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3. Tratado de Neurología Clínica
Colección
TEXTOS
UNIVERSITARIOS
3

4. © 2005, JORGE NOGALES-GAETE.
Inscripción Nº 150.197, Santiago de Chile.
Derechos de edición reservados por
© EDITORIAL UNIVERSITARIA, S.A.
Avda. Bernardo O’Higgins 1050.
Santiago de Chile.
editor@universitaria.cl
Ninguna parte de este libro, incluido el diseño de la portada,
puede ser reproducida, transmitida o almacenada, sea por
procedimientos mecánicos, ópticos, químicos o
electrónicos, incluidas las fotocopias,
sin permiso escrito del editor.
ISBN 956-11-1798-3
Texto compuesto en tipografía Berling 11/13
Se terminó de imprimir esta
PRIMERA EDICIÓN,
de 1.000 ejemplares
en los talleres de Imprenta Salesianos S.A.
General Gana 1486, Santiago
en octubre de 2005.
DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN
Paula Díaz Rodríguez
Yenny Isla Rodríguez
FOTOGRAFÍA DE PORTADA
Francisco Aguayo A.
Reproducción autorizada especialmente para
esta edición por el autor Mario Toral
y el Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile
Prof. Dr. Jorge Las Heras B.
Los editores y autores exponen el presente material educativo como elemento de información
y análisis general, por lo que no se hacen responsables por errores, omisiones o concecuencias
que se deriven de su aplicación en casos clínicos particulares.
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IMPRESO EN CHILE / PRINTED IN CHILE
4

5. Tratado de Neurología Clínica
EDITOR
Jorge Nogales-Gaete
EDITORES ASOCIADOS
Archibaldo Donoso S.
Renato J. Verdugo L.
EDITORES ASISTENTES
David Sáez-Méndez
Daniel Valenzuela-Torres
Ximena Carrasco-Álvarez
Gabriel Cea M.
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y EDITORIAL
Neurocirugía, Chile. UNIVERSITARIA
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7. Índice
PRÓLOGO 1 11
PRÓLOGO 2 12
PRESENTACIÓN 14
COLABORADORES 15
MÓDULO 1 MÓDULO 3
ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA Y EL SUEÑO SÍNDROMES DE PARES CRANEALES
Capítulo 1 Capítulo 11
Trastornos de conciencia. Alteraciones de la visión y del campo visual:
FERNANDO VERGARA E. 23 enfoque para el neurólogo.
Capítulo 2 CRISTIÁN LUCO F. 105
Pérdidas de conciencia breves. Capítulo 12
DARÍO RAMÍREZ-CARVAJAL 27 Patología de retina y fondo de ojo para neurólogos.
Capítulo 3 MARCELO UNDA C. 113
Síndrome confusional agudo. Capítulo 13
DAVID SÁEZ-MÉNDEZ, JORGE NOGALES-GAETE 35 Alteraciones de la motilidad ocular.
Capítulo 4 VERÓNICA FERNÁNDEZ S. 121
Trastornos del sueño. Capítulo 14
JULIA SANTIN-MARTÍNEZ 41 Alteraciones del nervio facial.
Capítulo 5 CRISTIÁN MATUS Y., MARIO RIVERA K. 129
Estado vegetativo persistente. Capítulo 15
PATRICIO VARAS F., LARS WIDDEL R. 51 Síndrome de pérdida auditiva.
Capítulo 6 HOMERO SARIEGO-RIVERA,
Muerte encefálica. GEORGES GRANGER-HUERTA 135
ARNOLD HOPPE W. 57 Capítulo 16
Síndromes de vértigo y mareo.
INGEBORG WESS C., CARLOS MARTÍNEZ G. 141
MÓDULO 2
TRASTORNOS DE LAS FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES
MÓDULO 4
Capítulo 7 SÍNDROMES SENSITIVOS, MOTORES Y NEUROVEGETATIVOS
Trastornos del lenguaje, apraxias y agnosias.
ARCHIBALDO DONOSO S. 69 Capítulo 17
Capítulo 8 Alteración de la motricidad.
Trastornos de la memoria en la práctica clínica. MARÍA LUISA FONK LIMANN 149
MANUEL LAVADOS M., MARTA GUILLÓN M. 77 Capítulo 18
Capítulo 9 Evaluación clínica de la marcha.
Síndrome frontal y temporal. SERGIO FERRER D. 153
ANDREA SLACHEVSKY CH., PATRICIA ALEGRÍA F. 87 Capítulo 19
Capítulo 10 Dolor neuropático.
Síndrome occipital y parietal. MARIO CAMPERO S. 161
ANDREA SLACHEVSKY CH., PATRICIA ALEGRÍA F. 95
7

8. Capítulo 20 MÓDULO 7
Vejiga neurogénica. TRAUMATISMO DEL SISTEMA NERVIOSO
JORGE HOLZER M. 165
Capítulo 21 Capítulo 33
Disfunciones sexuales. Traumatismo encéfalocraneano I:
JUAN IDIÁQUEZ-CABEZAS. 171 definición y patogenia.
ENRIQUE TERRA F., PÍA L. GARCÍA F. 275
Capítulo 34
MÓDULO 5 Traumatismo encéfalocraneano II:
MIRADAS DE INTEGRACIÓN TRANSVERSAL EN LA NEUROLOGÍA evaluación clínica y manejo.
ENRIQUE TERRA F. 287
Capítulo 22 Capítulo 35
Ética de la relación médico-paciente en neurología Secuelas del traumatismo encéfalocraneano.
ANDRÉS STUARDO L. 179 CIRO PEREIRA-MUÑOZ, CARLOS FLORES-MONTERO. 297
Capítulo 23 Capítulo 36
Exploración neurológica mediante técnicas neurofi- Traumatismo raquimedular.
siológicas FELIPE VALDIVIA B., CARLOS MARTÍNEZ T.,
JOSÉ LUIS CASTILLO C., GABRIEL CEA M. 187 RODRIGO VALLEJO G. 307
Capítulo 24 Capítulo 37
Neuroinmunología. Traumatismos de las raíces y nervios periféricos.
CLAUDIA CÁRCAMO-RODRÍGUEZ, MARIO RIVERA K. ANDRÉS ARAGÓN G. 319
EVELYN BENAVIDES-SIMON, CLAUDIA METZ-BAER. 197 Capítulo 38
Capítulo 25 Consecuencias neurológicas de los accidentes
Introducción a la epidemiología clínica. disbáricos.
VIOLETA DÍAZ T. 203 JORGE CALDERÓN-VILLARROEL. 327
Capítulo 26
Neurogenética.
MÓNICA TRONCOSO S., LEDIA TRONCOSO A., MÓDULO 8
FANNY CORTÉS-MONSALVE. 209 INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
Capítulo 39
MÓDULO 6 Infecciones piógenas del sistema nervioso central.
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES DAVID SÁEZ-MÉNDEZ, DANIEL VALENZUELA-TORRES,
JORGE NOGALES-GAETE. 335
Capítulo 27 Capítulo 40
Síndromes topográficos vasculares oclusivos. Meningitis crónicas.
