Parlem de Drogues. Taller per a pares i docents organitzat x AMPA IES Els Ports. Morella

1. Parlem de …... DROGUES
Taller per a pares i docents.
16Abril
Casa Ciurana, Morella
Nel·lo Monfort
MFiC nelmonfort@gmail.com
Consultori Auxiliar Vallibona
Dimarts
! Xerrada-taller:
Imatge extreta de cartell xerrada: Les drogues i la festa. Gestió de plaers i risc.
Casal Popular de Castelló 4/11/2005
Aquesta obra està subjecta a una llicència de Reconeixement-NoComercial-CompartirIgual 3.0 No adaptada de Creative Commons

2. Introducció:
• L’ús de drogues no és cap novetat.
• Ús Abús Dependència.
• El problema per a la SOCIETAT no són les drogues,
és la manera d’utilitzar-les.
• La societat accepta l’ús, tolera l’abús i rebutja la
dependència.
• Consumir drogues no sempre provoca problemes.
• Existeixen riscos més importants que l'addicció.
• Diferents possibilitats d’abordatge alternatives a
abstinència.

3. Abans de tot .... aclarir 4 conceptes:
• Droga.
• Ús, abús i dependència.
• Abstinència.
• Tolerància.
• Set, Setting and Drugs.

4. Raons del consum adolescent de
drogues:
• Plaer, diversió i felicitat.
• Experimentació amb el límit i el risc.
• Necessitat oposició i trencament amb els
adults.
• Societat occidental centrada consum.
• Necessitat d’acceptació o exclusió.
• Inadaptació frustració evasió.

5. Classificació de les drogues:
Depressors del SNC:
•GHB
•Alcohol
•Barbitúrics
•Benzodiazepines
•Substàncies volàtils
•Derivats del Cànnabis
•Opiacis
•Popper
•Ketamina
Estimulants del SNC:
•Xantines: cafeïna, teïna, cacau
•Amfetamines
•Cocaïna
•Crack
•Drogues de síntesi
•Tabac
Al·lucinògens:
•Substàncies volàtils
•Derivats del Cannàbis
•Drogues de síntesi
•Fongs i bolets
•Mescalina
•Ketamina
•LSD
•2CB
•PCP
Altres substàncies:
•RCs Legal Highs Noves substàncies de síntesi
•Esteroides Anabolitzants

6. Informe de la encuesta estatal sobre uso de
drogas en estudiantes de enseñanzas
secundarias 2010-2011 :
• Plan nacional sobre drogas, Ministerio
Sanidad y Consumo.
• 31.967 estudiants d’ensenyament secundari
de 14 a 18 anys.
• Informes bianuals des de l’any 1994.
http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/observa/pdf/ESTUDES_2010.pdf

7. Prevalença consum en els darrers 30 dies 2010
Alcohol 63.0
Tabac 26.2
Cànnabis 17.2
Hipnosedants amb recepta 5.2
Hipnosedants sense recepta 3.0
Cocaïna 1.5
Drogues emergents 1.3
MDMA 1.0
Al·lucinògens 1.0
Amfetamines 0.9
Inhalables volàtils 0.8
Heroïna 0.5
GHB 0.5

8. Edat inici consum substàncies
psicoactives:

9. Alcohol:
• Consum oral.
• Efectes:
– Relaxació, eufòria, desinhibició.
• Efectes no desitjats:
– Alteració de la coordinació, “torpeza” psicomotriu,
nàusees i vòmits.
• Complicacions agudes greus:
– Coma, depressió respiratòria i hipotèrmia
• Complicacions llarg termini:
– Dependència
– Hepatopaties, demència i neoplàsies.

