Tranexamsäure (TXA) in der Notfallmedizin. Fortbildung für die Notaufnahme, Schockraummanagement und Rettungsdienst

1. Tranexamsäure (TXA)
Dr. Joachim Unger
Oberarzt ZNA

2. jjj.
.

3. Kostengünstige Therapie: 23 €
,.

4. Blutungskontrolle

5. 25% der Polytraumata:
Gerinnungsstörungen

6. Früher Tod durch Verbluten

7. .
.
Verständnis

8. Systemische Gerinnungsaktivierung
bei massivem Trauma

9. TXA hemmt Fibrinolyse

10. .
.
Weltweite Studie
40 Länder
275 Krankenhäuser
20211 Patienten

11. TXA rettet Leben: Je eher, desto besser

12. NNT 67

15. .
.

16. .
SOP der ZNA

18. Transfer von Innovation erfolgt
langsam

19. England
Australien
Norwegen
International: Prähospital TXA

20. European Trauma- guidelines 2013:
Frühestmögliche Gabe von Tranexamsäure beim blutenden
Traumapatienten/ Risikopatienten mit 1 g/10 min, gefolgt
von 1 g/8 h (1A), Applikation innerhalb 3 h nach Unfall (1B),
präklinische Gabe erwägen (2C)

21. QUIZ- Frage 1:
Was ist der Auslöser einer
Akuten Traumatischen Koagulopathie
(ATC)?

22. QUIZ- Frage 1:
Was ist der Auslöser einer
Akuten Traumatischen Koagulopathie
(ATC)?
 Hämorrhagischer Schock
führt durch systemische
Minderperfusion zu
systemischer Fibrinolyse

23. QUIZ- Frage 2:
Wie hoch ist die NNT von
Tranexamsäure (TXA)?

24. QUIZ- Frage 2:
Wie hoch ist die NNT von
Tranexamsäure (TXA)?
 67

25. QUIZ- Frage 3:
Nennen Sie zwei Indikationen für
Tranexamsäure (TXA)?

26. QUIZ- Frage 3:
Nennen Sie zwei Indikationen für
Tranexamsäure (TXA)?
 Vermutete oder gesicherte
schwere Blutung
 Manifester hämorrhagischer
Schock

27. QUIZ- Frage 4:
Wie ist die Dosierungsempfehlung für
Tranexamsäure (TXA)?

28. QUIZ- Frage 4:
Wie ist die Dosierungsempfehlung für
Tranexamsäure (TXA)?
 1g über 10 min iv., gefolgt von
1g über 8 Stunden iv.