ARNOLD HOPPE W., ALEJANDRO BRUNSER R., DAVID SÁEZ-MÉNDEZ, JORGE NOGALES-GAETE. 345
DANIEL CÁRCAMO P. 221 Capítulo 41
Capítulo 28 Micosis del sistema nervioso central.
Enfermedades cerebrovasculares isquémicas: atero- JORGE NOGALES-GAETE, DAVID SÁEZ-MÉNDEZ,
trombótica, lacunar y cardioembólicas. LUIS GUTIÉRREZ P., CLAUDIO NAVARRETE A.,
JORGE TAPIA I. 229 MÓNICA ROSAS K., LUIS VEGA M. 351
Capítulo 29 Capítulo 42
Causas infrecuentes de infarto cerebral. Neurocisticercosis como paradigma de las parasitosis
TATIANA FIGUEROA R., OSVALDO TRUJILLO G. 243 del sistema nervioso central.
Capítulo 30 JORGE NOGALES-GAETE, CAMILO ARRIAGADA R.,
Enfermedad cerebrovascular hemorrágica. XIMENA CARRASCO-ÁLVAREZ, JORGE GONZÁLEZ V.,
PABLO M. LAVADOS G. 251 ANDREA CHÁVEZ-MANZO 363
Capítulo 31 Capítulo 43
Malformaciones arteriovenosas cerebrales. Infecciones virales agudas del SNC.
WALTER FEUERHAKE, JOSÉ TEVAH, DAVID SÁEZ-MÉNDEZ, DANIEL VALENZUELA-TORRES,
PATRICIO LOAYZA W. 259 JORGE NOGALES-GAETE. 375
Capítulo 32 Capítulo 44
Neuropatología de las enfermedades cerebro- Paraparesia espástica progresiva asociada al virus
vasculares. linfotrópico T tipo I (HTLV-I).
LUIS CARTIER R. 263 LUIS CARTIER R. 383
Capítulo 45
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
LUIS CARTIER R. 389
8

9. Capítulo 46 Capítulo 59
Neuro-Sida. Otros trastornos extrapiramidales: coreas, enfermedad
CARLOS SILVA-ROSAS. 393 de Wilson, tics, distonía y temblor esencial.
MARCELO MIRANDA C., PABLO VENEGAS F. 499
Capítulo 60
Ataxias.
MÓDULO 9 ROQUE VILLAGRA C. 509
ENFERMEDADES METABÓLICAS Y SISTÉMICAS
Capítulo 47 MÓDULO 12
Encefalopatía hipóxico-isquémica. TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO Y
CLAUDIO SACKS-PINCHEVSKY 401 DE LA MOTONEURONA
Capítulo 48
Encefalopatías metabólicas. Capítulo 61
JUAN EUROLO-MONTECINO 409 Neuropatías periféricas adquiridas.
Capítulo 49 RENATO J. VERDUGO L. 519
Hipovitaminosis del complejo B y sistema nervioso. Capítulo 62
NATHALIE CONEJAN-PÉREZ, Lumbago, ciática, cervicobraquialgias.
JORGE NOGALES-GAETE. 417 ANDRÉS ARAGÓN G., MARIO RIVERA K. 531
Capítulo 50 Capítulo 63
Errores innatos del metabolismo en adultos. Enfermedades del sistema nervioso autonómico.
FERNANDO NOVOA S., MARTA COLOMBO C. 425 JUAN IDIÁQUEZ-CABEZAS. 539
Capítulo 51 Capítulo 64
Expresión neurológica de las afecciones mitocondriales. Enfermedades de la motoneurona.
KARIN KLEINSTEUBER S., CARLOS NAVARRETE M. 545
MARÍA DE LOS ÁNGELES AVARIA B. 433
Capítulo 52
Metástasis encefálicas. MÓDULO 13
EUGENIO TENHAMM F., JORGE NOGALES-GAETE. 441 PATOLOGÍA DE LA PLACA NEUROMUSCULAR Y MÚSCULO
Capítulo 53
Síndromes neurocutáneos (facomatosis). Capítulo 65
FERNANDO NOVOA S. 449 Miastenia gravis adquirida y otras enfermedades de la
unión neuromuscular.
LUIS A. PEDRAZA-CASTILLO 553
Capítulo 66
MÓDULO 10
Aproximación a las miopatías hereditarias.
DEMENCIAS
GABRIEL CEA M. 561
Capítulo 67
Capítulo 54
Las enfermedades miopáticas hereditarias.
La enfermedad de Alzheimer.
GABRIEL CEA M. 565
ARCHIBALDO DONOSO S. 459
Capítulo 68
Capítulo 55
Miopatías inflamatorias idiopáticas.
Otras demencias no Alzheimer.
MARCO SOZA M. 573
PATRICIO FUENTES G. 465
Capítulo 69
Capítulo 56
Miopatías metabólicas.
Pseudodemencias.
MARCO SOZA M. 579
PILAR QUIROGA L. 471
MÓDULO 14
ALTERACIONES DEL LCR Y EDEMA CEREBRAL
MÓDULO 11
TRASTORNOS EXTRAPIRAMIDALES Y CEREBELOSOS Capítulo 70
Líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico neurológi-
Capítulo 57 co clínico.
Enfermedad de Parkinson idiopática. PATRICIO SANDOVAL R., PATRICIO MELLADO T. 587
PEDRO CHANÁ C., CAROLINA KUNSTMANN R., Capítulo 71
JOHN TAPIA N. 483 Edema cerebral e hipertensión intracraneana.
Capítulo 58 CARLOS AGUILERA-ARRIAGADA,
Parkinsonismos distintos de la enfermedad de Parkinson. CARLOS AGUILERA-FUENZALIDA,
FERNANDO DÍAZ-GREZ 491 PABLO AGUILERA-FUENZALIDA. 595
9

10. Capítulo 72 Capítulo 80
Hidrocefalias en el adulto. Epilepsia en la mujer.
JAIME COURT L., PATRICIO MELLADO T. 601 I. PATRICIA GUIRAO-BRINGAS 677
Capítulo 81
Psicopatología de la epilepsia.
MÓDULO 15 FERNANDO IVANOVIC-ZUVIC R. 683
ENFERMEDADES DE LA MIELINA
Capítulo 73 MÓDULO 17
Esclerosis múltiple. CEFALEAS
CAMILO ARRIAGADA R. JORGE NOGALES-GAETE,
PATRICIA LILLO Z., JORGE GONZÁLEZ V. 609 Capítulo 82
Capítulo 74 Migraña.
Encefalomielitis aguda diseminada. NELSÓN BARRIENTOS-URIBE 691
JORGE BARAHONA S. 623 Capítulo 83
Capítulo 75 Cefalea tipo tensional.
