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15. A, frênulos normais B, frênulos alterados, “LINGUA PRESA
Ambos visualizados por meio da manobra de elevação
26. Frequência Cardíaca – Sinais Vitais
A pulsação é uma medida da frequência cardíaca ou o número de
vezes que o coração bate por minuto, também chamada de
Frequência Cardíaca (FC).
Quando o coração empurra o sangue pelas artérias, as artérias se
expandem e se contraem com o fluxo do sangue.
Tomando um pulso não só medimos a freqüência cardíaca, mas
também podemos ter a indicação do:
• Ritmo do coração
• Força do pulso
70. A saturação de oxigênio é uma percentagem que
representa a quantidade de oxigênio que está
circulando no sangue.
Esse valor é obtido comparando a quantidade de
hemoglobina que está ligada ao oxigênio com a
quantidade de hemoglobina que não está ligada a
oxigênio.
A hemoglobina é uma proteína presente nos
glóbulos vermelhos que tem como principal
função transportar o oxigênio dos pulmões para
as várias partes do corpo.
71. O ideal é que a saturação de oxigênio esteja sempre o mais
próximo possível de 100%, geralmente acima de 95%, pois isso
indica que existe bastante oxigênio circulando. No entanto,
pessoas que possuem algum tipo de problema respiratório
crônico, como asma ou DPOC, podem apresentar
valores de saturação inferiores (88-90%) sem ser motivo de
preocupação.
Quando o valor de saturação diminuiu muito rapidamente ou
quando se encontra abaixo de 85-90% pode indicar a presença
de algum problema de saúde grave, como pneumonia,
insuficiência cardíaca ou anemia, que precisa ser identificado
no hospital e tratado o mais rápido possível.
72. Como o oxímetro de pulso funciona?
Um oxímetro de pulso vem como uma pequena unidade a
ser colocada no dedo, ou um pequeno dispositivo portátil
que conectado a um fio pode ser fixado ou adaptado ao seu
dedo ou lóbulo da orelha.
A oximetria é um teste não invasivo e indolor que mede o
nível de saturação de oxigênio ou os níveis de oxigênio no
sangue.
Ele pode detectar rapidamente até pequenas mudanças na
eficiência com que o oxigênio está sendo transportado para
as extremidades mais distantes do coração, incluindo as
pernas e os braços.
73. Feixes de luz do dispositivo passam através do
sangue no seu dedo (ou lóbulo da orelha) para
mensurar seu oxigênio. Você não sentirá isso
acontecer. Os feixes de luz são “lidos” para calcular
a porcentagem do transporte de oxigênio. Este
método também proporciona a leitura da sua
frequência cardíaca (pulso).
Para garantir que o oxímetro está lhe dando uma
boa leitura, conte seu pulso por um minuto e
compare com o número obtido pelo oxímetro. Se
eles são semelhantes, você está tendo um bom sinal.
74. Como medir a saturação de oxigênio
A saturação de oxigênio é avaliada através de um exame chamado
de "oximetria". Esse exame pode ser feito de duas formas:
•Oxímetro de dedo: é a forma mais comum e fácil de medir a saturação
de oxigênio. Consiste na colocação de um aparelho, o oxímetro, na
ponta do dedo, que mede a quantidade de oxigênio sem ser preciso
qualquer tipo de picada ou coleta de sangue;
•Gasometria arterial: é menos comum, mas é a forma mais precisa de
saber o valor exato de oxigênio no sangue. É uma técnica feita no
hospital na qual o médico retira uma amostra de sangue arterial, que é
depois analisada em laboratório. A gasometria também apresenta outros
parâmetros importantes como pH do sangue, pressão parcial de oxigênio
(pO2) e de gás carbônico (pCO2).
75. O que fazer quando a saturação está baixa
Numa pessoa saudável, quando a saturação de oxigênio está mais baixa,
entre 90 a 95%, geralmente significa que existe algum catarro na via
aérea que pode estar diminuindo a quantidade de oxigênio que chega no
sangue. É por isso que essa diminuição é comum em situações de gripe ou
resfriado. Quando isso acontece existem algumas medidas simples que
podem ajudar a aumentar os níveis de oxigênio, como:
•Tossir um pouco, para mobilizar as secreções e facilitar a oxigenação;
•Ficar sentado em vez de deitado, para reduzir a pressão sobre os
pulmões;
•Respirar fundo e lentamente, para aumentar a quantidade de ar que
chega nos pulmões;
•Ficar num local arejado, para garantir maior quantidade de oxigênio;
•Evitar locais muito quentes ou muito frios, pois podem dificultar a
respiração.
76. No entanto, quando a saturação é muito baixa, por
exemplo, abaixo de 85%-90% pode indicar problemas
mais graves, como uma pneumonia, por exemplo, e
por isso é recomendado ir ao hospital ou chamar
ajuda médica, para fazer uma avaliação mais
detalhada. Enquanto se espera pela ajuda médica
podem ser experimentadas as técnicas anteriores,
para tentar aumentar ligeiramente a saturação e
diminuir o esforço respiratório.
77. É importante lembrar que existem várias
condições crônicas que diminuem a saturação
sem ser indicativo de emergência, como é o
caso da asma, anemia, DPOC, enfisema ou
problemas cardíacos. Nesses casos é
importante falar com o médico para entender até
que valores se pode considerar que a saturação
é normal.