Más contenido relacionado
PV GLOSSARY FINAL, May 17, 2015
- 1. [Type text]
i
عامه صحت وزارت
فارمسی امور عمومی ریاست
سینا ابن فارمسی انستیتیوت
دوایی مصئونیت کمیته
دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ
)(فارمکووجیالنس
Glossary of terms used in Pharmacovigilance
تدوین:دوایی مصئونیت کمیته
1394/شمسی هجری2015میالدی
- 2. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
أ
فهرست
مقدمه.................................................................................................1
خطرمطلق(Absolute Risk)..................................................................3
رویدادناخواسته(EventrsedveA).............................................................3
رویدادناخواستهغیرمتوقعهویاعارضهناخواستهمشکوکغیرمتوقعه..............................3
تاثیرناخواستهدوایی(Adverse Drug Effect)..............................................4
عارضهناخواستهدوایی(Adverse Drug Reaction).......................................4
تصنیفعوارضناخواستهدوایی.....................................................................5
هلوپاتی(Allopathy).............................................................................8
ارتباط(Association)............................................................................8
خطرنسبتی(Attributable risk)..............................................................8
مفاد(Benefit).....................................................................................8
تحلیلمفاد-احتمالخطر(Risk Analysis–Benefit)..................................8
عواملمؤثربرارزیابیمفادبراحتمالخطر..........................................................9
محصوالتبیولوژیک...............................................................................10
رابطهسببی.........................................................................................10
ارزیابیسببیت......................................................................................11
تصنیفسببیسازمانجهانیصحتومرکزنظارتدواییاپساال-سویدن(UMC).........................11
سببیتوارتباط.....................................................................................12
سیستمABOاروپایی............................................................................13
سندآگهییاdocumentCaveat..........................................................14
- 3. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
ب
CemFlow......................................................................................14
آزمایشکلینیکی(Clinical Trial)...........................................................14
نظارتبرواقعاتگروهی(Cohort Event Monitoring)...............................15
رعایت(Compliance).........................................................................15
گروهکنترول(Control group)..............................................................15
اصطالحاتمهم(Critical terms)...........................................................15
استخراجارقام(Data mining)................................................................16
قطعچالش(challenge-De)..................................................................16
تحلیلنامتجانسیت(Disproportionality analysis)...................................16
عملمتقابلدوایی(Drug Interaction)....................................................17
مؤثریت/خطر(Effectiveness/Risk).......................................................18
اثر(Efficacy)...................................................................................18
اپیدیمیولوژی(Epidemiology)..............................................................18
ادویهاساسی(Essential medicines)......................................................18
مراقبتایودرا(Eudra Vigilance)...........................................................19
سواغ(Excipients).............................................................................19
فورمولیر(Formulary).........................................................................19
تکررعوارضناخواستهدوایی(Frequency of ADRs)...................................20
جنریک(محصولبامنابعمتعدد)..................................................................20
ضرر(Harm).....................................................................................20
ادویهگیاهی(medicineHerbal)...........................................................21
هومیوپاتی(Homeopathy)...................................................................21
- 4. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
ج
حساسیتشدید(ersensitivityHyp)........................................................21
شدتعوارضناگواردوایی.........................................................................22
عکسالعملهایمنحصربهفرد(Idiosyncrasy)...........................................22
عناصرمعلومات(componentnformationI).............................................23
وقوع(nceeIncid)..............................................................................23
ارشزگاقعهوفردیمصئونیت(SafetyReport(ICSR)IndividualCase).........................23
عدمتحمل(Intolerance).....................................................................24
وقایعاروناگتهدیدکنندهحیاتیاارضوعاروناگمشکوکتهدیدکنندهحیات..............................24
MedDRA......................................................................................25
اشتباهاتطبی(rorrElcaMedi).............................................................25
محصوالتطبیuctMedicinal Prod.....................................................26
مرکزملیمراقبتدوایی(centerNational pharmacovigilance).....................28
نابرابرییاتفاوتOdds..........................................................................28
نسبتنابرابرییاOdds Ratio................................................................29
اومیگا)Ω(Omega............................................................................29
محصولدواییبدوننسخه(erntCoutheOver).........................................29
lowFPani......................................................................................29
ارشزگتجدیدشدهنومصئیتدورهیی((PSUR)ReportPeriodicSafetyUpdate)...........................30
فورمولیشندواییPharmaceutical Formulation....................................30
اپیدیمیولوژیدوایییا(Pharmacoepidemiology).....................................31
فارمکولوژی.........................................................................................31
مراقبتدوایی(nceaPharmacovigil).....................................................31
- 5. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
د
فوکومالیا(hocomeliaP).......................................................................31
فایتوتیراپی(Phytotherapy)..................................................................31
دوانما(Placebo)...............................................................................32
تجویزچندینقلمدوایی(cyampharyPol)..................................................32
بعدازعرضهدربازار(etingrkma-Post)......................................................32
عواملمساعدکننده(Predisposing factors).............................................32
قبلازعرضهدربازار(tingemark-Pre).....................................................32
نظارتازرویدادتجویزPrescription Event Monitoring (PEM).....................33
ادویهبرحسبنسخهM)Prescription Only Medicine (PO......................33
شیوع(Prevalence)............................................................................33
پیشگیری(siphylaxoPr)......................................................................33
استفادهمعقولدوا(Rational Drug Use)..................................................33
چالشدوباره)challenge-Re(................................................................34
ثبتارتباط(Record Linkage)..............................................................34
خطرنسبتی(Reference Risk)..............................................................34
ادارهتنظیمی(Regulatory Authority)...................................................34
خطرنسبی(Relative Risk)..................................................................35
خطر(Risk).......................................................................................35
رویدادناخواستهشدیددرمقابلرویدادیاعارضهناخواستهباشدت(Serious vs. Sever
Adverse Event or Reaction)..........................................................35
واقعهناخواستهجدیویاعوارضناخواستهمشکوکجدی(Serious adverse event or
serious suspected adverse reaction)..............................................36
- 6. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
ه
عارضهجانبی(tSide effec)...................................................................36
سیگنال(Signal)................................................................................37
گزارشدهیداوطلبانه(Spontaneous reporting).........................................37
خالصهمشخصاتمحصول)(SPCSummaryof ProductCharacteristics....................37
عارضهناخواستهمشکوکدوایی(Suspected Adverse Drug Reactions).....................38
تالیدوماید(Thalidomide)....................................................................38
عکسالعملهایغیابستهوربهزمان(Independent Reactions-Time)........................38
عکسالعملهایوابستهبهزمان.................................................................39
درجهبندیشدتعوارضناخواستهدواییتوسطسازمانجهانیصحت............................14
طبسنتی(Traditional medicine)......................................................42
عارضۀناخواستۀغیرمترقبه.........................................................................42
VigiBase.......................................................................................42
VigiFlow......................................................................................42
Vigimed........................................................................................43
VigiMine......................................................................................43
VigiSearch....................................................................................43
ART-WHO...................................................................................43
واژهنامۀدوائیسازمانجهانیصحت(WHO DrugDictionary).....................44
مآخذ................................................................................................47
- 7. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
1
مقدمه
فرهنگاصطالحاتمراقبت در استفاده موردهای(فارمکو دواییوجیالنس)فرهنگ از
مرکز اصطالحات( اپساال دوایی نظارتenterConitoringMppsalaU)اعالوه با و قتباس
بعضی نمودنآن غنامندی غرض معتبر مراجع سایر از اصطالحاتدری زبان بهو ترجمهتوسط
دوایی مصئونیت کمیتهفارمسی امور عمومی سینا/ریاست ابن فارمسی انستیتوت نظر تحتو تدوین
فر این .است گردیده ویرایشهنگمراقبت سیستم تسهیل منظور بههایدوایی
(Pharmacovigilance)و گردیده پیشکش عامه صحت وزارت صحی سیستم در ًاجدید که
گردد مطالعه آزمایشی صورت به شفاخانه سه در است قرارودر ابزار منحیثگزارش پروسهدهی
کی ،دوایی ناخواسته عوارضاشتباهات و دوایی فیتتداویساحا درمطالعه تحت تتوسطدوکتوران،
فارمسستانطبی کارمندان سایر وو گردیده استفادهاصطالحات بهتر شناسایی زمینه در میتواندو
کلینیکی وقایع به آن دادن ارتباطباشد داشته استعمال موارد.