Leucodistrofias y otras afecciones heredadas de la CLAUDIO MARTÍNEZ-GONZÁLEZ 697
sustancia blanca. Capítulo 84
LEDIA TRONCOSO A., MÓNICA TRONCOSO S. 631 Algias craneofaciales.
PAULA ARAYA-HERRERA 703
MÓDULO 16
EPILEPSIAS MÓDULO 18
TRASTORNOS POR TÓXICOS
Capítulo 76
Clínica y diagnóstico de las epilepsias. Capítulo 85
JAIME GODOY-FERNÁNDEZ 647 Neurotoxicología.
Capítulo 77 LUIS ARAYA-CORTEZ 709
Manejo médico de las epilepsias del adulto. Capítulo 86
ALEJANDRO DE MARINIS P. 657 Intoxicación por monóxido de carbono.
Capítulo 78 RAMIRO FERNÁNDEZ-CALDERÓN,
Tratamiento quirúrgico de la epilepsia. PAOLA AMARO M. 715
MANUEL G. CAMPOS P. 663 Capítulo 87
Capítulo 79 Marea roja o floraciones de algas nocivas y su impac-
Estado epiléptico. to en el ámbito neurológico.
I. PATRICIA GUIRAO-BRINGAS. 671 PAOLA AMARO M.,
RAMIRO FERNÁNDEZ-CALDERÓN. 721
ÍNDICE TEMÁTICO 725
10

11. Prólogo 1
Como editor jefe, deseo agradecer a todos aquellos que han hecho posible esta obra: a la Sociedad de
Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía (SONEPSYN), cuyo directorio tuvo la idea de este tratado y nos
encomendó la misión en el 2000, al actual directorio de la Sociedad representado en su Presidente Dr.
Enrique Jadresic y Director de Publicaciones Dr. Luis Risco, quienes nos respaldaron noblemente en el
desarrollo de un proyecto no buscado por ellos, y en forma muy especial al Dr. Pedro Chana a cargo de
la Secretaría Ejecutiva del la Comisión de Neurología-Neurocirugía, tanto en el directorio que gestó el
proyecto como el que permitió su concreción.
Agradezco a los miembros del equipo editorial: Prof. Drs. Archibaldo Donoso y Renato Verdugo,
editores asociados; Drs. David Sáez, Daniel Valenzuela, Ximena Carrasco y Gabriel Cea, editores asis-
tentes; y a los Drs. Rodrigo Aracena y Paula Jiménez que participaron ocasionalmente como revisores
asistentes de formato.
Agradezco a los autores y coautores de cada uno de los capítulos y prólogos, cuya generosidad y
calidad de trabajo son la esencia de este libro. A todos gracias por su trabajo, esfuerzo y compañía en
esta interesante, motivadora, compleja, laboriosa y prolongada tarea.
Agradezco a mi esposa Georgina, mis hijas Alejandra y Karina y a mi nieto Sebastián sin cuya com-
pañía, comprensión y aliento este tipo de tareas serían simplemente imposibles.
Finalmente deseamos agradecer a Editorial Universitaria por hacer propio nuestro proyecto en su
etapa final.
Este libro constituye una plataforma de exposición de información y conocimiento, ordenado y
jerarquizado en base a la reflexión y experiencia de clínicos en su mayoría prestigiados docentes en las
materias expuestas. Hemos buscado entregar una visión clínica amplia invitando a autores de diversos
centros e instituciones, realidades tecnológicas y escuelas formadoras, respetando su identidad y estilo,
favoreciendo de esta manera una potencial empatía conceptual y clínica de quien expone para quien lea
a nivel nacional y latinoamericano. Este primer paso nacional en obras de su especie en nuestra especia-
lidad, esperamos que facilite la comprensión de los temas expuestos a estudiantes y colegas, que sea de
ayuda en la atención de nuestros pacientes y estimule a otros equipos de trabajo de SONEPSYN a empren-
der el desafío editorial de mantener su continuidad y mejoría o a explorar otras alternativas editoriales.
Prof. Dr. Jorge Nogales-Gaete
11

12. Prólogo 2
El origen de la neurología moderna como especialidad independiente dentro de la medicina occiden-
tal se remonta al período 1850-1890, con el protagonismo directo y las publicaciones de distinguidos
clínicos como Charcot, Babinski, Duchenne, Romberg, Henoch, Westphal, Wernicke, Jackson, Wilson,
Gowers, Holmes, Erb, Brown-Sequard, Parinaud, Oppenheim y Broca, entre otros. Como hito funda-
cional organizacional y formativo podemos destacar la creación de la primera cátedra de Enfermedades
Nerviosas en 1882 en la Facultad de Medicina de Paris, que fue dirigida por Charcot.
A pesar que los mecanismos patogénicos relacionados con el compromiso del sistema nervioso (SN)
son comunes con los que ocurren en otros parénquimas, ha sido la conspicua complejidad y relevancia
de la topografía de los centros y redes nerviosas (anatómica y química) y su expresión clínica las que
han favorecido la necesidad e identidad de esta especialidad. Por otro lado, los avances en estudios de
neuroimágenes del sistema nervioso central y más reciente del periférico, la determinación genética de
las enfermedades degenerativas y metabólicas y sus fundamentos en la biología molecular, las nuevas
terapias en epilepsia, esclerosis múltiple, enfermedades extrapiramidales, las propuestas integrales de
manejo de las enfermedades cerebrovasculares, incluyendo tratamientos endovasculares y unidades de
neurointensivo, han generado un explosivo aumento de los conocimientos incluidos en la neurología.
Por estos motivos, elaborar un Tratado de Neurología Clínica en español en una época como la ac-
tual es una compleja tarea, ya que debe dar cuenta en forma balanceada tanto de estos avances como de
aquellos conocimientos o reflexiones de una neurología más clásica y asentada.
Para nosotros constituye un gran honor escribir el prólogo de este Tratado de Neurología Clínica.
Esta obra tiene la característica de constituir un tratado de la especialidad, destinada a ser un importante
texto de consulta no sólo para el neurólogo, sino que también para el médico general y otros especia-
listas, además de ser un adecuado texto de consulta para los alumnos de las escuelas de medicina. Esta
particularidad se deriva del doble enfoque que tiene el texto. Por una parte incluye una aproximación
al paciente desde el punto de vista de las manifestaciones clínicas y, por otra, la descripción actuali-
zada de cuadros clínicos específicos y sus tratamientos. Además, los contenidos están adaptados a la
realidad y diversidad epidemiológica de Latinoamérica, lo que amplía su proyección a este ámbito.
En la década de 1930 vio la luz la valiosa obra en dos volúmenes de Barraquer Ferré, completísima
y con el respaldo de una sólida experiencia personal, y en la década de 1950 el notable volumen de En-
fermedades del Sistema Nervioso de la Colección de Patología Médica de Pedro Pons y colaboradores.
