Prezentare din cadrul cercului Stidentesc de Neurologie si Neurochirurgie, Cluj-Napoca.Nu detin drepturi de autor asupra imaginilor

1. Hidrocefalia
Aldea Cristina MG 3

3. Ce este hidrocefalia?
Dilatare activă a sist. ventricular consecinţă a perturbării:
formării
circulaţiei LCR
resorbţiei
(=> creşte volumul ocupat de acesta în SNC)

4. Din punct de vedere fiziopatologic…
Perturbări ale producţiei de LCR
cea mai rară formă
papiloamele/carcinoamele de plex coroid
circulaţiei LCR
cea mai frecventă formă
obstrucţie
tumori/malformaţii congenitale/infecţii(post mp)
resorbţiei LCR
HSA/infecţii/tromboză de sinus

5. Clasificare funcţională(Dandy)
Obstructivă –
bloc proximal GA
CT/IRM : dilatarea ventriculilor proximal obstrucţiei
Comunicantă
bloc la nivelul granulaţiilor arahnoide

6. Clasificare bazată pe criterii
CT/IRM
De tip obstructiv:
Univentriculară

7. Biventriculară
Triventriculară
Tetraventriculară
De tip comunicant:
Multiloculară
Exemple

8. Tablou Clinic
Dependent de vârstă şi modul de debut
Semne de HIC!

9. Tratament medicamentos
Acetazolamidă- scade producţia
Furosemid-accelerează resorbţia
-rol de a “amâna” intervenţia chirurgicală

10. Tratament neurochirurgical

11. Scop: asigurarea unei căi alternative de curgere a
LCR
Venticulocisternostomie (ETV/CPC)
Drenaj Ventriculoperitoneal
Drenaj ventriculo-atrial
Dr.ventriculopleural
Torkildsen

12. Drenaj ventriculo-peritoneal
! Dependenţa de shunt
malfuncţii
infecţii
metastazări
contraindicaţii

15. ventriculocisternostomie

17. Viitorul sună bine...
Transplant de ţesut, (oment vascularizat), pentru a
restabili resorbţia normală pare să fie o variantă
optimă pentru tratamentul HCP comunicante
Ventriculocisternostomia- scoate DVP din joc?