در موجود اصطالحات انگلیسی الفبای اساس به اصطالحات بندی ردیفنامه واژهآن اصلی
ترتردیابی در تا گردیده یباصطالحات،.رساند یاری را کننده مطالعه
دوایی مصئونیت کمیته اعضای از دارد جایک هرفارمسستعبدالخاکزاد خلیل،فارمسستاحمد
دالور محمد فیض داکتر ،احسان جاوید،فارمسستصمیم محمود،سعید اسالم میر خواجه داکتر،
فارمسستد ،نوروزیان اهلل نعمتندیب اهلل صفی اکتر،پوهنملحمید حفیظه،صمیم عظیم محمد داکتر،
فارمسستزالل احمد نور،هوتک صابر محمد فارمسست،فارمسستنذیر محمدحیدرزادفارمسست و
فوزیهیار میهننموده همکاری نامه واژه این تصحیح قسمت در کهقدر و امتنان اظهار.گردد دانی
- 8. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
2
در موجود موارد تماماین( اصطالحات فرهنگنامه واژه)کمیتۀ به مرتبطبوده دوایی مصئونیت
پروژۀ وفارمسی های سیستم تقویت(SPS)زمینه درو تخنیکی.است رسانیده یاری آنرا مالی
در موجود مفاهیم و اصطالحات بتوانند تا اند نموده تالش و سعی دوایی مصئونیت کمیته اعضای
سا زبان به را فرهنگ اینقابل و دهفهمنمایند تدوین،آن با ولیصورت در همشدن مواجهبهیک
اصطالحرا ُلیک مفهوم باشد نتوانسته کهافادهشو تماس در ما با ًالطف نمایدی.د
کمیتۀدوایی مصئونیت
،سینا ابن فارمسی انستیتوتفارمسی امور عمومی ریاست
دو شاهمتصل )(ع شمشیرهانستیتمیخانیکی وتکابل،کابل-افغانستان
نمائید حاصل تماس ذیل آدرس ایمیل به یا.
pvcenterafg@gmail.com
- 9. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
3
مطلق خطر(Absolute Risk)
احتمال از عبارتوقوعم رویداد یکؤافاراد جمعیات یاک در مشاخر افاراد بااالی ثر
معرو(ب میباشد خطر بر ضمثال طور1در1000معای زمان مدت در میتوان را مطلق خطر .)ن
زمانی مقطع یک در یا و )(وقوع.کرد گیری اندازه )(شیوع
نسبی خطر و مرتبط خطر همچنینشود دیده.
ناخواسته رویداد(Adverse Event)
بوجاو دوایی محصول یک با تداوی جریان در که طبی ناخواسته رویداد هر ممکنه وقوعد
ر اما آمدهتداوی این با سببی ابطهباشد نداشته.
"( معقول احتمالReasonable Possibility)"بهاسات شاواهد موجودیات معنی
نشان که.باشد ناخواسته رویداد و دوا بین سببی رابطه دهندهباین ضاعیف ساببی رابطاه یک
عارضۀناخواستۀناخواست رویداد به نسبت مشکوکهمعنی چنین و بوده موجودمیدهدکهر ه
می بوجود دوا از ناشی ناخواسته رویدادآ.ید
غیرمتوقعه مشکوک ناخواسته عارضه یا و غیرمتوقعه ناخواسته رویداد
یک زمانیرویدادناخواستهرا مشکوک ناخواستۀ عارضه یک یا( غیرمتوقعهunexpected)
معلوما ورقه در آن مشخصه یا شدت با شده مشاهده عارضه ،که میتوانیم گفته( تیBrochure)
کننده تولیدضرورت یا نشده ذکربهمعلوماتی ورقه این هم یا و نبوده کننده تولید معلوماتی ورقه
عم پالن در که معلومات حالت این در که نباشد موجوددیگر ساحه کدام در یا تحقیقی ومی
آن با و نبوده یکسان آن خطر با گردیده توضیح دوا )(راجستر درخواستیمطاب.باشد نداشته قت
- 10. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
4
،مثال بطور،تعریف این مطابق(به باشد غیرمتوقعه عارضه که است ممکن کبدی نکروز
رفتن بلند بر تاکید فقط کننده تولید معلوماتی ورقه در حالیکه در )آن بیشتر شدت سببسویه
کبدی های انزایمهپاتیت یا کبدی التهاب ویاترم ترتیب؛ همین به .باشد گرفته صورتبوامبولی
مش عارضه که ممکن دماغی اوعیه التهاب و دماغیمشخصات سبب (به باشد غیرمتوقعه کوک
)آن بیشتر.هرگاهدماغی اوعیه حوادث فقط کننده تولید معلوماتی ورقهرالستکرده.باشد
برای که تعریف"غیرمتوقعه"،شده ذکر اینجا دربه مربوطن وقایعناخواسته عوارض یا اخواسته
مشکوکبودهکننده تولید معلوماتی ورقه در کهچنانچهدوا از گروپ یک با آن وقوعهاذکر
دوا فارمکولوژیک خصوصیات از ویا شدهشده پیشبینیدوای با آن وقوع مشخر بصورت اما
.است نشده ذکر تحقیق تحت مشخر
تج :آن مترادف .نمائید مشاهده نیز را جانبی عوارض و ناخواسته عوارضناخواسته ربه
دوایی ناخواسته تاثیر(Adverse Drug Effect)
ایست صدمه از عبارتدوا استفاده نتیجه در کهمریض بهمیگردد عاید.
