1. Introducción:
El vendaje es un procedimiento que tiene como finalidad
proveerprotección a la parte del cuerpo donde se aplica. Los
tipos de vendajeson de fijación, de inmovilización, de compresión
y funcionales.Los vendajes móviles o funcionales constituyen
una técnica o elementoterapéutico que cada vez tiene más
aceptación y difusión tanto entrelos profesionales que prestan
atención sanitaria como entre lospacientes. El vendaje funcional
es una técnica que se utiliza para contener olimitar un
movimiento que produce dolor, dejando el resto demovimientos
en perfecta libertad. Con esta técnica es posible tratarlesiones
con un pronóstico de curación en un plazo de tiempo corto,sin que
se presenten secuelas posteriores que producen las
inmovilizaciones prolongadas.
VENDAJES
2. Objetivos de los Vendajes:
Este es tratar la lesión funcionalmente (en movimiento), siendo
de suma importancia el diagnóstico médico. Si con el vendaje
funcional conseguimos proteger las estructuras dañadas
permitiendo la utilización de la articulación, no perjudicaremos el
resto de estructurassanas implicadas en la lesión ni la actividad
diaria del paciente:
1. Limitar movimientos en partes afectadas (fracturas).
2. Fijar apósitos (en heridas quirúrgicas)
3. F i j a r f é r u l a s
4. Dar sostén a alguna parte del cuerpo
5. E j e r c e r p r e s i ó n
6. Fijar en un sitio los aparatos de tracción.
7. Auxiliar el retorno de la sangre venosa de las
extremidades alcorazón
Definición
El vendaje funcional es el sistema de inmovilización parcial con el
que se pretende una inmovilización mecánica, para impedir sólo
aquellos movimientos que afectan a las estructuras lesionadas sin
limitar el resto. Con el fin de aplicar el tratamiento sólo a la zona
afectada y sin que limite o afecte a las estructuras sanas.
3. Vendaje Funcional:
Con esta técnica es posible curar lesiones, en un corto plazo de
tiempo, sin que se presenten los inconvenientes posteriores que
producen las inmovilizaciones. Siendo éste de suma utilidad como
preventivo.
Terapia Funcional:
El movimiento es una función controlable. Los tejidos se adaptan
al movimiento y a las cargas. El control voluntario de la
musculatura es de vital importancia. El Sistema Circulatorio
responde a los sistemas de carga. La falta de movimiento lleva a
la adaptación negativa. La falta de ejercicio produce atrofia. La
ausencia de contracción muscular empeora la circulación.
a) Estabilización mecánica: El número de tiras, la longitud de
las tiras activas, la tensión de las tiras, la resistencia al
arrancamiento y la clase de material empleado van a influir
de manera importante en la acción mecánica del vendaje, en
su resistencia y en la funcionalidad de la articulación.
b) Estimulación propioceptiva: Muy importante en la
rehabilitación de la lesión y en la prevención de ésta.
c) Acción estereoceptiva: Cuando el paciente intenta hacer
un movimiento inadecuado las tiras que van ancladas a la
piel se ponen en tensión “avisando” del riesgo y protegiendo
la estructura lesionada.
d) Acción psicológica: La sensación de protección que produce
el vendaje funcional hace que el paciente se sienta seguro y
agradecido de no tener que estar sujeto a un reposo
invalidante y a veces innecesario.
4. Premisas a Tener en Cuenta
Diagnóstico médico preciso.
Conocimiento de anatomía.
Idea de la biomecánica.
Imaginación.
A quién va dirigido.
Para qué va a servir.
Material de Vendaje Funcional
Venda inelástica: Venda adhesiva(esparadrapo de tela,
etc.) Se podrácortar del tamaño y medida que se precise.
Venda elástica: Venda también adhesiva (al ser más difícil
de cortar es conveniente tener dos tamaños de ancho(4-6
cm y 8-10 cm).
Prevendaje: Siempre que sea posible es mejor evitarlo, ya
que éste puede mermar las ventajas del vendaje funcional
pero a veces es necesario aplicarlo para proteger la piel. Es
5. aconsejable que sea venda cohesiva ya que de esta manera
es más fácil evitar las arrugas.
Spray adhesivo: Para mejorar la sujeción en caso de no
aplicar prevendaje (similar a apósito plástico en aerosol).
Material Auxiliar:
A. Algodón y alcohol: Para eliminar el exceso de grasa en la piel.
B. Acolchados: Almohadillas que a la vez sirven como portadores
de cremas.
C. Cuchillas: De rasurado y desechables.
D. Tijeras: Para cortar las vendas.
Para realizar un vendaje existen diferentes
reglas:
6. La venda se debe colocar con el rollo de la venda hacia
fuera de la zona que vamos a vendar.
Antes de empezar cualquier vendaje se deben de dar dos
vueltas de seguridad para que no se corra.
Se debe iniciar de la parte distal o más alejada del corazón
a la más cercana para evitar la acumulación de la sangre.
Cuando se va a vendar una articulación, para darle soporte.
el vendaje se empieza de la parte proximal o más cercana al
corazón a la más lejana para evitar que se corra.
Siempre que vayamos a inmovilizar una zona debido a alguna
lesión se hace incluyendo las articulaciones cercanas para
evitar más daño y darle soporte.
De ser posible evitar el vendar los dedos de pies y manos
Tipos de Vendajes
Vendaje circular o espiral:
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o
para fijar un apósito o una férula, Se dan dos vueltas de
seguridad y se sigue girando el vendaje en la misma dirección
hacia la parte superior de la extremidad procurando que las
vueltas queden del mismo tamaño
Vendaje en espiga:
Se utiliza para ejercer presión en un área determinada (cohibir
hemorragias).
Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia
arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba
y otra hacia abajo formando una serie de “equis” conforme va
avanzando procurando que la línea que forman los cruces quede
recta para ejercer presión sobre esa zona.
7. Vendaje en ocho o tortuga:
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo,
muñeca), ya que permite tener una cierta movilidad.
Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la
venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo,
de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se
cruce en el centro de la articulación. Dependiendo el movimiento
que queremos evitar es la zona en donde se colocara el cruce de
la venda.
Cabestrillo:
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de
heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca
la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el
cuello sea el que cargue el peso de la extremidad.
Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir
que la mano quede más alta que el codo.
Vendaje para la cabeza o capelina:
Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en
sentido horizontal alrededor de la cabeza. Después se dirige la
venda por medio de dobleces que cubran toda la bóveda craneal,
ya que se cubrió se dan dos vueltas horizontales para fijar todos
los dobleces del vendaje (se realiza entre dos personas).
Para la inmovilización de alguna extremidad fracturada se pueden
utilizar revistas, almohadas, cartón, maderas, férulas, otra parte
del cuerpo como la pierna u otro dedo, etc... Siempre y cuando
impida el movimiento de la extremidad afectada.