Información a cerca de problemáticas de Salud Sexual Masculina

Tabla de Contenidos
Table of Contents
Primero Lo Primero
• ¿Qué Tan Común Es? ------------------------------------------------------------------------------ Página 4
• Mejorando el Rendimiento Sexual -----------------------------------------------------------------Página 4
• El Problema de la Pequeña Pastilla Azul ---------------------------------------------------------- Página 5
First Things First
t How Common Is It? -----------------------------------------------------------------------------Page 4
t Improving Sexual Performance -----------------------------------------------------------------Page 4
t !e Little Blue Pill’s Little Problem ------------------------------------------------------------- Page 5
Entendiendo la Disfunción Eréctil
• ¿Qué es la Disfunción Eréctil? --------------------------------------------------------------------- Página 6
Understanding Erectile Dysfunction
t What is Erectile Dysfunction? ------------------------------------------------------------------Page 6
La "Mecánica" de la Disfunción Eréctil
• Entendiendo el Proceso de Lograr y Mantener una Erección ------------------------------------Página 7
• ¿Qué Causa la Disfunción Eréctil? -----------------------------------------------------------------Página 7
• Disfunción Eréctil Psicológica ---------------------------------------------------------------------Página 7
• Disfunción Eréctil Física (Orgánica)---------------------------------------------------------------Página 7
• Factores de Riesgo para desarrollar físicamente DE -----------------------------------------------Página 8
• ¿Debe Ser Tratada la Disfunción Dréctil?----------------------------------------------------------Página 8
• Como Debe Ser Tratada la DE ---------------------------------------------------------------------Página 8
• Tratamientos Disponibles---------------------------------------------------------------------------Página 8
The “Mechanics” of ED
t Understanding the Process of Achieving and Maintaining an Erection ---------------------Page 7
t What Causes Erectile Dysfunction? ------------------------------------------------------------Page 7
t Psychological Erectile Dysfunction ------------------------------------------------------------Page 7
t Physical (Organic) Erectile Dysfunction -------------------------------------------------------Page 7
t Risk Factors for Developing Physical ED ------------------------------------------------------Page 8
t Should Erectile Dysfunction Be Treated -------------------------------------------------------Page 8
t How Should ED Be Treated ---------------------------------------------------------------------Page 8
t Available Treatments ----------------------------------------------------------------------------Page 8
Diabetes and Erectile Dysfunction
t Prevalence ---------------------------------------------------------------------------------------Page 9
t What Causes ED in Diabetic Men? -------------------------------------------------------------Page 9
t Diabetes and Other Associated Cardiovascular Risks -----------------------------------------Page 9
La Diabetes y la Disfunción Eréctil
• Incidencia ------------------------------------------------------------------------------------------- Página 9
• ¿Qué Causa la DE en los Hombres Diabéticos?----------------------------------------------------Página 9
• Diabetes y Otros riesgos cardiovasculares asociados -------------------------------------------- Página 9
High Blood Pressure (Hypertension) and Erectile Dysfunction
t What is Hypertension? --------------------------------------------------------------------------Page 10
t What Causes ED in Hypertensive Patients? ----------------------------------------------------Page 10
t Association Between Hypertension and ED ---------------------------------------------------Page 10
t Hypertension and Other Cardiovascular Risks ------------------------------------------------Page 11
t Sometimes the Cure is the Problem ------------------------------------------------------------Page 11
Presión Arterial Alta (Hipertensión) y la Disfunción Eréctil
• ¿Qué es la Hipertensión? --------------------------------------------------------------------------Página 10
• ¿Qué Causa la DE en Pacientes Hipertensos?----------------------------------------------------Página 10
• Asociación Entre la Hipertensión y la DE------------------------------------------------------- Página 10
• Hipertensión y Otros Riesgos Cardiovasculares ------------------------------------------------ Página 11
• A Veces el Remedio es el Problema ------------------------------------------------------------- Página 11
1

El Colesterol y la Disfunción Eréctil
• Incidencia ----------------------------------------------------------------------------------------Página 12
• ¿Qué es el Colesterol?----------------------------------------------------------------------------- Página 12
• Existen Varios Tipos de Colesterol ---------------------------------------------------------------Página 12
• Efectos del Colesterol Alto ----------------------------------------------------------------------- Página 12
• ¿Por Qué el Colesterol Alto Causa Problemas de Erección? ------------------------------------ Página 13
• Factores de Riesgo -------------------------------------------------------------------------------- Página 14
• Tratamientos -------------------------------------------------------------------------------------- Página 14
Table of Contents
First Things First
La Enfermedad Coronaria y Disfunción Eréctil
• Evidencia ------------------------------------------------------------------------------------------ Página 15
• La Amenaza Común en CAD y DE: Aterosclerosis --------------------------------------------- Página 15
• Factores de Riesgo -------------------------------------------------------------------------------- Página 15
• Conclusión ---------------------------------------------------------------------------------------- Página 16
Tratamiento del Cáncer de Próstata y la Disfunción Eréctil
• Prostatectomía Radical (PR) --------------------------------------------------------------------- Página 17
• Terapia de radiaciones ---------------------------------------------------------------------------- Página 17
• Tratamiento Farmacológico Preventivo ----------------------------------------------------------Página 18
• Recomendaciones----------------------------------------------------------------------------------Página 18
Viagra ® No Funciona Para Todos- Ni Aproximado Está ------------------------------------- Página 19
¿Qué Opciones Tienen los Hombres Cuando Viagra ® No Funciona?
• Farmacoterapia Intracavernosa (ICP) ----------------------------------------------------------------Página 20
• ¿Cómo Funciona el ICP?------------------------------------------------------------------------------Página 20
Citas Importantes Que Debe Saber -------------------------------------------------------------- Página 21
1

Table of Contents
Los Beneficios de la FIC
• Abrumadora Tasa de Éxito ------------------------------------------------------------------------Página 22
• Resultados Fiables y Predecibles------------------------------------------------------------------- Página 22
• Resultados Inmediatos ----------------------------------------------------------------------------Página 22
• Efectos Localizados ------------------------------------------------------------------------------- Página 22
• Facilidad de Uso ---------------------------------------------------------------------------------- Página 22
• Posibles Futuras Mejoras de la Función Eréctil-------------------------------------------------- Página 22
• Palabras de Sabiduría ----------------------------------------------------------------------------- Página 22
First Things First
Beneficio Adicional de ICP en los Hombres con Eyaculación Precoz (EP) ------------- Página 22
¿Cómo Un Curso de Tratamiento ICP Conduce a la Mejoría Eréctil Futura?
• FIC y la Disfunción Eréctil Psicológica --------------------------------------------------------- Página 23
• FIC y la Disfunción Eréctil Física --------------------------------------------------------------- Página 23
Un Aviso de Prevención - Cómo Reducir los Riesgos de Desarrollar DE
y Otros Problemas de Salud ------------------------------------------------------------------------ Página 24
Boston Medical Group y los Hombres Que Hemos Ayudado ------------------------------ Página 25
1