ناخواسته عارضهدوایی(Adverse Drug Reaction)
جواب یک از عبارتمضرودوز اثر از که بوده ناخواسته،وقایه غرض که دوا نارمل های
تدا و تشخیرو امراض ویتجویز اشخاص نزد بدن فزیولوژیک فعالیت تغییر منظور به یا
میگردد،می بوجودآجهان (سازمان یدیصحت،1972).
دو ناخواسته عارضه درابر ،ییناخواسته رویداد خالفدواییسببی مشکوک ارتباط یک
ناخواسته واقعه و دوا بینمیباشد موجود،،مثال بطورموجودیتیک اقل حداحتمالی ارتباط
تداوی باگزارشات توسطمتصورشودبررسی اثر در یا وتوسط کهطبی مسلکی کارمند یک
.شود مشخر ارتباط این ،میگیرد صورت
- 11. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
5
شماره رهنمود2010/84که اروپا اتحادیهازسال جوالی ماه2012تطبیق قابل بعد به
نا عارضه میباشد:است نموده تعریف چنین را خواسته
"جو ناخواسته وابمضردوایی محصول یک تطبیق از ناشی"
دهد رخ قبلی اشتباه بدون میتواند عارضه این،دوا یک مقابل در شخر یک مثال طور به
دا حساسیتخطر عوامل یا عالیم ًالقب اما رداز ناشیدر .باشد نداده نشان را حساسیت اینصورتی
واقع یکهحساس که میتوانیم گفته اشتباه راگرفته نظر مد دوا یک مقابل در شخر قبلی یت
از ناشی ناخواسته عارضه یک که نیست ضرور .گردد تجویز مریض همان به متذکره دوای و نشده
گردد واقع دوایی اشتباه سبب به دوا یک،این است ممکن هرچندنتشخیر .دهد رخ واقعه وع
باش دوایی اشتباه یک میتواند مرض یک نادرستصورتی در دتجویز دوای مورد در کهشده
.باشد شده تجویز دوای جانبی عوارض آن اصلی سبب و گرفته صورت کمتر مطالعات
دوایی ناخواسته عوارض تصنیف
میتواند دوایی ناخواسته عوارضعارضه شدت اساس به یا سببی عوامل اساس به که
دو ًااساس .گردند تصنیفدر با دوایی ناخواسته عارضه نوعنظرداش،کلینیکی معیارات ت
نوع ،اند موجود اپیدیمولوژیک و فارمکولوژیکAونوعBشامل عوارض این دیگر انواع .
انواعCالیFنوع .میباشندAوBسال در1970در و گردیدند پیشنهاددیگر انواع حالکیه
کافی دوایی عارضه یک ُلیک تصنیف اثبات برای اول نوع دو که گردیدند مطرح زمانیبه
.نمیرسیدند نظر.دارند مطالعه و تشخیر برای مختلف های روش به نیاز آن نوع هر
- 12. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
6
نوع )الفA( افزایشی یاAugmented:)پیشبینی های پاسخ به اشاره اینجا در
دوز مقابل در شدهدوامعمول دوزهای در حد از بیش فارمکولوژیک العمل عکس که هایست
اگر .باشد موجود آنها تداویمی حادثه این گردد تجویز دوا حد از بیش دوز شخر هر نزد
دهد رخ میتواند،به رابطه یک که آن نارمل دوز به نسبت دوا بلند دوز گرفتن دلیل به زیرا
کاهش ،خون فشار وضعیتی تفریط مثال طور به میباشد موجود آن شده پیشبینی قابل دوز
و خون پتاشیم سویه کاهش ،خون گلوکوز سویهوجود قبیل این از دیگری های مثال .غیره
.میباشد جلوگیری قابل که دارد
نوع )بB( عجیب یاBizarre:)و نوظهور پاسخ ،دوا دوز مرتبط غیر پاسخ به اشاره
ع ،مثال طور به .میدهد رخ افراد از بعضی در فقط که میباشد دوا شده پیشبینی قابل غیرارضه
سلفونامید ثابت دوز از ناشی.هامیباشد جلوگیری قابل غیر اوقات از بسیاری در عارضه نوع این.
نوع )جCیا( مزمنChronic:)دوا تجمعای و المادت طویال استفاده باارتبااط
مت صورت به نوع این .داردأعار شکل این .میگردد شروع بیشتر سابقه با و خرهر به تمایل ضه
و شدید نوع دو"ًانسبت"تاثیرا و داشته معمولطاور باه .دارد عاماه صاحت باالی عمیق ت
اتروئیدیاس غیار التهاابی ضاد اهاادوی ماداوم اساتفاده از ناشای اویاکلی کفایاه عادم ،مثاال
(NSAIDSانجیوپ و ثدیه های تومور ،)اماداوم اساتفاده از ناشی دیابتیک کوچک های تی
.حمل از جلوگیری برای فمی ادویه
- 13. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
7
نوع )دDیا( متااخرDelayed:)ارتبااطمتا عاوارض باهأسارطانزایی مانناد خر
،)(کارسینوجنیزس( بارداری جریان در سوء تاثیراتبااالی ساوء تااثیرات ،)بااروری تشوشات
(تیراتوجین جنینیمت ،)زسأ( حرکات خرشدندیسکیدوران در دوایای ناخواسته عوارض و )نیزیا
ا دوا دوز به معمول غیر طور به عوارض این .دارد والدت از بعد و قبلبعد ًابعض و داشته رتباط
کاه دختار نازد در ادینوکارساینوما آمادن بوجاود ،مثاال طور به .میدهند رخ ادویه استفاده از
ادویه از مادرشdiethylstilbestrolکاه اشخاص نزد مثانه سرطان ،باشد نموده استفاده
از دوامدار صورت بهcyclophosphamideجاین باالی سمیت .میکنند استفادههااباا
ادویاه از اساتفاده تعقیاب به حوصله و کلیه های سرطان ،مادر توسط دواها از بعضی استفاده
مانند مسکنPhenacetinو.غیره
نوع )هEیا( استفاده پایانEnd of Use:)ناخواسات عوارض به ارتباطدوایای ه
ت یا دوا قطع با که داردأمعم غیر عارضه این .میاید بوجود آن استفاده در خیرارتباط و بوده ول
د ناگهانی شکل به دوا نمودن اخذ عدم به( ادیسون بحران مثال طور به ،اردغاده کفایاه عدم
