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O FatorRh 
Prof. ZayraAzeredo do Prado Almondes 
ColégioBatista de Mantena 
PréVestibular Objetivo
Importânciados estudos 
•Necessidadede transfusãoe incompatibilidade. 
•Prevençãoe tratamentoda Eritroblastosefetal. 
Porque? 
•Formaçãode anticorposquereagemcom as célulasdo receptor. 
•Incompatibilidade entre Transfusões Sanguíneas do Sistema ABO. 
Prof Zayra Prado Almondes
FatorRh 
•1940–Landsteinere Wiener 
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•Primata –Rhesus 
•Experimento 
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Prof Zayra Prado Almondes
Rhesus 
Prof Zayra Prado Almondes
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Classificação 
•Indivíduos Rh+: Presençado Antígeno Rh. Não possuem anti-Rh. 
•Indivíduos Rh-: Ausência do Antígeno Rh. Possuem anti- Rh. 
Prof Zayra Prado Almondes
TransfusõesPossibilidades 
•Se o receptor tem Rh-não poderá receber sangue do tipo Rh+, uma vez que, seu sistema imune produzirá anticorpos anti-Rh. 
•Pessoas do fator Rh-podem somente receber sangue Rh-. 
•Uma pessoa do grupo sanguíneo Rh+ pode receber transfusão de sangue tanto do fator Rh+ quanto do Rh-. 
Prof Zayra Prado Almondes
TransfusõesJustificativas 
•O anti-Rh aglutinahemáciashumanasportadorasdo antígeno(fatorRh). 
•Indivíduos Rh+: Hemácias são aglutinadas (85% raça branca). 
•Indivíduos Rh-: não possuem o fator Rh e suas hemácias não são aglutinadas pelo Rh. 
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Transfusão 
•Sangue Rh+ : Recebe Transfusão Sanguínea do Sangue Rh- 
•Torna-se Sensibilizada 
•SegundaTransfusão:Reação Antígeno-anticorpo 
•Aglutinação das Hemácias 
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Herançagenéticado fatorRh 
Dominância Completa 
Característicaé determinada por um par de Alelos (D / d) 
D (ou R) –determina aprodução do Fator Rh 
d(ou r) –determina aausência do Fator Rh 
D> d ou R> r 
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EritroblastosefetalDefinições 
•A doença hemolítica do récemnascido (DHRN) é um distúrbio generalizado que pode afetar o bebê de forma grave. 
•Possui uma incidência de um para 2.419 nascimento que vem caindo devido à profilaxia com as imunoglobulinas. 
•Incompatibilidade do sistema ABO é de 40% a 50%. 
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•Seu fator etiológico é a incompatibilidade sanguínea materno fetal, com destruição das hemácias fetais por anticorpos maternos. 
•Em 98% dos casos a incompatibilidade sanguínea é relacionada aos sistema RH. 
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•Evidencia de Incompatibilidade Sanguínea entre o casal; 
•Determinação da AloimunizaçãoMaterna; 
•Avaliação das Condições Fetais: 
•3.1Amniocentese; 
•3.2Avaliação não invasiva (Ultra-sonografia/ Doppler/ Cardiotocografia). 
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Profilaxia 
•Uso de vacina 
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•Até 72 horas após o nascimento do filho Rh+ 
•Provocama destruiçãodas hemáciasRh+. 
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Consequências 
•Hidropsia: edema causadoporfalhacardíacaporseveraanemia (morteintra-uterina). 
•Icteríciapósnatal: causadapelahemólisee produçãode bilirrubina. 
•Complicaçõesda icterícia: lesõescerebraiscom surdeze retardomental. 
