux
experts
estiment
que
des
facteurs
biologiques,
tels
que
les
influences
génétiques,
les
niveaux
d’hormones
prénatales,
et
des
facteurs
sociaux,
telles
les
premières
expériences
dans
la
famille
d’origine
d’une
personne
et
d’autres
influences
sociales,
peuvent
tous
contribuer
à
l’évolution
de
comportements
et
d’identités
transgenres.
Combien
y
a-­‐t-­‐il
des
personnes
transgenres?
Il
est
difficile
d’évaluer
avec
précision
le
nombre
des
personnes
transgenres
dans
les
pays
occidentaux.
Certains
prétendent
que
près
de
3
%
des
hommes
biologiques
s’habillent
en
femme,
partiellement
ou
complètement,
au
moins
occasionnellement.
Les
estimations
actuelles
du
nombre
de
personnes
transsexuelles
dans
la
société
sont
d’environ
1
sur
10
000
pour
les
hommes
biologiques
et
1
sur
30
000
pour
les
femmes
biologiques
(Cohen-­‐Kettenis
et
al.,
1999).
On
ne
connaît
pas
le
nombre
de
personnes
transgenres
dans
les
autres
catégories.
Le
ratio
homme
à
femme
ou
transfemme
et
transhomme
est
de
3
pour
1,
donc
plus
de
transfemmes
que
de
transhommes.

6. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
6
Quelle
est
la
relation
entre
transgenre
et
orientation
sexuelle?
On
reconnait
généralement
l’identité
de
genre
et
l’orientation
sexuelle
comme
étant
deux
choses
différentes.
L’orientation
ou
la
préférence
sexuelle
se
réfère
à
l’attirance
sexuelle
d’une
personne
pour
les
hommes,
les
femmes
ou
les
deux
sexes,
alors
que
l’identité
de
genre
se
réfère
à
une
perception
de
soi-­‐même
comme
homme,
femme
ou
transgenre.
Habituellement,
les
personnes
qui
sont
attirées
par
les
femmes
avant
la
transition,
continuent
à
être
attirées
par
les
femmes
après
la
transition
et
les
personnes
qui
sont
attirées
par
les
hommes
avant
la
transition,
continuent
également
à
être
attirées
par
les
hommes
après
la
transition.
Cela
signifie,
par
exemple,
qu’un
homme
biologique
qui
est
attiré
par
les
femmes
sera
très
probablement
attiré
par
les
femmes
après
la
transition.
Il
est
possible
aussi
qu’elle
se
considère
alors
comme
lesbienne.
Comment
les
personnes
transgenres
ont-­‐elles
la
sensation
de
se
découvrir
transgenres?
Certaines
personnes
transgenres
réalisent
qu’elles
sont
différentes
de
leur
semblables
dès
un
très
jeune
âge,
soit
avant
la
maternelle.
D’autres
personnes
rapportent
qu’à
l’école
primaire,
elles
ressentaient
qu’elles
étaient
différentes
sans
pouvoir
l’expliquer.
Certaines
personnes
ressentent
un
malaise
important
à
la
puberté
et,
par
conséquent,
souhaitent
s’identifier
davantage
à
leur
identité
réelle
plutôt
qu’à
celle
attribuée
à
la
naissance.
Pour
d’autres
personnes,
c’est
à
l’âge
adulte
qu’elles
réalisent
qu’elles
n’étaient
pas
conformes
à
leur
genre
biologique
durant
leur
enfance.
Certaines
personnes
ont
combattu
leur
identité
de
genre
une
bonne
partie
de
leur
vie
en
essayant
de
se
conformer
au
genre

7. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
7
attribué
à
la
naissance,
mais
finissent
par
accepter
que
leur
réalité
de
genre
n’est
pas
conforme
à
celle
qui
leur
a
été
attribuée
à
la
naissance.
D’autres
acceptent
ou
adoptent
positivement
l’idée
de
se
découvrir
transgenre,
tandis
que
certaines
personnes
luttent
avec
des
sentiments
de
honte,
de
peur
ou
de
confusion.
Certaines
personnes
transgenres,
parmi
les
personnes
transsexuelles
plus
particulièrement,
vivent
un
malaise
si
intense
envers
leur
sexe
de
naissance
qu’elles
visent
souvent
une
réassignation
sexuelle
complète
ou
partielle.
Il
est
à
noter
que
j’ai
observé
que
la
très
grande
majorité
des
personnes
transsexuelles
sont
heureuses
d’avoir
complété
leur
transition,
qu’elle
soit
complète
ou
partielle.
Que
devraient
faire
les
parents
si
leur
enfant
semble
être
transgenre
ou
de
genre
atypique?
Les
parents
s’inquiètent
parfois
lorsque
leur
enfant
n’accepte
pas
son
genre.
Certains
enfants
manifestent
beaucoup
de
détresse
(de
la
dysphorie
de
genre)
au
sujet
de
leur
genre
assigné
à
la
naissance
ou
du
sexe
de
leur
corps
(de
la
dysphorie
corporelle).
Certains
enfants
vivent
des
interactions
sociales
difficiles
avec
leurs
pairs
et
avec
les
adultes
à
cause
de
leur
expression
de
genre.
Les
parents
sont
parfois
inquiets
lorsque
ce
qu’ils
croyaient
être
une
«
phase
»
semble
ne
pas
se
terminer.
Dans
bien
de
cas,
le
malaise
corporel
et
de
genre
devient
persistant
et
constant,
si
bien
que
la
personne
souhaite
une
réassignation
sexuelle.

8. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
8
Les
parents
d’enfants
de
genre
atypique
peuvent
avoir
besoin
de
faire
équipe
avec
les
directions
d’écoles
et
d’autres
institutions
pour
répondre
aux
besoins
particuliers
de
leur
enfant
et
notamment
pour
assurer
la
sécurité
de
leur
enfant.
En
effet,
les
enfants
transgenres
sont
souvent
victimes
de
préjudice
et
de
discrimination
négative.
Il
est
souvent
pertinent
de
consulter
un
professionnel
du
domaine
de
la
santé
mentale
qui
connaît
bien
la
réalité
transgenre.
Celui-­‐ci
peut
répondre
à
certaines
de
vos
questions
tout
en
vous
aidant
à
développer
des
stratégies
pour
assurer
le
bien-­‐être
et
l’épanouissement
de
l’enfant.
Dans
la
plupart
des
cas,
il
n’est
pas
recommandé
de
forcer
l’enfant
à
agir
d’une
manière
plus
typique
à
son
genre
biologique.
Le
soutien
des
pairs,
d’autres
parents,
des
professionnels
et
d’enfants
transgenres,
peut
également
être
utile
et
pertinent.
Comment
les
personnes
transsexuelles
font-­‐elles
la
transition
d’un
sexe
à
l’autre?
La
transition
d’un
sexe
à
l’autre
est
un
processus
complexe.
Les
personnes
qui
font
la
transition
commencent
souvent
par
exprimer
leur
genre
préféré
dans
des
situations
où
elles
se
sentent
en
sécurité.
Elles
projettent
généralement
de
vivre
à
plein
temps
en
tant
que
membre
de
leur
genre
de
préférence,
en
faisant
de
nombreux
changements
(par
ex.
:
coiffure,
vêtements,
maquillage,
etc.)
un
peu
à
la
fois.
La
transition
de
sexe
implique
généralement
l’adoption
de
l’apparence
du
sexe
désiré
par
des
changements
dans
l’habillement
et
l’apparence
et
l’adoption
d’un
nom
typique
du
sexe
désiré.
Généralement,
à
l’âge
adulte,
la
personne
demandera
de
recevoir
des
hormones,
puis
demandera
un
changement
de

9. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
9
prénom
à
l’État
civil
du
Québec.
À
l’heure
actuelle,
l’État
civil
demande
une
lettre
d’un
professionnel
comme
un
psychologue,
sexologue
ou
psychiatre
confirmant
l’identité
de
genre
de
la
personne
et
une
lettre
d’un
médecin
confirmant
la
prise
d’hormones
avant
d’autoriser
le
changement
de
prénom.
Le
changement
de
la
désignation
du
sexe
sur
les
documents
requiert
pour
l’instant
une
réassignation
sexuelle
chirurgicale,
mais
cela
risque
de
changer
prochainement,
car
il
y
a
des
demandes
politiques
pour
modifier
les
règlements
à
cet
effet.
La
recherche
d’un
professionnel
compétent
pouvant
fournir
des
conseils
(psychologue,
sexologue,
psychiatre)
et
pouvant
référer
à
d’autres
professionnels
compétents
(médecin
généraliste,
endocrinologue,
chirurgien)
est
souvent
la
première
étape
importante
dans
la
transition
entre
les
sexes.
La
création
de
liens
avec
d’autres
personnes
transgenres,
à
travers
les
groupes
de
soutien
par
les
pairs
et
les
organismes
communautaires
transgenres
est
également
très
utile
et
s’avère
souvent
nécessaire.
Le
Harry
Benjamin
International
Gender
Dysphoria
Association
(HBIGDA),
une
organisation
professionnelle
pour
aider
les
personnes
transgenres,
a
publié
un
manuel
d’aide
«
The
Standards
of
Care
for
Gender
Identity
Disorders
»
(les
normes
de
soins
pour
les
troubles
de
l’identité
de
genre).
Ce
document
recommande
un
modèle
d’intervention
et
des
procédures
à
suivre
pour
obtenir
une
réassignation
sexuelle.

10. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
10
Au
Québec,
Susset
et
Campbell
(2010)
proposent
le
modèle
d’intervention
suivant
:
Le
soutien
dit
étroit
peut
comprendre
jusqu’à
25
séances,
car
la
personne
transgenre
présente
plusieurs
difficultés
adaptatives,
alors
que
le
soutien
dit

11. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
11
large
comprend
généralement
moins
de
10
séances,
car
il
y
a
peu
de
difficultés
adaptatives
chez
la
personne
transgenre.
Être
transgenre
est-­‐il
un
trouble
mental?
Un
état
psychologique
n’est
considéré
comme
trouble
mental
que
s’il
entraîne
une
souffrance
ou
un
handicap.
Or,
nombreuses
sont
les
personnes
transgenres
pour
qui
leurs
caractéristiques
ou
le
sentiment
d’être
transgenre
ne
sont
ni
angoissants,
ni
invalidants;
ce
qui
implique
alors
qu’être
transgenre
ne
constitue
pas
un
trouble
mental
en
soi.
Pour
ces
personnes,
le
problème
le
plus
important
est
de
trouver
les
ressources
dont
elles
ont
besoin,
telles
que
le
traitement
hormonal,
la
chirurgie
et
le
soutien
social,
afin
d’exprimer
leur
identité
de
genre
et
de
minimiser
la
discrimination.
Cependant,
certaines
personnes
transgenres
peuvent
trouver
leur
état
transgenre
pénible
ou
invalidant.
Cela
s’applique
particulièrement
à
diverses
personnes
transsexuelles
pour
qui
l’identité
de
genre
est
inconciliable
avec
leur
sexe
de
naissance
ou
avec
le
rôle
de
genre
associé
avec
ce
sexe.
Ce
sentiment
pénible
d’incongruité
est
appelé
dysphorie
de
genre.
Selon
les
normes
de
diagnostic
de
l’American
Psychiatry,
tels
qu’énoncées
dans
le
Diagnostic
and
Statistical
Manual
of
Mental
Disorders
(DSM)
(manuel
diagnostique
et
statistique
des
troubles
mentaux),
les
personnes
qui
souffrent
d’une
dysphorie
de
genre
intense
et
persistante
peuvent
être
diagnostiquées
comme
souffrant
d’un
Trouble
de
l’identité
de
genre.
Ce
diagnostic
est
très
controversé
par
un
certain
nombre
de
professionnels
de
la
santé
mentale
et
de
personnes
transsexuelles.
D’aucuns
soutiennent
que
le
diagnostic
est

12. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
12
inapproprié
puisqu’il
rend
pathologique
les
variations
de
l’expression
des
genres
et
qu’il
doit
donc
être
éliminé.
D’autres
encore
soutiennent
qu’il
est
essentiel
de
retenir
le
diagnostic
afin
d’assurer
l’accès
aux
soins,
parce
que
le
système
de
soins
de
santé
aux
États-­‐Unis
exige
un
diagnostic
pour
justifier
un
traitement
médical
ou
psychologique.
À
quels
types
de
problèmes
de
santé
mentale
les
personnes
transgenres
sont-­‐
elles
exposées?
Les
personnes
transgenres
font
face
aux
mêmes
types
de
problèmes
de
santé
mentale
que
les
personnes
qui
ne
sont
pas
transgenres.
Toutefois,
la
stigmatisation,
la
discrimination
et
les
conflits
internes,
vécus
par
de
nombreuses
personnes
transgenres,
peuvent
les
exposer
à
un
risque
accru
concernant
certains
problèmes
de
santé
mentale.
La
discrimination,
le
manque
de
soutien
social
et
l’accès
inadéquat
aux
soins
peuvent
aggraver
les
problèmes
de
santé
mentale
chez
certaines
personnes
transgenres,
tandis
que
le
soutien
des
pairs,
de
la
famille
et
de
professionnels
aidants
peut
agir
comme
un
facteur
de
protection.
Quels
sont
les
types
de
discrimination
dont
les
personnes
transgenres
sont
victimes?
Au
Québec,
les
lois
contre
la
discrimination
protègent
les
personnes
transgenres
contre
la
discrimination
fondée
sur
l’identité
sexuelle
ou
sur
l’expression
de
genre.

13. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
13
Par
conséquent,
les
personnes
transgenres
ne
peuvent
se
voir
refuser
un
logement
ou
un
emploi,
ou
perdre
la
garde
de
leurs
enfants,
ou
avoir
du
mal
à
obtenir
la
reconnaissance
juridique
de
leur
mariage,
uniquement
parce
qu’elles
sont
transgenres.
Plusieurs
personnes
transgenres
sont
la
cible
de
crimes
haineux.
Le
caractère
généralisé
de
la
discrimination
fondée
sur
l’identité
de
genre
et
sur
l’expression
de
genre
peut
emmener
les
personnes
transgenres
à
se
sentir
en
danger
ou
à
ressentir
de
la
honte,
même
quand
elles
ne
sont
pas
directement
victimes.
Quels
sont
les
critères
et
comment
faut-­‐il
procéder
pour
que
les
chirurgies
de
réassignation
sexuelle
des
personnes
ayant
une
dysphorie
de
genre
soient
couvertes
par
la
Régie
de
l’assurance
maladie
du
Québec
(RAMQ)?
Chaque
province
canadienne
a
ses
critères
et
certaines
provinces
ne
couvrent
pas
les
frais
inhérents
à
la
chirurgie.
Au
Québec,
il
faut:
1. Un
suivi
d'une
durée
d’au
moins
six
(6)
mois
par
un
psychologue,
un
sexologue
ou
un
psychiatre.
Cela
permet,
entre
autres,
de
valider
la
persistance
de
la
dysphorie
de
genre
;
2. Une
lettre
de
recommandation
d'un
deuxième
psychologue,
sexologue
ou
psychiatre
qui
aura
évalué
la
personne.
Cela
permet,
entre
autres,
de
s’assurer
qu’il
s’agit
bien
d’une
dysphorie
de
genre
qui
nécessite
une
réassignation
sexuelle
chirurgicale
;
3. Une
lettre
de
l'endocrinologue
confirmant
le
suivi
et
mentionnant
les
médicaments
prescrits;
4. Une
lettre
d'un
médecin
confirmant
que
la
personne
est
en
santé
et
qu’elle
est
apte
à
recevoir
une
chirurgie
de
réassignation
sexuelle.

14. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
14
Les
chirurgies
couvertes
sont:
• Changement
homme
à
femme,
la
vaginoplastie
(créer
un
vagin)
et
la
vulvoplastie
(créer
une
vulve);
• Changement
physique
de
femme
à
homme,
soit
la
phalloplastie
(créer
un
pénis),
la
metoidioplastie*
et
la
mastectomie.
La
métoidioplastie
ou
metaidoïoplastie est
une
intervention
chirurgicale
qui
consiste
à
«
détacher
»
le
clitoris
de
sorte
qu’il
aura
l'apparence
d'un
petit
pénis.
En
principe,
celui-­‐ci
conservera
toute
la
sensibilité
et
il
pourra
mesurer
de
4
à
10
cm,
avec
une
moyenne
de
5,7
cm,
par
injection
de
collagène
dans
le
clitoris-­‐pénis.
Le
scrotum
est
formé
à
partir
des
grandes
lèvres
et
des
implants
testiculaires
peuvent
être
rajoutés
par
la
suite.
Le
vagin
est
fermé.
Il
faut
savoir
qu’il
est
possible
de
faire
en
sorte
que
la
personne
puisse
uriner
debout
en
déplaçant
l’urètre.
Par
ailleurs,
certains
choisissent
de
ne
pas
intervenir
sur
l'urètre,
alors
l'urine
s'écoulera
sous
les
testicules.
Pour
plus
d’informations
sur
le
sujet,
veuillez
consulter
votre
chirurgien
ou
le
site
suivant:
http://srsmontreal.ca
Comment
puis-­‐je
soutenir
les
membres
de
la
famille
d’une
personne
transgenre,
les
amis,
ou
autres
personnes
significatives?
•
Renseignez-­‐vous
sur
la
réalité
transgenre,
il
y
a
beaucoup
de
sites
Internet
pertinents;
•
Soyez
conscient
de
la
source
de
vos
attitudes
négatives
ou
de
vos
préjugés,
s’il
y
en
a,
à
l'égard
des
personnes
transgenres
ou
ayant
un
genre
atypique;
•
Utilisez
le
prénom
et
la
désignation
sexuelle
(M.
ou
Mme)
qui
convient
à
l’apparence
et
à
l’identité
de
genre
de
la
personne,
en
cas
de
doute,
demandez-­‐
lui
sa
préférence;

15. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
15
•
Ne
vous
confondez
pas
en
hypothèses
sur
l'orientation
sexuelle
des
personnes
transgenres,
sur
leur
désir
de
traitement
chirurgical
ou
hormonal,
ou
sur
d’autres
aspects
de
leur
identité
ou
de
leur
plan
de
transition.
Si
vous
avez
réellement
besoin
d’en
connaître
plus
sur
ladite
personne,
demandez;
•
Ne
confondez
pas
la
dysphorie
de
genre
avec
l'expression
de
genre:
les
hommes
qui
vivent
une
dysphorie
de
genre
n'affichent
pas
toujours
le
stéréotype
féminin,
et
les
hommes
transgenres
ne
vivent
pas
tous
une
dysphorie
de
genre;
les
femmes
qui
vivent
une
dysphorie
de
genre
n'affichent
pas
toujours
le
stéréotype
masculin,
et
les
femmes
transgenres
ne
vivent
pas
toutes
une
dysphorie
de
genre;
•
Favoriser
une
communication
ouverte
et
respectueuse
avec
la
personne
transgenre;
•
Au
besoin,
obtenez
de
l'aide
dans
la
gestion
de
vos
réactions
négatives
ou
émotions
perturbantes.
Cela
peut
prendre
un
certain
temps
avant
de
s'adapter
et
accepter
une
personne
en
transition.
Parfois,
l’ajustement
ou
l’adaptation
est
très
difficile;
surtout
pour
les
partenaires
amoureux,
les
parents
et
les
enfants
des
personnes
transgenres;
•
Allez
chercher
du
soutien
concernant
vos
sentiments
et
émotions.
Les
professionnels
de
la
santé
mentale
et
les
groupes
de
soutien
pour
la
famille,
les
amis
et
les
proches
des
personnes
transgenres
peuvent
être
des
ressources
aidantes.

16. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
16
Michel
R.
Campbell
Ph.D.
Psychologue
et
sexologue
Note
:
Ce
texte
s’inspire
du
document
publié
par
le
Task
Force
on
Gender
Identity,
Gender
Variance,
and
Intersex
Conditions:
Margaret
Schneider,
PhD,
University
of
Toronto;
Walter
O.
Bockting,
PhD,
University
of
Minnesota;
Randall
D.
Ehrbar,
PsyD,
New
Leaf
Services
for
Our
Community,
San
Francisco,
CA;
Anne
A.
Lawrence,
MD,
PhD,
Private
Practice,
Seattle,
WA;
Katherine
Louise
Rachlin,
PhD,
Private
Practice,
New
York,
NY;
Kenneth
J.
Zucker,
PhD,
Centre
for
Addiction
and
Mental
Health,
Toronto,
Ontario,
Canada.
Il
n’engage
en
rien
les
personnes
précitées
ni
la
position
de
l’American
Psychological
Association.
Merci
à
M.
Jean-­‐François
Cyr
pour
son
aide
à
la
traduction.
Le
but
de
ce
texte
est
d’informer
les
personnes
intéressées
par
son
sujet.
La
position
de
l’auteur
de
ce
texte
est
strictement
personnelle
tout
en
étant
basée
sur
plus
de
trente
ans
d’expérience
avec
des
personnes
transgenres
et
des
personnes
qui
s’intéressent
à
l’identité
de
genre
et
à
la
transsexualité.

17. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
17
Trois
définitions
de
la
transsexualité
:
1)
Version
10
de
la
Classification
internationale
des
maladies
(CIM10)
qui
décrit
le
transsexualisme
comme
«
le
désir
de
vivre
et
d’être
accepté
en
tant
que
personne
appartenant
au
sexe
opposé.
Ce
désir
s’accompagne
habituellement
d’un
sentiment
de
malaise
ou
d’inadaptation
envers
son
propre
sexe
anatomique
et
du
souhait
de
subir
une
intervention
chirurgicale
ou
un
traitement
hormonal
afin
de
rendre
son
corps
aussi
conforme
que
possible
au
sexe
désiré
;
2)
Le
Conseil
de
l’Europe
qui
définit
le
transsexualisme
comme
«
un
syndrome
caractérisé
par
une
personnalité
double,
l’une
physique,
l’autre
psychique,
la
personne
transsexuelle
ayant
la
conviction
profonde
d’appartenir
à
l’autre
sexe,
ce
qui
l’entraîne
à
demander
que
son
corps
soit
«
corrigé
»
en
conséquence
»
;
3)
Selon
La
Cour
européenne
des
droits
de
l’homme
:
«
On
entend
par
transsexuels
les
personnes
qui,
tout
en
appartenant
physiquement
à
un
sexe,
ont
le
sentiment
d’appartenir
à
un
autre
;
elles
essaient
souvent
d’accéder
à
une
identité
plus
cohérente
et
moins
équivoque
en
se
soumettant
à
des
soins
médicaux
et
à
des
interventions
chirurgicales
afin
d’adapter
leurs
caractères
physiques
à
leur
caractère
psychique.
Les
transsexuels
ainsi
opérés
forment
un
groupe
assez
bien
déterminé
et
déterminable.
».

18. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
18
Où
puis-­‐je
trouver
de
plus
amples
informations
sur
les
questions
transgenres,
sur
l’identité
de
genre
et
sur
la
transsexualité?
Au
Québec
:
ATQ:
Association
des
transsexuels
et
transsexuelles
du
Québec
Tél.:
514-­‐591-­‐9038
(administration)
514-­‐254-­‐9038
(écoute
et
soutien)
Courriel:
admin@atq1980.org
Écoute
et
soutien
:
ecoute@atq1980.org
ASTT(e)Q:
Action
santé
travesti(e)s
et
transsexuel(le)s
du
Québec
Lieu:
300
Ste-­‐Catherine,
Montréal,
Qc
Tél.:
514-­‐847-­‐8850
Courriel:
astteq@yahoo.ca
Le
Centre
2110
contre
l’oppression
des
genres
Lieu:
2110
Mackay,
Montréal,
Qc
Tél.:
514-­‐848-­‐2424.
P.
7431
:
général,
P.
7880
:
soutien
Courriel:
info@centre2110.org
Soutien
par
les
pairs
:
psa@centre2110.org
Stella
Lieu:
2065
Parthenais,
Suite
404,
Montréal,
Qc
Tél.:
514-­‐285-­‐8889
Courriel:
stellappp@videotron.ca
Project
10
Lieu:
2075
Plessis
#307,
Montréal,
Qc
Tél.:
514-­‐989-­‐4585
Ligne
d’écoute
:
514-­‐989-­‐0001
Courriel:
questions@p10.qc.ca

19. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
19
Au
Canada
et
à
l’étranger
:
CPATH/ACPST
Canadian
Professional
Association
for
Transgender
Health
Association
canadienne
des
professionnels
en
santé
des
transsexuels
210-­‐7740
Forth
Street,
Victoria,
B.C.
V8R
1J5
Tél.
:
250-­‐592-­‐6183
www.capath.ca
World
Professional
Association
of
Transgender
1300
South
Second
Street,
Suite
180,
Minneapolis
MN
55454
Tél.
:
612-­‐624-­‐9397,
Télécopie
:
612-­‐624-­‐9541
Courriel
:
hbigda@hbigda.org
www.hbigda.org
American
Psychological
Association
750
First
Street,
NE,
Washington
DC
20002
Tél.
:
202-­‐336-­‐5500
Courriel
:
lgbc@apa.org
www.apa.org/pi/lgbc/transgender
FTMInternational
(FTM
means
Female-­‐to-­‐Male)
740A
14th
St.
#216,
San
Francisco,
CA
94114
Tél.
:
877-­‐267-­‐1440
Courriel
:
info@ftmi.org
www.ftmi.org
Gender
Public
Advocacy
Coalition
1743
Connecticut
Ave,
NW,
Fourth
Floor,
Washington
DC
20009
Tél.
:
202-­‐462-­‐6610
Courriel
:
gpac@gpac.org
www.gpac.org

20. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
20
National
Center
for
Transgender
Equality
1325
Massachusetts
Ave.,
Suite
700,
Washington
DC
20005.
Tél.
:
202-­‐903-­‐0112,
Télécopie
:
202-­‐393-­‐2241
www.nctequality.org
Parents,
Families,
and
Friends
of
Lesbians
and
Gays,(PFLAG)
Transgender
Network
(TNET)
1726
M
Street,
NW,
Suite
400,
Washington
DC
20036.
Tél.
:
202-­‐467-­‐8180.
Courriel
:
info@pflag.org
www.pflag.org/TNET.tnet.0.html
Sylvia
Rivera
Law
Project
322
8th
Avenue,
3rd
Floor,
New
York
NY
10001
Tél.
:
212-­‐337-­‐8550,
Télécopie
:
212-­‐337-­‐1972
www.srlp.org
Transgender
Law
Center
870
Market
Street,
Room
823,
San
Francisco
CA
94102.
Tél.
:
415-­‐865-­‐0176
Courriel
:
info@transgenderlawcenter.org
www.transgenderlawcenter.org

21. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
21
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22. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
22
Bodlund,
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personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
37
Terminologie
selon
le
Guide
Trans
ASTTEQ:
Je
m’engage:
Un
manuel
pour
les
professionnels
en
santé
et
services
sociaux
qui
travaillent
avec
des
personnes
trans.
"ASTT(e)Q"
astteq@yahoo.ca
http://www.santetranshealth.org
Orientation
sexuelle
:
Le
type
de
personnes
et
de
corps
qui
nous
attirent
sur
le
plan
sexuel
et
romantique.
Par
exemple,
une
personne
attirée
par
les
gens
qui
sont
du
même
genre
qu’elle
peut
s’identifier
comme
gaie,
lesbienne,
bisexuelle
ou
«
queer
».
L’orientation
sexuelle
d’une
personne
trans
peut
—
tout
comme
l’orientation
d’une
personne
non
trans
—
se
situer
n’importe
où
sur
la
vaste
gamme
des
orientations
sexuelles
possibles.
Transsexuel/transsexuelle
:
Désigne
une
personne
qui
s’identifie
au
sexe
opposé
à
celui
assigné
à
la
naissance.
On
dit,
par
exemple,
d’une
personne
de
sexe
masculin
à
la
naissance,
qui
s’identifie
comme
une
femme
qu’elle
est
une
femme
transsexuelle.
Dans
un
tel
cas,
la
personne
peut
désirer
modifier
son
apparence
physique,
son
corps;
elle
peut
aussi
vouloir
changer
de
nom
et
demander
qu’on
s’adresse
à
elle
en
utilisant
des
pronoms
qui
correspondent
à
son
identité.
Bien
que
dans
de
nombreux
milieux,
le
terme
«
transsexuel
»
soit
réservé
pour
désigner
les
personnes
qui
reçoivent
un
traitement
hormonal
substitutif
et
subissent
une

38. Les
personnes
transgenres,
l’identité
de
genre
et
la
transsexualité
_____________________________________________________________
38
chirurgie
de
réassignation
sexuelle,
ce
guide
utilise
le
terme
plus
librement.
Nous
agissons
ainsi
afin
de
reconnaître
les
obstacles
qui
empêchent
beaucoup
de
gens
à
accéder
à
ces
services
et
par
respect
pour
les
choix
personnels
qu’ils
font
concernant
leur
corps.
Transgenre
:
Il
s’agit
d’un
terme
englobant
tous
ceux
et
celles
dont
le
sexe
physique
ne
correspond
pas
à
l’identité
de
genre,
de
même
que
toutes
les
personnes
qui
ressentent
un
inconfort
quant
au
genre
assigné
à
la
naissance.
Dans
certains
milieux,
ce
terme
est
utilisé
pour
désigner
les
personnes
qui
choisissent
de
ne
pas
recourir
au
traitement
hormonal
substitutif
ou
à
la
chirurgie
de
réassignation
sexuelle
durant
leur
transition.
Étant
donné
le
caractère
vague
du
terme
et
son
utilisation
pour
désigner
globalement
un
si
large
éventail
identitaire,
le
mot
est
sujet
à
de
vifs
débats.
Certaines
personnes
soutiennent
que
l’emploi
du
terme
dans
son
sens
large
risque
d’oblitérer
la
diversité
des
besoins
propres
à
chaque
communauté
trans.
Travesti/travestie
:
Désigne
une
personne
présentant,
à
temps
plein
ou
partiel,
une
expression
de
genre
contraire
au
sexe
assigné
à
la
naissance.
Cette
personne
ne
s’identifie
pas
comme
transsexuelle
et
ne
désire
pas
entreprendre
un
processus
de
transition
physique.
Exemple
:
un
homme
qui
porte
des
vêtements
féminins,
mais
qui
ne
s’identifie
pas
comme
une
femme.
En
anglais,
le
terme
«
cross-­‐dresser
»
a
supplanté
le
terme
«
transvestite
».