2. CASO CLINICO Paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial, quien se encontraba en su casa haciendo labores de jardinería cuando presento cefalea y posterior perdida de la fuerza muscular de predominio derecho, al despertar se encontraba en el hospital donde vuelve a presentar cefalea y además perdida del habla, ya no contestaba las preguntas de la entrevista lo hacia con gestos, tenia cara de aspecto lloroso, presentó relajación de esfínteres anal y uretral. Al examen físico: paciente desorientado con escoriación en cara y miembro superior derecho.
3. SOLUCION PROBLEMA RELACIONADOS NO RELACIONADOS Excoriaciones Pérdida de fuerza Visión borrosa Inconsciencia Equimosis Desviación de la comisura labial Hematoma Petequias Tinitus Estado civil Convulsión
4. SUSTENTACION RELACIONADOS El paciente presento un daño a nivel de circulación cerebral en su hemisferio izquierdo el cual se manifiesto por perdida de fuerza muscular en hemicuerpo de predominio derecho y Desviación de la comisura labial, cuando se obstruyo la arteria cerebral lo condujo a inconsciencia y visión borrosa, por ende al trauma de su propia altura que le ocasiono las escoriaciones, en cara y brazo, estas pueden estar relacionadas con equimosis, petequias, hematomas y también epistaxis por el mismo trauma.
5. SUSTENTACION DE LOS NO RELACIONADOS La convulsión se puede ser una complicación posterior si la función neurológica desciende pero en este caso no se toma como clave. El estado civil no tiene relación ya que si el paciente es casado o soltero su circulación cerebral es la misma.
6. INTERVENCION INMEDIATA DEBE SER: Manejo de la Hoja neurológica Escala de Glasgow Vía aérea permeable Oxigeno por cánula Monitoreo de signos vitales