La Région Île-de-France a organisé le 12 avril 2016 une conférence régionale sur l'air avec pour objectif : débattre entre acteurs pour contribuer à l'élaboration d'un plan régional d'action pour la qualité de l'air. Nathalie Sénécal, directrice de l'Observatoire régional de santé (département autonome de l'IAU), est intervenue pour y présenter les enjeux sanitaires de la pollution de l'air en Île-de-France.

1. Enjeux sanitaires de la pollution
de l’air en Île-de-France
Conférence régionale sur l’air – 11 avril 2016
Dr Nathalie SENECAL, Directrice

2. La pollution de l’air, une inquiétude de
la population
33,0
35,2
50,7
57,4
63,9
67,1
69,1
69,1
73,8
81,8
85,2
86,3
89,2
89,5
0 20 40 60 80 100
Qualité eau robinet
Cosmétiques
Air intérieur
Antennes tél. mobile
Incinérateurs
Bruit
Util. pdts ménagers
Légionelles
Pollution des sols
Peintures au plomb
Exposition au soleil
Air extérieur
Monoxyde carbone
Amiante
%
Source : baromètre santé environnement de l’INPES, 2007 exploitation ORS Source : Etude de perception des Franciliens à l’égard de la qualité de l’air.
Sondage IFOP pour Airparif, octobre 2014
2007 2014

3. Des effets davantage ressentis en
Île-de-France, et particulièrement à Paris
Source : baromètre santé environnement de l’INPES, 2007 exploitation ORS
Effets de la pollution de l’air extérieur déjà ressentis sur sa santé ou celle de son entourage proche
40,1
57,8
0
20
40
60
80
Ile-de-France Province
%
66,8
60,1
51,5
45,7
36,9
0
20
40
60
80
Paris Proche
couronne
Grande
couronne
Province
urbaine
Province rurale
%

4. Des effets sanitaires de la pollution
atmosphérique connus de longue date

5. Des effets à court et long terme

6. « L’iceberg » des effets à court terme de
la pollution atmosphérique

7. L’absence de seuil protecteur

8. Un risque individuel faible mais un
impact sanitaire collectif important
93 %
Source : ORS ÎdF

9. Des effets à long terme sur la santé
Un adulte inhale,
chaque jour,
10000 à 20000
litres d’air !

10. • Effet immédiat
– 1200 hospitalisations précipitées (soit ~2,3% par
an) pour causes cardiovasculaires et respiratoire
– 300 décès (soit ~0,8 %) (toutes causes non
accidentelles) précipités par an
• Effet à long terme (exposition chronique)
– ~2000 décès anticipés (~5 %) par an si les niveaux
de particules PM2,5 ramenés proches de zéro
– ~6 mois de perte d’espérance de vie par habitant
Estimation pour Paris et petite couronne (93,92,94)
Un niveau de risque plus important par
exposition chronique
(1) Pope, 2002 ; Beelen, 2014
Augmentation de la
mortalité de 6 à 14 %
pour une augmentation
de 10 µg/m3 des
niveaux
de particules
PM2,5
(1)
Source : Erpurs (ORS ÎdF)

11. Impacts de la pollution de l’air sur la
santé en Europe
Figure : gain d’espérance de vue à 30 ans dans 25 villes européennes si les niveaux annuels moyens den PM2,5 étaient ramenésà la valeur guide OMS de 10 µg/m3
Source : InVS, projet Aphekom

12. Polluants atmosphériques et santé :
une relation complexe

13. L’air intérieur, un enjeu de santé
publique
Bio effluents
Bactéries, moisissures
Air extérieur
Bâtiment
Equipement
Ameublement
Décoration
Activités
Tabac,
Bricolage,
Ménage
Combustion
Cuisine,
Chauffage
Réactivité
Sol, eau
Eau

14. Un air intérieur parfois plus pollué qu’à
l’extérieur
Campagne logements de l’OQAI (2003-2005)

15. Une faible perception des risques
sanitaires lié à l’air intérieur
33,0
35,2
50,7
57,4
63,9
67,1
69,1
69,1
73,8
81,8
85,2
86,3
89,2
89,5
0 20 40 60 80 100
Qualité eau robinet
Cosmétiques
Air intérieur
Antennes tél. mobile
Incinérateurs
Bruit
Util. pdts ménagers
Légionelles
Pollution des sols
Peintures au plomb
Exposition au soleil
Air extérieur
Monoxyde carbone
Amiante
%
Source : baromètre santé environnement de l’INPES, 2007 exploitation ORS ÎdF

16. Un manque de connaissances
Proportions de Franciliens considérant que certains éléments
contribuent à la pollution de l’air dans les logements
Source : baromètre santé environnement de l’INPES, 2007 exploitation ORS ÎdF

17. Exposition résidentielle au trafic routier
• 16 % de survenue des
nouveaux cas d’asthme
• 16 à 29 % des crises
d’asthme
31%
40%
55%
0%
25%
50%
75%
100%
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
75m 100m 150m toutle territoire
Proportionde la
populationtotale
Populationrésidente
(millionshabitants)
Distance àl'axe routieràforttrafic
> 64
18-64
< 18
Classe d’âge
400 000
enfants
Source : ORS ÎdF, 2012

18. Diminuer la pollution atmosphérique :
un investissement rentable ?
Dublin, 1990
Interdiction du
charbon bitumineux
↘ 6%
de la mortalité
(1)
USA, 1980-2000
↘ niveaux
de particule
15 %
espérance de vie
(2)
Californie, 1994-2011
↘ 50 % polluants
d’origine automobile
Fonction pulmonaire
des 11-15 ans
(3)
(1) Clancy, 2002
(2) Pope, 2009
(3) Gauderman, 2015

19. 0,4
2,2
3,5
27,2
31,3
35,3
0,4
1,4
4,0
25,8
28,3
40,1
0 10 20 30 40 50
Nsp
Agriculteurs
Associations
Chacun d'entre
nous
Industriels
Pouvoirs publics
%
Une action nécessairement partagée
• Qui est le mieux placé pour lutter
contre la pollution de l’air extérieur ?
Ile-de-France
Province
Rôle des pouvoirs publics
perçu comme prépondérant
Une conscience des efforts
individuels à faire
• Quelles sont les mesures
les plus efficaces ?
16,2
23,7
26,4
37,5
42,8
37,0
39,5
48,8
48,8
56,3
15,6
19,6
21,7
27,8
34,3
36,3
42,0
50,8
53,2
53,5
0 10 20 30 40 50 60 70
péages urbains
circ. alternée lors pics pollution
baisser vitesse des véhicules
covoiturage
pistes cyclables
redevance pour pollueurs
réglementation émissions véhicules
transp. marchandises par train / bateau
améliorer transp. commun
développer véhicules propres
%
Modifier ses propres
comportements lors des
déplacements perçu comme peu
efficace
Source : baromètre santé environnement de l’INPES, 2007 exploitation ORS ÎdF

20. Perspectives
• Agir
Renforcer l’information individuelle / collective
Ne pas relâcher les efforts de prévention
Etre vigilant à la coordination des politiques publiques
(synergies / antagonismes)
• Affiner la connaissance des sources et polluants spécifiques
à l’origine des effets
• Explorer les effets de la pollution de l’air dans un contexte
de changement climatique

21. JE VOUS
REMERCIE
DE VOTRE
ATTENTION