،مخادره ادویه استفاده قطع سندروم ،ها ستروئید با تداوی ناگهانی قطع تعقیب به )الکلیه فوق
ا ،صرعوی غیر اشخاص نزد در کاربامازیپین قطع با تشنجات آمدن بوجودمی حتشایباه وکارد
بیتا قطع تعقیب.بالکرها
نوع )وF( ناکام یاFailure:)غیر ناکامی به اشارهایان .میباشاد تاداوی متوقعاه
( دوا اااب دوا اداخلات ارااث در و اتهاداش ااطاارتب دوا دوز اهاب ًالاوامعم اهاعارضDrug-Drug
Interactionیاا ،حمل از جلوگیری ادویه ناکافی دوز ،مثال طور به .میاید بوجود )تطبیاق
تحریک ادویه با ضمیمویکننده.ها انزایم
- 14. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
8
هلوپاتی(Allopathy)
ممکن که شده استفاده کیمیاوی مواد از ًااکثر آن در که بوده سنتی غیر غربی علمی تداوی
مادهمؤ.میگردد توصیه مرض ضد بر ًااکثر ،گردد استخراج طبیعی منابع یا گیاهان از ثره
هومیوپاتیHomeopathyم نیز.گردد شاهده
( ارتباطAssociation)
دا زمان به ارتباط که واقعهرد،.باشد معلول و عامل بین ارتباط این نیست ضرور اما
( نسبتی خطرAttributable risk)
.میباشد )ذاتی (خطر معروض غیر افراد و )مطلق (خطر معروض افراد بین خطر تفاوت
نس خطر .میباشد اضافی خطر به مرتبط همچنانخطر تکرر بین مطلق مقایسه یک نتیجه بتی
وقوع مثال طور به .میباشد آن گیری اندازه قابل نتایج ورویداد یک.
( مفادBenefit)
.میباشد جمعیت یک یا فرد یک برای منفعت تخمین از عبارت
.گردد مشاهده موثریت/خطر همچنان
مفاد تحلیل-( خطر احتمالBenefit – Risk Analysis)
عمق از بارتمطلوب نتایج بررسی یا ایسه)(مفیدمشخر عمل یک مجموعه اجرای مطلوب غیر و
شکل به که دیگر مورد دو ،دارد قرار استفاده مورد معمول شکل به هم هنوز عبارت این حالیکه (در .میباشد
ض مقابل در مفاد از عبارت میگردند جایگزین آن بر تر منطقیاحت مقابلدر موثریت وررخطر مال.)میباشند
- 15. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
9
م عواملؤخطر احتمال بر مفاد ارزیابی بر ثر
1.سهم:مشتریان و داران،اخالقیات های کمیته ،دوایی های شرکت ،دوکتوران ،مریضان
گرو ،بیمه های شرکت ،عامه صحت مراجع سایر ،تنظیمی اداراتو مشتریان های ه
دید ممکن سایرینمثال طور به .باشند داشته مختلف های گاهعین به که مریض دو ،
س( اند مواجه خطر و مفاد ویهنمودن قبول قدمه یا درک با )دارند آگاهی مورد در و
.نماید انتخاب را متفاوت های گزینه از یکی میتواند نتیجه در که مختلف خطر احتمال
2.مصئونیت مشکل یک زمانیکه :مشکل ماهیتضرورت ،بیاید بوجود بالقوه جدیدبه
ج عاجل اقدامدر عام مردم حمایه هتجمع و ،یکطرف از ممکنه شدید اضرار مقابل
ارا و نمودنئو تحلیل برای اصلی واقعیت دریافت و اطمینان غرض که بیشتر ارقام ه
.گردد میزان یا مقایسه هم مقابل در دیگر سوی از ،است ضرور گیری نتیجه
3.استطباب:تداوی تحت افراد و دوا
حاال در است ممکن اود یککنند تهدید تۀخود صورت به حاالتیکه یا و حیاتبهبود بخودی
میی.بوداهدوخبیشترشکبدوناولیلتاحایربخطرپذیرشانزمیگردد؛توصیه،ابد
جم از (قسمتی معین افراد از گروهیعمورد )یتدالیل به ممکن هدفتفاوت
نظر از قومی یا نژادی هایفارم و فارمکودینامیککوکینیتیکیاتأطبی ثیرات-
دوا برابر در فرهنگیمتفاوت پاسخ ها.باشند داشته
4.توجه کننده تنظیم ادارات های نیازمندی زمانیکه :منابع و ارقام ،زمانی های محدودیت
مفاد جامع و مقایسوی تحلیل یک اینصورت در ،نماید ایجاب را خاص-خطر احتمال
بی حاالتی در ًاخصوص این و .باشد مشکل ممکنوق به شترکافی ارقام که پیوندد می وع
ًالمثمقای ادویهروش یا سوی(ب دیگر قبول قابل هایهبه نتواند )جراحی مثال طور
دسترس در مناسب طور و سرعتگیرد قرار.
- 16. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
10
5.:اقتصادی موضوعات
دانان اقتصاد بعضی"اقتصادی مثمریت)قیمت و مفاد بین (تفاوت"نموده پیشنهاد را
معیار که اندمصئونیت و صحت ضوابط مورد در ها گیری تصمیم برای اساسیمی،باشد
وبعضیهمرا خطر بر مفاد و قیمت بر مفاد تحلیل از استفاده مورد در را اصول
.نمیگردد پیشنهاد اقتصادی نتایج خطر بر مفاد ارزیابی در گرچه .اند نموده پیشکش
خطر مقابل در مفاد تحلیل که شود ثابت صورتیکه درتفاوت مروج و معمول نوع
بین را مالحظه قابلپس ،دهد نمی نشان مختلف محصوالتقیمت یا هزینه
بین در انتخاب برای اساس یک منحیث که است ممکنآمریض برای نهاکه ان
ارا جواب مساویانه بصورتئ.شود گرفته نظر در ،میدارند ه
بیولوژیک محصوالت
دارا که اند طبی محصوالت از عبارتحیو ،انسانی منشاء یمیباشند میکروبیولوژیکی یا انی
(.)انسولین ،ها واکسین ،خون محصوالت ًالمث
سببی رابطه
( واقعه یا پدیده یک بین ارتباطA( دیگر واقعه و )Bمیباشد )،جا این در طوریکهAًالقبواقع
و شدهبرای سببBبرای سبب دوا یک دوایی مراقبت در .میباشدوقوععوارضناخواسته.میباشد
:آن مترادفمعلول و علل بین رابطهاست.
