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Les jeunes :
cœur de cible de la prévention
   ou avenir de la Nation?



         Dr Michel Craplet
Association Nationale de Prévention en
 Alcoologie et Addictologie (ANPAA)
Une approche déjà présentée




     L’alcoolisme des jeunes n’existe pas !
               Dr Michel CRAPLET

       Association Nationale de Prévention
      en Alcoologie et Addictologie (ANPAA)


Bordeaux, Craeps-Crips, Conseil régional , 25 novembre
2009
Une problématique ancienne

« L’alcool chez les jeunes » : une inquiétude souvent exprimée par les adultes.

Par exemple, dans un symposium précédent :


« Ne devrions nous pas faire voter une loi statuant 
qu’aucun enfant âgé de moins de 18 ans ne devrait boire 
du vin…
   il est mal de verser le feu sur le feu aussi bien dans le 
corps que dans l’âme…
   vous risquez d’éveiller la disposition à l’excitation du 
jeune. »
Une problématique ancienne

    Proposition de loi publiée en
Grèce, l’année 430 avant notre      •   Cliquez pour modifier les styles du texte du masque
ère, par un des pères de la              – Deuxième niveau
culture occidentale : Platon
                                         – Troisième niveau
                                               • Quatrième niveau
                                                  – Cinquième niveau
    Arguments repris ensuite par
de nombreux pédagogues de
l’époque classique :
    Montaigne, Erasme




                                                               4
Un problème contemporain ?

     Après l’âge d’or, l’âge de pierre, du bronze et du fer, au troisième
millénaire après J.-C., nous sommes arrivés à l’âge du soda

        Années 70
        « Enfants de Marx et du Coca-Cola® »


        Années 90

       Coca Cola® est toujours là
       Les utopies ont disparu
       Et le cocktail Molotov n’est plus qu’un mélange de boissons :
Grand Marnier®, tequila, vodka et un trait de Tabasco®
Un problème contemporain ?


                 L’opinion publique s’alarme, des observateurs s’étonnent



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              • Cliquez pour modifier les styles du texte d
 – Deuxième niveau
           – Deuxième niveau
 – Troisième niveau
                – Troisième niveau
       • Quatrième niveau
          – Cinquième niveau niveau
                   • Quatrième
                       – Cinquième niveau




                                                            6
Un problème contemporain ?


    Problèmes d’alcool chez les jeunes ?        Est-ce si étonnant?

    - lorsque les adultes ont donné l’exemple avec l’alcool, le tabac
    les tranquillisants, au bar du salon, dans l’armoire à pharmacie

    - lorsque les parents et grands parents de ces « jeunes » ont battu
des records de consommation pendant des générations
    ( la plupart du temps, l’initiation à l’alcool a lieu en famille, et la
première ivresse a lieu en famille dans 25% des cas)
    - lorsque les producteurs et distributeurs introduisent régulièrement
de nouveaux produits attractifs pour les jeunes consommateurs et de
nouveaux encouragements à boire.



                                                           7
Un problème contemporain ?


    Et les « vieux »?

    Ils ont peur et sont assez hypocrites
     lorsqu’ils…
    … oublient qu’ils utilisent l’alcool aussi pour s’évader de la réalité
et parfois atteindre la défonce

   … manifestent une grande indulgence vis-à-vis de leur
consommation, sous prétexte de « protéger » leur cœur et leur cerveau
      ex : Le paradoxe français en classe de CM2!
Un problème contemporain ?
           « L’alcool chez les jeunes » : un faux scoop

•    Je ne nie pas le problème
                   • Cliquez pour modifier les styles du texte d
      C’est même la première notion que
                           – Deuxième
j’ai découverte voilà 30 ans lorsque j’ai   niveau
commencé à travailler en alcoologie
                        – Troisième niveau
    Dr Godard : modifications • Quatrième niveau
comportements                     – Cinquième niveau
    Dr Niveau Le Point 1979
    « La piste » bretonne des années 80

•   Apparition du thème dans la presse
    généraliste
     An 2000, avec les Premix
     En croissance exponentielle
     « Relooké » avec le « Binge
drinking »
L’alcoolisation des jeunes existe

• Un harcèlement alcoolique ?   •   Cliquez pour modifier les styles du texte du masque

   actuel ?                          – Deuxième niveau
                                     – Troisième niveau
   Premix, alcopops                        • Quatrième niveau
   Happy hours                                – Cinquième niveau
   Fêtes sponsorisées
   Open bar
   Jeux

   en fait ancien




                                                           10
Réalité du risque alcool chez les jeunes

• Augmentation de la consommation ?
• Précocité de la consommation ?
• Intensité et modes de consommation
       - Nature des boissons
    – - Recherche d’ivresses

• Contextes particuliers
   – « Polyconsommations » (plutôt que polytoxicomanies)
   – Situations à risque
      La vie des adolescents est riche en mouvements et en
événements. Elle est médiatisée.
       Beaucoup de leurs loisirs sont liés à l'alcoolisation.

