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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
"NORTE DE LA UNIVERSIDAD PERUANA"
Fundada por Ley 14015 del 13 de Febrero de 1962
OFICINA GENERAL DE DESARROLLO ACADÉMICO
UNIDAD TÉCNICA DE ADMISIÓN
Ciudad Universitaria, Edificio 1P 2do Piso, Telefax 076-367306

DECLARACIÓN JURADA
Yo, LLAXA ZAMBRANO, RUBER JAFET, identificado con DNI 74557413 y con codigo
de PreInscripcion 0014001614, domiciliado en Jr. Astopilco sin numero y nacido el 26 de
Noviembre del 1996 en el distrito de SOROCHUCO provincia de CELENDIN departamento
de CAJAMARCA, con telefono numero 973401101

Declaro bajo juramento que, estando postulando a la Carrera Profesional de
INGENIERIA CIVIL de la sede Cajamarca bajo la modalidad de postulación Ordinario de
la UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA - EXAMEN DE ADMISION 2014 PREFERENTE, la informacion y los documentos que presento para la inscripcion a dicho
Examen corresponden a mi persona y cuya veracidad puede ser comprobada.

De incurrir en falta, me sometere a las sanciones correspondientes y, que son de mi
conocimiento, las cuales estan establecidas en el Reglamento del Examen mencionado.

Cajamarca, 28 de Diciembre del 2013

...........................................
Firma del postulante
Huella Indice Derecho

*0014001614*

(*)Tildes omitidas intencionalmente

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