- 17. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
11
سببیت ارزیابی
سبب دوا یک اینکه احتمال ارزیابیعارضه برای علت یاناخواسته.میباشد ،شده مشاهده
سببی ارزیابیًالمعمومی صورت شده ایجاد های الگوریتم اساس بر.گیرد
سازمان سببی تصنیفصحت جهانینظ مرکز واپساال دوایی ارت-سویدن(UMC)
برای معیاراتسببیت مفاهیم ارزیابی
1.یا معین واقعهتائیدشده
a.غیر شمول به کلینیکی واقعه یک،البراتواری معاینات بودن نارملر در کهبه ابطه
دوا سایر یا ضمیموی مریضی علت به و افتاده اتفاق دوا یک تجویز زمانو هایا
شده توضیح کیمیاوی مواد.نمیتواند
b.( دوا قطع مقابل در پاسخقطعیا چالشde-challengeباید )کلینیکی نظر از
(ب باشد قبول قابل.)پتالوژی و فارمکولوژی نظر از مثال طور
c.شن و فارمکولوژی نظر از باید واقعه( باشد قطعی بصورت پدیده اساییماننداختالل
شن قابل فارمکولوژیک پدیده یا واقعی و مشخر طبیسندروم مثال طور به )اخت
یا خاکستری طفلgrey baby syndrome.کلورامفنیکول و
d.یا چالش برگشتRe-challengeباشد بخش قناعت ضرورت صورت در.
- 18. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
12
2.احتمالی واقعه
a./زمان ارتباط به البراتواری معاینات بودن غیرنارمل شمول به کلینیکی واقعه یک
دوا تطبیق متعاقبتوجیه قابلباش.د
b.دوا سایر یا ضمیموی مریضی باهاو.باشد نداشته وجود ارتباط کیمیاوی مواد یا
c.کلینیکی مناسب پاسخ ،دوا قطع تعقیب بهمشهود.گردد
d.در معلوماتسازد مکمل را تعریف این تا نیست ضرور دوباره کشیدن چالش به مورد.
3.ممکنه واقعه
a.شمول به کلینیکی واقعه یکغیرنارملمعاینا بودنالبراتواری تکهبه استدالل با
دوباره تطبیق متعاقب زمان.دهد رخ دوا
ارتباط و سببیت
ارتباط تا ،دارد نیاز اقل حد واقعات به برادفورد هوستین موارد و هیل برادفورد معیارات
:است ذیل نکات شامل که نماید ایجاد را ماده یک با سببی
1.گرفتن قرار معرض در :زمانی ارتباط،همیشاز قبل هنتیجهصورتیکه در .میگردد صورت
عارضه سبب دوا یکناخواستهعارضه این ،گردد دواییناخواستهمتعاقب باید دوایی
.دوا اخذ از قبل نه دهد رخ دوا اخذ
2.( قویتر ارتباط :ارتباط قوتبواسطه ایجادآزمایشاتاحتمال بیشتر )احصائیوی مناسب
عارضه ارتباط که داردناخواستهد.باشد داشته دوا با را وایی
3.( دوز مقابل در پاسخ ارتباطمحتمعرض در صورت در :)بیولوژیک ویاتدوز به گرفتن قرار
که میگردد بیشتر نیز خطر احتمال زیادترقوی سببی ارتباط برای شواهد این.میباشد تر
4.سازگ های دریافت برای باید باشد موجود سببی ارتباط یک صورتیکه در :سازگاریار
.باشد گرفته صورت مختلف افراد در مختلف مطالعات آن بودن
- 19. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
13
5.بای :پذیری توجیهبرقرار جهت تیوریک اساسات بعضی دعارضه و دوا بین ارتباط نمودنناخواسته
پ های پروسه با همگام باید ارتباط این .باشد موجود دواییا.باشد شده قبول توفزیولوژیک
6./قیاسا تحلیل برای :بدیل توضیحاست موجود سببی ارتباط یک ینکهخیر؟ یاضرورت ،
م بدیل توضیحات تا استؤنما رد را ثرئ.یم
7.بودن متکرر :تجربوی شواهد/علمی های شیوه با تکرار قابلیت.
8.واحد سبب یک اینکه بودن مشخر :بودن مشخردارایواحد اثر یک،میباشدگرچه
نمیتواند وجه هیچ به بودن اختصاصی موجودیت عدمدر نماید نفی را سببی ارتباط
میباشد متعدد مواقع اکثر در سبب حقیقت.
9..باشد سازگار موجود دانش و ها تیوری با باید ارتباط :منطقی ارتباطاین گرچهموضوع
.گردد کارانه محافظه رضایت باعث نباید
.است مودل یا نمونه تغییر مثابه به شده قبول های تیوری در تغییرات
سیستمABOاروپایی
سببی ارزیابی سیستمABOقدم یک منحیث اروپا اتحادیه دوایی مراقبت کاری گروه در اروپا
درکشور دوایی تنظیم همآهنگی مقابلاروپ هایسب کتگوری سه .گردید پیشنهاد اییب:اند ذیل قرار ی
کتگوریAمعنی به سببی ارتباط فرضیه برای کافی اسناد و خوب دالیل شامل گزارشات :
.باشد باال بسیار احتمال که نیست ضرور اما زیاد احتمال با ،بودن تصور قابل ،بودن قبول قابل
کتگوریBحاو گزارشات :امکان پذیرش برای کافی معلومات یبا ،سببی ارتباط یک پذیری
نظرقابل ممکن یا باشد مشخر غیر ارتباط گرچه ،زیاد بسیار احتمال عدم و ،امکان عدم داشت
شکودیگر توضیحات امکان یا ناکافی شواهد ،ارقام کمبود علت به ،مثال طور به .باشد تردید.
- 20. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
14
کتگوریOگز :سببی متنوع دالیل بنابر که ارشات،نمی ارزیابی قابل غیر،مثال طور به باشد
ارقامی یا شده داده دست از ارقام سبب به.دارند قرار تضاد در که
یا آگهی سندCaveat document
هماارا رساامی توصاایوی آگهاایهیافتااه انتشااار ارقااام باااازدیتااابیسجهااانیICSR
(Individual Case Safety Report)جهان سازمانیصاحتشارایط ایان :ریازرف و
میسازد مشخر ،آنها استفاده و ارقام تفسیر برای را تطبیق قابل های.