Casi contemporáneamente aparecía en Argentina el Tratado de Litter y Wexselblatt, con fuerte influencia
de la Escuela Clásica Francesa y que gozó de popularidad en la enseñanza de pregrado en los países del
cono sur. En los años siguientes se publicaron o se reeditaron múltiples tratados de grandes maestros
europeos, tales como Wilson, Brain, Scheid, Walton y los estadounidenses Adams y Victor (Principios
de la Neurología) y Merritt (Texto de Neurología), reeditado con múltiples autores por Rowland. Estos
textos de formato extenso pero en un volumen, fueron seguidos de obras aún más acabadas, a saber: Di-
seases of the Nervous System and Clinical Neurobiology de Asbury, McKhan y McDonald y Neurology
in Clinical Practice de Bradley, Daroff, Fenichel y Marsden, que incorpora acceso al texto por CD e In-
ternet, transformándose en un compañero permanente en la práctica profesional de muchos neurólogos.
Recientemente Zarranz en España y Micheli en Argentina han incorporado nuevas obras en español.
La existencia y categoría de las obras mencionadas da especial mérito al presente Tratado con apor-
tes de 104 autores y coautores, liderados por el editor jefe Profesor Dr. Jorge Nogales-Gaete y los edi-
tores asociados Profesores Dres. Archibaldo Donoso y Renato Verdugo, con cuatro editores asistentes
quienes han sabido convocar y liderar destacados autores, así como seleccionar y editar contenidos e
información, dándole en cuanto es posible un estilo unitario y de fluida lectura.
El texto está estructurado en dos secciones. La primera consta de cinco módulos y 26 capítulos que
abordan los síndromes neurológicos, mereciendo especial mención capítulos como estado vegetativo
persistente y muerte encefálica, que dan cuenta de dos realidades emergentes, ligadas a la supervivencia
12

13. (gracias a las Unidades de Cuidados Intensivos) de pacientes gravemente dañados y a la necesidad de
conciliar la atención de pacientes gravísimos con los indispensables programas de donación de órganos
y trasplantes. En todos esos aspectos la información es muy satisfactoria.
La segunda sección, que abarca el grueso de la obra, está constituida por el desarrollo de las enfer-
medades neurológicas en 13 módulos y 62 capítulos. Su revisión evidencia exposiciones completas y
con alta representatividad de las afecciones de mayor prevalencia, tales como enfermedad cerebrovascu-
lar, neurotrauma, neuroinfectología, entidades degenerativas corticales, extrapiramidales y cerebelosas,
afecciones neuromusculares, epilepsias y cefaleas.
Dentro de los numerosos méritos de este Tratado quisiéramos destacar que el repertorio temático es
muy adecuado, considerando que en un solo volumen es imposible incluir toda la neurología, con una
profundidad y extensión que dé satisfacción universal. Este libro reúne, en un balance equilibrado, pa-
tologías relacionadas al mundo del subdesarrollo –como las parasitosis del sistema nervioso– y aquellas
que están mayormente representadas en países desarrollados, como son las alteraciones genéticas y de-
generativas. Además están incluidas las lesiones traumáticas tanto agudas como sus secuelas, que cons-
tituyen una epidemia lamentablemente creciente y transversal a todos los niveles de desarrollo. Por otro
lado tiene capítulos que no son frecuentes de encontrar en otros textos, como el impacto neurológico de
la marea roja, los disbarismos del buceo y aspectos éticos de la relación médico-paciente, entre otros.
El desarrollo de todos los temas es completo, razonablemente amplio y refleja tanto la experien-
cia y trayectoria de los autores como la revisión de las referencias más importantes y actualizadas de
la literatura. Se logró reunir autores de diferentes lugares del país, realidades tecnológicas y escuelas
formadoras, con práctica profesional en centros de diverso carácter: universidades, hospitales, clínicas
privadas, a fin que la visión de las diferentes materias que abarca fueran enfrentadas con una mirada
amplia. Esta diversidad de aproximación favorece sin duda la proyección latinoamericana del texto, aun
cuando llama la atención la similitud de criterios para enfrentar aspectos fundamentales del diagnóstico
y del tratamiento a través del país.
En la mayoría de los capítulos se evitó un exceso de referencias, a través de un mayor esfuerzo inte-
lectual, como buscar las más significativas, completas y recientes. Algunos capítulos contienen buenas
ilustraciones y fotografías de aspectos semiológicos como neuroimágenes, lo cual es muy útil para com-
plementar la lectura.
Este Tratado, que es sin duda un paso notable y pionero en obras de su tipo a nivel nacional e incluso
latinoamericano, merece recomendarse con entusiasmo y orgullo como una obra de consulta tanto en
la enseñanza de pregrado como, fundamentalmente, en el postgrado de la neurología propiamente tal,
como de aquellas otras especialidades que incluyen una asignatura de neurología en su plan formativo,
como son: neurocirugía, psiquiatría, medicina interna, medicina familiar, medicina de urgencia, medici-
na física y rehabilitación, traumatología y práctica médica en general.
Camilo Arriagada R.
Profesor de Neurología, Universidad de Chile
Jaime Court L.
Profesor de Neurología, Universidad Católica
Fernando Novoa S.
Profesor de Neurología, Universidad de Valparaíso
Maestros de la Neurología
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía, Chile
13

14. Presentación
En un momento de avance acelerado de los conocimientos sobre el cerebro y el sistema nervioso, sin prece-
dentes en la historia, se hacen cada vez más estrechos los tradicionales lazos entre las disciplinas y prácticas
médicas que alberga la Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía de Chile. Mientras en la mayor
parte del mundo estas especialidades han constituido sociedades independientes, en nuestro país se han
mantenido unidas bajo el alero de esta septuagenaria agrupación científica, de fructífera existencia. No se
trata sólo de compartir historia, aproximaciones y problemas clínicos, sino de ir al encuentro de los adelantos
aportados a nuestras respectivas áreas de interés por la investigación. La persistencia de una sola sociedad
científica puede fundamentarse ahora sobre las nuevas bases aportadas por el progreso alcanzado en las neu-
rociencias, cuyos aportes deben ser integrados en nuevos modelos que iluminen nuestro quehacer clínico.
Los logros de los últimos decenios, especialmente de la década del cerebro, y su culminación con el
Premio Nobel de Medicina y Fisiología otorgado a Carlson, Greengard y Kandel por su contribución al
conocimiento de la transmisión de señales en el sistema nervioso central, han facilitado el desarrollo de
nuevos enfoques conceptuales y estrategias terapéuticas. Se observa un horizonte de gran complejidad, al
mismo tiempo que de gran esperanza para las aspiraciones de la medicina en cuanto profesión y ciencia,
tanto en su ansia de servicio como de explicaciones coherentes adecuadas a la realidad empírica y a los
enfoques filosóficos que subyacen los marcos teóricos empleados.
La larga trayectoria de la Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía le ha permitido conver-
tirse en la institución que realiza la mayor cantidad de actividades nacionales destinadas a la formación
continua de los especialistas de estas áreas de la medicina. Consciente de la capacidad de convocatoria
que ello significa, nuestra sociedad se propuso ofrecer a la comunidad médica nacional y latinoamericana
un texto de neurología que dé cuenta de los avances de la disciplina, como asimismo de la riqueza de la
tradición neurológica chilena. Su valioso aporte académico responde a los objetivos de esta sociedad de
abocarse al estudio, perfeccionamiento y difusión científica de las especialidades que la componen.
