2. JUSTIFICATIVA DE INTERESSE
Aprofundar conhecimentos em relação a
importância da hemoglobina glicada no
diagnóstico, prevenção e controle de altas taxas
de glicemia que levam a casos de diabetes.
3. O QUE É A HEMOGLOBINA GLICADA?
(GLICOHEMOGLOBINA)
Hemoglobina Glicada ou Glicosilada, também
abreviada como HbA1c e até A1c é uma forma
de hemoglobina presente naturalmente nos
eritrócitos humanos que é útil na
identificação de altos níveis de glicemia
durante períodos prolongados. Este tipo de
hemoglobina é formada a partir de reações
não enzimáticas entre a hemoglobina e a
glicose.
4. O QUE É A HEMOGLOBINA GLICADA?
(GLICOHEMOGLOBINA)
Em casos normais, o tempo médio de vida de um
glóbulo vermelho é de cerca 90 dias. Durante este
período, a hemoglobina presente dentro dos
glóbulos vermelhos fica exposta a certos
elementos como a glucose plasmática. Desta
forma e dependendo da concentração de glucose
plasmática, a glucose vai reagir com a
hemoglobina de forma espontânea e não
enzimática, formando-se assim a hemoglobina
glicada. Esta reação é irreversível. Este fenômeno
é mais marcante em indivíduos com diabetes não
controlados, pois os seus níveis de glucose
plasmática são mais elevados que o normal.
5. ESTRUTURA E REAÇÃO
Figura 1 – Reação entre hemoglobina e glicose com geração de hemoglobina
glicada.
6. ESTRUTURA E REAÇÃO
Figura 2 – Estágios da glicação não enzimática das proteínas
7. RELAÇÃO DA ESTRUTURA COM O PAPEL
BIOLÓGICO
A hemoglobina glicada é formada pela reação
entre um açúcar redutor, como a glicose, e o
grupo amino terminal do aminoácido valina de
uma ou das duas cadeias beta. É necessário
destacar que a hemoglobina pode ser glicada em
outros aminoácidos que não estão localizados na
cadeia beta, porém esse tipo de reação não
modifica a carga da molécula da hemoglobina e,
portanto, não é detectada nos métodos que se
baseiam na diferença de carga da hemoglobina,
que são os mais utilizados.
8. QUAL A UTILIDADE DA HB GLICADA?
É o teste adequado para o monitoramento de pacientes
DIABÉTICOS.
O exame de hemoglobina glicada (HbA1C ou A1C), é o mais
importante na avaliação do controle do diabetes. Ele
resume, para o médico e para o paciente, como a doença
esteve controlada nos últimos 60 a 90 dias.
Durante os 90 dias de sua vida, a hemoglobina (hemácia ou
glóbulo vermelho) vai incorporando glicose, em função da
concentração que existe no sangue. Se as taxas de glicose
estiverem altas (ou baixas) durante esse período, haverá
um aumento (ou diminuição) da hemoglobina glicada. É por
esta razão que, ao analisarmos o quanto a hemoglobina
incorporou glicose durante o seu tempo de vida, podemos
ter uma excelente idéia da média das taxas de glicose no
período.
9. REFERÊNCIAS
http://diabetes90.blogspot.com.br/2009/11/hiperglicemia-e-glicosilacao-
de.html acessado em 12/11/2012
http://www.diabetes.org.br/attachments/posicionamento/posicionamentos_
sbd_3_jan09.pdf acessado em 12/11/2012
http://www2.ucg.br/cbb/downloads/LABIC/HemoglobinaGlicada.pdf
acessado em 12/11/2012