First Things First
Table of Contents
Primero Lo Primero
in men over 40 years of age, it can a$ect men of all ages.
In mid-1992, “"e Massachusetts Male Aging Study
(MMAS),” the world’s largest ED study, concluded that:
First Things First
Millones de hombres encuentran sus encuentros sexuales
cada vez menos satisfactorios a medida que envejecen
debido a su incapacidad de lograr o mantener una
erección. En el pasado, esta condición era conocida como
la impotencia. Hoy en día, se conoce más comúnmente
como Disfunción Eréctil o DE. Así que vamos a empezar
por determinar si tienes este problema.
Los siguientes síntomas pueden ir apareciendo o ser
repentinos, estáticos o en aumento y pueden incluso no
siempre resultar obvios:
• Di!cultad para lograr o mantener una erección,
por lo menos una vez cada cuatro encuentros
sexuales y el problema persiste durante más de un
mes.
• Las erecciones matutinas se hacen menos
frecuentes y menos rígidas.
• Las erecciones se vuelven más débiles o menos
rígidas.
• Lograr una erección tarda más de lo normal o se
hace más difícil en ciertas posiciones.
• Para mantener una erección hay que hacer un
esfuerzo consciente o se vuelve más difícil.
• Se llega muy rápido al orgasmo o sin una erección
completa se logra el orgasmo.
¿Qué tan común es?
Si usted tiene alguno de los síntomas de Disfunción
Eréctil mencionados anteriormente, usted no está solo. La
disfunción eréctil es muy común. A pesar de que tiende a
ocurrir con más frecuencia en los hombres mayores a 40
años de edad, puede afectar a hombres de todas las
edades. A mediados de 1992, "e Massachusetts Male
Aging Study (MMAS)," el estudio más grande de DE del
mundo, llegó a la conclusión que:
• 52% de los hombres entre las edades de 40 y 70
años tienen algún grado de disfunción eréctil.
• Al menos uno de cada diez hombres no logra una
erección en lo absoluto (es disfunción eréctil total)
• La mayoría de los casos de disfunción eréctil son
de naturaleza física.
• La prevalencia de la disfunción eréctil aumenta
con la edad afectando a 39% de los hombres a los
40 años de edad y al 67% de los hombres a los 70
años de edad.
Mejorando el Rendimiento Sexual
Con la introducción del Viagra ® en 1998, después de
años de reprimida frustración sexual y decepción,
millones de hombres estallaron literalmente del armario
de la impotencia (también conocida como disfunción
eréctil o DE). El mensaje, ampliamente promovido, es que
la impotencia no era un fracaso personal, sino
simplemente un problema !siológico, no muy diferente a
la presión arterial alta o la psoriasis. Una vez que se les
quito la vergüenza a los hombres, que alguna vez
tuvieron, para admitir algún desorden de índole sexual,
incluso a ellos mismos, han demostrado que no solo están
dispuestos sino deseosos de buscar ayuda y la mayoría,
buscan la ayuda que necesitan , la posibilidad de
recuperar su hombría y restaurar su vida sexual de una
forma sana.
1
Millions of men !nd their sexual encounters less and less
satisfactory as they get older due to their inability
to achieve or maintain an erection. In the past, this
condition was known as impotence. Today, it is more
commonly known as Erectile Dysfunction or ED. So let’s
begin by determining if this is a problem you’re having.
"e following signs may be gradual or sudden, static or
progressive or may not always be obvious:
t Di#culty achieving or maintaining an erection at
least once in every four attempts at sexual intercourse
and the problem persists for more than one
month.
t Morning erections become less frequent and less
rigid.
t Erections become weaker or less rigid.
t Achieving an erection takes longer than usual or
becomes more di#cult in certain positions.
t Maintaining an erection becomes a conscious e$ort
or becomes more di#cult.
t Climaxing becomes more rapid or occurs with an
incomplete erection.
How Common Is It?
If you have any of the signs of Erectile Dysfuntion listed
above, you’re not alone. Erectile Dysfunction is very
common. Although it tends to occur more frequently
Improving Sexual Performance
With the introduction of Viagra® in 1998, a%er years of
pent up sexual frustration and disappointment, millions
of men burst forth literally from the closet of impotence
(also known as Erectile Dysfunction or ED). "e message,
widely promoted, was that impotence was not a personal
failure but merely a physiological problem, not much
di$erent from high blood pressure or psoriasis. With
most of the shame stripped away, men once too
embarrassed to admit sexual inadequacy even to
themselves, have shown that they are not only willing
but eager to come forth for help. And for most, they do
get the help they need – the ability to once again reclaim
their manhood and restore their healthy sex life.
4
t 52% of all men between the ages of 40 and 70 have
some degree of ED.
t At least one in ten men cannot achieve an erection
at all (complete ED).
t e majority of cases of erectile dysfunction are
physical in nature.
t e prevalence of ED increases with age a$ecting
39% of men at age 40 and 67% of men at age 70.

Table of Contents
El Problema de la “Pequeña Pastilla Azul”
La pequeña píldora azul no puede resolver todos los
problemas de DE (disfunción eréctil) y
muchos hombres han sufrido sus
efectos secundarios. De hecho, un
artículo de investigación publicado
recientemente por la revista
“International Journal of Impotency
Research” concluyó que Más del 50%
de los 30 millones de hombres que han
probado Viagra ® no han vuelto a
probarla .
Contrariamente a lo que los medios han hecho creer,
Viagra ®, Cialis ® y Levitra ® no son los únicos
First Things First
tratamientos disponibles
para los hombres con
disfunción eréctil - y
estas pastillas no son el
mejor tratamiento para
cada paciente.
Por lo tanto, si usted está
buscando obtener más
información acerca de
esta condición, el
siguiente informe
aumentará su
comprensión acerca del DE y proporcionara consejos
prácticos que pueden ayudar a mejorar su vida sexual.
Este informe de ninguna manera es completamente
radical, sino que debe considerarse como una
herramienta, especialmente para los hombres que han
fracasado en encontrar un tratamiento para la disfunción
eréctil.
1
Viagra ®, Cialis ® y
Levitra ® no son los
únicos tratamientos
disponibles para los
hombres con disfunción
eréctil (DE).

Table of Contents
Entendiendo la
Disfunción Eréctil
First Things First
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil se de!ne como la incapacidad de
lograr o mantener una erección
su!ciente para una relación
sexual satisfactoria. Las
estadísticas han demostrado que
esta condición afecta por lo
menos a uno de cada dos varones
adultos entre las edades de 40 y
70.
Dado el éxito del lanzamiento de
Viagra ® seguido de otros dos
medicamentos para la DE que
pertenecen a la misma clase, más
hombres están dispuestos a hablar
abiertamente sobre sus problemas sexuales. Sin embargo
para algunos sigue siendo un tema sensible
La llegada de Viagra ®, Levitra ® y Cialis ® ha ayudado a
muchos hombres a restaurar su capacidad sexual. Pero
para otros, sus esperanzas se
han venido abajo debido a los
efectos secundarios o que no
les han funcionado. Estos
hombres a menudo les resulta
difícil hacer frente a estos
problemas después de su
fracaso inicial.
Al igual que otros
medicamentos, los
medicamentos para la DE
anteriormente mencionados
no son adecuados para todos
los hombres y no están exentos de riesgos. Se estima que
entre el 30-70% de los hombres no responden al Viagra ®,
Levitra ® y otros medicamentos similares. Además, al
menos el 15% sufren de efectos secundarios indeseables.
Para los hombres que entran en esta categoría, hay un
montón de opciones alternativas de tratamiento que se
pueden explorar.
1
30-70 % of men do not
respond to Viagra®,
Levitra® and similar
drugs. Additionally, at
least 15% suffer from
undesirable side-effects.