CemFlow
( افزار نرمدوای نظارت مرکز توسط که است )ویر سافتبارای و یافتاه انکشااف اپسااال ی
.میرود کار به گروهی واقعات نظارت در ارقام تحلیل و آوری جمع
نیز گروهی واقعات نظارت.گردد مشاهده
کلینیکی آزمایش(Clinical Trial)
عبارت( انسان روی دوایی محصوالت سیستمیک مطالعه ازباهساایر و مریضاان شامول
داومی )طلبانکشف غرض که باشدت تائید یاأعارضه نوع هر شناسایی یا و ثیراتناخواساتهدر
مح مقابلیاا و ،تحقیق تحت محصوالت یا صولو اساتقالب ،توزیاع ،جاذب مطالعاهاطاراح
.باشد می آنها مؤثریت و مصئونیت میزان تعیین منظور به دوایی محصوالت
- 21. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
15
نظارتبرگروهی واقعات(Cohort Event Monitoring)
نظارتبرو( گروهی اقعاتCEMمطالعه از عبارت )مشاهدویآیندهگراواقعات ازیست
جریان در کهدوا استفاده،دوایی محصوالت دقیق پیگیری مرحله در.میدهد رخ شده انتخاب
تداوی شروع از مریضانمی نظارت تحت معین زمان الی.باشند
نیز تجویزشده واقعات بر نظارت.گردد مشاهده
( رعایتCompliance)
از عبارتصادقان رعایتۀتجویز هدایاتمریض توسط کنندهمیباشد.
( کنترول گروهControl group)
،دوایی آزمایشات در که است مقایسوی گروهدوایک نمی اخذ را مطالعه تحت.ند
( مهم اصطالحاتCritical terms)
در اصطالحات از بعضیعوارض اصطالحات فرهنگناخواستهسازمانصحت جهانی
(WHO Adverse Reactions TerminologyویاWHO-ART)منحیث
این .اند شده مشخر مهم اصطالحاتاصطالحاتوانمود را جدی حالت خود یاساختهبه ویا
می ارتباط جدی حالتآن احتمالی ارتباط علت به زیرا .نماید می را خاص توجه ایجاب که ،گیرند
اقداما به مرض جدی خطر با.باشد می ضرورت دیگر اصطالحات گزارشات به نسبت تر قاطع ت
"شدید ناخواسته عارضه یا رویدادنیز.گردد مشاهده"
- 22. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
16
ارقام استخراج(Data mining)
عمومی اصطالحکه استارقام دسته یک از سودمند بالقوه های نمونه کمپیوتری استخراج برای
اسا به ًااغلب که میرود بکار بزرگ بسیاراصطالح یک .میگیرد صورت احصائیوی محاسبات سمرتبط
مهماز عبارت مفهوم عین باPattern discoveryیا،دوایی مراقبت در .میباشد نمونه کشف
ارقام استخراج کاربرد ترین معمولDispropotionality analysisیامتجانسیت غیر تحلیل
معلوم عناصر از استفاده مثال طور به ،میشود یادیا اتیInformation component (IC).
.گردد مشاهده نیز اومیگا و معلومات عناصر ،متجانس غیر تحلیل
( چالش قطعDe-challenge)
،مریض نزد دوا قطع،تداوم صورت این در است ممکن کهکاهششدن ناپدید یاعوارض
ناخواسته.برسد مشاهده به
تحلیل( نامتجانسیتDisproportionality analysis)
دیتابی مرور از عبارتسمصئونیت فردی واقعات گزارشات(ICSRs)گزارش ایربمیزان که دهی
دوا دوگانه برای .است بلندتر توقع به نسبت موارد-عارضه( دوایی ناخواستهDrug-ADRگیری اندازه ،)
معمولعبارت نامتجانسیتاندگزارش نسبت ازمتجانس دهی(Proportional Reporting
Ratio)ها مغایرت گزارشدهی نسبت(Reporting Odds Ratio)معلومات اجزای ،
(InformationComponent)واوسطهندسیتجربویبیس(Empirical Bayes
Geometrical Mean)اود های گانه سه برای همچنان .میباشند-دوا-دوایی ناخواسته عارضه
(Drug-Drug-ADR)نیزهای گیریاندازهاومیگا مانند نامتجانسیت(Ω).داردوجود
اومیگا معلومات اجزای(Ω)نمائید مشاهده نیز را.
- 23. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
17
( دوایی متقابل عملDrug Interaction)
یا یکی نتیجه منحیث ،دیگر دوای توسط دوا یک تأثیر تغییر از عبارت دوایی متقابل عمل
از یکای از بیشاترساا(الاف مختلاف میکاانیزم ناوع ه.فارمسایب وتیکی.فارمکودینااامیکی
ج.ت بدون ،مفید میتواند دوایی متقابل عمل .میباشد )فارمکوکنیتیکیأ.باشد مضر یا ثیر
یاک از بایش توجه قابل استفاده است ممکن زیرا است اهمیت دارای دوایی متقابل عمل
مفی مریض برای وقت عین در دواغیر ناخواسته متقابل عمل ،باشد دمعمولممکان و نیسات
.اند جلوگیری قابل آنها اغلب حال عین در ،باشد آفرین فاجعه
بطورمتقابل عمل مثالروسو و لوپینااویر بین مترقبه غیر( واساتاتینlopinavir and
rosuvastatinروسو سویه که )پال در واستاتینتا را زما4.7خطارات باا بارده بلندتر مرتبه
استاتین از ناشیبوده همراهد به منتج وردعضالتی های(myopathiesتقلیال با مترافق )
میگردد شحمیات،ت ستاتین زیراأ.میکند وارد کبد باالی را خود ثیرات
تر تشکل اثر از ًااکثر میوکارد احتشایورپچرشاده هاای پاالک بااالی سافید هاای مبوز
تر این .میگردد اکلیلی شرائین در اتیروماتوزوو فبرین از ناشی مبوزصفحیا شدن جمعدموی ت
میده نشان مطالعات و آمده بوجودادویا از (ناوعی ساترپتوکیناز توصایه که دکنناده تجزیاه ه
( آسپرین و )فبرینباع کهثمناتج که میتوانند کدام هر )میگردد دمویه صفحیات فعالیت نهی
دو دو این صورتیکه در و گردد میوکارد احتشای به مصاب مریض برای خوبی نتایج بهیعنای ا
گردناد تجاویز مریض به ترکیبی صورت به استرپتوکیناز و آسپرین،تا دارایأافزایشای ثیرات
.است مشاهده قابل عمل در متقابل عمل نوع این مختلف های مثال .میباشند
- 24. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
18
مؤ/ثریت( خطرEffectiveness/Risk)
م میزان بین تعادلؤمقداری ارزیابی ،آن اضرار خطر مقابل در دوا یک ثریتاستفاده مزیت
ها تداوی بین مقایسوی معلومات .میباشد کلینیک در دوا آن عملیاین .است مفید خیلی