10. Alcohol:
Consum segur:
• Consum diari, moderat ( <4 U.B.E./día
♂ i <2 U.B.E./día ♀) i relacionat amb el
menjars principals.
• Absència de patologia orgànica o
psíquica que pogués agreujar-se pel
consum d’alcohol.
• Major d’edat i si fóra dona, no gestant
ni alletament.
• Alcohol protector cardiovascular.
Beguda Volumen U.B.E.
Vi 1 got (100 ml)
1 litre
1
10
Cervesa 1 canya (200 ml)
1 litre
1
5
Destil·lats 1 copa (50 ml)
1 cigaló (25 ml)
1 combinat (50 ml)
1 litre
2
1
2
40
Cava,
licors de
fruita,
vermut,..
1 copa (50 ml)
1 vermut (50 ml)
1 litre
1
1
20

11. Alcohol:
Consum de risc:
• Consum setmanal >28 U.B.E. els homes i
>17 U.B.E. les dones.
• Ingesta major o igual a 5 U.B.E. en un
episodi una o més vegades al mes.
• El consum en una persona amb
antecedents familiars d’alcoholisme.
• El consum independentment de la
quantitat i del sexe que es realitza en
situacions potencialment perilloses
( conducció, treballs de risc, embaràs,..).
Beguda Volumen U.B.E.
Vi 1 got (100 ml)
1 litre
1
10
Cervesa 1 canya (200 ml)
1 litre
1
5
Destil·lats 1 copa (50 ml)
1 cigaló (25 ml)
1 combinat (50 ml)
1 litre
2
1
2
40
Cava,
licors de
fruita,
vermut,..
1 copa (50 ml)
1 vermut (50 ml)
1 litre
1
1
20

12. Característiques del consum
adolescent d’alcohol:
• Droga més estesa entre els estudiants 14-18 a.
• Tendència descendent de consum OH des de
2004.
• Consum centrat en caps de setmana, el 71.4%.
• El 52.9% s’ha emborratxat alguna vegada.
• Consum  bars, espais oberts i discoteques.
• Les begudes més consumides cubates.
• Compra  bars, discoteques i supermercats.

13. Característiques del consum
adolescent d’alcohol:
• El 21.3% reconeixen, en el darrer any haver
segut viatgers d’un vehicle conduit sota els
efectes de l’OH, el 31.9% dels de 18a.
• El 7.3% declaren conductors d’un vehicle
sota els efectes de l’OH en el darrer any, el
12.8% dels de 18a.
• Ha disminuït la proporció de consumidors
d’OH respecte a 1994 i 2004, però ha
augmentat la freqüència de les borratxeres.

14. Tabac:
• Consum fumat.
• No existeix consum segur.
• Efectes:
– Taquicàrdia, hipertensió i vasoconstricció.
• Efectes no desitjats:
– Tos, cefalea, taquicàrdia.
• Complicacions llarg termini:
– Dependència.
– Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC) i altres
malalties respiratòries.
– Càncer de pulmó i altres càncers.
– Malaltia cardiovascular.
– Morbiditat infantil i altra patologia relacionada amb el
Tabaquisme Passiu.

15. Característiques del consum
adolescent de Tabac:
• 2ona Droga més estesa entre els estudiants 14-18 a.
• Prevalença Tabac 2010 és la més baixa des de 1994.
• Prevalença consum major en xiques i augmenta amb
edat enquestats.
– El 39,8% ha fumat algun cop en la vida i el 26,2% ho ha
consumit en els darrers 30 dies.
• El 48,3% dels estudiants enquestats refereixen haver
vist fumar a professors dins el centre educatiu y el
72,6% a altres estudiants.
• El 65,9% dels estudiants que fumen s’han plantejat
deixar, però únicament el 22,5% ho ha intentat.

16. Cànnabis:
• Efecte:
– Inici als 5 min. durant efectes fins 3-4 hores següents.
– Relaxant, desinhibidor, elevador del humor o
introspecció i silenci contemplatiu.
– Agudització general percepció sentits.
– Facilitador de les relacions socials.
• Efectes no desitjats:
– ↓ funcions cerebrals ejecutives i memòria curt termini.
– Ansietat i agitació.
– Cefalea, hipotensió, boca seca, congestió ocular.
– Tos.
• Complicacions agudes greus:
– Crisi d'ansietat.
– Psicosi paranoide i Esquizofrènia.

17. Cànnabis:
• Complicacions llarg termini:
– Síndrome amotivacional ????.
– Dependència a nicotina, MPOC i
neoplàsies.
• Tolerància.
• Dependència psicològica.
• Es pot detectar en orina fins
14-20 dies.
• Ús recreatiu i terapèutic.