La mecánica de la
Table of Contents
DE
First Things First
Entendiendo el Proceso de Lograr y Mantener
una Erección
El poder lograr y mantener una erección es un problema
complejo que implica la mente y el deseo, los centros del
cerebro, las hormonas, las entrada neurológicas y,
!nalmente el sistema vascular que va directamente a la
estructura del pene.
Es importante la completa relajación de los músculos que
forman las arterias del pene y el tejido eréctil, también
llamados cuerpos cavernosos. Y con esto se logra un
aumento en el #ujo de sangre en las cámaras de erección
y una oclusión del sistema de #ujo de salida.
Como la presión se acumula dentro de un sistema
sellado, las cámaras eréctiles se vuelven cada vez más
rígidas, dando como resultado una erección. Cuando la
excitación se ha terminado o la eyaculación se ha
producido, los músculos lisos de las arterias del pene y las
cámaras eréctiles se contraen, vaciando la sangre
adicional, lo que da como resultado un pene #ácido.
En términos generales, la rigidez de una erección tiende a
disminuir con la edad, al igual que cualquier proceso de
envejecimiento. Además, la di!cultad de lograr una
erección es muy subjetiva puede ser un problema o algo
funcional. El fallo ocasional para lograr o mantener una
erección puede ser aceptable para algunos hombres, y
para otros no. Cuando el problema es más frecuente o
cuando se compromete una relación sexual saludable, se
dice que existe DE.
¿Qué Causa la Disfunción Eréctil?
Las causas de la disfunción eréctil son multi-faceticas.
Los tratamientos modernos tienden a centrarse en ayudar
a los hombres recuperar su
desempeño sexual y la con!anza, mientras tanto, buscan
identi!car y tratar cuales son las causas. Y pueden ser
clasi!cadas como psicológica, física o ambas.
Disfunción Eréctil Psicológica.
Contrariamente a la creencia popular, menos del 10% de
los casos de DE son de naturaleza psicológica. Estos son
principalmente el resultado de nerviosismo,
descon!anza, ansiedad y similares. En respuesta a estas
situaciones, el sistema nervioso se activa, haciendo que
los vasos sanguíneos se contraigan. La constricción de los
vasos sanguíneos del pene provoca la reducción del #ujo
sanguíneo hacia el pene en respuesta a la estimulación
sexual, resultando en di!cultad para obtener una
erección. Otras causas psicológicas pueden incluir estrés,
culpa, aburrimiento sexual, depresión, etc
La disfunción eréctil psicológica puede ser provocada,
cada fracaso refuerza la ansiedad y frecuentemente te
lleva a seguir fracasando. Si no se trata, la DE psicológica
conduce a la DE física debido a la pérdida progresiva de
tejido del pene saludable, una enfermedad llamada atro!a
por falta de uso.
Disfunción Eréctil Física (Orgánica)
Ahora se reconoce que aproximadamente el 90% de los
casos de disfunción eréctil se asocia con factores físicos,
la mayoría de los cuales están relacionados con la
disminución de la circulación del pene, una condición
generalmente conocida como insu!ciencia vascular.
1
Understanding the Process of Achieving and
Maintaining an Erection
mechanism for achieving and maintaining an
is a complex one that involves thought and
the higher centers of the brain, hormonal
uence, neurological input and eventually a vascular
that occurs against an intact penile structure.
Essential to this vascular event is the complete relaxation
smooth muscles that make up the penile arteries
erectile chambers, also called the corpora
cavernosa. !e end results are an increase in blood
into the erectile chambers and a complete
occlusion of the venous outow system.
pressure builds up inside such a sealed system, the
chambers become increasingly sti#, resulting in
erection. When the excitement has ended or ejacu-lation
has occurred, the smooth muscles of the penile
and the erectile chambers contract, emptying
additional blood, resulting in a accid penis.
Generally speaking, the sti#ness of an erection tends
reduce with age, like any normal aging process.
Additionally, erectile di$culty can be as subjective of a
problem as it is a functional one. !e occasional failure
achieve or maintain an erection may be acceptable
men but may not be acceptable to others.
the problem becomes more persistent or when
compromises a healthy sexual relationship, ED is
exist.
Causes Erectile Dysfunction?
causes of ED are o%en multi-faceted. Modern
treatments tend to focus on helping men restore their
sexual function and condence while identifying and
treating obvious underlying causes. !e causes can be
classied as either psychological, physical or both.
Psychological Erectile Dysfunction.
Contrary to popular belief, less than 10% of ED cases are
psychological in nature. !ese are primarily the result of
nervousness, lack of condence, performance anxiety and
the like. In response to these situations, the sympathetic
nervous system is activated which then causes the blood
vessels to constrict. Constriction of penile blood vessels
causes reduction of blood ow to the penis in response to
sexual stimulation, resulting in erectile di$culties. Other
psychological causes may include stress, guilt, sexual
boredom, depression, etc.
Psychological erectile dysfunction can be self-perpetu-ating:
each failure reinforces the associated anxiety and
frequently leads to a continued failure. Le% untreated,
psychological ED eventually leads to physical ED due
to progressive loss of healthy penile tissue, a condition
called disuse atrophy.
Physical (Organic) Erectile Dysfunction.
It is now recognized that about 90 % of cases of ED are
associated with physical factors, most of which are related
to impaired penile circulation, a condition generally
referred to as “vascular insu$ciency.”
7

Factores de Riesgo de la DE Física
El pene requiere un #ujo sanguíneo muy saludable con el
!n de llegar a estar completamente erecto. Si hay #ujo
sanguíneo bajo puede causar problemas de erección. Por
lo tanto, los factores de riesgo de la DE son
principalmente factores de riesgo vasculares.
Table of Contents
Estas incluyen:
• Diabetes
• Hipertensión
• Colesterol Alto y/o triglicéridos
• Enfermedades Cardiacas
• Fumar
• Esclerosis Arterial
(engrosamiento relacionada
con la edad y el
endurecimiento de las arterias)
• Mala Circulación en General
• Ciertos medicamentos
Otras causas físicas no son tan comunes. Entre
estas se incluye:
• Alteraciones hormonales causados por la
First Things First
enfermedad testicular, enfermedades del hígado o
problemas de la tiroides.
• Las enfermedades neurológicas como la
ateroesclerosis múltiple, infarto, mal de Parkinson,
etc
• Cuando hay traumatismo en el área pélvica debido
a ciertas cirugías, como por ejemplo, la cirugía de
próstata, operación en la vejiga, las radiaciones en
el área pélvica o un accidente de automóvil que
dañe las estructuras pélvicas.
• Ciertos tipos de medicamentos
¿Debe Ser Tratada la Disfunción Eréctil?
¡Sí! Al igual que cualquier problema de salud, la
disfunción eréctil debe ser tratada oportunamente.
Es cierto, y es por las siguientes razones:
• El problema de fondo tiene que ser identi!cado y
corregido para evitar daños mayores.
• Al no llevar a cabo un tratamiento puede causar la
pérdida del tejido normal y saludable. Si no se
trata, un problema de DE leve puede llegar a ser
severo e irreversible. No hay que llegar a esto.
• La DE no es solamente un problema sexual que
afecta a la pareja, sino que puede llegar a afectar las
relaciones familiares, sociales, y de trabajo.
• El buen sexo implica una buena salud. Los estudios
han indicado que las parejas con una vida sexual
sana se ven menos afectadas por problemas como
la depresión, la ansiedad, la hipertensión, la
diabetes, las úlceras, la fatiga crónica, la
enfermedades virales y otras
enfermedades. También
gozan de una mayor
expectativa de vida.
¿Como Debe Ser
Tratada la DE?
A corto y largo plazo
Para muchos profesionales, un fármaco, como pastillas
para la DE es la primera opción. En Boston Medical
Group, el objetivo terapéutico tiene dos enfoques:
• Objetivo a corto plazo: lograr erecciones seguras y
con!ables cuando sean necesarias usando una
forma de tratamiento localizada, para evitar otro
tipo de complicaciones.
• Objetivo a largo plazo: mejorar la propia función
eréctil de un hombre al mejorar la circulación del
pene y elasticidad.
Los tratamientos son:
• Medicamentos orales
• Terapia de inyecciones (ICP)
• Supositorios en la uretra o MUSE
• Prótesis en el pene
• Dispositivos de succión de vacío
• Cirugías arteriales y venosas
• Terapia de reemplazo hormonal
• Terapia sexual
Nota: La disfunción eréctil también puede afectar a
individuos aparentemente sanos.
1
Cuanto antes la DE se
diagnostica y se trata,
mejor será el resultado

