La rula: una herramienta para la reducción de riesgos y daños. Semana Psicoactiva, Bogotá.
1. “LA RULA”: UNA
HERRAMIENTA PARA LA
REDUCCIÓN DE RIESGOS
Y DAÑOS
Servicios de análisis de sustancias, estrategia, efectividad e impacto
Ricardo Caparrós Casado / Asociación Ai Laket!! (Euskal Herria)
Alternativas al uso y consumo de SPA
26 de Marzo 2013, Bogotá
3. 1. ¿QUÉ ES ?
• Asociación de personas usuarias de drogas por la reducción de
riesgos de Euskal Herria.
• Colectivo de personas usuarias de drogas ilícitas que decide organizarse
como grupo de auto ayuda en 1998
• En el año 2002 nos constituimos como asociación: comenzamos a
colaborar con Gobierno Vasco y otras asociaciones en intervenciones
preventivas nocturnas en el ámbito del ocio.
• Actualmente la componen 62 personas socias, de las cuales 4 trabajan
para la asociación. Además existen un grupo de 60 personas voluntarias.
• Nos impulsa realizar acciones de reducción de riesgos, estudiar el
fenómeno de las drogas ilícitas, participar en la sociedad civil de forma
organizada y fomentar el debate social en torno a la legalización.
4. 2. MARCO LEGAL
• Informe de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD)
2014.
• La normativa internacional es tan flexible como para aplicar otras políticas, más
centradas en la salud pública y menos en la represión.
• Recomendaciones en la Estrategia de la UE en materia de lucha contra la droga
(2013-2020):
• Tiene por finalidad contribuir a reducir los riesgos y perjuicios sociales y para la salud
causados por la droga.
• Los Estados deberán mejorar la capacidad de detectar, evaluar y responder rápida y
eficazmente a la aparición de nuevas sustancias psicoactivas, a los cambios en los
comportamientos relativos al consumo de drogas y a los brotes epidémicos y demás
tendencias emergentes que supongan riesgos para la salud y la seguridad públicas.
• Estrategia Nacional sobre Drogas (España). 2009-2016: fomentar la detección e
intervención tempranas, la reducción de los riesgos y perjuicios. Atención a grupos de
población que frecuentan entornos donde existe facilidad para el consumo.
• VI. Plan de Adicciones de Euskadi 2011-2015:
• Programa 10º: Reducir los riesgos asociados al consumo de drogas de forma recreativa,
especialmente entre jóvenes usuarios.
6. MIREN Y UNAI NOS ENSEÑAN EL
PROGRAMA TESTING
https://www.youtube.com/watch?v=5wZ6cQytTFE
7. • Servicio itinerante que acude a los espacios de ocio nocturno: fiestas
populares, festivales, discotecas, etc...
• Dirigida principalmente a las personas usuarias de drogas en los espacios y
momentos potenciales de consumo, trabajando la RdR desde la propia fiesta.
• Carpa y furgoneta laboratorio.
• Trabajo entre iguales: equipos mixtos entre 4 y 6 personas formadas en
comunicación preventiva, reducción de riesgos y técnicas de análisis.
• El análisis como herramienta para la gestión de los consumos /Gestión de
placeres y riesgos / Reducción de riesgos y daños.
• Privacidad, preservar el anonimato, gratuito y atención a la demanda.
3.1. CARACTERÍSTICAS PROGRAMA TESTING
8. 3.2. OBJETIVOS
Objetivo General:
• Reducir los riesgos asociados al consumo de drogas de forma recreativa,
especialmente entre jóvenes usuarios.
Objetivos específicos:
• Informar sobre los riesgos del uso de drogas.
• Alertar acerca del inexistente control sanitario de las sustancias ilícitas
advirtiendo de la adulteración de las mismas.
• Disuadir a la población menor de edad del consumo o tratar de
convencerles para que pospongan éste, hasta que tengan edad para un
consumo responsable.
• Prevenir a las personas de determinadas conductas de riesgo asociadas al
consumo de drogas (enfermedades, prácticas sexuales de riesgo,
siniestrabilidad al volante, comportamientos violentos, etc.).
• Obtener información tanto cuantitativa como cualitativa sobre nuevas
sustancias psicoactivas y tendencias de consumo.
9. -Información personal en la zona (outreach):
• Dar a conocer el servicio
• Conocimiento del entorno y los lugares de
consumo
• Trabajo continuo toda la noche
• Actitud positiva y Respeto
3.3. ACTIVIDADES QUE COMPRENDE
10. 3.3. ACTIVIDADES QUE COMPRENDE
• Zona de descanso, ambientación musical, hidratación, consulta e información.