18. Característiques del consum
adolescent de cànnabis:
• 3era droga més consumida, 1era il·legal.
– El 33% ha consumit algun cop en la vida i el 17.2% ho
ha fet en els darrers 30 dies.
• Més estès entre els xics, però en menor grau que
en altres drogues il·legals.
• 3% consumeixen diàriament (4.3 % ♂ i 1.8%♀).
• Edat mitja d’inici 14,7 a, sense diferència entre
sexes i sense variacions respecte anys previs.
• Tendència descendent des de 2004.

19. Hipnótics i sedants:
• Ús terapèutic i autoconsum.
• Rulas, trankis, pastis, roches...
• Presentació: comprimits.
• Via de consum: oral.
• Efecte:
– 30-45 min.
– Relaxant, disminució de l'ansietat, hipnòtic...
• Efectes no desitjats:
– ↓ nivell de Cª.
– Tolerància i dependència.
– Rape drugs.
• Complicacions agudes greus:
– Sobredosi.
• Complicacions llarg termini:
– Embotament emocional.
– Convulsions si deprivació sobtada.

20. Hipnòtics i sedants:
• Tolerància important.
• Dependència física i psíquica.
• Es poden detectar en orina fins 72h.

21. Característiques del consum
adolescent de sedants:
• Es refereix a BZD, hipnòtics,barbitúrics o altres
tranquil·litzants.
• 18.0% alguna vegada, 9.8% en el darrer any i
5.2% en el darrer mes. (10.4%, 5.6% i 3.0% sense
recepta.)
• Consum esporàdic.
• Més freqüent en xiques.
• Consum esporàdic.
• Estabilització consum respecte 2008.

22. Cocaïna:
• Perico, neu, coca, ...
• Presentació: pols o pedres.
• Via de consum:
– Nasal.
– Inhalada ( base o crack ).
– Intravenosa.
• Efecte:
– 5 seg-5 min.
– Estimulant del S.N.C., ↑ activitat simpàtica i anestèsica.

23. Cocaïna:
• Efectes no desitjats:
– Irritabilitat, agressivitat i agitació.
– Dificultat concentració
– Tolerància important i dependència psic elevada.
• Complicacions agudes greus:
– Cardiovasculars: SCA, ACV, HTA i
taquiarítmies.
– Psiquiàtriques: deliri i psicosi.
• Complicacions llarg termini:
– Dependència.

24. Característiques del consum
adolescent de cocaïna:
• 3era droga il·legal més freqüent.
• Consum esporàdic:
– El 3.9% ha consumit algun cop en la vida i el
2.6% ho ha fet en els darrers 30 dies.
• Prevalença consum major en xics i
augmenta amb edat enquestats.
• Edat d’inici 14.9 a, sense canvi anys previs
• Descens important iniciat en 2006.

25. MDMA i derivats:
• Èxtasi, pastis, pirules, X ...
• Presentació: comp o pols.
• Via de consum: Oral, pols o caps.
• Efecte:
– 60 min.
– Efectes emocionals i sensuals.
– ↑ capacitat de percepció sensorial.
• Efectes no desitjats:
– ↓ concentració.
– Bruxisme, sequedat boca, anorèxia.
– Alteració estat d'ànim.
• Complicacions agudes greus:
– Hipertèrmia, Colp de calor.
– Hiponatrèmia.
– Hepatotoxicitat.

26. MDMA i derivats:
• Complicacions llarg termini:
– Neurotoxicitat ????.
– Dèficit memòria i concentració.
• Tolerància (pèrdua màgia).
• Dependència psicològica.
• Es pot detectar en orina fins 72 hores.

27. Característiques del consum
adolescent d’Extasi i dvats:
• Proporció consumidors xics>xiques.
• Consum esporàdic.
– El 2.5% ha consumit algun cop en la vida i el
1.0% ho ha fet en els darrers 30 dies.
• Edat d’inici 15.3 a, sense canvi anys previs.
• Tendència lleu descens.

28. Speed i altres estimulants:
• Presentació: pols.
• Via de consum: nasal.
• Efecte:
– 1-5 min.
– Estimulant, reducció sensació fatiga i son.
– Loquacitat i eufòria.
– Sensació d'autocontrol.