Diabetes and
Erectile Dysfunction
La Diabetes y la
Incidencia
De acuerdo a la Asociación Americana de Diabetes, más
de 23 millones de personas en los Estados Unidos tienen
diabetes, y 1,6 millones de nuevos casos son
diagnosticados en personas mayores de 20 años cada año.
Mientras que 23% de los estadounidenses mayores de 60
años tienen diabetes, la diabetes juvenil también a
aumentado. Desde hace tiempo se ha observado que la
diabetes es el factor de riesgo más signi!cativo en la
disfunción eréctil, causando al menos 50% de todos los
casos.
Se ha estimado que alrededor del 35-75% de los hombres
con diabetes experimentan al menos algún grado de
disfunción eréctil durante su vida.
Además, los hombres con diabetes
tienden a desarrollar DE, 10-15 años
antes que los hombres que no la
tienen.
Cuando los hombres con diabetes
envejecen, la disfunción eréctil se
vuelve más común, arriba de los 50
años, la disfunción eréctil es probable
que ocurra en aproximadamente el
50-60% de los hombres con diabetes. Y
arriba de los 70 años, el 90%
Table of Contents
First Things First
Diabetes is the
single most
significant risk
factor in erectile
dysfunction,
causing at least
50% of all cases.
¿Qué Causa la DE en los Hombres Diabéticos?
La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos y los
nervios que controlan la erección, se le llama DE vascular
y DE neurológica. Por lo tanto, incluso cuando un
hombre tiene
conteos normales de hormonas y deseo sexual, puede no
lograr una erección completa. El daño a los nervios
debido a la diabetes puede causar una eyaculación hacia
dentro, es una condición donde el semen se va a la vejiga
en lugar de salir a través de la uretra durante la
eyaculación.
Diabetes y Otros Riesgos Cardiovasculares
Asociados
Los pacientes diabéticos tienden a desarrollar otros
riesgos cardiovasculares como colesterol alto, triglicéridos
altos, hipertensión, obesidad y la Enfermedad de la
Arteria Coronaria.
La enfermedad coronaria puede
afectar la función sexual, pero la
disfunción eréctil es nueve veces
más probable en los hombres que
sufren tanto la enfermedad
arterial coronaria (EAC) y la
diabetes, que los hombres que solo
tienen diabetes. La disfunción
eréctil es tan frecuente en varones
con EAC y diabetes, que podría
ser considerado un factor de
riesgo para ambos. Se ha dicho
que si un hombre sufre de
disfunción eréctil, debe ser
examinado para ambas, EAC y diabetes.
1
La diabetes es el
factor de riesgo más
significativo en la
disfunción eréctil,
causando al menos
50% de todos los
casos.
Prevalence
According to the American Diabetes Association, over
23 million people in the United States have diabetes and
1.6 million new cases are diagnosed among people over
the age of 20 each year. While 23% of Americans over
the age of 60 have diabetes, juvenile diabetes is also on
the rise. It has long been recognized that diabetes is the
single most signi!cant risk factor in erectile dysfunction,
causing at least 50% of all cases.
It’s been estimated that about 35-75% of men with
diabetes will experience at least some
degree of ED during their lifetime.
Further, diabetic men tend to develop
ED 10-15 years earlier than men
without diabetes.
As men with diabetes age, ED
becomes even more common. Above
the age of 50, ED is likely to occur in
approximately 50-60% of men with
diabetes. Above the age of 70, 95%!
What Causes ED in Diabetic Men?
Diabetes can damage the blood vessels
and nerves that control erection, called vasculogenic and
neurogenic ED, respectively. erefore, even if a man has
normal amounts of male hormones and the desire to have
sex, he still may not be able to achieve a full erection.
e nerve damage of diabetes may also cause retrograde
ejaculation, a condition where the semen goes into the
bladder instead of out through the urethra during
ejaculation.
Diabetes and Other Associated
Cardiovascular Risks
Diabetic patients tend to develop other cardiovascular
risks such as high cholesterol, high triglycerides,
hypertension, obesity and
coronary artery disease.
Coronary artery disease can
a#ect sexual function on its own,
but erectile dysfunction is nine
times as likely in men who su#er
from both coronary artery disease
(CAD) and diabetes, than men
who have diabetes without
the addition of CAD. Erectile
dysfunction is so prevalent in men
with both CAD and diabetes that
it could be considered a risk factor
for both. It has been said that if
a man is suffering from ED, he should be screened for
both CAD and diabetes.
9

Presión Arterial Alta (Hipertensión)
y la Disfunción Eréctil
Table of Contents
¿Qué es la hipertensión?
La hipertensión, o presión arterial alta, es una
enfermedad que afecta a aproximadamente uno de cada
tres adultos estadounidenses. También es una
enfermedad que empeora signi!cativamente con la edad.
Se estima que alrededor del 70% de los hombres (y las
mujeres) mayores de 70, requieren tratamiento para la
presión arterial alta.
La hipertensión arterial es la causa más común de
accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. El
riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques
cardíacos se incrementan considerablemente en las
personas con presión arterial alta que también tienen
otros factores de riesgo cardiovasculares tales como el
tabaquismo, el colesterol alto y la diabetes. Otros factores
de riesgo incluyen antecedentes familiares de accidentes
cerebrovasculares o ataques
cardíacos en padres o hermanos
antes de la edad de 55 años.
La presión arterial alta es un factor
de riesgo signi!cativo para la
insu!ciencia cardiaca, aneurismas e
insu!ciencia renal. Dieta, ejercicio,
dejar de fumar y la reducción del
consumo de sal son los pasos que
uno debe tomar para ayudar a bajar la presión arterial. La
mayoría de las personas, sin embargo necesitan
medicamentos para mantener su presión arterial dentro
del rango deseable.
First Things First
¿Qué causa la DE en Pacientes Hipertensos?
Con el tiempo la hipertensión puede causar daño celular
endotelial que resulta en la incapacidad de las arterias,
arteriolas y los músculos lisos de los cuerpos cavernosos
para dilatar correctamente. Como resultado, no #uye
su!ciente sangre hacia el pene para que se vuelva erecto.
Los hombres con alta presión arterial también pueden
tener niveles bajos de testosterona. La testosterona es la
hormona masculina que juega un papel muy importante
en la excitación sexual. Otros factores, como el
tabaquismo puede agravar el problema. Fumar aumenta
la presión arterial, daña los vasos sanguíneos y reduce el
#ujo de sangre a través del cuerpo. Los vasos sanguíneos
pequeños, tales como los que se encuentran en el pulmón
y en el pene tienden a verse afectados primero.
Asociación entre la Hipertensión y la Disfunción
Eréctil
Un estudio publicado en el Journal of the American
Geriatrics Society encontró que alrededor del 49% de los
hombres de edades entre 40 y 79 que tienen hipertensión
tienen DE.
En otro estudio realizado por
Burchardt et al, publicado en el
Journal of Urology en el 2000, el
68,3% de los hombres (edad media
62 años) con hipertensión arterial
tuvieron algún grado de disfunción
eréctil - leve en el 7.7%, moderada
en 15,4% y grave en el 45,2%. Otro
muy reciente estudio realizado por Giuliano et al.
también con!rmo que el 67% de los Pacientes
hipertensos sufren DE.
En conclusión: La DE es más frecuente y más grave en los
pacientes con hipertensión que en la población masculina
en general. Otra forma de ver esta relación es determinar
si los hombres con disfunción eréctil son más propensos
a tener hipertensión que los hombres sin disfunción
eréctil. Sun et al. informó recientemente que el 41% de los
hombres con disfunción eréctil tenían hipertensión
(contra el 19% en hombres de edades similares sin DE).
Resultados similares fueron reportados por Seel et al.
que examinó a 272,325 pacientes con DE.
1
Los pacientes con
hipertensión son
más propensos a
tener DE.