• Reparto de material informativo: cómics, folletos informativos, monográficos sobre
sustancias con información más completa y minuciosa además de otros materiales
generales sobre reducción de riesgos….Información útil, creíble y diseños atractivos.
• Reparto de desechables para utilizarlos de forma inmediata: jeringuillas, suero
fisiológico, esnifadores desechables, alcoholímetros de un solo uso, filtros de
algodón, preservativos…
- Información personal en el recinto
11. 3.3. ACTIVIDADES QUE COMPRENDE
Análisis de sustancias cuantitativos y cualitativos de las principales sustancias que se
consumen y recogida de datos (encuestas):
Hachís y marihuana, cocaína, anfetamina, MDMA y/o análogos y ketamina, opiáceos, GHB,
PMA, 4MA, LSD, nuevas sustancias psicoactivas…
• Testadores colorimétricos: identificar principios activos. Inmediato.
• Cromatografía de capa fina (TLC): identificar adulterantes. Corto espacio de tiempo.
• Resonancia Magnética Nuclear (RMN): identificación y cuantificación (%). Tres
semanas.
12. Pero, ¿cómo evaluamos la efectividad e
impacto?
Vamos a verlo mejor,
nos metemos en el interior de
LA RULA
http://www.youtube.com/watch?v=Iqwrsota5HE&list=UUAWToOu0VWCUEyQeSo2F6Yw&feature=sh
are&index=8
16. - Prevalencias en el consumo de drogas en el servicio de análisis:
3.4. EFECTIVIDAD E IMPACTO
Hoy
83,0%
94,0%
74,5%
30,5%
44,0%
14,5%
3,5%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Tabaco Alcohol Cannabis Cocaína Speed Éxtasis Ketamina
Alguna vez
7,5%
1,5%
9,0%
14,0%
21,5%
36,0%
21,0%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Tabaco Alcohol Cannabis Cocaína Speed Éxtasis Ketamina
Nunca
4,5%
0,0%
10,0%
29,0%
17,5%
35,0%
69,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Tabaco Alcohol Cannabis Cocaína Speed Éxtasis Ketamina
Último mes
5,0% 4,5%
6,5%
26,5%
17,0%
14,5%
6,5%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Tabaco Alcohol Cannabis Cocaína Speed Éxtasis Ketamina
17. 3.4. EFECTIVIDAD E IMPACTO
- Porcentaje de personas que han usado en servicio de análisis
anteriormente :
-El 88% de las personas aplica pautas de RdR. El reto es verificarlo y tratar
de que el 12% restante lo haga también.
- Año 2013: El 99,6% de las personas volverían a utilizar el servicio de
análisis. Únicamente 3 personas no lo harían.
18. - Año 2013: ¿Conoce a dónde acudir en caso de que tu consumo te suponga un
problema?
- Año 2003: El 98% las personas que portaban sustancias que dieron negativo en
el análisis decidieron no consumirlas:
Decisión de consumir 2003-2004 Año 2003 Año 2004 Total Porcentaje
Personas que analizan 1256 946 2202 100%
Personas que deciden consumir 1248 930 2178 98,90%
Personas que deciden no consumir 4 16 20 1,10%
Sustancias analizadas 566 581 1147 100%
Resultado positivo 560 574 1134 98,96
Resultado negativo 6 5 11 1,04%
3.4. EFECTIVIDAD E IMPACTO
19. 10.118 sustancias analizadas (2002-2013)
135 sustancias diferentes analizadas
Estudios anuales de composición y adulteración de drogas
Publicación de alertas sanitarias y avisos a las personas usuarias
20. A LA COCA SIEMPRE LE SALEN AMIGOS
3.4. COMPOSICIÓN Y ADULTERACIÓN
Porcentajes de muestras que contienen
adulterantes más habituales (20012)
Composición media muestras de
cocaína (20013)
21. Composición media de las muestras de anfetamina (2013)
3.4. COMPOSICIÓN Y ADULTERACIÓN
EL SPEED NO ES LO QUE PARECE
23. • Sistemas de alerta temprana para la
detección de sustancias
potencialmente tóxicas.
• http://www.ailaket.com/?page_id=19
• ¿Cómo comunicar una alerta sin
crear alarmismo?
• Ejemplo del levamisol o
tetramisol
3.4. COMPOSICIÓN Y ADULTERACIÓN