29. Speed i altres estimulants:
• Efectes no desitjats:
– Irritabilitat i agitació.
– Anorèxia, insomni i esgotament
– Bruxisme.
• Complicacions agudes greus:
– Convulsions.
– Cardiovasculars: SCA, ACV, HTA i taquiarítmies.
– Psiquiàtriques: deliri i psicosi.
• Complicacions llarg termini:
– Psicosi paranoica i anorèxia.
– Tolerància.
– Dependència.

30. Característiques del consum
adolescent d’altres estimulants:
• Consum esporàdic:
– El 2.6% ha consumit algun cop en la vida i el
0.9% ho ha fet en els darrers 30 dies.
• Prevalença consum major en xics i
augmenta amb edat enquestats.
• Edat d’inici 15.5a, sense canvi anys previs
• Tendència descendent des de 2004.

31. L.S.D.:
• Tripis, àcid, micropunts,...
• Presentació: cartró secant.
• Via de consum: sublingual.
• Efecte:
– 20-60 min.
– Al·lucinacions visuals i auditives.
• Efectes no desitjats:
– Insomni.
– Confusió i ansietat.
• Complicacions agudes greus:
– Psicosi aguda.
• Tolerància.
• Sense dependència física ni psíquica.
• No es poden detectar en orina.
• Ús recreatiu i psiconàutic.

32. Característiques del consum
adolescent d’al·lucinógens:
• Molt més extès en xics.
• Consum esporàdic.
• Tendència decreixent.

33. Ketamina:
• Keta, special k, k ....
• Presentació:
– líquid, comp, caps o pols.
• Via de consum:
– Nasal, oral, inhalada o IM.
• Efecte:
– 5-15 min.
– Eufòria i loquacitat.
– Pèrdua coordinació.
– Al·lucinacions visuals i auditives.
• Efectes no desitjats:
– Descoordinació i ansietat.
– Dolors musculars.
– Rape drugs.
– Too much Ketamine Raver.
• Complicacions agudes greus:
– Coma dissociatiu.

34. Ketamina:
• Complicacions llarg plaç:
– Dèficit memòria i concentració.
– Dany renal i bufeta.
• Policonsum: CK i Mary-K.
• Tolerància important.
• Dependència psicològica, física +/-.
• No es pot detectar en orina.
• Ús recreatiu i psiconàutic.

35. GHB:
• Mal anomenat Èxtasi líquid.
• Presentació: pols o líquid.
• Via de consum: oral.
• Efecte:
– 10-20 min.
– Relaxant, desinhibidor i euforitzant.

36. GHB (àcid gammahidroxibutíric):
• Efectes no desitjats:
– Dependència.
– Rape drugs.
• Complicacions agudes greus:
– Coma, depressió respiratòria i hipotèrmia.
• Complicacions llarg termini: no coneguts.
• Tolerància +/-.
• Dependència física.
• No es pot detectar en orina.

37. Heroïna:
• Cavall, jaco, polvo,...
• Presentació: pols.
• Via de consum:
– Nasal.
– Inhalada ( xinos ).
– Intravenosa.
• Efecte:
– Inmediat.
– Euforitzant amb alleujament de tensions i ansietat, analgèsic,...
• Dependència física i psíquica.
• Es pot detectar en orina fins 36-72h.
• Efectes no desitjats:
– ↓ nivell de Cª.
– Tolerància i dependència.
– Flebitis, abscessos,..
• Complicacions agudes greus:
– Sobredosi.
– Endocarditis.
• Complicacions llarg plaç:
– Infecció per VIH i VHC.

38. Característiques del consum
adolescent d’heroïna:
• Consum menys freqüent que altres drogues
il·legals.
• Consum subestimat per aquestes enquestes.
• Més freqüent els xics.
• Tendència lleuger augment en context
experimental i relacionat amb policonsum.

39. Què és el que ens ve?
• Noves drogues de síntesi: Legal Highs,
Smart Drugs o Club Drugs.
– Piperazines.
– Catinones.
– Cannabinoids sintètics.
• “Nous” canals de venda i distribució:
– Silk Road.
• Romanços, boires i boirines.