Table of Contents
First Things First
Hipertensión y Otros Riesgos Cardiovasculares
Giuliano et al. encontró que la disfunción eréctil se
presentó en 71% de los hombres con diabetes y en el 77%
de los hombres que tienen hipertensión y diabetes. Seel
et al. observó que el 42% de los pacientes con DE tenían
hiperlipidemia, el 20% tenía diabetes y el 11% tenía
depresión. Los autores concluyeron que la disfunción
eréctil tiene que ver mucho con factores de riesgo
comunes en las enfermedades cardiovasculares.
A Veces el Remedio es el Problema
La presión arterial alta por sí misma puede conducir a la
disfunción eréctil. Sin embargo, algunos medicamentos
utilizados para tratar la presión arterial alta, como los
diuréticos y los “beta-blockers” pueden causar disfunción
eréctil también.
• Los diuréticos pueden disminuir la fuerza del #ujo
sanguíneo en el pene. También pueden disminuir
la cantidad de zinc en el cuerpo que se necesita
para elaborar la testosterona, una hormona que es
esencial para la función sexual de un hombre.
• Los betabloqueantes frenan la respuesta a los
impulsos nerviosos que conducen a una erección.
También hacen que sea más difícil para las arterias
del pene engrosarse
y dejar que la
sangre circule Estos
pueden hacer que
uno se sienta
sedado y deprimido
- y la mente
siempre juega un
papel importante
en la excitación
sexual.
1
Hypertension and Other Cardiovascular Risks
Giuliano et al. found that ED was present in 71% of men
with diabetes and 77% of men who have both hypertension
and diabetes. Se!el et al. observed that 42% of ED patients
had hyperlipidemia, 20% had diabetes and 11% had
depression. The authors concluded that ED shared
common risk factors with cardiovascular diseases.
Sometimes the Cure is the Problem
High blood pressure by itself can lead to ED. But some
drugs used for treating high blood pressure such as
diuretics and beta-blockers can actually cause ED as well.
t Diuretics may decrease the force of blood ow into
the penis. #ey may also decrease the amount of
zinc in the body which is needed to make
testosterone, a hormone that is integral to a man’s
sexual function.
t Beta-blockers dampen the response to nerve
impulses that lead to an erection.#ey also make it
more di$cult for the
arteries in the penis
to widen and let the
blood in. #ey can
make one feel sedated
and depressed – and
the mind always
plays some part in
sexual arousal.
11

El Colesterol y la
El colesterol elevado es un riesgo silencioso para la salud que
puede ser mortal. Gracias al éxito de la educación de la salud
pública en los últimos 20 años, la mayoría de la gente ha
aprendido que los niveles anormales de colesterol, tales
como colesterol LDL elevado y colesterol HDL bajo es un
factor de riesgo importante para la enfermedades cardíaca y
accidentes cerebrovascular. Se conoce menos, sin embargo,
acerca la relación que hay entre el colesterol alto y la
disfunción eréctil.
First Things First
Prevaleciente
Los niveles de colesterol en más de 100 millones de
estadounidenses son altos. Debido que no se presentan
síntomas, muchos hombres no se dan cuenta que tienen el
colesterol alto hasta que se hacen un estudio medico general,
o por determinada enfermedad.
Que es colesterol?
El colesterol es una sustancia grasosa, que principalmente se
produce en un75 % en el hígado y en un 25 % en los
alimentos, como los productos lácteos, los huevos y la carne.
El cuerpo necesita un poco de colesterol para funcionar
adecuadamente. Sus paredes celulares o membranas,
necesitan colesterol para producir hormonas, vitamina D y
los ácidos biliares que ayudan a digerir la grasa. Pero el
cuerpo necesita sólo una cantidad limitada de colesterol
para cumplir sus funciones. Cuando hay colesterol en
exceso, dependiendo en que parte se encuentre los vasos
sanguíneos se obstruyen o se debilitan.
Hay Diferentes Tipos de Colesterol:
• ““El colesterol LDL o malo aumenta el riesgo de
obstrucción de las arterias. Una dieta alta en grasas o
grasas saturadas, tienden a elevar el nivel de colesterol
LDL. Para la mayoría de la gente, niveles de LDL por
debajo de 100 es saludable. Pero las personas con
enfermedades del corazón se necesita tener los niveles
mas abajo. VLDL es un precursor del colesterol LDL y
también es el colesterol malo.
• El colesterol HDL o bueno ayuda a eliminar el
colesterol malo, evitando que se acumule en las arterias.
Cuanto mayor sea su nivel de colesterol HDL, mejor será
su salud. Niveles por encima de 60 se consideran
óptimos. Las personas con niveles más bajos HDL son
más propensos a desarrollar enfermedades de cardíacas.
Comer grasas saludables como el aceite de oliva puede
ayudar a aumentar el colesterol HDL. El colesterol total
es la combinación del LDL, HDL y VLDL, niveles por
debajo de 200 se consideran saludables en la mayoría de
los casos. Las personas que tengan niveles más altos
tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades
cardiacas.
• Triglicéridos: El cuerpo convierte el exceso de calorías,
el azúcar y el alcohol en los triglicéridos, un tipo de
grasa que se lleva en la sangre y se almacena como
células grasas en todo el cuerpo. Las personas que tienen
sobrepeso, inactivos, fumadores o bebedores tienden a
tener niveles altos de triglicéridos, al igual que los que
llevan una dieta elta en carbohidrato. Los niveles por
encima de los 150, tienes mayor riesgo de estar
relacionados con la diabetes y problemas cardiacos.
Efectos de Colesterol Alto
El colesterol alto no causa síntomas evidentes. Pero, con
el tiempo, el exceso de colesterol puede conducir a la
acumulación de placa en las arterias. Conocida como
arterosclerosis y esto lleva a reducir el espacio para que
circule la sangre, y esto puede ocasionar problemas en los
órganos, ya que no les llega la sangre necesaria.
• El colesterol y la enfermedad cardíaca coronaria.
Cuando no llega su!ciente oxigeno que transporta la
sangre al corazón, puedes sufrir angina de pecho. Y si la
sangre que va al corazón no llega a una parte del mismo,
se tapa una arteria coronaria y el resultado es un ataque
cardiaco. Los ataques cardíacos son causados porqué se
forma un coagulo de sangre en la parte alta de la arteria
y está se cierra.
Table of Contents
1
12
Cholesterol and
High cholesterol is a silent health risk that can be deadly.
!anks to the success of public health education over the
last 20 years, most people have learned that abnormal
cholesterol levels such as high LDL cholesterol and low
HDL cholesterol are a major risk factor for heart disease
and stroke. Much less is known, however, about the
association between high cholesterol and ED.
Prevalence
Cholesterol levels are precariously high in more than
100 million Americans. Due to its lack of overt symptoms,
many men do not realize they have high cholesterol until
a blood test is ordered for a general check up or to
investigate certain health problems.
What is Cholesterol?
Cholesterol is a waxy, fat-like substance made primarily
in the liver (75%) and found in certain foods (25%) such
as animal and dairy products, eggs and meat. !e body
needs some cholesterol in order to function properly.
Its cell walls, or membranes, need cholesterol in order
to produce hormones, vitamin D, and the bile acids
that help to digest fat. But the body needs only a limited
amount of cholesterol to meet its needs. When too much
is present health problems may develop, depending on
which blood vessels are narrowed or blocked.
There are several types of cholesterol:
t“Bad” cholesterol or LDL increases the risk of
clogging the arteries. A diet high in saturated
fat and trans fat tends to raise the level of LDL
cholesterol. For most people, an LDL score
below 100 is healthy. But people with heart
disease will need to aim even lower; VLDL is
a precursor of LDL cholesterol and is also
“bad” cholesterol.
t“Good” cholesterol or HDL helps remove bad
cholesterol, preventing it from building up inside
the arteries. !e higher your level of HDL
cholesterol, the better your health. Levels above 60
are considered optimal. People with less-than-optimal
amounts of HDL cholesterol are more likely
to develop heart disease. Eating healthy fats such
as olive oil may help boost HDL cholesterol. “Total
cholesterol” measures the combination of LDL, HDL
and VLDL, a score of below 200 is considered
healthy in most cases. People who score in that
range have an increased risk of developing heart
disease compared to those who score below 200.
tTriglycerides: !e body converts excess calories,
sugar and alcohol into triglycerides, a type of
fat that is carried in the blood and stored in fat
cells throughout the body. People who are
overweight, inactive, smokers or heavy drinkers
tend to have high triglyceride levels, as do those
who eat a diet high in carbohydrates. A triglycerides
score of 150 or higher puts you at risk for
metabolic syndrome, which is linked to diabetes
and heart disease.
Effects of High Cholesterol
High cholesterol itself does not cause any overt
symptoms. But, over time, too much cholesterol may lead
to the buildup of plaque inside the arteries. Known as
atherosclerosis, this condition narrows the space available
for blood ow, leading to diseases of the organs for which
blood supply has been compromised.
tCholesterol and Coronary Heart Disease. When
not enough oxygen-carrying blood reaches the
heart, chest pain – called angina – can result. If the
blood supply to a portion of the heart is completely
cut o# by the total blockage of a coronary artery,
the result is a heart attack. Heart attacks are usually
caused by a sudden closure from a blood clot forming
on top of a previous arterial narrowing.