Esta obra se inserta en un marco editorial que cuenta con la publicación ininterrumpida durante 57
años de la Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría y con una línea de libros publicados, los cuales hoy su-
man una veintena. En sus tres series, la línea editorial ofrece a la comunidad médica textos sobre materias
de psiquiatría, neurología y neurocirugía, y otros comunes a las tres especialidades, abarcando un amplio
espectro temático, el que no sólo se limita a las materias de mayor demanda, sino que reúne aspectos
menos conocidos pero igualmente relevantes, e incluye estudios de diversa complejidad y profundidad.
El Tratado de Neurología Clínica, representado por sus editores, acometió la exigente tarea, pionera
en nuestro medio, de reunir los aportes de los más destacados especialistas nacionales en la actualidad,
entre ellos tres maestros de la neurología, en una obra cuya presentación hoy honra a nuestra sociedad.
Enrique Jadresic M.
PRESIDENTE
Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía
(SONEPSYN)
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15. Colaboradores
EDITOR
JORGE NOGALES-GAETE. Médico Neurólogo. Profesor Titular de Neurología. Director Departamento de Neurología Sur. Fa-
cultad de Medicina, Universidad de Chile. Jefe Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau. Editor Revista
Chilena de Neuro-Psiquiatría. E-mail: jnogales@ctc-mundo.net
EDITORES ASOCIADOS
ARCHIBALDO DONOSO S. Médico Neurólogo. Profesor Titular de Neurología. Director Departamento de Neurología y Neuro-
cirugía Norte. Hospital Clínico Universidad de Chile. E-mail: adonoso@redmedica.uchile.cl
RENATO J. VERDUGO L. Médico Neurólogo. Profesor Asociado de Neurología. Departamento de Ciencias Neurológi-
cas. Facultad de Medicina Campus Oriente. Universidad de Chile. Servicio de Neurología, Clínica Alemana. E-mail:
rverdugo@med.uchile.cl
EDITORES ASISTENTES
DAVID SÁEZ-MÉNDEZ. Médico Neurólogo. Profesor Asistente de Neurología. Departamento de Neurología Sur. Facultad de
Medicina Universidad de Chile. Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau. E-mail: davidsaez@vtr.net
DANIEL VALENZUELA-TORRES. Médico Neurólogo. Docente Departamento de Neurología Sur. Facultad de Medicina Universi-
dad de Chile. Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau. E-mail: danvatorr@hotmail.com
GABRIEL CEA M. Médico Neurólogo. Profesor Asistente de Neurología. Departamento de Ciencias Neurológicas.
Facultad de Medicina Oriente Universidad de Chile. Servicio de Neurología Hospital del Salvador. E-mail:
jcea@machi.med.uchile.cl
XIMENA CARRASCO-ÁLVAREZ. Médico Neuróloga. Docente Departamento de Neurología Sur. Facultad de Medicina Universi-
dad de Chile. E-mail: ximeandy@hotmail.com
COLABORADORES
CARLOS AGUILERA-ARRIAGADA. Médico Neurólogo. Jefe de partamento de Neurología Sur. Facultad de Medicina
Servicio de Neurología. Hospital Fuerza Aérea de Chi- Universidad de Chile. E-mail: aragon@neurogin.cl
le. E-mail: drcarlosaguilera@hotmail.com PAULA ARAYA-HERRERA. Médico Neuróloga. Centro de Sa-
CARLOS AGUILERA-FUENZALIDA. Estudiante de Medicina. lud CAPREDENA. E-mail: paulaa@vtr.net
Universidad de Santiago de Chile. LUIS ARAYA-CORTÉZ. Profesor Asistente Neurología Cam-
E-mail: drcarlosaguilera@hotmail.com pus Occidente Universidad de Chile. Coordinador Uni-
PABLO AGUILERA-FUENZALIDA. Estudiante de Medicina. Uni- dad de Neurología Hospital San Juan de Dios. Docente
versidad de Los Andes. Bioética Escuela de Medicina Universidad de Chile.
E-mail: drcarlosaguilera@hotmail.com Presidente Comité de Bioética Clínica y Científica.
Hospital San Juan de Dios y Área Occidente.
PATRICIA ALEGRÍA F. Psicóloga. Unidad de Neurología Cog- E-mail: lucas_craneo@yahoo.com
nitiva y Demencia. Servicio de Neurología Hospital del
Salvador. E-mail: palegria1973@yahoo.com CAMILO ARRIAGADA R. Médico Neurólogo. Profesor Titular
de Neurología. Facultad de Medicina Universidad de
PAOLA AMARO M. Médico Neuróloga. Hospital Regional de Chile. Jefe del Servicio de Neurología y Neurocirugía
Punta Arenas. E-mail: pamaro@tie.cl Hospital del Trabajador. Santiago. Maestro de Neu-
ANDRÉS ARAGÓN G. Médico Neurólogo. Servicio de Neu- rología de la Sociedad de Neurología, Neurocirugía y
rología Hospital Barros Luco-Trudeau. Docente De- Psiquiatría. E-mail: farriagada@hts.cl
15

16. MARIA DE LOS ÁNGELES AVARIA B. Médico Neuróloga In- FANNY CORTÉS-MONSALVE. Médico Genetista. Profesor Aso-
fantil. Profesor Asistente Departamento de Pediatría y ciado, INTA Universidad de Chile. E-mail: fcortes@inta.cl
Cirugía Infantil Campus Norte. Facultad de Medicina JAIME COURT L. Médico Neurólogo. Profesor Titular de
Universidad de Chile. Unidad de Neurología del Hos- Neurología. Departamento de Neurología. Pontificia
pital Roberto del Río. E-mail: maab@mi.cl Universidad Católica de Chile. Maestro de Neurología
JORGE BARAHONA S. Médico Neurólogo. Servicio de Neu- de la Sociedad de Neurología, Neurocirugía y Psiquia-
rología. Clínica Alemana de Santiago Universidad del tría. E-mail: court@med.puc.cl
Desarrollo. E-mail: jbarahona@mi.cl PEDRO CHANÁ C. Médico Neurólogo. Profesor Asociado
NELSON BARRIENTOS-URIBE. Médico Neurólogo. Profesor Centro de Estudio Trastornos del Movimiento. Facul-
Titular Departamento Neurología. Facultad de Medi- tad de Ciencias Médicas Universidad de Santiago de
cina Universidad de Santiago de Chile. Jefe de Servi- Chile. Servicio de Neurología Clínica Alemana.
cio Neurología Hospital DIPRECA. Profesor Agregado E-mail: pedrochana@mi.cl
Departamento Neurología Sur. Facultad de Medicina ANDREA CHÁVEZ-MANZO. Médico Neuróloga. Servicio de
Universidad de Chile. Servicio de Neurología Hospital Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau.