م از معلوماتؤشده بینی پیش اضرار و ثریتمحدود که بازار به دوا عرضه از قبل معلومات در
مطال تحت افراد تعداد یک به منحصر ومفید ،میباشد انتخابی صورت به عه.است تر
( اثرEfficacy)
،میگردد مشخر علمی های شیوه بواسطه که متوقعه تاثیرات تولید برای دوا یک توانایی
.)ضرر (مخالف دوا کلینیکی استفاده از قبل تحقیقات شرایط در مثال طور به
نسبی خطر ،ذاتی خطر ،مطلق خطر.گردند مشاهده نیز مرتبط خطر و
اپیدیمی( ولوژیEpidemiology)
علم از عبارتعوامل مطالعه با که یستو تکرر بر اثرگذار و کننده معین،مرض توزیع
جرومعی جمعیت نزد آن اسباب و صحت به مرتبط واقعات سایر و حاتمقصد به ،انسانها ن
پروگرا ایجاد.دارد سروکار آن توسعه و انکشاف کنترول و وقایه های م
اپیدیمیفارمکو یا دوایی ولوژیاپیدیمینیز را ولوژیمش.نمائید اهده
( اساسی ادویهEssential medicines)
که دواهایست همان از عبارت اساسی ادویههای مراقبت های اولویت رضایت موجب
این .گردد افراد صحیدواهابرو مثمریت بر شواهد ،عامه صحت با آنها ارتباط اساس
مصئونیتآنها قیمت مقایسوی بودن مناسب و.میشوند انتخاب
- 25. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
19
مراقب( ایودرا تEudra Vigilance)
پروس شبکه از عبارتارقام سشعبه توسط که است اروپا اتحادیه مدیریتی سیستم و
( اروپایی دواییEuropean Medicines Agency (EMA)تبادل حمایه غرض )
علمی ارزیابی و مدیریت ،الکترونیکمصئونیت واقعات انفرادی گزارشاتتمام به رابطه در
دوا محصوالتییاروپا اقتصادی ساحه در مجوز دارای(European Economic
Area (EEA)همچنان .است گردیده ایجاد )EudraVigilanceتأسیستحلیل ات
.میکند حمایت را ارقام
( سواغExcipients)
شامل مواد تمامفورمول یک درید شنبه )تابلیت یک مثال طور (به وایییا ماده استثنای
آ فعال مواد.ن
.تداوی در فعال مواد از غیر به ،باشد دوایی فورمولیشن در شامل ماده هر که میتواند سواغ یک
مینمای کمک فورمولیشن یک ساخت در ،میسازند را بالک ها سواغنکاهش با ،مثال طور (به د
چسپندرا محافظوی پوش یک ،مینماید کنترول را تابلیت یک شدن متالشی درجه ،)پودر گی
م فراهمفعال مواد شدن تخریب مانع ،یسازدهنگارا دوا طعم ،میگردد سازی ذخیره ممخفی
به ،میسازددواشدن آزاد میزان و میدهد رنگدواسبب که میتوانند اینها .مینماید کنترول را
واقعاتناخواسته.گردند
( فورمولیرFormulary)
فهرست از عبارتدواهاتوأموجود دوایی اشکال ،آنها تطبیق های شیوه ،استفاده موارد با م،
دوا نمودن آماده های شیوه و ها فورمول اوقات گاهی و بوده غیره و جانبی عوارضرانیزدربر.دارد
- 26. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
20
ناخواسته عوارض تکرر( دواییFrequency of ADRs)
بعوارض تکرر نمودن تخمین رایناخواستهپیشنهاد ذیل معیاری های کتگوری دوایی
:است گردیده
-*معمول بسیار:بیشتراز10فیصد.
-( معمول)متکرر:از بیشتر1از کمتر و فیصد10فیصد.
-غیر(غیر معمول)متکرر:از بیشتر0.1از کمتر و فیصد1فیصد.
-نادر:از بیشتر0.01کمتر و فیصداز0.1فیصد
-نادر بسیار:از کمتر0.01فیصد.
کتگوری *هایاختیاری
)متعدد منابع با (محصول جنریک
اصطالح"محجنریک صول"ساحات درمختلفحقوقیمعانیمحصول .دارد را متفاوت
ممکن جنریکنام با یا استغیراختصاصی)(اختصاصی تجاری نام یک تحت یا شده تصویب
ع بازار به جدیدشده رضهقاب .باشدلیتتعویضآنهاجدید محصوالت درموردبیشتر تمایل
قرارانقضا تاریخ از بعد کننده تولید های شرکت طریق از مجوز بدون آنها اکثریت که داشته
یا و آشکاربا.میشود عرضه بازار به حقوقی انحصار
( ضررHarm)
طبیو عتخسار میزاناتوسط تواند می که است واقعی تخطر با باید .شود ایجاد دوا یک
گرفته اشتباهنشود.
- 27. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
21
( گیاهی ادویهHerbal medicine)
محصوالت و گیاهی محصوالت ،گیاهی مواد ،گیاهان شاملنهاییدوائگیاهی یمیباشد.
هومیوپاتی(Homeopathy)
یا هومیوپاتیمعالجهتوسط امراضمشابه اعراض دارای دوایبوده تداوی سیستم یک
ب کهاصول ا،همانندمیکند کار ،میکند تداوی را همانند.یکمرضتواند می که دوا یک با
اعراضمشابهرا مرض همانسالم فرد یک درایجادکند،شود می تداوی.به فعال مواد
غلظتبسیارپائینمیشود داده قرارتامسمومیت ازدواییجلوگیریگرددهومیوپاتی دواهای .
واقع در100٪مصئونا.ند
همچنانهلوپاتی(Allopathy.گردد مشاهده )
( شدید حساسیتHypersensitivity)
:است شده تعریف ذیل قرار شدید حساسیت
کننده تحریک مواد سایر یا دوا مقابل در الرژیک العمل عکس یک،
کیفی نارمل جواب یکدوز مقابل درآن معمول دوز به نسبت دوا پائین های،
یکی تغیر وضعیتالعملی عکس افتهشده تشدید های پاسخ مقابل در عضویت آن در که
دارد را اجنبی جسم درک آنها از که معافیتی نامناسب و،.میدهد نشان العمل عکس
العمل عکس یکاستدر کهواقعمنحیثشده مشخر عضویت ناگوار پاسخوممکن
از کثیر عده باالی )مقدار عین (به عوامل یا مواد بعضی باافرادتاثیر.باشد نداشته
- 28. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
22
دوایی ناگوار عوارض شدت
با دوایی ناگوار عارضه یک شدتمقداریگردد اضرار سبب میتواند یا بتواند که،اندازه
گیریمیشودمیزان گیری اندازه دوایی ناگوار عارضه یک شدت مقابل در .یآن در که است
شخر یک در ناگوار وقایعمیگردد مشخرت مثال طور به .اکیتشوشات یا بطینی کاردی
حتی .ریفامپیسین از ناشی ادرار کبدیاگرجدی آنقدر حوادث ایننباشند هم.