   La plupart des jeunes traverse cette période sans encombre
Prévention


Tout le monde s’inquiète
Fait-on vraiment quelque chose ?

Prévention ?

Actions de terrain

Education à la santé

Politiques de contrôle de l’offre d’alcool
Actions de terrain (en famille)



•   Communiquer et rassurer
•   Proposer un modèle d'identification
•   Ne pas «mettre une étiquette»
•   Informer et éduquer
•   Réduire les conduites à risques
•   Se persuader que l'alcoolisme des jeunes n'existe pas
•   Savoir demander de l'aide
Education à la santé



• Media

• Ecoles
   – Ex à St Cloud Urne, mob
   – Tout est utilisable, de Proust à Tintin


• Communautés, lieux de vie

• Outils ANPAA
Politiques de contrôle de l’offre d’alcool



    Il est de la responsabilité des adultes de :

        - Interdire la vente d’alcool dans certaines circonstances et
contexte : âge, stations service
        - Contrôler la publicité, le marketing, la présentation des
boissons

        Evaluation plus ou moins facile
        Efficacité prouvée, rapports coût-efficacité variables

        - Mettre en place une prévention active, globale et éthique
Pour une prévention active



• Développant les capacités à résister à la pression des copains…
   … et des adultes
Pour une prévention éthique



• Non stigmatisante par un ciblage sur certaines populations : les
  jeunes, les femmes, les travailleurs manuels, les « indiens »…

    – Péché originel de la prévention


• Cohérente, où les autres (adultes, hommes, cadres, blancs… )
  seront crédibles et se remettront en question
Pour une prévention globale

• Solidarité des buveurs pris dans les liens des cultures du boire

• Action nécessaire sur l’ensemble de la population

• Action nécessaire au niveau international
    Premix >>> Alcool sur agenda européen, Création du Forum Alcool et santé


• Problèmes d’alcool : action sur l’ensemble des risques :
   ivresse, abus, dépendance

• Addictions : actions sur l’ensemble des conduites addictives

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Les jeunes coeur de cible de la prévention ou avenir de la nation