40. Noves drogues de síntesi: Piperazines.
• Party Pills o Herbal Pills.
• Ús via oral: Pastilles, capsules o pols.
• Ppal component 1-benzilpiperazina BZP.
• Es presenta com substitut “legal” del MDMA.
• Efecte:
– 60-120 min. amb inici progressiu dels símptomes i descens també
escalonat.
• Efectes no desitjats:
– Variabilitat individual.
– Ansietat, agitació, palpitacions, vòmits, ....
• Complicacions agudes greus:
– Convulsions, Sd Serotoninèrgic, acidosi metabòlica, hiponatrèmia i
fracàs multiorgànic.
• Il·legalitzat des de Juliol de 2009

41. Noves drogues de síntesi: Catinones.
• Mefedrona i altres anàlegs sintètics de la catinona.
• Coneguda com MEFE, MET, MIAU, Cat, MIEW MIEW o 4-
MMC
• Alternativa “legal” del MDMA i Cocaïna.
• Administració nasal o oral: pols o càpsules.
• Efecte:
– Estimulant, euforitzant i entactògen.
– 60-120 min. amb inici progressiu dels símptomes i descens també
escalonat.
• Efectes no desitjats:
– Variabilitat individual.
– Ansietat, agitació, palpitacions, vòmits, cefalea ....
– 3000 mg Mephedrone.
• Complicacions agudes greus:
– Convulsions, Sd Serotoninèrgic, taquicàrdia, hipertensió i ACR.
• Il·legalitzat des de Febrer de 2011

42. Noves drogues de síntesi:
Cannabinoids sintètics.
• Spice Drugs: composts a base d’herbes impregnades amb
cannbinoids sintètics.
• Spice gold, Spice diamond, Yucatán fire, etc.
• Alternativa “legal” del Cànnabis.
• Es fumen.
• Efecte:
– similar al del cànnabis, amb injecció conjuntival, taquicàrdia, boca
seca i alteracions de l’estat de l’ànim i de la percepció,
– Duració efectes al voltant de 6 horas.
• Efectes no desitjats:
– Ansietat, agitació, palpitacions, vòmits, cefalea ....
• Complicacions agudes greus:
– Brots psicòtics.

43. Romanços, boires i boirines:
• Teoria escalada.
• Abordatge periodístic i altres llegendes
urbanes:
– Drogues caníbals ..... Spice Drugs.
– Ús estramoni en festes Rave
– Tampons impregnats alcohol.
– Alcohol vaporitzat.

44. Adolescent consumidor...proposta
actuació:
• Analitzar consums i les seues conseqüències.
– Els usos de drogues poden tenir diferents graus de gravetat i problemes.
• No relacionar consum i dependència.
• No posar “etiquetes” ni diagnòstics.
– Centrar-se en el consum i les seues conseqüències no en la substància
consumida.
• Pactar i no imposar.
– Marcar límits i responsabilitats (deixar que s’equivoquen i aprenguen dels
errors i males experiències).
– Ni sobreprotecció ni permisivitat màxima.
• Debatre i argumentar:
– Triar el moment adequat (sempre en “fred”).
– No interrogar, ni envair la seua intimitat.
– Explicar el perquè de la nostra preocupació.
• Predicar amb exemple i assumir les nostres incoherències.
• Confiança i paciència.
– Nosaltres hem madurat i ells també ho faran ( i segurament millor).
• Demanar ajuda professional si calguera.

45. • http://www.psychonautproject.eu/index.php
Grup dedicat a la recerca de nous productes
psicotròpics i noves tendències de consum.
• www.energycontrol.org
Plana web del col·lectiu Energy Control.
Reducció de riscos en el consum de drogues.
• www.sobredrogues.net
Eina per a la la prevenció i intervenció
comunitària del consum de drogues en joves.
• www.lasdrogas.info
Institut per a l’estudi de les Addiccions.

46. Aquesta presentació està subjecta a una llicència de Reconeixement-NoComercial 3.0 No adaptada de Creative Commons
....CONEIXEMENT.
XIQUETS i XIQUETES .......
El secret per no cagar-la:
Nel·lo Monfort
MFiC
Consultori Auxiliar de Vallibona
Tf: 964336265
nelmonfort@gmail.com http://nel-lo.blogspot.com/ @nelmonfort
Algunes de les imatges utilitzades en aquesta presentació, han estat obtingudes de diferents recursos online, desconeixent l’autoria de les mateixes. Si els autors desitgen el seu
reconeiximent o eliminació no tenen més que indicar-ho.