El alto colesterol es un riesgo silencioso para la salud y
puede ser mortal. Gracias al avance en la salud pública
en los últimos 20 años, la mayoría de la gente sabe que los
niveles anormales de colesterol, tales como colesterol
LDL elevado y colesterol HDL bajo es un factor de riesgo
importante para la enfermedad cardíaca y accidente
cerebrovascular. Pero no se sabe a ciencia cierta la
relación entre el colesterol alto y la disfunción eréctlil.
• El colesterol y derrame cerebral. Un derrame ocurre
cuando un vaso sanguíneo que lleva oxígeno y nutrientes
al cerebro se obstruye. Esto impide que haya #ujo de
oxigeno y sangre al cerebro.
• El colesterol y enfermedad vascular periférica. El
colesterol alto también se ha relacionado con la
enfermedad vascular periférica, que se re!ere a las
enfermedades de los vasos sanguíneos afuera del corazón
y el cerebro. Es cuando los depósitos de grasa se
acumulan a lo largo de las paredes arteriales y afectan la
circulación de la sangre principalmente en las arterias que
van hacia las piernas y los pies.
• El colesterol y la diabetes. Las personas con diabetes
tienden a tener altos grados de glucosa en la sangre, que
se adhieren al LDL. Una capa de glucosa LDL permanece
en el torrente sanguíneo más tiempo y puede conducir a
la formación de placas más fácilmente. Además, las
personas con diabetes tienden a tener niveles altos de
triglicéridos y bajos niveles de HDL, los cuales aumentan
el riesgo de enfermedades del corazón y las arterias.
• El colesterol y la presión arterial alta. La presión
arterial alta (hipertensión) y colesterol alto, también están
estrechamente vinculados. Cuando las arterias se
endurecen y se obstruyen por el colesterol y el calcio de
(aterosclerosis), el corazón tiene que esforzarse mucho
más para bombear la sangre a través de ellos. Como
resultado, la presión arterial se vuelve anormalmente alta.
La presión arterial alta es también un factor de riesgo
para la enfermedad cardíaca.
Table of Contents
High cholesterol is a silent health risk that can
be deadly. !anks to the success of public health
education over the last 20 years, most people have
learned that abnormal cholesterol levels such as
high LDL cholesterol and low HDL cholesterol are
a major risk factor for heart disease and stroke.
Much less is known, however, about the association
between high cholesterol and ED.
tCholesterol and Stroke. A stroke occurs when a blood
vessel that carries oxygen and nutrients to the brain
becomes blocked (or bursts). !is compromises the
ow of blood and oxygen to the brain.
tCholesterol and Peripheral Vascular Disease.
High cholesterol has also been linked to peripheral
vascular disease, which refers to diseases of blood
vessels outside the heart and brain. In this condition,
fatty deposits build up along artery walls and a#ect
blood circulation primarily in the arteries leading to
the legs and feet.
• El colesterol y la disfunción eréctil. El colesterol alto y ED
están estrechamente relacionados. El riesgo de desarrollar
disfunción eréctil es el doble en los hombres con niveles de
colesterol superiores a 240 mg / dl en comparación con los
hombres con los niveles de colesterol por abajo de 180mg/dl.
¿Por qué tiende el colesterol alto a causar
problemas de erección?
• El colesterol alto aumenta el riesgo de formación de
placa que limita el ujo de sangre al pene. Las arterias del
pene son arterias muy delgadas y se pueden tapar
fácilmente. Esto hace que sea más difícil que el ujo de la
sangre circule y que afecte su capacidad para provocar la
erección.
• El colesterol alto puede afectar la capacidad del cuerpo
para liberar adecuadamente el óxido nítrico en el torrente
sanguíneo. Esto hace que la sangre no tenga la capacidad
de engrosar los tejidos del pene.
• El colesterol alto también puede afectar la producción
de testosterona. La testosterona es la sustancia química
que hace que los hombres sean hombre. La testosterona
se produce en los testículos, juega un papel importante en
el envío de mensajes de estimulación sexual en todo el
cuerpo y también controla el libido de un hombre o el
deseo sexual.
Entre más altos son los
niveles de testosterona en
el cuerpo, mayor es el
deseo sexual. El colesterol
alto también puede frenar
el #ujo de sangre a los
testículos, dañando su
capacidad para producir
testosterona.
• Medicamentos
comúnmente prescritos
para el tratamiento del colesterol alto en la sangre
llamados estatinas también puede contribuir a la
disfunción eréctil. Aunque estos medicamentos pueden
disminuir los niveles de colesterol y ayudar a salvar vidas,
muchos hombres reportan que tienen un impacto
negativo en su función eréctil.
tCholesterol and ED. High cholesterol and ED are closely
associated. !e risk of developing ED doubles in men
with cholesterol levels above 240 mg/dl compared to the
men with cholesterol levels below 180mg/dl.
First Things First
1
tCholesterol and Diabetes. People with diabetes tend to
have high blood sugar, which attaches to LDL.
Sugarcoated LDL remains in the bloodstream longer
and may lead to the formation of plaque more easily.
In addition, people with diabetes tend to have low HDL
and high triglyceride levels, both of which boost the
risks of heart and artery disease.
tCholesterol and High Blood Pressure. High
blood pressure (hypertension) and high
cholesterol also are closely linked. When the
arteries become hardened and narrowed with
cholesterol plaque and calcium (atherosclerosis), the
heart has to strain much harder to pump blood through
them. As a result, blood pressure becomes abnormally
high. High blood pressure is also an independent risk
factor for heart disease.
13
Why Does High Cholesterol Cause
Erectile Problems?
t High cholesterol increases the risk of plaque formation
limiting the blood ow to the penis. !e penile arteries
are end-arteries and have extremely small lumen and
can be blocked easily. !is makes it very easy for blood
ow to the penis to be compromised, a#ecting its
ability to become erect.
t High cholesterol can a#ect the body’s ability to properly
release nitric oxide into the blood stream. !is prevents
the proper relaxation of penile tissues in order for them
to be engorged in blood.
t High cholesterol can also a#ect testosterone
production. Testosterone
is the chemical
that makes a man, a
man. Testosterone is
produced in the
testicles, plays a big role
in sending messages of
sexual stimulation
throughout the body
and it also controls a
man’s libido or sex drive.
!e higher testosterone
levels are in your body, the greater your sex drive.
High cholesterol can also curb blood ow to the testicles,
damaging their ability to produce testosterone.
t Medication commonly prescribed for treatment of
high blood cholesterol called “statins” can also
contribute to ED. Although these medications can
lower cholesterol levels and help save lives, many men
report them having a negative e#ect on their erectile
function.