Barros Luco. E-mail: nbu@adsl.tie.cl E-mail: achavez_cl@yahoo.com
EVELYN BENAVIDES-SIMON. Médico Neuróloga. Doctorada ALEJANDRO DE MARINIS P. Médico Neurólogo. Jefe Electro-
en Ciencias Médicas (PhD). Alumna del Programa de encefalografía Clínica Alemana Santiago. Docente Fa-
Postítulo en Epilepsia y patología del sueño. Universi- cultad de Medicina Universidad del Desarrollo.
dad del Desarrollo, Clínica Alemana. E-mail: a_de_marinis@123.cl
E-mail: ebenavides72@yahoo.es
FERNANDO DÍAZ-GREZ. Médico Neurólogo. Profesor Asis-
ALEJANDRO BRUNSER R. Médico Neurólogo. Unidad Cere- tente de Neurología. Facultad de Medicina Universidad
brovascular Servicio de Neurología. Clínica Alemana de Chile. E-mail: ferdigrez@entelchile.net
de Santiago. E-mail: abrunser@vtr.net
VIOLETA DÍAZ T. Médico Neuróloga. Profesor Asociado
JORGE CALDERÓN-VILLARROEL. Médico Neurólogo. Hospital An- de Neurología. Departamento de Neurología y Neu-
cud-Chiloé. Chile. E-mail: chilotecalderon@yahoo.com rocirugía Norte. Hospital Clínico de la Universidad
MARIO CAMPERO S. Médico Neurólogo. Profesor Asistente de Chile. Clínica Alemana de Santiago. Magíster en
de Neurología. Departamento de Ciencias Neurológi- Salud Pública y Epidemiología Clínica.
cas Campus Oriente. Facultad de Medicina Universi- E-mail: vdiaz@med.uchile.cl
dad de Chile. E-mail: mcampero@med.uchile.cl JUAN EUROLO-MONTECINO. Médico Neurólogo. Jefe del Ser-
MANUEL G. CAMPOS P.. Médico Neurocirujano. Profesor vicio de Neurología Hospital Van Buren Valparaíso.
Auxiliar Asociado. Departamento de Neurocirugía. Fa- Profesor Adjunto de Neurología Universidad de Val-
cultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica de paraíso. E-mail: j_eurolom@hotmail.com
Chile. E-mail: biomedica@entelchile.net RAMIRO FERNÁNDEZ-CALDERÓN. Médico Neurólogo. Jefe de
DANIEL CÁRCAMO P. Médico Neurólogo. Servicio de Neuro- Unidad Neurología y Neurocirugía. Hospital Regional
logía Hospital Fuerza Aérea de Chile. de Punta Arenas. E-mail: ramfer@entelchile.net
E-mail: dcarcamop@yahoo.com VERÓNICA FERNÁNDEZ S. Médico Neuróloga. Departamen-
CLAUDIA CÁRCAMO-RODRÍGUEZ. Médico Neuróloga. Doc- to Neurooftalmología Instituto de Neurocirugía Dr. A.
torada en Ciencias Médicas (PhD). Departamento de Asenjo. Docente Departamento Ciencias Neurológicas
Inmunología Clínica y Reumatología, Facultad de Me- Oriente, Facultad de Medicina Universidad de Chile.
dicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. E-mail: vfer@vtr.net
E-mail: ccarcamo@med.puc.cl SERGIO FERRER D. Médico Neurólogo. Jefe Servicio Neuro-
LUIS CARTIER R. Médico Neurólogo. Profesor Titular de logía Hospital Militar. Profesor Titular de Neurología.
Neurología. Departamento de Ciencias Neurológicas Facultad de Medicina Universidad de Chile. Miembro
Oriente. Facultad de Medicina Universidad de Chile. de Número de la Academia de Medicina de Chile.
E-mail: lcartier@med.uchile.cl E-mail: sergioferrerd@yahoo.es
JOSÉ LUIS CASTILLO C. Médico Neurólogo. Profesor Aso- WALTER FEUERHAKE. Médico Neurólogo. Docente Depar-
ciado de Neurología. Departamento de Ciencias Neu- tamento de Ciencias Neurológicas Campus Oriente
rológicas. Facultad de Medicina Universidad de Chile. Universidad de Chile. Coordinador Departamento de
Servicio de Neurología Hospital del Salvador. Neurología y Neurocirugía, Clínica Santa María.
E-mail: jcastill@med.uchile.cl E-mail: wfeuer@123.cl
MARTA COLOMBO C. Médico-Neuróloga Infantil. Profesor TATIANA FIGUEROA R. Médico Neuróloga. Profesora
Titular Universidad de Chile. Profesor Adjunto de la Asistente Departamento de Neurología Sur, Facultad
Universidad de Valparaíso. E-mail: til@vtr.net de Medicina Universidad de Chile. Servicio de Neu-
NATHALIE CONEJAN-PÉREZ. Médico Neuróloga. Hospital rología Hospital Barros Luco Trudeau.
Base Osorno. E-mail: nconejan@yahoo.com E-mail: tatikam@yahoo.com.mx
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17. CARLOS FLORES-MONTERO. Médico Neurólogo. Hospital tad de Ciencias Sociales, Universidad de Chile. Profe-
Mutual de Seguridad Santiago, C.CH.C. sor Auxiliar Asociado Escuela de Psicología Pontificia
E-mail: shutti@ctcintermet.cl Universidad Católica de Chile. Profesor Escuela de
MARÍA LUISA FONCK LIMANN. Médico Neuróloga. Profesor Psicología Universidad La República.
Auxiliar de Neurología. Facultad de Medicina Pontifi- E-mail: ferlore@vtr.net
cia Universidad Católica de Chile. Jefe de Servicio de KARIN KLEINSTEUBER S. Médico Neuróloga Infantil. Docen-
Neurología. Hospital Sótero del Río. te Unidad de Neurología del Hospital Roberto del Río.
E-mail: mlfonck@med.puc.cl Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Campus
Norte. Facultad de Medicina Universidad de Chile.
PATRICIO FUENTES G. Médico Neurólogo. Servicio de Neu-
E-mail: kck@vtr.net
rología Hospital del Salvador. Docente Departamento
de Ciencias Neurológicas Oriente. Facultad de Medici- CAROLINA KUNSTMANN R. Médico Neuróloga. Docente Centro
na Universidad de Chile. de Estudio Trastornos del Movimiento. Facultad de Cien-
E-mail: pfuentes@mi.cl cias Médicas Universidad de Santiago de Chile. Clínica
Alemana. E-mail: carolinakunstmann@yahoo.com
PÍA L. GARCÍA F. Médico Neuróloga Hospital San Carlos.