های العمل عکسفرد به منحصر(Idiosyncrasy)
مو سایر یا دوا مقابل در شخر یک حد از بیش حساسیت از عبارتانشاق یا شده بلع اد
ممکن و بوده شدهاستمواد اینشکل هر بهیکهشخر عضویت تماس در،گیرد قراراز
عادی اشخاص به مقایسه در کیفی نظر.باشد متفاوتشکل از متفاوت کیفی جواب یک
اشخاص نارمل غیر العمل عکس یا کیفی مخرش زیگنال یک ایجاد سبب ًاعموم آن نارمل
ه پروتین ،دوا مقابل در مستعدمیباشد؛ شخر برای مواد سایر یا اپنداش مساوی گرچهتن
طبیعخاص تآنزی نیست درست حد از بیش حساسیت باطبیعت اصطالح حالت این در را
خاصعوارض دانشمندان از بعضی مثال طور به .میاید بوجود اختاللی جین در زیگنال علت به
نوع ناگوارB.اند گفته خاص طبیعت را
حسا فرط به داللت فرد به منحصر های العمل عکس دیگر عباره به ویامعافیتی غیر سیت
.مینماید آن فارمکولوژیکی سمیت به داشتن ارتباط بدون ،دوا یک مقابل در
- 29. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
23
( معلومات عناصرInformation component)
( معلومات عناصرIC)گزارش در متجانس غیر گیری اندازهدهیدوگانهدوا-عوارض
دی یک در دوایی ناگوارتابیسواقعات گزارشفردیمصئونیتدواییبه ارتباط که بوده
گزارشگزارش تمام باالی متوقع دهیو دوا اتدا دوایی ناگوار عوارضمثبت های قیمت .رد
م عناصرگزارش نشاندهنده علوماتبیشتر دهی.میباشد توقع از
تجویز دوای بین زمانی ارتباط تا گردیده تطبیق طبی الکترونیکی اسناد در معلومات عناصر
بوج طبی واقعات و شده.آید ود
( وقوعIncidence)
از که است جدید واقعات تعدادیک بین در مشخر زمان مدت یک در نتیجه یکتعداد
م بوجود خطر تحت مشخر افراد.یاید
واقعگزارشهفردیمصئونیت(IndividualCaseSafetyReport(ICSR))
گزارش از عبارتیکه است"معلوماتبه مربوطعوارضناخواستهمشکوکدر را دوایی
مینماید توضیح مریض یک نزد در طبی محصول چند یا یک تطبیق به رابطه".گزارش این
ارسال تنظیمی اداره به منظم صورت بهمیگردد.
(جلد9دوایی محصوالت قوانینانسانیوحیوانی.)میگردد استفاده اروپا اتحادیه در که
- 30. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
24
تحمل عدم(Intolerance)
پاسخ یکبیشاز ترتدر دوا یک دوز مقابل در وقعشخر یکیا عادیغیرکه حساس
اینپاسخکیفی نظر ازغیرحساسیت ازتحمل اصطالح گرچه .میباشد دوا مقابل درمعمول
طب یک و بودهیعمشخر معنی یک و خاص تفارمکولوژیکمانند ،دارد"حساسیت کاهش
از ناشی دوا یک مقابل درشدن معروضقبلییادرارتباطبه( آن)متقابل تحمل".اصطالح
همچنان تحمل عدمپیمی شنهادنمایدتحمل توانایی مریض یک کهتاثیراتناگواردوارا
نداشتهوضرورنیستتاچیزیتر بلنداصطالح در که آنچه از"عوارضناگوار"شده ذکر
استبهتحمل عدمواوقات گاهیبااشتباه به حساسیت افزایشگرفته.شودممکن گرچه
اما باشد موجود ها غذا مقابل در العمل عکس که استکه داریم باور ما"تحمل عدم"
.نماید تشریح را دوایی ناگوار عارضه نمیتواند
حیات کننده تهدید مشکوک ناگوار عوارض یا حیات کننده تهدید ناگوار وقایع
ح کننده تهدید زمانی دوایی ناگوار عارضه یا ناگوار واقعه یکاز که میگردد محسوب یات
اتفاق جایی در کننده تمویل یا محقق نظرمعرض در خطر تحت شخر یا مریض که افتد
فوریکه باشد نمی دوایی ناگوار عارضه یا ناگوار واقعه یک شامل این .باشد داشته قرار مرگ
.باشد گردیده مریض مرگ سبب ممکن و شده واقع شدیدتر شکل به
- 31. )(فارمکووجیالنس دوایی های مراقبت در استفاده مورد اصطالحات فرهنگ 1394/2015
25
MedDRA
میدرایکنامۀ واژهطبیمیباشد تنظیمی های فعالیت برایآچ سی آی توسط که
(ICH)توسط و شده داده توسعهاو اس اس ام(MSSO)نمایند بهاچ سی آی از گی
.میگردد نگهداریاصطالحات فرهنگجهان سازمان ناگوار عوارضیاکنون صحتشامل
میدرامیباشد.
ایننامه واژهد کلینیکی تائید موردراستثنای به ادویه انکشاف مراحل تمام
.است تطبیق قابل حیوانی توکسیکولوژی
ناگوار واقعات گزارش الکترونیکی انتقال برایهر دربعد و قبل ساحه دواز
بازاریابیبرای حال عین در وکود.است اهمیت با کلینیکی آزمایش ارقام گذاری
ایننامه واژهاز که بوده معیاریب توسط قبلو تنظیمی مقامات یشترکننده تنظیم
.است گردیده سازگار ها
( طبی اشتباهاتMedical Error)
غیر عمل یکنتایج آن طی در که حالت یا )ماموریت جریان در یا غفلت با (چی عمدی
.نتواند آمده بدست متوقع
استفاد اثر در که بوده جلوگیری قابل واقعه هر وقوع از عبارت تداوی اشتباه یکنامناسب ه
گردد توجه قابل اضرار سبب که تداوی،از مرحله هر در میتواند تداوی در اشتباه .میباشد
عوارض سبب میتواند تداوی اشتباهات .دهد رخ مریض منزل در حتی و شفاخانه در خدمات
.گردد دوایی متقابل عمل و دوایی ناگوار