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  • 1. O FatorRh Prof. ZayraAzeredo do Prado Almondes ColégioBatista de Mantena PréVestibular Objetivo
  • 2. Importânciados estudos •Necessidadede transfusãoe incompatibilidade. •Prevençãoe tratamentoda Eritroblastosefetal. Porque? •Formaçãode anticorposquereagemcom as célulasdo receptor. •Incompatibilidade entre Transfusões Sanguíneas do Sistema ABO. Prof Zayra Prado Almondes
  • 3. FatorRh •1940–Landsteinere Wiener Descoberta de um novo Antígeno / Aglutinogênio : Rh •Primata –Rhesus •Experimento Introdução do Sangue de Rhesusem Coelhos Isolamento do Anticorpo/Aglutinina Anti-Rh Identificação da presença ou ausência do Aglutinogênio Rh Prof Zayra Prado Almondes
  • 4. Rhesus Prof Zayra Prado Almondes
  • 5. Prof Zayra Prado Almondes
  • 6. Classificação •Indivíduos Rh+: Presençado Antígeno Rh. Não possuem anti-Rh. •Indivíduos Rh-: Ausência do Antígeno Rh. Possuem anti- Rh. Prof Zayra Prado Almondes
  • 7. TransfusõesPossibilidades •Se o receptor tem Rh-não poderá receber sangue do tipo Rh+, uma vez que, seu sistema imune produzirá anticorpos anti-Rh. •Pessoas do fator Rh-podem somente receber sangue Rh-. •Uma pessoa do grupo sanguíneo Rh+ pode receber transfusão de sangue tanto do fator Rh+ quanto do Rh-. Prof Zayra Prado Almondes
  • 8. TransfusõesJustificativas •O anti-Rh aglutinahemáciashumanasportadorasdo antígeno(fatorRh). •Indivíduos Rh+: Hemácias são aglutinadas (85% raça branca). •Indivíduos Rh-: não possuem o fator Rh e suas hemácias não são aglutinadas pelo Rh. Prof Zayra Prado Almondes
  • 9. Transfusão •Sangue Rh+ : Recebe Transfusão Sanguínea do Sangue Rh- •Torna-se Sensibilizada •SegundaTransfusão:Reação Antígeno-anticorpo •Aglutinação das Hemácias Prof Zayra Prado Almondes
  • 10. Herançagenéticado fatorRh Dominância Completa Característicaé determinada por um par de Alelos (D / d) D (ou R) –determina aprodução do Fator Rh d(ou r) –determina aausência do Fator Rh D> d ou R> r Prof Zayra Prado Almondes
  • 11. Herançagenéticado fatorRh Dominância Completa Característicaé determinada por um par de Alelos (D / d) D (ou R) –determina aprodução do Fator Rh d(ou r) –determina aausência do Fator Rh D> d ou R> r Prof Zayra Prado Almondes
  • 13. EritroblastosefetalDefinições •A doença hemolítica do récemnascido (DHRN) é um distúrbio generalizado que pode afetar o bebê de forma grave. •Possui uma incidência de um para 2.419 nascimento que vem caindo devido à profilaxia com as imunoglobulinas. •Incompatibilidade do sistema ABO é de 40% a 50%. •Incompatibilidade do sistema Rh é de 5%. •Seu fator etiológico é a incompatibilidade sanguínea materno fetal, com destruição das hemácias fetais por anticorpos maternos. •Em 98% dos casos a incompatibilidade sanguínea é relacionada aos sistema RH. Prof Zayra Prado Almondes
  • 14. •Evidencia de Incompatibilidade Sanguínea entre o casal; •Determinação da AloimunizaçãoMaterna; •Avaliação das Condições Fetais: •3.1Amniocentese; •3.2Avaliação não invasiva (Ultra-sonografia/ Doppler/ Cardiotocografia). EritroblastosefetalCondutadurantea gravidez Prof Zayra Prado Almondes
  • 15. Prof Zayra Prado Almondes
  • 16. Profilaxia •Uso de vacina •Rhogamou Parthogam •Até 72 horas após o nascimento do filho Rh+ •Provocama destruiçãodas hemáciasRh+. Prof Zayra Prado Almondes
  • 17. Consequências •Hidropsia: edema causadoporfalhacardíacaporseveraanemia (morteintra-uterina). •Icteríciapósnatal: causadapelahemólisee produçãode bilirrubina. •Complicaçõesda icterícia: lesõescerebraiscom surdeze retardomental. Prof Zayra Prado Almondes
  • 18. Prof Zayra Prado Almondes