PABLO M. LAVADOS G.. Médico Neurólogo. Unidad de Neu-
E-mail: plgfc@123click.cl
rointensivo, Instituto de Neurocirugía. Coordinador Pro-
JAIME GODOY-FERNÁNDEZ. Médico Neurólogo. Profesor Ad- grama de Enfermedades Cerebrovasculares. Servicio de
junto de Neurología. Jefe del Departamento de Neuro- Neurología Clínica Alemana de Santiago. Docente Neu-
logía Pontificia Universidad Católica de Chile. rología. Departamento de Ciencias Neurológicas Uni-
E-mail: jgodoy@med.puc.cl versidad de Chile. E-mail: pablolavados@yahoo.com
JORGE GONZÁLEZ-V. Médico Neurólogo. Servicio de Neuro- MANUEL LAVADOS M. Médico Neurólogo. Profesor Asisten-
logía Hospital Barros Luco-Trudeau. te de Neurología. Departamento de Ciencias Neuroló-
E-mail: pmuller@hts.cl gicas. Campus Oriente Facultad de Medicina Universi-
GEORGE GRANGER-HUERTA. Médico Otorrinolaringólogo. dad de Chile. E-mail: mlavados62@hotmail.com
Docente Campus Oriente, Facultad de Medicina Uni- PATRICIA LILLO Z. Médico Neuróloga. Docente Departa-
versidad de Chile. E-mail: drgranger@vtr.net mento Neurología Campus Sur. Facultad de Medicina
Universidad de Chile. Servicio de Neurología Hospital
MARTA GUILLÓN M. Psicóloga. Instructor Departamento de
Barros Luco-Trudeau. E-mail: pclz@yahoo.com
Psicología. Facultad de Ciencias Sociales Universidad
de Chile. Docente de Psicología. Universidad Andrés PATRICIO LOAYZA W. Médico Neurocirujano, Subdirector
Bello. Instituto Chileno de Neuropsicología Clínica. médico Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo.
E-mail: mguillonm@usa.net E-mail: patricioloayza@hotmail.com
I. PATRICIA GUIRAO-BRINGAS. Médico Neuróloga. Profesor CRISTIÁN LUCO F. Médico Oftalmólogo. Profesor Asociado
Asistente Unidad de Neurología Occidente. Facultad Departamento de Neurología Universidad Católica de
de Medicina Universidad de Chile. Chile. Profesor Agregado Departamento de Ciencias
E-mail: pguirao@med.uchile.cl Neurológicas Universidad de Chile. Profesor Adjunto
Departamento de Oftalmología Universidad de Los
LUIS GUTIÉRREZ P. Médico. Alumno Programa de Especiali- Andes. E-mail: apochile@entelchile.net
zación en Neurología Clínica. Departamento de Neuro-
CLAUDIO MARTÍNEZ-GONZÁLEZ. Médico Neurólogo. Servi-
logía Sur. Facultad de Medicina Universidad de Chile.
cio de Neurología Hospital San Juan de Dios. Jefe de
Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau.
Neurología: Clínica Indisa-Universidad Andrés Bello.
E-mail: lgpanchana@entelchile.net
E-mail: claumz@entelchile.net
JORGE HOLZER M. Cirujano Dentista. Neurofisiólogo. Profe- CARLOS MARTÍNEZ T. Jefe de Servicio de Neurocirugía. Hos-
sor Asistente Departamento de Ciencias Neurológicas pital Clínico de la FACH. Profesor Asistente Universidad
Campus Oriente. Facultad de Medicina, Universidad de Valparaíso. E-mail: marpi@ctc.cl
de Chile. E-mail: jorgeholzer@hotmail.com
CRISTIÁN MATUS Y. Médico Neurólogo y Neurorradiólogo.
ARNOLD HOPPE W. Médico Neurólogo. Jefe de Servicio de Fundación Médica San Cristóbal.
Neurología Clínica Alemana de Santiago. Coordinador E-mail: cristianmatus@hotmail.com
Programa de Neurología Vascular. Facultad de Medici-
PATRICIO MELLADO T. Médico Neurólogo. Profesor Auxiliar.
na, Clínica Alemana–Universidad del Desarrollo. Departamento de Neurología. Escuela de Medicina.
E-mail: ahoppe@alemana.cl Pontificia Universidad Católica de Chile.
JUAN IDIÁQUEZ-CABEZAS. Médico Neurólogo. Profesor Titu- E-mail: pmellado@med.puc.cl
lar de Neurología. Universidad de Valparaíso. Hospital CLAUDIA METZ-BAER. Bioquímica. Doctorada en Ciencias
Naval “Almirante Neff”. E-mail: idiaquez@123.cl Biológicas con mención en Biología Celular y Mole-
FERNANDO IVANOVIC-ZUVIC R. Médico Psiquiatra, Clínica cular (PhD). Investigador Asociado. Departamento de
Psiquiátrica Universitaria, Universidad de Chile. Pro- Inmunología Clínica y Reumatología. Facultad de Me-
fesor Asociado Facultad de Medicina, Universidad de dicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
Chile. Profesor Asociado Escuela de Psicología, Facul- E-mail: cmetz@med.puc.cl
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18. MARCELO MIRANDA C. Médico Neurólogo. Profesor Asis- Pontificia Universidad Católica de Chile.
tente de Neurología. Departamento de Neurología. E-mail: jsantin@med.puc.cl
Hospital Clínico Universidad de Chile. HOMERO SARIEGO-RIVERA. Médico Otorrinolaringólogo.
E-mail: marcelomiranda@terra.cl Profesor Agregado Campus Oriente Facultad Medicina
CARLOS MORALES G. Médico Otorrinolaringólogo. Profesor Universidad de Chile. Departamento Neurootología.
Titular de Otoneurología. Unidad Docente de Otorri- Instituto Neurocirugía Prof. Dr. Alfonso Asenjo.
nolaringología Oriente. Facultad de Medicina Univer- E-mail: homerosariego@hotmail.com
sidad de Chile. E-mail: cvmorales@vtr.net CARLOS SILVA-ROSAS. Médico Neurólogo. Docente Departa-
CLAUDIO NAVARRETE A. Médico. Alumno Programa de Es- mento de Neurología-Neurocirugía Norte. Hospital Clíni-
pecialización de Neurología Clínica. Departamento de co Universidad de Chile. E-mail: csilros@hotmail.com
Neurología Sur. Facultad de Medicina Universidad de
ANDREA SLACHEVSKY CH. Médico Neuróloga. PhD, Univer-
Chile. Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-
sidad Pierre et Marie Curie, Paris VI, Francia. Docente
Trudeau. E-mail: cana@netexplora.com
Unidad de Neurología Cognitiva y Demencia Servicio
CARLOS NAVARRETE M. Médico Neurólogo. Profesor Adjun- de Neurología. Hospital del Salvador.
to de Neurología. Universidad de Los Andes. Magíster E-mail: aslachevsky@adsl.tie.cl
en Neurociencias. E-mail: cnavarrete@davila.cl
MARCO SOZA M. Médico Neurólogo. Profesor Adjunto De-
FERNANDO NOVOA S. Médico Neurólogo Infantil. Profesor partamento de Neurología Hospital Clínico. Escuela de
Adjunto de la Universidad de Valparaíso. Hospital Carlos Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
van Buren. Maestro de Neurología de la Sociedad de Neu- E-mail: masoza@med.puc.cl
rología, Neurocirugía y Psiquiatría. E-mail: til@vtr.net
ANDRÉS STUARDO L. Médico Neurólogo. Servicio Neurolo-
LUIS A. PEDRAZA-CASTILLO. Médico Neurólogo. Docente gía y Centro Bioética. Hospital del Salvador.