Factores de riesgo
Hay varios factores que pueden hacer que sea más
propenso a desarrollar colesterol alto:
• Dieta alta en contenido de grasas saturadas y colesterol
• Antecedentes familiares de colesterol alto
• Sobrepeso
Detonadores de colesterol
Si usted tiene el colesterol alto aquí hay unos consejos
para que disminuya:
• Comer más !bra. Cambios en la dieta ofrecen una
forma e!caz de luchar contra el colesterol alto. La !bra
que se encuentra en muchos alimentos ayuda a reducir el
colesterol LDL: pan integral y cereales, harina de avena,
frutas, frutos secos, verduras y legumbres, así como los
frijoles tienen !bra.
• Conozca las grasas. Las grasas saturadas de los
productos de origen animal y aceites tropicales elevan el
Table of Contents
First Things First
colesterol LDL. Las
grasas trans no sólo
aumentan el LDL pero
también reducen
colesterol bueno, el
HDL. Estas dos grasas
malas se encuentran
en muchos productos
horneados, alimentos
fritos (donas, papas
fritas) margarina y
galletas. Las grasas no saturadas de aguacate, aceite de
oliva, aceite de cacahuete, etc puede disminuir el
colesterol LDL cuando se combina con otros cambios
saludables en la dieta. Límites diarios de colesterol son
300 mg para las personas sanas y 200 mg para los que
están en mayor riesgo. Un huevo tiene 186 mg de
colesterol.
• Descubra proteínas inteligentes. La carne y la leche
ofrecen gran cantidad de proteínas, pero también son las
fuentes principales de colesterol. Usted puede reducir el
colesterol LDL, cambiando a la soya, proteínas como el
tofu para algunas comidas. El pescado rico en ácidos
grasos omega-3 también puede mejorar los niveles de
colesterol. La American Heart Association recomienda
comer pescado al menos dos veces a la semana.
• Mantenga una dieta baja en carbohidratos. Existen
evidencias de que una dieta baja en carbohidratos puede
ser mejor que las dietas bajas en grasa para mejorar los
niveles de colesterol, según un estudio fundamentado
por los Institutos Nacionales de Salud.
• Baje de peso. Bajar de peso puede ayudar a reducir los
niveles de triglicéridos, LDL y colesterol. Incluso bajar
algunos kilos puede aumentar sus niveles de colesterol
bueno. El colesterol bueno, tiende a aumentar un punto
por cada seis libras que se pierden.
• Deje de fumar. Cuando usted deja de fumar, es
probable que mejore hasta en un 10% el nivel de
colesterol bueno. Usted puede tener más éxito si se
combinan varios métodos para dejar de fumar. Hable con
su médico acerca de qué opciones son las mejores para
usted.
• Haga ejercicio. Si usted está sano, pero no es muy
activo, iniciar un programa de ejercicio aeróbico puede
aumentar el colesterol bueno en un 5% en los dos
primeros meses. Elija una actividad que aumente su
ritmo cardíaco, como correr, nadar o caminar a paso
rápido, y la meta de al menos 30 minutos casi todos los
días de la semana. No tiene que ser los 30 minutos
seguidos pueden ser dos veces al día 15 minutos.
Tratamientos
Si hay colesterol alto en su familia, la dieta y el ejercicio
no son su!cientes para obtener los niveles que necesitan.
Su médico puede decidir que medicamentes diagnosticar;
estatinas son generalmente la primera opción, que
impide la producción del colesterol en el hígado. Hay
otras opciones que incluyen inhibidores de colesterol,
resinas de ácidos biliares y !bratos. Ciertos suplementos
dietéticos pueden mejorar los niveles de colesterol: el
aceite de semilla de lino, aceite de pescado y los esteroles
vegetales.
Estudios recientes han demostrado que la terapia de
reemplazo de testosterona es muy e!caz en la reducción
del colesterol también. Esta opción se ha convertido en
uno de los favoritos, ya que también mejora el estado de
ánimo, el deseo y el rendimiento sexual, la energía, la
stamina, la masa muscular, la fuerza en los huesos y
reduce la grasa corporal.
14
1
t Maintain a low-carb diet. !ere is growing evidence
that a low-carb diet may be better than low-fat diets
for improving cholesterol levels, according to a two-year
study funded by the National Institutes of Health.
Risk Factors
Several factors can make it more likely to develop high
cholesterol:
t A diet high in saturated fat and cholesterol
t Family history of high cholesterol
t Being overweight
Cholesterol Busters
If you have high cholesterol, here are some steps to make
it lower:
tEat more ber. Dietary changes o#er a powerful way
to ght high cholesterol. !e soluble ber found in
many foods helps reduce LDL: whole grain bread and
cereals, oatmeal, fruits, dried fruits, vegetables and
legumes such as kidney beans all have soluble ber.
tKnow your fats. Saturated fats from animal products
and tropical oils raise LDL cholesterol. Trans fat not
only raises LDL but also lowers “good” cholesterol,
HDL. !ese two “bad” fats are found in many baked
goods, fried foods
(doughnuts, French
fries, chips) margarine
and cookies. Unsaturated
fats from avocados,
olive oil, peanut oil, etc.
may lower LDL when
combined with other
healthy changes in diet.
Daily cholesterol limits
are 300 mg for healthy people and 200 mg for those at
higher risk. One egg has 186 mg of cholesterol.
tDiscover smart proteins. Meat and full-fat milk o#er
plenty of protein, but they are also major sources of
cholesterol. You can reduce LDL by switching to soy
protein such as tofu for some meals. Fish rich in
omega-3 fatty acids can also improve cholesterol levels.
!e American Heart Association recommends eating
sh at least twice a week.
tLose weight. Losing weight can help you reduce your
triglyceride levels, LDL and total cholesterol. Shedding
even a few pounds can also boost your good cholesterol
levels. Good cholesterol tends to go up one point for
every six pounds you lose.
tQuit smoking. When you stop smoking, your “good”
cholesterol is likely to improve by as much as 10%. You
may be more successful if you combine several smoking
cessation strategies. Talk to your doctor about which
options are best for you.
tExercise. If you are healthy but not very active,
starting an aerobic exercise program could increase
your good cholesterol by 5% in the first two months.
Choose an activity that boosts your heart rate, such
as running, swimming or walking briskly, and aim for
at least 30 minutes on most days of the week. It does not
have to be a continuous 30 minutes; two 15-minute
walks work just ne.
Treatments
If high cholesterol runs in your family, diet and exercise
may not be enough to get your numbers to where you
want them. Your doctor may decide to o#er you medications;
“statins” are usually the rst choice, which block the
production of cholesterol in the liver. Other options
include cholesterol absorption inhibitors, bile acid resins
and brates. Certain dietary supplements may also
improve cholesterol levels: $ax seed oil, sh oil and plant
sterols such as beta-sitosterol.
Recent studies have shown that testosterone replacement
therapy is quite e#ective at lowering cholesterol as well.
!is option has grown to be a favorite because it also
improves mood, sexual desire and performance, energy
and stamina, muscle mass, bone strength, and reduces
body fat.