  • 1. Les jeunes : cœur de cible de la prévention ou avenir de la Nation? Dr Michel Craplet Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA)
  • 2. Une approche déjà présentée L’alcoolisme des jeunes n’existe pas ! Dr Michel CRAPLET Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA) Bordeaux, Craeps-Crips, Conseil régional , 25 novembre 2009
  • 3. Une problématique ancienne « L’alcool chez les jeunes » : une inquiétude souvent exprimée par les adultes. Par exemple, dans un symposium précédent : « Ne devrions nous pas faire voter une loi statuant  qu’aucun enfant âgé de moins de 18 ans ne devrait boire  du vin… il est mal de verser le feu sur le feu aussi bien dans le  corps que dans l’âme… vous risquez d’éveiller la disposition à l’excitation du  jeune. »
  • 4. Une problématique ancienne Proposition de loi publiée en Grèce, l’année 430 avant notre • Cliquez pour modifier les styles du texte du masque ère, par un des pères de la – Deuxième niveau culture occidentale : Platon – Troisième niveau • Quatrième niveau – Cinquième niveau Arguments repris ensuite par de nombreux pédagogues de l’époque classique : Montaigne, Erasme 4
  • 5. Un problème contemporain ? Après l’âge d’or, l’âge de pierre, du bronze et du fer, au troisième millénaire après J.-C., nous sommes arrivés à l’âge du soda Années 70 « Enfants de Marx et du Coca-Cola® » Années 90 Coca Cola® est toujours là Les utopies ont disparu Et le cocktail Molotov n’est plus qu’un mélange de boissons : Grand Marnier®, tequila, vodka et un trait de Tabasco®
  • 6. Un problème contemporain ? L’opinion publique s’alarme, des observateurs s’étonnent Cliquez pour modifier les styles du texte du masque • Cliquez pour modifier les styles du texte d – Deuxième niveau – Deuxième niveau – Troisième niveau – Troisième niveau • Quatrième niveau – Cinquième niveau niveau • Quatrième – Cinquième niveau 6
  • 7. Un problème contemporain ? Problèmes d’alcool chez les jeunes ? Est-ce si étonnant? - lorsque les adultes ont donné l’exemple avec l’alcool, le tabac les tranquillisants, au bar du salon, dans l’armoire à pharmacie - lorsque les parents et grands parents de ces « jeunes » ont battu des records de consommation pendant des générations ( la plupart du temps, l’initiation à l’alcool a lieu en famille, et la première ivresse a lieu en famille dans 25% des cas) - lorsque les producteurs et distributeurs introduisent régulièrement de nouveaux produits attractifs pour les jeunes consommateurs et de nouveaux encouragements à boire. 7
  • 8. Un problème contemporain ? Et les « vieux »? Ils ont peur et sont assez hypocrites lorsqu’ils… … oublient qu’ils utilisent l’alcool aussi pour s’évader de la réalité et parfois atteindre la défonce … manifestent une grande indulgence vis-à-vis de leur consommation, sous prétexte de « protéger » leur cœur et leur cerveau ex : Le paradoxe français en classe de CM2!
  • 9. Un problème contemporain ? « L’alcool chez les jeunes » : un faux scoop • Je ne nie pas le problème • Cliquez pour modifier les styles du texte d C’est même la première notion que – Deuxième j’ai découverte voilà 30 ans lorsque j’ai niveau commencé à travailler en alcoologie – Troisième niveau Dr Godard : modifications • Quatrième niveau comportements – Cinquième niveau Dr Niveau Le Point 1979 « La piste » bretonne des années 80 • Apparition du thème dans la presse généraliste An 2000, avec les Premix En croissance exponentielle « Relooké » avec le « Binge drinking »
  • 10. L’alcoolisation des jeunes existe • Un harcèlement alcoolique ? • Cliquez pour modifier les styles du texte du masque actuel ? – Deuxième niveau – Troisième niveau Premix, alcopops • Quatrième niveau Happy hours – Cinquième niveau Fêtes sponsorisées Open bar Jeux en fait ancien 10
  • 11. Réalité du risque alcool chez les jeunes • Augmentation de la consommation ? • Précocité de la consommation ? • Intensité et modes de consommation - Nature des boissons – - Recherche d’ivresses • Contextes particuliers – « Polyconsommations » (plutôt que polytoxicomanies) – Situations à risque La vie des adolescents est riche en mouvements et en événements. Elle est médiatisée. Beaucoup de leurs loisirs sont liés à l'alcoolisation. La plupart des jeunes traverse cette période sans encombre
  • 12. Prévention Tout le monde s’inquiète Fait-on vraiment quelque chose ? Prévention ? Actions de terrain Education à la santé Politiques de contrôle de l’offre d’alcool
  • 13. Actions de terrain (en famille) • Communiquer et rassurer • Proposer un modèle d'identification • Ne pas «mettre une étiquette» • Informer et éduquer • Réduire les conduites à risques • Se persuader que l'alcoolisme des jeunes n'existe pas • Savoir demander de l'aide
  • 14. Education à la santé • Media • Ecoles – Ex à St Cloud Urne, mob – Tout est utilisable, de Proust à Tintin • Communautés, lieux de vie • Outils ANPAA
  • 15. Politiques de contrôle de l’offre d’alcool Il est de la responsabilité des adultes de : - Interdire la vente d’alcool dans certaines circonstances et contexte : âge, stations service - Contrôler la publicité, le marketing, la présentation des boissons Evaluation plus ou moins facile Efficacité prouvée, rapports coût-efficacité variables - Mettre en place une prévention active, globale et éthique
  • 16. Pour une prévention active • Développant les capacités à résister à la pression des copains… … et des adultes
  • 17. Pour une prévention éthique • Non stigmatisante par un ciblage sur certaines populations : les jeunes, les femmes, les travailleurs manuels, les « indiens »… – Péché originel de la prévention • Cohérente, où les autres (adultes, hommes, cadres, blancs… ) seront crédibles et se remettront en question
  • 18. Pour une prévention globale • Solidarité des buveurs pris dans les liens des cultures du boire • Action nécessaire sur l’ensemble de la population • Action nécessaire au niveau international Premix >>> Alcool sur agenda européen, Création du Forum Alcool et santé • Problèmes d’alcool : action sur l’ensemble des risques : ivresse, abus, dépendance • Addictions : actions sur l’ensemble des conduites addictives