Laboratorio de Electromiografía y Unidad de Enferme- E-mail: astuardo@hsalvador.cl
dades Neuromusculares. Departamento de Neurología
y Neurocirugía Norte. Hospital Clínico Universidad de JORGE TAPIA I. Médico Neurólogo. Profesor Titular de Neu-
Chile. Clínica Alemana Santiago. rología. Departamento de Neurología Escuela de Medi-
E-mail: lpedraza@ns.hospital.uchile.cl cina. Pontificia Universidad Católica de Chile.
E-mail: jftapia@med.puc.cl
CIRO PEREIRA-MUÑOZ. Médico Neurólogo. Jefe Servicio
Neurología. Hospital Trauma Mutual de Seguridad JOHN TAPIA N. Médico Neurólogo. Docente Centro de Es-
Santiago, C.CH.C. E-mail: c.pereira@entelchile.net tudio Trastornos del Movimiento. Facultad de Ciencias
Médicas Universidad de Santiago de Chile.
PILAR QUIROGA L. Médico Psiquiatra. Profesora Titular de E-mail: jtapian@hotmail.com
Psiquiatría. Departamento de Psiquiatría y Salud Men-
EUGENIO TENHAMM F. Médico Neurólogo. Docente Departa-
tal Facultad de Medicina, Universidad de Concepción.
mento de Neurología Sur. Facultad de Medicina Univer-
E-mail: pquiroga@entelchile.net
sidad de Chile. Servicio de Neurología Hospital Barros
DARÍO RAMÍREZ-CARVAJAL. Médico Neurólogo. Profesor Ad- Luco-Trudeau. Unidad de Neurooncología Fundación
junto de Neurología. Campus Oriente Facultad de Me- Arturo López Pérez. E-mail: tenhamm@yahoo.com
dicina Universidad de Chile. Servicio Neurología Hos-
ENRIQUE TERRA F. Médico Neurocirujano. Servicio de Neu-
pital del Salvador. E-mail draramirez@xasamail.com
rología y Neurocirugía Hospital del Trabajador, ACHS
MARIO RIVERA K. Médico Neurólogo. Servicio de Neuro- Santiago. Coordinador Unidad de Neurociencias Uni-
logía Hospital Barros Luco-Trudeau. Clínica Dávila. versidad Mayor. E-mail: pmuller@hts.cl
E-mail: markind@entelchile.net
JOSÉ TEVAH. Médico Neurorradiólogo. Profesor Auxiliar
MÓNICA ROSAS K. Médico. Alumna Programa de Especiali- Pontificia Universidad Católica de Chile. Hospital Clí-
zación en Neurología Clínica. Departamento de Neuro- nico Universidad Católica de Chile. Servicio de Radio-
logía Sur. Facultad de Medicina Universidad de Chile. logía, Clínica Santa María. E-mail: jtevah@med.puc.cl
Servicio de Neurología Hospital Barros Luco-Trudeau. LEDIA TRONCOSO A. Médico Neuróloga Infantil. Jefa del
E-mail: fernanmoni@terra.cl Servicio Neuropsiquiatría Infantil. Hospital Clínico
CLAUDIO SACKS-PINCHEVSKY. Médico Neurólogo. Docente Uni- San Borja Arriarán, Santiago. Profesor Agregado. De-
versidad de Valparaíso. E-mail: claudiosacks@vtr.net partamento de Pediatría y Cirugía Infantil. Campus
PATRICIO SANDOVAL R. Médico Neurólogo. Docente Depar- Centro Facultad de Medicina Universidad de Chile.
tamento Neurología. Escuela de Medicina. Pontificia E-mail: ledia@grafarq.cl
Universidad Católica de Chile. MÓNICA TRONCOSO S. Médico Neuróloga Infantil. Servicio
E-mail: psandova@med.puc.cl de Neuropsiquiatría Infantil. Hospital Clínico San Borja
JULIA SANTÍN-MARTÍNEZ. Médico Neuróloga. Profesora Arriarán, Santiago. E-mail: monicatroncoso@vtr.net
Auxiliar. Departamento de Neurología Hospital Clíni- OSVALDO TRUJILLO G. Médico Neurólogo. Servicio Neuro-
co. Escuela de Medicina Pontificia Universidad Cató- logía Hospital Barros Luco-Trudeau.
lica de Chile. Coordinadora Centro Médico del Sueño, E-mail osvaldotrujillo@yahoo.es
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19. MARCELO UNDA C. Médico Oftalmólogo. Jefe Unidad Do- LUIS VEGA M. Médico Neurólogo. Servicio de Neurología
cente Oftalmología.Campus Sur. Facultad de Medicina. Hospital Barros Luco-Trudeau.
Universidad de Chile. E-mail: mundach@yahoo.es E-mail: lvegam01@yahoo.com
FELIPE VALDIVIA B.. Médico Neurocirujano. Instituto de PABLO VENEGAS F. Médico Neurólogo. Profesor Asistente
Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo. Profesor Agrega- Departamento de Neurología y Neurocirugía Norte.
do. Departamento de Ciencias Neurológicas Oriente. Hospital Clínico Universidad de Chile.
Facultad de Medicina Universidad de Chile. Jefe de E-mail: pablovf@vtr.net
Unidad de Neurocirugía. Clínica Alemana de Santiago. FERNANDO VERGARA E. Médico Neurólogo. Profesor Titular
E-mail: felipevaldivia@manquehue.net de Neurología. Universidad de Los Andes. Clínica Ale-
RODRIGO VALLEJOS G.. Médico Neurocirujano. Instituto de mana de Santiago. E-mail: fvergarae@vtr.net
Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo. Docente. Departa-
ROQUE VILLAGRA C. Médico Neurólogo. Servicio de Neuro-
mento Ciencias Neurológicas Oriente. Facultad de Me-
logía Hospital del Salvador. Docente Departamento de
dicina Universidad de Chile.
Ciencias Neurológicas Oriente. Facultad de Medicina
E-mail: rodvallejo@yahoo.com
Universidad de Chile. E-mail: villagra1966@yahoo.com
PATRICIO VARAS F. Médico Neurólogo. Servicio de Neuro-
LARS WIDDEL R. Médico. Residente de Neurocirugía. Uni-
logía Hospital Barros Luco-Trudeau. Clínica Alemana,
versidad de Denver. Colorado. E-mail: lars@yahoo.com
Santiago. Comité Medicina Basada en Evidencia, Clí-
nica Alemana-Universidad del Desarrollo.
E-mail: pvarasf@vtr.net
19