Table of Contents
Coronary Artery Disease and
First Things First
Un estudio reciente ha demostrado que la enfermedad
arterial coronaria (CAD) y ED están relacionadas.
Aunque la disfunción eréctil es a menudo causada por
enfermedades vasculares tales como CAD, la
hipertensión y la diabetes, normalmente llevan a
enfermedades vasculares. Un hombre puede percibir la
disminución del #ujo sanguíneo hacia el pene pensando
que es simplemente debilidad en la erección cuando en
realidad puede ser uno de los primeros indicadores de
una enfermedad vascular.
t What Causes Erectile Dysfunction? t The ------------------------------------------------------------presence of ED
Page 7
Psychological Erectile Dysfunction ------------------------------------------------------------Page 7
Evidencia
Un informe reciente encontró que los hombres con
disfunción eréctil tienen
más bajo rendimiento en la
pruebas de esfuerzo y en
otras medidas relacionadas
con las coronarias. También
obtuvieron pruebas
importantes los casos de
obstrucción en las arterias
coronarias
was a strong
risk factor for
significant underlying
heart disease.
Ha habido otros estudios que han demostrado que los
hombres con disfunción eréctil son, de hecho, más
propensqs a desarrollar enfermedades cardiovasculares
en el futuro.
Otro estudio realizado, hecho por el Departamento de
Urología de la Universidad Vita-Salute e San Raffaele, Via
Olgettina, Milán, Italia citó una número importante de
pacientes geográ!camente ubicados con enfermedades
arteriales coronarias tienen disfunción eréctil, y en el 70%
de los casos esto sucede antes de que se produzca una
angina de pecho ompson y sus colegas mostraron las
primeras evidencias que relacionan DE con problemas en
el corazón hicieron un reporte en diciembre del 2005 en
el “Journal of the American Medical Association” Sin
WARNING
embargo los cardiólogos y urólogos, piensan que está
relación no esta totalmente hablada entre doctores y
pacientes
La Amenaza más común entre DE y
Arterosclerosis:
El engrosamiento y endurecimiento de las arterias
(arterosclerosis) es la acumulación de grasa en las arterias
en diferentes partes del cuerpo. Esto hace que las arterias
se estrechen y endurezcan, lo que limita el #ujo de sangre.
Las enfermedades del corazón se producen cuando se
tiene arterosclerosis en las arterias que irrigan el corazón.
Debido a que las arterias que irrigan el pene son más
pequeños que las que suministran hacía corazón, los
síntomas de la aterosclerosis se pueden
manifestar por primera vez como
disfunción eréctil. La aterosclerosis
también puede aumentar el riesgo de
desarrollar otros problemas, incluyendo
aneurisma, accidente cerebrovascular y
enfermedad arterial periférica.
Factores de Riesgo
Los siguientes factores de riesgo
muestran que la disfunción eréctil puede ser un signo de
arterosclerosis y enfermedades del corazón:
• Diabetes - Los hombres que tienen diabetes tienen un
riesgo alto de disfunción eréctil, enfermedades cardíacas,
y otros problemas causados por el poco #ujo sanguíneo.
• Edad - Los hombres más jóvenes con disfunción eréctil
son más propensos a tener enfermedades del corazón.
Los hombres menores de 50 años tienen un riesgo
especialmente alto. En los hombres mayores de 70
años, la disfunción eréctil es mucho menos probable
que sea un signo de enfermedad cardíaca.
1
La presencia deDE
era factor de riesgo
significativo de
enfermedades del
corazón.
15
Coronary Artery Disease
and Erectile Dysfunction
A growing body of research has shown that coronary
artery disease (CAD) and ED are intimately linked. While
ED is o!en caused by vascular diseases such as CAD,
hypertension and diabetes, it o!en precedes the symptoms
of vascular conditions. A man could perceive decreased
blood ow to the penis as simply being a weaker erection
when in fact that may actually be one of the #rst indicators
of vascular disease.
Evidence
A recent report found that men with ED had poorer
scores on exercise tests and other measures of coronary
heart disease. They also had evidence of signi#cant
coronary artery blockages.
A study conducted at the
University of Chicago Hospitals
found that the presence of ED
was a potent predictor – a strong
risk factor – for signi#cant
underlying heart disease. In
fact, ED is a stronger risk factor
than some of the traditional risk
factors for CAD like high blood
pressure and high cholesterol.
$ere have been other studies that have shown that men
with ED are, in fact, more likely to develop cardiovascular
disease in the future.
Another study by the Department of Urology, University
Vita e Salute-San Ra%aele, Via Olgettina, Milan, Italy
cited “a significant proportion of patients with
angiographically-documented coronary artery disease
have erectile dysfunction and that this latter condition
may become evident prior to angina symptoms in almost
70% of cases.” $ompson and his colleagues provided the
#rst substantial evidence linking ED and subsequent risk
for heart disease in a December 2005 report in the
Journal of the American Medical Association. Yet the
connection is not as well recognized among doctors and
patients as cardiologists and urologists think it should be.
The Common Thread in CAD and ED:
Atherosclerosis
$e thickening and hardening of the arteries (Atherosclerosis)
is the buildup of plaques in the arteries in di%erent parts
of the body. It causes the arteries to narrow and harden,
limiting blood ow. Heart disease occurs when you have
atherosclerosis in the arteries that supply your heart.
Because the arteries supplying your penis are smaller
than those supplying your heart, symptoms of athero-sclerosis
may first show up as
erectile dysfunction. Atherosclerosis
can also increase the risk of
developing other problems,
including aneurysm, stroke and
peripheral artery disease.
Risk Factors
$e following risk factors increase
the likelihood that your erectile
dysfunction could be a sign of underlying atherosclerosis
and heart disease:
t Diabetes – Men who have diabetes are at especially
high risk of erectile dysfunction, heart disease and other
problems caused by restricted blood ow.
tAge – Younger men with ED are more likely to be at risk
for heart disease. Men under age 50 are at especially
high risk. In men over age 70, ED is much less likely to
be a sign of heart disease.

Información a cerca de problemáticas de Salud Sexual Masculina

Información a cerca de problemáticas de Salud Sexual Masculina

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

Último

Último (20)

Destacado

Destacado (20)

Información a cerca de problemáticas de Salud Sexual Masculina